侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

向 Ta 提问
个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 痤疮能否治愈以及如何快速消除痘痘

    痤疮可通过规范综合治疗实现临床治愈与多种因素相关快速消除痘痘有基础护理包括温和清洁保湿外用药物有过氧化苯甲酰、维A酸类口服药物有抗生素类、异维A酸物理治疗有红蓝光治疗、光动力疗法特殊人群中儿童痤疮需谨慎处理孕妇痤疮要权衡利弊选安全方法敏感肌痤疮患者需选温和无刺激产品和方式。 一、痤疮的治愈性 痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,通过规范的综合治疗可实现临床治愈,即皮疹基本消退、症状明显改善。其发生与雄激素水平异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等多种因素相关,经科学合理的干预,多数患者的病情可得到有效控制并逐步恢复。 二、快速消除痘痘的方法 (一)基础护理 1.清洁皮肤:选用温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次,避免过度清洁,以防破坏皮肤屏障,影响皮肤自身防御功能。 2.保湿护肤:选择适合油性皮肤的保湿产品,维持皮肤水油平衡,例如含神经酰胺等成分的保湿剂,有助于修复皮肤屏障,促进皮肤健康状态的恢复。 (二)外用药物 1.过氧化苯甲酰:可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,能减轻痘痘炎症反应,促进痘痘消退。 2.维A酸类药物:能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,但使用时需注意避光,孕妇禁用,因其可能对胎儿产生不良影响。 (三)口服药物 1.抗生素类:适用于中重度痤疮,但需在医生指导下使用,需注意可能出现的不良反应,如胃肠道不适等。 2.异维A酸:适用于重度难治性结节囊肿性痤疮,但有严格禁忌证,孕妇禁用,且用药期间需严格避孕,因其可能导致胎儿畸形等严重后果。 (四)物理治疗 1.红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能刺激胶原蛋白产生、抗炎,通过特定波长的光线作用,改善痤疮症状,促进痘痘消退。 2.光动力疗法:适用于重度痤疮,利用光敏剂结合光照,破坏痤疮丙酸杆菌及异常细胞,达到治疗痤疮的目的。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童痤疮 儿童痤疮需谨慎处理,避免自行使用成人痤疮药物,应在医生指导下进行温和护理,如使用温和洁面产品,必要时在医生评估后采取适当治疗,因儿童皮肤娇嫩,不当处理可能影响皮肤发育。 (二)孕妇痤疮 孕妇痤疮治疗需权衡利弊,优先选择安全的护理方法,如温和清洁、保湿等基础护理,避免使用可能对胎儿有影响的药物,若需用药应严格遵循医生建议,评估药物对胎儿的安全性。 (三)敏感肌痤疮患者 敏感肌痤疮患者要选择温和无刺激的产品和治疗方式,避免使用含有酒精、刺激性香料等成分的护肤品,在进行物理治疗时需先咨询医生,确保治疗不会加重皮肤敏感状态,以舒适、安全为原则进行痤疮相关处理。

    2025-10-17 12:43:57
  • 女孩腿上有鸡皮疙瘩

    女孩腿上鸡皮疙瘩多为毛周角化症,由毛囊口角化异常致,遗传、皮肤干燥、维生素A缺乏等可引发或加重,日常可通过保湿、补充维生素A、避免过度清洁护理,儿童和青春期女孩需特殊注意。 一、鸡皮疙瘩的形成原因 鸡皮疙瘩医学上称为毛周角化症,主要是由于毛囊口角化异常导致。遗传因素是常见原因之一,如果家族中有类似皮肤状况的人,女孩患毛周角化症出现腿上有鸡皮疙瘩的概率可能会增加。此外,皮肤干燥、维生素A缺乏等也可能引发或加重这种情况。例如,当人体处于寒冷环境时,立毛肌收缩会使毛发竖立,看起来也类似鸡皮疙瘩的外观,但这是一种生理应激反应,而毛周角化症导致的鸡皮疙瘩是皮肤的病理改变。 二、皮肤干燥与鸡皮疙瘩的关系 皮肤干燥时,皮肤的角质层水分含量减少,会影响皮肤的正常代谢。角质层细胞不能正常脱落,就容易堵塞毛囊口,进而促使毛周角化症的发生,表现为腿上出现类似鸡皮疙瘩的小丘疹。对于女孩来说,如果平时不注意皮肤保湿,尤其是在秋冬季节,空气湿度较低,皮肤更容易缺水,从而加重腿上鸡皮疙瘩的情况。 三、维生素A缺乏的影响 维生素A对皮肤的健康至关重要,它参与皮肤上皮细胞的正常分化过程。如果女孩体内缺乏维生素A,皮肤上皮细胞的分化就会出现异常,导致毛囊口角化,出现鸡皮疙瘩样的皮肤改变。富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜等,女孩平时如果挑食、偏食,容易造成维生素A摄入不足。 四、日常护理与改善方法 1.皮肤保湿:女孩可以使用保湿效果较好的身体乳,每天洗澡后涂抹,保持皮肤的水分。选择成分温和、无刺激的身体乳,避免对皮肤造成额外刺激。例如,含有甘油、透明质酸等保湿成分的身体乳就比较适合。 2.补充维生素A:在饮食上,女孩可以适当多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、南瓜、菠菜等。对于维生素A缺乏较为明显的情况,在医生指导下也可以考虑适当补充维生素A制剂,但要注意遵循医嘱,避免自行过量补充。 3.避免过度清洁:过度洗澡、使用碱性过强的肥皂等会破坏皮肤的屏障功能,加重皮肤干燥和鸡皮疙瘩的情况。所以女孩洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长,选择温和的沐浴产品。 五、特殊人群注意事项 对于儿童女孩来说,皮肤较为娇嫩,在护理时更要注意避免使用刺激性强的产品。儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,所以选择儿童专用的保湿产品更为安全。如果儿童腿上的鸡皮疙瘩情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,由医生判断是否需要进一步的干预措施,避免自行滥用药物对儿童皮肤造成不良影响。而青春期的女孩,由于激素水平变化等因素,也可能出现毛周角化症相关的皮肤状况,同样需要注重皮肤护理和饮食等方面的调节。

    2025-10-17 12:43:12
  • 冻疮预防的方法

    预防冻疮可从四方面着手,一是保持皮肤干燥温暖,依气温添衣并保持皮肤干燥;二是加强锻炼促进血液循环,适度运动且按摩易长冻疮部位;三是注意饮食调理,摄入富含维生素及适量温热性食物;四是提前采取预防措施,涂抹防护用品并改善居住环境保持温暖。 一、保持皮肤干燥温暖 保暖措施:根据气温变化及时增添衣物,选择保暖性好的衣物材质,如羽绒、羊毛等,尤其要注意手部、足部、耳部等易发生冻疮部位的保暖,可佩戴手套、耳罩、穿厚袜子等。对于儿童,由于其体温调节功能尚未完善,更要注意及时增添衣物,选择宽松舒适且保暖的童装;对于老年人,血液循环相对较慢,也需特别注重保暖,可选择加厚的保暖服饰。 干燥保持:保持皮肤干燥,避免潮湿。因为潮湿会加速热量散失,使皮肤更容易受冻。例如,在寒冷天气中,如果手部沾水后应及时擦干;在运动出汗后,要尽快更换干燥的衣物等。 二、加强锻炼促进血液循环 适度运动:日常进行适度的体育锻炼,如慢跑、跳绳、体操等,有助于促进全身血液循环。运动可以提高心肺功能,使血液更好地输送到身体各个部位,包括容易长冻疮的部位。儿童可选择适合其年龄的户外活动,如在安全的户外场地奔跑、玩耍;老年人则可选择较为温和的运动方式,如慢走等,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。 按摩手法:每天可对手部、足部等易长冻疮部位进行按摩,通过按摩促进局部血液循环。按摩时可采用揉、搓等手法,以局部皮肤微微发热为宜。例如,双手互相揉搓,从手指根部向指尖方向揉搓,每次按摩几分钟;或者用手轻轻揉搓脚部等。 三、注意饮食调理 营养摄入:适当多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(如胡萝卜、西兰花等)和水果(如橙子、苹果等),维生素有助于维持皮肤的正常功能。同时,可适当食用一些温热性的食物,如羊肉、桂圆等,以帮助身体产生热量,但要注意适量,避免过度食用引起上火等问题。儿童的饮食要注重营养均衡,保证各种营养素的摄入;老年人则要根据自身身体状况合理调整饮食,避免食用过多油腻、辛辣等刺激性食物。 四、提前进行预防措施 涂抹防护用品:在寒冷天气来临前,可在易长冻疮部位涂抹一些防护用品,如凡士林软膏等,形成保护膜,减少寒冷空气对皮肤的直接刺激。但要注意选择合适的防护用品,对于儿童,应选择温和无刺激的产品;对于皮肤敏感的人群,使用前最好先在小面积皮肤上进行测试。 改善居住环境:保持居住环境的温暖,室内温度可保持在适宜的范围,如18-22℃左右。如果室内较为寒冷,可以使用取暖设备,如暖气、暖风机等,但要注意安全使用,避免发生烫伤等意外。对于居住在寒冷地区的人群,更要注重居住环境的保暖措施。

    2025-10-17 12:42:49
  • 眼皮上长黄斑怎么治

    眼皮上长黄斑多为睑黄瘤,与脂质代谢异常等有关,中老年人易患,可通过饮食调整、运动锻炼改善,有基础疾病者可能用调节血脂药物,还可手术或激光治疗,儿童、老年人、孕妇等特殊人群治疗需各有注意事项。 一、病因评估 眼皮上长黄斑通常是睑黄瘤,其发生可能与脂质代谢异常有关,比如高胆固醇血症等,有相关研究表明约半数睑黄瘤患者伴有脂质代谢紊乱。年龄方面,中老年人相对更易出现,可能与机体代谢功能逐渐减退有关;性别上无明显严格差异;生活方式上,长期高脂饮食、缺乏运动等可能增加患病风险;有高脂血症等病史的人群患病几率更高。 二、非药物干预措施 (一)饮食调整 减少高脂、高胆固醇食物摄入,如动物内脏、油炸食品等,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入,膳食纤维有助于促进脂质代谢,有研究显示合理的饮食结构调整对部分脂质代谢异常引起的睑黄瘤有一定改善作用。 (二)运动锻炼 适度增加运动量,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动可以提高机体代谢能力,帮助调节脂质水平,对改善脂质代谢有积极意义。 三、药物治疗相关 若存在高脂血症等基础疾病,可能会使用调节血脂药物,但具体药物需根据个体脂质代谢情况由医生评估后选择,如他汀类药物等,不过药物治疗主要是针对基础疾病,对睑黄瘤本身的直接治疗作用有限,且药物使用需严格遵循医生指导,尤其要关注药物可能带来的不良反应等情况。 四、手术及其他治疗方法 (一)手术切除 对于较大影响外观或保守治疗效果不佳的睑黄瘤,可考虑手术切除。手术切除能够直接去除病变组织,但术后需注意伤口护理,避免感染等并发症,且有一定复发可能。 (二)激光治疗 激光治疗也是一种可选方法,利用激光的能量破坏病变组织。激光治疗相对创伤较小,但可能需要多次治疗才能达到较好效果,治疗后要注意眼部防晒等,防止色素沉着等情况发生。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现眼皮黄斑相对较少见,若发生需谨慎评估病因,一般优先考虑非侵袭性的评估方式,如简单的饮食询问等,避免过早进行有创性治疗,因为儿童处于生长发育阶段,治疗需充分考虑对其正常发育的影响。 (二)老年人 老年人机体代谢更缓慢,在治疗过程中要注意监测基础疾病变化,手术或其他治疗后恢复相对较慢,要加强术后护理,关注伤口愈合情况以及脂质代谢指标的变化,根据身体状况调整治疗方案。 (三)孕妇 孕妇出现睑黄瘤时,治疗需格外谨慎,一般优先以观察为主,因为很多治疗手段可能对胎儿有潜在影响,需待分娩后根据具体情况再考虑合适的治疗方式,同时要密切关注血脂等相关指标变化对自身健康的影响。

    2025-10-17 12:41:20
  • 额头长个包里面有硬块按着有点疼

    额头长包且里面有硬块、按压疼痛可能由多种原因引起,如皮脂腺囊肿,因皮脂腺排泄管阻塞致潴留形成,多单发、继发感染时伴疼痛红肿;疖肿是单个毛囊及周围组织急性化脓性炎症,由细菌感染引发,初为红肿痛小结节后肿大化脓;表皮样囊肿由胚胎遗留组织或外伤致表皮植入皮下形成,一般生长缓慢,继发感染时疼痛红肿;脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,部分因纤维组织多质地偏硬,一般无明显疼痛,压迫周围组织等可致痛。出现该情况,若包块持续不消退、疼痛加剧或伴全身症状需及时就医,儿童患者需家长密切观察及时带医就诊。 一、皮脂腺囊肿 1.成因:主要是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。多因局部皮肤清洁不佳等导致皮脂腺分泌物淤积。 2.特点:一般为圆形,边界清楚,质地较硬,中等硬度,多为单发,继发感染时可伴有疼痛、红肿等表现。好发于头面、背臀等部位。不同年龄人群均可发生,生活中不注意皮肤清洁、皮脂腺分泌旺盛的人群相对更易出现。若有病史且近期出现囊肿增大伴疼痛等情况需及时关注。 二、疖肿 1.成因:是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。常因局部皮肤擦伤、摩擦等导致细菌侵入毛囊及周围组织引发炎症。 2.特点:起初表现为红、肿、痛的小结节,随后结节逐渐肿大,数天后中央变软,有黄白色脓栓,红肿疼痛明显。各年龄段均可发病,皮肤卫生状况差、免疫力较低的人群易患。有皮肤损伤史或近期免疫力下降情况的人群需留意。 三、表皮样囊肿 1.成因:是由胚胎发育时期遗留于皮下的外胚层组织发展而成,可因外伤等使表皮植入皮下而形成。 2.特点:通常为圆形或椭圆形,边界清晰,囊壁较厚,触之较硬,一般生长缓慢,继发感染时可出现疼痛、红肿等。各年龄均可发生,有外伤史的人群相对有更高的发生风险。 四、脂肪瘤 1.成因:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,具体病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。 2.特点:一般质地较软,但也有部分脂肪瘤因纤维组织含量较多等原因质地偏硬,多呈分叶状,边界清楚,活动度好,一般无明显疼痛,若压迫周围组织或发生退变等可能出现疼痛。各年龄均可发病,体型肥胖、有家族遗传倾向的人群需关注自身情况。 五、就医建议 当额头出现长包且里面有硬块、按压疼痛情况时,若包块持续不消退、疼痛加剧、伴有发热等全身症状,应及时就医。医生一般会通过体格检查、超声等检查来明确包块性质,从而进行相应处理。对于儿童患者,由于其表达能力和身体特点,更需家长密切观察包块变化,及时带其就医,避免延误病情。

    2025-10-17 12:39:31
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