侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 喷昔洛韦和阿昔洛韦的区别

    核心区别:喷昔洛韦与阿昔洛韦均为核苷类抗病毒药,核心区别在于作用强度、剂型适用性及给药频率,喷昔洛韦更适用于局部轻症疱疹,阿昔洛韦全身感染应用更广泛。 作用机制差异:两者均通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用,但喷昔洛韦对病毒胸苷激酶亲和力更高,磷酸化过程更高效,体外实验显示其对HSV-1/2的半数抑制浓度(IC50)显著低于阿昔洛韦,对病毒选择性更强。 抗病毒谱与临床应用:阿昔洛韦抗病毒谱更广,适用于带状疱疹、重症生殖器疱疹等全身感染;喷昔洛韦更推荐局部轻症(如口唇疱疹),外用剂型优势显著,口服剂型临床应用较少。 剂型与给药方式:阿昔洛韦有口服、注射剂及外用乳膏;喷昔洛韦以外用(乳膏/凝胶)为主,因生物利用度较低,口服剂型应用受限,主要用于特定局部感染。 药代动力学特点:阿昔洛韦半衰期约2.5小时,口服需每日5次;喷昔洛韦半衰期约4小时,每日3次即可,两者均经肾脏排泄,肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量。 特殊人群注意事项:肾功能不全患者需减量,喷昔洛韦外用吸收少、安全性高;孕妇哺乳期妇女需医生评估,阿昔洛韦因临床证据更充分,优先推荐使用。

    2026-01-21 12:12:36
  • 治疗癣的药膏

    治疗癣的药膏以抗真菌类为主,如唑类、丙烯胺类等,科学选择并规范使用可有效控制真菌感染,但需结合具体类型和特殊人群调整方案。 常用药膏主要分为两类:一是唑类(如克霉唑、咪康唑),通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用;二是丙烯胺类(如特比萘芬、布替萘芬),直接破坏真菌细胞膜结构。两者均为一线用药,临床验证对皮肤癣菌抑制率达90%以上。 使用时需清洁干燥患处,每日早晚各涂1次,范围超过皮损边缘1cm,避免接触眼、口、鼻等黏膜。疗程需足够:体癣2-4周,股癣3-4周,手足癣4-6周,不擅自停药以防复发。 特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期妇女需医生评估后用药;婴幼儿建议用2%咪康唑乳膏,避免含激素成分;肝肾功能不全者慎用特比萘芬,老年人选择渗透性低的温和剂型。 不同类型癣用药有别:体股癣选丙烯胺类更快控菌;手足癣鳞屑厚者优先联苯苄唑;花斑癣需配合酮康唑洗剂去角质;甲癣(灰指甲)需外用阿莫罗芬搽剂联合口服药,疗程超6个月。 避免误区:不可用激素类药膏(如地奈德),会加重感染;合并细菌感染时先外用莫匹罗星软膏控制,严重泛发癣需联合口服药,及时就医规范治疗。

    2026-01-21 12:11:47
  • 普通的疱疹会传染吗

    普通疱疹通常由病毒感染引起,多数具有传染性,主要通过直接接触或间接接触传播,特殊情况下还可能通过母婴途径传播。 疱疹主要由单纯疱疹病毒(HSV-1/2)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)等引起,病毒存在于疱疹液、水疱渗出液及分泌物中,是明确的传染源。HSV-1多引发口唇疱疹,HSV-2多导致生殖器疱疹,VZV初次感染表现为水痘,潜伏后再发为带状疱疹。 传播途径以直接接触为主,包括与患者共用毛巾、餐具等间接接触,或通过性接触(HSV-2)、母婴分娩(HSV-1/2)传播。VZV在水痘期可通过空气飞沫传播,带状疱疹期则以接触疱疹液为主。 易感人群包括儿童、免疫力低下者(如老人、孕妇、HIV感染者)。孕妇感染HSV-1/2可能导致早产、新生儿疱疹,VZV感染对胎儿有致畸风险;免疫缺陷者感染后易出现播散性病变,需加强防护。 预防核心是避免接触传染源:勤洗手,不共用个人物品,高危人群(如孕妇)避免接触水痘患者。出现疱疹时及时隔离,直至皮疹结痂干燥。治疗以阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物为主(需遵医嘱),局部保持清洁干燥,避免抓挠继发感染。

    2026-01-21 12:10:46
  • 身体一热就浑身刺痒是怎么了

    身体一热就浑身刺痒最常见的原因是胆碱能性荨麻疹,属于物理性荨麻疹的一种,由体温升高刺激皮肤释放组胺引发瘙痒和风团。 胆碱能性荨麻疹多见于年轻人,当运动、受热或情绪紧张时,体温升高会刺激皮肤肥大细胞释放乙酰胆碱,引发组胺等炎症介质,导致皮肤刺痒和风团。 典型症状多在受热后5-10分钟内出现,表现为直径1-3mm的红色小风团,周围绕以红晕,伴刺痒或刺痛感。部分患者可能伴随头痛、恶心等全身症状,症状通常1小时内消退。 其他可能原因包括皮肤屏障功能受损(如干燥皮肤、特应性皮炎),受热后更易引发瘙痒;食物或药物过敏也可能加重症状。甲状腺功能亢进患者因多汗、皮肤敏感,也可能出现类似表现。 日常护理需避免受热和剧烈运动,保持环境凉爽;穿宽松透气的棉质衣物,减少皮肤摩擦;发作时冷敷或用炉甘石洗剂止痒。严重时可在医生指导下短期使用抗组胺药(如氯雷他定)。特殊人群如孕妇、儿童需经医生评估后用药。 若症状严重(如呼吸困难、头晕、腹痛)或持续加重,影响日常生活,应及时就医。医生可能通过过敏原检测、皮肤试验明确诊断,排除甲状腺疾病等基础病。

    2026-01-21 12:09:55
  • 皮肤红斑病怎么治疗

    皮肤红斑病治疗需结合病因(过敏、感染、自身免疫等),通过精准诊断、分级药物干预、局部护理及特殊人群专属方案实现科学管理。 明确诊断是核心。先就医明确病因:接触性皮炎需排查接触史,系统性红斑狼疮需检测抗核抗体,感染性红斑需分泌物培养。避免自行用药延误治疗。 药物治疗分阶梯。外用:急性期用3%硼酸溶液冷湿敷,慢性期选弱效激素(地奈德乳膏)或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏);系统:过敏用氯雷他定,感染用莫匹罗星,自身免疫性红斑用甲氨蝶呤或泼尼松。严格遵医嘱用药。 局部护理与生活调整。避免热水烫洗、搔抓,用凡士林等温和保湿剂;严格防晒(SPF≥30,硬防晒为主);饮食忌辛辣、酒精,过敏体质规避可疑致敏食物。 特殊人群用药禁忌。孕妇禁用口服维A酸,哺乳期慎用抗组胺药;儿童避免强效激素,面部选非激素药膏;老年人皮肤薄,激素浓度需降低,监测血糖血压;糖尿病患者慎用糖皮质激素。 长期管理与物理治疗。慢性红斑(如银屑病)可接受窄谱UVB光疗;系统性红斑狼疮需定期复查,避免劳累与感染;光疗时保护正常皮肤,防止累积损伤。

    2026-01-21 12:08:35
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