侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

向 Ta 提问
个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 小儿荨麻疹症状和治疗

    小儿荨麻疹症状有皮肤出现大小不等、形状不规则、此起彼伏的风团,还可能伴瘙痒、胃肠道或呼吸道症状;治疗包括避免接触过敏原,药物治疗用抗组胺药物,严重时用糖皮质激素,还有其他治疗如过敏原检测、保持皮肤清洁等。 一、小儿荨麻疹的症状 小儿荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,主要症状表现为: 皮肤表现:皮肤上会出现大小不等的风团,这些风团通常突然出现,形状不规则,可呈圆形、椭圆形或不规则形,颜色可以是红色、白色或肤色等。风团一般来得快去得也快,此起彼伏,新的风团会不断出现。例如,孩子可能在接触某些过敏原后,很快在面部、四肢等部位出现片状的风团。 伴随症状:部分患儿可能伴有瘙痒感,孩子会因为瘙痒而哭闹、搔抓皮肤。有些患儿还可能出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;少数严重的患儿可能出现呼吸道症状,如呼吸困难、胸闷等,这是由于喉头水肿等原因引起的,需要紧急处理。年龄较小的患儿可能无法准确表达瘙痒等不适,更多地表现为烦躁不安、频繁摩擦相关部位等。 二、小儿荨麻疹的治疗 避免接触过敏原:首先要尽量寻找和避免接触过敏原。比如,如果怀疑是食物过敏引起的,就要仔细回忆孩子近期食用的食物,避免再次食用可疑的过敏食物;如果是接触性过敏原,如某些材质的衣物、花粉等,要让孩子远离这些过敏原。对于有明确过敏原的患儿,严格避免接触是预防和治疗荨麻疹的重要措施,这需要家长密切观察孩子的生活环境和接触史,不同年龄的孩子接触过敏原的情况不同,婴幼儿可能更多与食物、口水巾材质等有关,学龄儿童可能与花粉、某些文具材质等有关。 药物治疗: 抗组胺药物:是治疗小儿荨麻疹的常用药物,通过阻断组胺受体来减轻过敏症状。但要注意药物的选择和使用,不同年龄段的孩子适用的抗组胺药物有所不同,要选择适合儿童的剂型和剂量。例如,西替利嗪滴剂适合幼儿使用,氯雷他定糖浆适用于较大儿童等。 糖皮质激素:一般在病情严重、常规治疗效果不佳时才会考虑使用,如出现严重的喉头水肿等情况,但使用时要严格掌握适应证和剂量,因为糖皮质激素有一定的副作用,对儿童的生长发育等可能会有影响,需谨慎使用。 其他治疗:对于一些慢性荨麻疹患儿,可能需要进行过敏原检测等进一步明确病因,以便进行针对性治疗。同时,要注意保持皮肤清洁,避免孩子搔抓皮肤引起感染等并发症,对于瘙痒明显的孩子,可以使用炉甘石洗剂等外用药物缓解瘙痒,但要注意使用方法和部位,避免误入孩子眼内等。年龄较小的患儿皮肤较为娇嫩,在护理时动作要轻柔,选择温和的洗护产品等。

    2025-10-17 12:25:27
  • 感染上尖锐湿疣是什么病因

    尖锐湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,HPV低危型6、11等与该病密切相关,病毒通过皮肤黏膜微小破损进入基底层细胞复制增殖致病变;传播途径主要是性传播,少数为间接接触传播;宿主因素中免疫功能低下者易发病,年轻性活跃人群风险高,局部皮肤黏膜破损、潮湿等环境增加感染风险 人乳头瘤病毒(HPV)感染是主要病因 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HPV有多种亚型,其中与尖锐湿疣关系密切的主要是低危型的HPV6、HPV11等。HPV病毒颗粒由蛋白衣壳和核心单拷贝的环状双链DNA组成,病毒的生活周期与上皮细胞的分化密切相关,病毒通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内,尤其是基底层细胞,并在细胞内复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,从而引起病变。 传播途径相关因素 性传播:这是尖锐湿疣最主要的传播途径。有多个性伴侣、过早性生活等不良性行为者感染HPV的风险显著增加。在性行为过程中,皮肤黏膜之间的密切接触使得HPV容易从感染者传播给健康人。例如,研究表明,有不洁性行为史的人群患尖锐湿疣的概率远高于性行为较为规范的人群。 间接传播:少数情况下可通过间接接触传播,如接触被HPV污染的毛巾、内裤、浴盆等物品。但这种传播方式相对较少见,一般需要较长时间接触被污染的物品且皮肤有破损时才有可能感染。不过,对于免疫力较低的人群,仍需注意避免接触可能被污染的公共用品。 宿主因素影响 免疫功能:人体的免疫状态对HPV感染后的发病情况起着重要作用。免疫力低下的人群,如患有艾滋病、恶性肿瘤、接受免疫抑制治疗的患者等,更容易感染HPV且感染后更易发展为尖锐湿疣。例如,艾滋病患者由于免疫系统受到严重破坏,对HPV的清除能力减弱,感染HPV后发生尖锐湿疣的几率明显高于正常人。 年龄和性别:年轻人群,尤其是16-25岁性活跃期的人群,由于性活动较为频繁,且免疫系统相对尚在发育或不够完善等因素,感染HPV的风险较高。在性别方面,虽然男性和女性都可能感染,但有研究显示,女性在某些情况下感染后更容易出现明显的临床症状,且复发率相对可能更高一些,但具体机制还与女性的生理结构等多因素相关。 局部环境因素:局部皮肤黏膜的破损等情况会增加感染HPV的易感性。例如,有生殖器部位外伤、湿疹等皮肤病变时,皮肤黏膜的屏障功能受损,HPV更容易侵入细胞导致感染。另外,局部的潮湿、分泌物多等环境也有利于HPV的生存和繁殖,从而增加尖锐湿疣的发病风险。

    2025-10-17 12:25:00
  • 牛皮癣是怎么得来的

    牛皮癣的发病与遗传因素、免疫系统异常、环境因素相关。遗传因素使其有发病倾向,特定基因变异如HLA-C0602等位基因与患病几率有关;免疫系统紊乱致炎症因子释放,使角质形成细胞异常增殖分化出现症状;环境因素中感染、外伤、药物、气候等都可能诱发或加重病情,各年龄段人群均可因相关因素发病。 免疫系统异常 免疫系统的紊乱是引发牛皮癣的关键因素之一。正常情况下,免疫系统能够识别和清除外来病原体等,但在牛皮癣患者体内,免疫系统出现异常激活。T淋巴细胞等免疫细胞功能失调,会导致炎症因子的大量释放,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)等细胞因子水平升高。这些炎症因子会刺激角质形成细胞过度增殖和分化异常,使得皮肤表皮细胞更新速度加快,正常表皮更替时间约为28-56天,而牛皮癣患者表皮更替时间可缩短至3-4天,从而出现皮肤红斑、鳞屑等牛皮癣的典型症状。各个年龄段的人都可能因为免疫系统异常而发病,不同生活方式下免疫系统的状态不同,比如长期压力过大、过度劳累等不良生活方式可能会影响免疫系统功能,增加患牛皮癣的风险。 环境因素 1.感染因素:某些感染可能诱发或加重牛皮癣。例如,链球菌感染,如扁桃体炎等链球菌感染性疾病,与点滴状牛皮癣的发病关系较为密切。儿童时期如果发生链球菌性扁桃体炎,没有得到及时有效的治疗,可能会增加日后患牛皮癣的风险。此外,病毒感染如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等也可能对免疫系统产生影响,进而与牛皮癣的发病相关。 2.外伤:皮肤外伤也是牛皮癣的诱发因素之一,如果皮肤受到擦伤、割伤、烫伤等外伤,在伤口愈合过程中可能会诱发同形反应,导致牛皮癣皮损的出现或加重。任何年龄段的人群都可能因外伤而引发牛皮癣,生活中不小心造成的外伤都可能成为诱因,尤其是儿童在玩耍等过程中容易出现外伤情况,需要格外注意。 3.药物因素:某些药物也可能诱发牛皮癣,如β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、锂剂等。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群对药物的反应不同,有相关基础疾病需要服用这些药物的人群,需要密切关注自身皮肤状况,一旦出现异常皮疹等情况,要及时就医排查是否与药物相关。 4.气候因素:气候的变化也可能影响牛皮癣的发病。例如,冬季寒冷、干燥的气候可能会使牛皮癣病情加重,而夏季病情可能相对缓解。不同地区气候差异明显,生活在寒冷、干燥地区的人群患牛皮癣后可能受气候影响更为显著,年龄较小的儿童在寒冷季节更要注意皮肤保湿等,以降低牛皮癣加重的风险。

    2025-10-17 12:24:36
  • 男生掉头发是什么原因

    脱发类型多样,雄激素性脱发与遗传及雄激素作用相关致额角发际后移头顶稀疏,脂溢性脱发因皮脂腺分泌旺盛伴头皮油腻瘙痒,营养不良性脱发因缺乏关键营养素引发,病理性脱发包括内分泌失调、自身免疫性斑秃、感染性头癣等,精神因素相关脱发由长期精神压力等经神经内分泌系统影响毛囊生长周期,不良生活方式导致的脱发有长期熬夜、过度烫染、频繁用刺激性洗发水等,青少年男生脱发需关注精神因素,中老年男性雄激素性脱发要警惕遗传及激素变化,患有基础疾病的脱发需先控基础疾病再针对性处理。 一、雄激素性脱发 雄激素性脱发是男性最常见的脱发类型,主要与遗传因素及雄激素作用相关。遗传易感的男性,体内雄激素(如双氢睾酮)会作用于毛囊,导致毛囊微小化,头发逐渐变细、变短,最终脱落,通常表现为额角发际后移、头顶头发稀疏。 二、脂溢性脱发 脂溢性脱发与皮脂腺分泌旺盛密切相关。过多的皮脂分泌会堵塞毛囊,影响毛囊正常营养供应,进而引发脱发,常伴随头皮油腻、瘙痒等症状,男性中较为常见。 三、营养不良性脱发 当身体缺乏关键营养素时可导致脱发。例如,缺乏蛋白质会使头发生长所需的角蛋白合成不足;缺乏维生素B族(如B2、B6等)会影响头发的正常代谢;缺铁会导致血红蛋白携氧能力下降,影响毛囊营养供应,从而引发脱发。 四、病理性脱发 1.内分泌失调:甲状腺功能减退等内分泌疾病可影响激素平衡,干扰头发生长周期,导致脱发; 2.自身免疫性疾病:斑秃是常见的自身免疫性脱发疾病,免疫系统错误攻击毛囊,导致头发突然成片脱落; 3.感染性疾病:头癣等真菌感染可破坏毛囊结构,引发局部脱发。 五、精神因素相关脱发 长期精神压力过大、焦虑、抑郁等情绪问题可通过神经内分泌系统影响毛囊生长周期,导致脱发。例如,持续的精神紧张会使毛囊进入休止期,引发脱发。 六、不良生活方式导致的脱发 1.长期熬夜:打乱人体正常生物钟,影响激素分泌和新陈代谢,干扰头发生长; 2.过度烫染:烫发剂、染发剂中的化学物质会损伤头发角质层,导致头发脆弱易断; 3.频繁使用刺激性洗发水:强碱性或含刺激性化学成分的洗发水可能损伤头皮和毛囊,引发脱发。 特殊人群提示:青少年男生若出现脱发,需关注是否因学习压力大导致精神因素相关脱发,建议适当减压、保证充足睡眠;中老年男性雄激素性脱发需警惕遗传因素及年龄相关的激素变化影响,可通过调整生活方式辅助改善;患有基础疾病(如内分泌疾病、自身免疫病)的男性出现脱发时,应优先控制基础疾病,再针对性处理脱发问题。

    2025-10-17 12:24:15
  • 小男孩脸上长痘痘怎么回事

    小男孩长痘痘的原因包括青春期激素变化、皮肤清洁不当、饮食因素(高糖、高脂)、生活习惯因素(睡眠不足、压力过大)、遗传因素及其他因素(药物副作用、环境因素),长痘痘时要注意清洁、调整饮食、保证睡眠、减轻压力,严重时就医,家长要引导小男孩养成良好生活习惯减少痘痘产生。 一、生理原因-青春期激素变化 小男孩进入青春期后,体内雄激素水平升高,会刺激皮脂腺增生和分泌旺盛,过多的皮脂分泌若不能及时排出,就容易堵塞毛囊口,从而引发痘痘。这是最常见的导致小男孩长痘痘的原因,一般在12-16岁左右的青春期男孩中较为普遍,是正常的生理发育过程中的表现。 二、皮肤清洁不当 如果小男孩没有养成良好的面部皮肤清洁习惯,面部皮肤的油脂、灰尘、污垢等容易堆积在毛孔中,堵塞毛孔,为痘痘的产生创造条件。比如,长时间不洗脸或者使用不适合的清洁产品,都可能影响皮肤的正常代谢,增加长痘痘的几率。 三、饮食因素 1.高糖饮食:过多摄入高糖食物,如糖果、甜饮料等,会使血糖升高,进而导致胰岛素分泌增加,刺激皮脂腺过度分泌皮脂,容易引发痘痘。有研究表明,长期高糖饮食的人群长痘痘的风险相对较高。 2.高脂饮食:大量食用油炸食品、肥肉等高脂食物,会使体内油脂分泌增加,也容易诱发痘痘。 四、生活习惯因素 1.睡眠不足:青春期小男孩若经常熬夜,会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统的正常调节,导致激素水平失衡,进而促使皮脂腺分泌异常,增加长痘痘的可能性。 2.压力过大:学习压力较大的小男孩,长期处于紧张、焦虑的状态下,身体会分泌应激激素,也可能影响内分泌,导致皮肤油脂分泌增多,引发痘痘。 五、遗传因素 如果小男孩的父母在青春期时有较严重的长痘情况,那么小男孩遗传长痘体质的几率会相对较高。遗传因素会影响皮脂腺的大小和活性等,使得小男孩更容易受到上述各种因素的影响而长痘痘。 六、其他因素 某些药物的副作用也可能导致小男孩长痘痘,比如一些糖皮质激素类药物等。另外,环境因素如空气污染等,也可能对皮肤产生一定刺激,增加长痘痘的风险。 当小男孩脸上长痘痘时,首先要注意保持面部清洁,使用温和的洁面产品;其次要调整饮食结构,减少高糖、高脂食物的摄入;保证充足的睡眠,减轻压力;如果痘痘情况较为严重或长时间不消退,建议及时就医,在医生的专业指导下进行处理,切勿自行挤压痘痘,以免引起感染或留下疤痕等不良后果。对于处于青春期的小男孩,家长要给予正确的引导和关心,帮助他们养成良好的生活习惯,以减少痘痘的产生。

    2025-10-17 12:23:52
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询