侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

向 Ta 提问
个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 牛皮癣是怎么造成的原因是什么

    牛皮癣具遗传倾向且多个基因位点相关,免疫因素中免疫系统异常致T淋巴细胞等活化并释放细胞因子引发病理改变,环境因素包含感染、精神紧张等精神因素及药物、外伤、吸烟等可诱发或加重。 牛皮癣具有一定的遗传倾向,研究显示约30%的患者有家族遗传史。若家族中存在牛皮癣患者,其亲属发病风险较普通人群显著增高。相关遗传学研究表明,多个基因位点与牛皮癣的易感性相关,这些基因参与调控免疫系统、角质形成细胞增殖等过程,使得携带相关基因变异的个体更易受环境等因素影响而发病。 免疫因素 免疫系统异常在牛皮癣发病中占据关键地位。T淋巴细胞等免疫细胞出现异常活化,引发一系列炎症反应。活化的T淋巴细胞会释放多种细胞因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)等,这些细胞因子会刺激角质形成细胞过度增殖,导致皮肤表皮层增厚、角质化异常等牛皮癣典型的病理改变,同时进一步加重炎症反应,形成恶性循环。 环境因素 感染因素:链球菌感染是诱发或加重牛皮癣的重要环境因素之一,尤其是儿童和青少年患者。当人体感染链球菌后,免疫系统被激活,可能引发免疫反应的紊乱,进而促使牛皮癣的发生或病情加重。 精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神压力状态可通过神经内分泌系统影响免疫系统功能。例如,精神压力可导致机体分泌皮质醇等激素水平改变,干扰免疫细胞的正常功能,从而增加牛皮癣的发病风险或导致病情恶化。 其他环境因素:某些药物(如β受体阻滞剂、抗疟药等)的使用可能诱发牛皮癣;皮肤外伤(如搔抓、烫伤等)可引起“同形反应”,导致外伤部位出现牛皮癣样皮疹;吸烟也被认为与牛皮癣的发病及病情加重相关,吸烟人群患牛皮癣的风险相对较高,且病情可能更难控制。

    2025-10-23 12:04:39
  • 治疗狐臭手术一般需要多少钱

    治疗狐臭手术费用受手术方式、医院等级、地区差异影响,腋臭切除术费用适中,微创腋臭清除术因方式不同费用有别,三甲医院收费高于普通医院,经济发达地区费用高于欠发达地区,特殊人群如儿童一般不建议过早手术、女性经期建议避开、有基础疾病者需先控病确保耐受手术。 手术方式差异影响费用 腋臭切除术:这是比较传统的手术方式,通过直接切除腋下的大汗腺来达到治疗狐臭的目的。费用相对适中,一般在3000~5000元左右。该手术方式适用于狐臭症状较严重的患者,但创伤相对稍大,恢复时间可能较长。 微创腋臭清除术:包括激光微创、吸脂微创等方式。激光微创利用激光的热能破坏大汗腺,费用通常在5000~8000元左右;吸脂微创则是通过负压吸引的方式吸出腋下的大汗腺,费用大概在6000~10000元。微创方式相对创伤小,恢复快,但费用会因技术和设备等因素有所不同。 医院等级与地区差异 医院等级:三甲医院的收费通常会高于普通医院。三甲医院的医疗设备更先进,医生的技术水平一般也更高,但其收费标准按照相关规定执行,可能在5000~10000元甚至更高。而普通医院的费用相对较低,可能在3000~7000元。 地区差异:经济发达地区的手术费用普遍高于经济欠发达地区。例如在一线城市,治疗狐臭手术费用可能在6000~10000元;而在一些二线城市及以下,费用可能在3000~8000元。 对于特殊人群,比如儿童,由于其身体发育尚未完全,一般不建议过早进行狐臭手术,可先采取勤洗澡、勤换衣物等非手术方式控制狐臭症状。女性在月经期间进行手术可能会增加出血风险等,建议避开经期。有基础疾病的患者在手术前需要先控制基础疾病,确保身体状况能够耐受手术,以降低手术风险。

    2025-10-23 12:04:19
  • 使用什么药物可以治疗脚臭

    脚臭由真菌感染引起时可使用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物且儿童使用需遵医嘱,由细菌感染或繁殖过多导致可使用甲硝唑洗剂、氯己定溶液等抗菌药物且特殊人群使用要谨慎,儿童脚臭优先非药物干预,患有糖尿病等基础疾病人群脚臭除遵药物原则外还需密切关注足部情况有异常及时就医。 一、抗真菌药物 当脚臭由真菌感染(如足癣)引起时,可使用抗真菌药物。例如酮康唑乳膏,其通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,发挥抗真菌作用,能有效抑制引起脚臭的真菌繁殖;特比萘芬乳膏,可特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜的合成,从而达到抗真菌治疗脚臭的效果。需注意,儿童使用抗真菌药物应在医生指导下进行,因为儿童皮肤较为娇嫩,药物吸收和代谢与成人不同,不当使用可能影响健康。 二、抗菌药物 若脚臭是由细菌感染或细菌繁殖过多导致,可使用抗菌药物。比如甲硝唑洗剂,它能抑制厌氧菌等细菌的生长,减少因细菌分解汗液产生异味的情况;氯己定溶液,具有广谱抗菌作用,可降低足部细菌数量,从而减轻脚臭。但特殊人群如孕妇、哺乳期女性使用抗菌药物时需格外谨慎,应咨询医生,因为药物可能通过皮肤吸收等途径影响胎儿或婴儿健康。 三、特殊人群注意事项 儿童发生脚臭时,优先采用非药物干预措施,如每天用温水清洗足部并彻底擦干,选择透气的鞋袜等。因为低龄儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,使用药物可能增加不良反应风险。而对于患有糖尿病等基础疾病的人群出现脚臭时,除遵循上述药物使用原则外,还需密切关注足部情况,因为这类人群足部血液循环和神经感觉可能异常,使用药物后需更谨慎观察是否有不适反应,若脚臭伴有足部破损、疼痛等异常情况,应及时就医,由医生综合评估后制定合适的治疗方案。

    2025-10-23 12:03:50
  • 玫瑰痤疮多久自愈

    玫瑰痤疮一般难以自愈,其自愈时间受病情严重程度、个体差异、诱发因素控制情况影响,需规范治疗,患者应及时就医,儿童、女性及有不良生活方式者更需重视,不应等待自愈以免病情加重。 影响玫瑰痤疮自愈时间的因素 病情严重程度:轻度玫瑰痤疮可能在数月内有一定程度的改善,但也不一定能完全自愈;中重度的玫瑰痤疮如果不进行治疗,病情可能会持续进展,不会自行痊愈。例如,一些轻度的红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮,若患者注意避免诱发因素,可能在数月到1年左右有所缓解,但也有部分患者会持续存在红斑等表现。 个体差异:不同个体的体质、免疫系统功能等存在差异。免疫力较强且皮肤修复能力较好的人,在积极避免诱因的情况下,可能相对更快地控制病情,但也很难自然痊愈。而免疫力较低或皮肤修复功能较差的人,病情更易迁延不愈。 诱发因素的控制情况:如果患者能严格避免玫瑰痤疮的诱发因素,如辛辣食物、饮酒、过热过冷刺激、情绪激动等,病情可能相对容易稳定,否则病情容易反复,难以自愈。比如,经常食用辛辣食物的患者,病情往往会频繁发作,难以自愈。 玫瑰痤疮一般需要通过规范的治疗来控制病情,包括外用药物(如甲硝唑凝胶等)、口服药物(如多西环素等)以及物理治疗等。患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗,而不应等待自愈,以免延误病情,导致皮肤损害加重,影响美观甚至出现其他并发症。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,且免疫系统等发育尚未完全,更应积极就医治疗,避免病情延误对其生长发育等产生不良影响;对于女性患者,要注意避免因病情影响情绪,因为情绪波动也可能加重病情;对于有不良生活方式的患者,如长期饮酒、熬夜等,需要劝导其改变生活方式,以配合治疗促进病情控制。

    2025-10-23 12:02:39
  • 十滴水洗脸可以去闭口粉刺吗

    目前无足够科学研究证实十滴水洗脸可有效去除闭口粉刺其成分具刺激性可能破坏皮肤屏障儿童敏感肌肤干性皮肤人群应避免使用十滴水洗脸处理闭口粉刺相关问题。 一、十滴水用于洗脸去除闭口粉刺的科学依据分析 目前并无足够科学研究证实十滴水洗脸可有效去除闭口粉刺。闭口粉刺主要是由于毛囊口角化过度、皮脂分泌过多等因素导致毛囊口堵塞形成,其治疗需针对毛囊角化异常、调节皮脂分泌等机制。而十滴水的主要成分包括樟脑、干姜、大黄等,虽有一定抑菌等作用,但直接用于面部清洗时,其成分的刺激性可能对皮肤屏障造成破坏,且缺乏针对闭口粉刺治疗的循证依据支持其能特异性改善闭口粉刺的病理状态。 二、使用十滴水洗脸可能带来的皮肤风险 1.刺激性反应:十滴水中的某些成分(如辣椒、桉油等)具有较强刺激性,直接用于面部可能引发皮肤发红、刺痛、灼热感等不适症状,尤其对于皮肤屏障功能较弱的人群(如敏感肌、干性皮肤者),这种刺激性可能进一步损伤皮肤,加重皮肤问题。 2.屏障损伤:频繁或不当使用十滴水洗脸会破坏皮肤的天然屏障,导致皮肤锁水能力下降,易引发干燥、脱屑等问题,反而可能使闭口粉刺相关皮肤状况恶化。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童皮肤更为娇嫩,十滴水的刺激性成分易对儿童皮肤造成严重刺激损伤,因此严禁低龄儿童使用十滴水洗脸来处理闭口粉刺相关问题。 2.敏感肌肤人群:敏感肌肤本身屏障功能薄弱,使用十滴水洗脸极易引发过敏反应或加重皮肤敏感状态,此类人群应避免尝试用十滴水洗脸来改善闭口粉刺。 3.干性皮肤人群:干性皮肤者皮肤水分流失较快,十滴水的刺激性可能进一步破坏皮肤屏障,导致皮肤干燥情况加剧,不建议使用十滴水洗脸处理闭口粉刺。

    2025-10-23 12:01:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询