张波

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:关节置换、股骨头坏死、髋关节、膝关节骨关节炎,强直性脊柱炎以及类风湿性关节炎等疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,现为华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科主治医师。2006年至2011年于华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科攻读博士学位,2014年9月-12月在美国西奈山医学院附属关节中心做访问学者,专修膝关节置换与翻修。主持国家自然科学基一项,参与多项国家自然科学基金和青年基金的研究并承担重要责任。以第一作者发表论文10余篇,SCI论文3篇,参加编写学术专著3部。展开
个人擅长
关节置换、股骨头坏死、髋关节、膝关节骨关节炎,强直性脊柱炎以及类风湿性关节炎等疾病的治疗。展开
  • 怎么判断自己是否圆肩

    圆肩即含胸,指两侧肩膀向前突出,正常肩膀为平肩;圆肩多因长时间不良坐姿、胸部肌肉萎缩等因素导致,是不健康体态,肩关节处肌肉力量失衡,肩胛带靠前呈半圆状,正常肩膀肩胛骨对称,肩部在同一水平线,上肢自然垂直,线条平直;生活中要注意调整坐姿,避免久保持同一姿势,圆肩人群可咨询医生并通过功能锻炼、物理治疗纠正。 一、圆肩的定义 圆肩俗称含胸,其特征是两侧的肩膀向前突出,与正常的平肩状态不同。正常肩膀状态下,双臂自然垂直于身体两侧,不存在含胸的现象,从视觉上看较为美观。 二、圆肩的形成原因及表现 圆肩主要是由于长时间的不良坐姿或胸部肌肉萎缩等多种因素所引起,属于一种不健康的体态。此时肩关节处的肌肉力量发展出现失衡,导致机体的肩胛带比原本的位置更加靠前,从而在视觉上呈现出肩膀像一个半圆的形状。 三、正常肩膀的特点 正常肩膀的肩胛骨是对称的,两侧肩部大致处在同一个水平线上,机体的双上肢通常会自然垂直于躯干的两侧,不存在耸肩情况,而且肩膀线条比较平直,这属于正常的生理结构。 四、注意事项及纠正方法 在日常生活中应注意调整好坐姿,不要长时间保持一个姿势,以防对自身的骨骼造成不利影响。对于有圆肩的人群,可以咨询医生,在医生的指导下通过功能锻炼以及物理治疗等方式来进行纠正。 尾段总结:总之,要明确圆肩与正常肩膀的区别,了解圆肩形成的原因,重视坐姿调整,有圆肩问题的应及时寻求专业帮助进行纠正。

    2025-12-25 10:50:08
  • 颈椎椎骨质增生伴椎体不稳

    颈椎椎骨质增生伴椎体不稳是颈椎退变的复合病变,由颈椎间盘、椎体及韧带退变引发,表现为椎体边缘骨质增生与椎体间稳定性下降,临床以颈部疼痛、活动受限及神经/脊髓受压症状为主,干预需结合非药物、药物及必要手术,特殊人群需个体化管理。 一、定义与病理机制:颈椎退变致椎间盘水分丢失、椎间隙变窄,椎体边缘及关节突关节骨质增生,同时韧带松弛或骨化导致椎体间解剖关系异常,形成椎体不稳,两者相互加重颈椎生物力学失衡。 二、高危致病因素:年龄>40岁人群退变加速;长期低头/久坐、颈部劳损;颈椎外伤或既往颈椎病病史;女性绝经后雌激素下降加速退变;青少年长期高枕、坐姿不良可提前诱发。 三、核心临床表现:颈部疼痛、僵硬、活动受限;上肢麻木、头晕(轻度不稳);手脚无力、行走不稳、大小便障碍(严重不稳,脊髓/神经受压)。 四、诊断关键指标:X线显示骨质增生、椎间隙变窄、椎体滑移>3mm(动力位);CT明确骨赘形态;MRI评估神经/脊髓受压;结合疼痛评分(VAS)与神经功能检查(肌力、反射)。 五、综合干预与特殊人群管理:非药物优先(物理治疗、姿势管理、运动康复);药物选择非甾体抗炎药短期止痛;手术指征为保守无效、严重压迫。特殊人群中,老年人避免盲目推拿;青少年优先矫正姿势;妊娠期禁用非甾体抗炎药;糖尿病患者控糖防感染。

    2025-12-25 10:46:45
  • 软组织疼痛挂哪个科室

    软组织疼痛是一种常见的疾病,会给患者带来很大的痛苦。如果您出现了软组织疼痛的症状,应该挂哪个科室呢?一般来说,您可以挂以下科室: 1.骨科:骨科是专门研究骨骼、肌肉、关节等疾病的科室。如果您的软组织疼痛是由于骨骼、肌肉或关节问题引起的,比如骨折、肌肉拉伤、关节炎等,那么骨科医生会为您提供专业的治疗建议。 2.疼痛科:疼痛科是专门治疗各种疼痛疾病的科室。如果您的软组织疼痛比较严重,影响了您的日常生活和工作,那么疼痛科医生会为您制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞等。 3.康复科:康复科是专门进行康复治疗的科室。如果您的软组织疼痛是由于疾病或损伤导致的功能障碍,那么康复科医生会为您提供康复训练、物理治疗等帮助您恢复功能。 4.中医科:中医科是中国传统医学的一个重要科室,中医认为软组织疼痛是由于气血不畅、经络阻塞等原因引起的。因此,中医医生会根据您的具体情况,采用中药、针灸、推拿等方法进行治疗。 需要注意的是,不同科室的医生在治疗软组织疼痛方面可能会有不同的侧重点和方法。因此,在选择科室时,您可以根据自己的具体情况和需求进行选择。同时,无论您选择哪个科室,都要积极配合医生的治疗,按时服药、进行康复训练等,以尽快缓解疼痛,恢复健康。

    2025-12-25 10:45:07
  • 软组织损伤具体指的是人体哪个部位

    软组织损伤涉及皮肤、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊等结构,儿童因运动协调性待完善易致软组织损伤,女性生理期或运动姿势不当时风险增加,有既往运动损伤病史者再次运动易再度受损。 一、软组织损伤涉及的人体部位范围 软组织损伤是指皮肤、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊等软组织结构的损伤。其中,皮肤是人体的外层屏障,可因摩擦、擦伤等受损;肌肉包括骨骼肌等,运动过度或不当易致肌肉拉伤等;肌腱是连接肌肉与骨骼的纤维组织,常见肌腱炎等损伤;韧带连接骨与骨,对关节稳定起关键作用,关节扭伤常累及韧带;关节囊包裹关节,滑膜囊能分泌滑液润滑关节,它们的损伤也属于软组织损伤范畴。不同年龄人群中,儿童因运动协调性待完善,更易出现肌肉、韧带等软组织损伤;女性在生理期身体状态变化或运动姿势不当时,软组织损伤风险增加;有既往运动损伤病史者,再次运动时软组织因已有损伤基础,更易再度受损,需着重加强防护。

    2025-12-25 10:41:02
  • 后背肩胛骨疼痛是什么原因

    肩胛骨疼痛可能由多种因素引起,包括肌肉骨骼问题(姿势不良、肌肉劳损、肩周炎)、颈椎问题(颈椎病)、创伤因素(外伤)、内脏疾病牵涉痛(心脏疾病、肺部疾病)、其他因素(肿瘤、内分泌因素)等,不同因素导致的肩胛骨疼痛有不同表现及应对建议,如姿势不良需定时活动,外伤需及时就医检查,心脏或肺部疾病引发牵涉痛要高度重视并及时就医排查等。 肌肉劳损:过度使用上肢进行重复性动作,像运动员频繁的肩部运动、手工劳动者长时间重复肩部劳作等,容易造成肩胛骨周围肌肉劳损,进而引起疼痛。比如,羽毛球运动员频繁的挥拍动作,会使肩胛骨周围肌肉过度劳累,出现疼痛症状。这类人群在运动或劳作后可进行适当的肌肉放松按摩,缓解肌肉紧张。 肩周炎:多见于中老年人,也可发生于其他年龄段。肩周炎会导致肩关节周围组织粘连,累及肩胛骨周围,引起疼痛并伴有肩关节活动受限。随着病情发展,肩关节活动范围逐渐减小,从梳头、穿衣等简单动作都可能变得困难。患者应在医生指导下进行适当的肩关节功能锻炼,如爬墙运动等,但要注意运动幅度和强度,避免加重损伤。 颈椎问题 颈椎病:颈椎病变如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,可能会压迫神经根,导致肩胛骨区域出现放射性疼痛。颈椎病的发生与长期颈椎姿势不当、颈椎退变等因素有关。年轻人长时间低头玩电子产品等不良习惯也可能引发颈椎病相关的肩胛骨疼痛。颈椎病患者除了注意颈部姿势外,可在医生建议下进行颈椎牵引等治疗。 创伤因素 外伤:肩部受到直接撞击,如跌倒时肩部着地、运动中被撞击等,可能导致肩胛骨骨折或周围软组织损伤,引起疼痛。外伤后的疼痛通常较为明显,且可能伴有局部肿胀、淤血等表现。如果怀疑有外伤导致的肩胛骨疼痛,应及时就医进行X线或CT等检查,以明确损伤情况。 内脏疾病牵涉痛 心脏疾病:某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,可能会引起肩胛骨区域的牵涉痛。这是因为心脏的感觉神经纤维会与肩胛骨区域的神经纤维有交叉,疼痛信号可能会传导到肩胛骨部位。此类疼痛往往还可能伴有胸闷、胸痛、心悸等其他心脏相关症状,需要引起高度重视,一旦出现应立即就医,进行心电图等相关检查以排除心脏疾病。 肺部疾病:肺部病变,如肺炎、肺癌等,也可能导致肩胛骨区域牵涉痛。肺部病变引起的疼痛可能与病变累及胸膜等有关。除了肩胛骨疼痛外,还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等肺部症状。当出现肩胛骨疼痛同时伴有肺部相关症状时,应及时进行胸部影像学等检查,以排查肺部疾病。 其他因素 肿瘤:肩胛骨本身的肿瘤或其他部位转移至肩胛骨的肿瘤,也会引起疼痛。这种疼痛一般持续时间较长,且可能逐渐加重,同时可能伴有消瘦、乏力等全身症状。对于不明原因的长期肩胛骨疼痛,尤其是伴有全身症状时,需要进一步进行相关检查,如骨扫描、磁共振成像(MRI)等,以排查肿瘤等病变。 内分泌因素:某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退等,也可能会出现肩胛骨疼痛等非特异性表现。甲状腺功能减退患者除了肩胛骨疼痛外,还可能伴有乏力、畏寒、体重增加、皮肤干燥等甲状腺功能减退的相关症状。这类患者需要进行甲状腺功能等相关检查来明确诊断。

    2025-12-23 12:53:17
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