侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

向 Ta 提问
个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 怎样收缩脸部毛孔

    毛孔护理需选择温和适合肤质的洁面产品深层清洁,用含透明质酸等保湿成分护肤品补水保湿,每日用合适防晒产品防晒,定期适度去角质促代谢,保持充足睡眠、调整饮食,敏感肌谨慎选温和护肤产品,儿童注重基础清洁保湿防晒维护。 一、深层清洁护理 选择温和且适合肤质的洁面产品,如含氨基酸成分的洁面乳,每日早晚清洁面部,能有效清除皮肤表面的油脂、污垢及老化角质,防止毛孔被堵塞而逐渐变粗大。例如,研究表明定期清洁可减少毛孔内皮脂堆积,维持毛孔通畅状态,油性皮肤可选择清洁力稍强但不过度刺激的产品,干性和敏感肌则需选用更温和的配方。 二、补水保湿维持 使用富含透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品,如保湿爽肤水、保湿乳液或面霜。充足的水分能使皮肤细胞保持饱满状态,让毛孔看起来更细致。研究显示,保持皮肤水分含量在适宜范围(经皮水分流失量处于正常水平)可改善毛孔外观,干性皮肤可选择滋润度较高的保湿产品,敏感性皮肤则优先选择无添加、低刺激的保湿类护肤品。 三、严格防晒防护 紫外线照射会损伤皮肤胶原蛋白,导致毛孔扩张,因此每日需使用防晒指数合适的防晒霜。无论是室内还是室外,都应做好防晒措施,如佩戴遮阳帽、太阳镜等。多项防晒相关研究证实,长期防晒可降低皮肤光老化风险,进而减少毛孔粗大的发生概率,不同肤质可选择相应质地的防晒产品,敏感肌建议选用物理防晒霜。 四、适度去角质操作 定期进行适度去角质能去除皮肤表面堆积的老化角质细胞,促进皮肤新陈代谢,帮助疏通毛孔。油性皮肤可每周进行1-2次去角质,干性和敏感肌每两周进行1次。但需注意去角质产品的选择,避免使用过于粗糙或刺激性强的产品,以免损伤皮肤屏障。例如,含果酸、水杨酸的温和去角质产品,在合理使用频率下可改善毛孔堵塞情况,提升皮肤细腻度。 五、生活习惯调整 保持充足的睡眠,一般成年人每晚建议7-8小时睡眠,良好的睡眠有助于皮肤自我修复和代谢。饮食上多摄入富含维生素C、E及膳食纤维的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、菠菜等,减少高油、高糖及辛辣食物的摄取,这些饮食习惯调整有助于维持皮肤健康状态,从内而外改善毛孔状况。 六、特殊人群注意 敏感肌人群:需格外谨慎选择护肤产品,避免使用含酒精、香料等刺激性成分的产品,应优先选用专为敏感肌设计的温和清洁、保湿及防晒产品,防止因产品刺激导致皮肤敏感加重,进而加重毛孔问题。 儿童人群:儿童皮肤处于发育阶段,角质层薄且娇嫩,不建议使用成人的收缩毛孔相关产品,应注重基础的清洁、保湿及防晒,通过良好的生活习惯来维护皮肤健康状态。

    2026-01-09 13:09:11
  • 游泳后脚底痒怎么回事

    游泳后脚底痒主要与皮肤接触泳池环境中的病原体、化学物质或物理刺激有关,常见诱因包括皮肤感染、过敏反应、物理刺激及原有足部疾病加重,其中潮湿环境是关键影响因素。 一、皮肤感染或炎症 细菌感染:泳池水中的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等细菌在皮肤有微小破损时易侵入,引发毛囊炎或浅表皮肤炎,糖尿病患者因足部感觉减退、循环较差,感染风险升高。 真菌感染:红色毛癣菌等真菌在潮湿环境中繁殖活跃,游泳后未及时清洁,真菌易附着于足部皮肤,尤其足癣患者(脚气)在泳池水中持续接触,会导致瘙痒、水疱、脱屑等症状加重,抓挠后可能继发细菌感染。 二、过敏反应 消毒剂过敏:泳池含氯消毒剂(如次氯酸钠)分解产生的次氯酸等物质,部分人因体质敏感会引发接触性皮炎,表现为红斑、密集小丘疹及剧烈瘙痒,症状通常在接触后数小时内出现。 其他化学物质刺激:泳池中用于调节pH值的氢氧化钠、硫酸铜,或其他游泳者残留的汗液、护肤品中的香料成分,可能作为过敏原引发迟发性过敏反应,表现为足部瘙痒、红斑。 三、物理与环境因素 角质层软化与刺激:长时间泡水使足部角质层吸水膨胀,屏障功能减弱,泳池中的钙、镁离子等矿物质沉积于皮肤表面,刺激神经末梢引发瘙痒;水温骤变(如室内外温差)导致皮肤血管收缩扩张,也会诱发瘙痒感。 污染物附着:泳池边缘、台阶等区域常残留皮屑、汗液及消毒剂,游泳时足部反复接触这些物质,叠加皮肤角质层软化,易引发非特异性刺激反应。 四、原有足部疾病加重 足癣患者:本身存在皮肤癣菌感染,游泳后潮湿环境加速真菌繁殖,菌丝侵犯皮肤角质层,导致瘙痒加剧,水疱型足癣者可能因泳池压力导致水疱破裂,继发感染。 足部湿疹患者:皮肤屏障受损后,泳池中的氯、微生物等刺激物更容易渗透,诱发湿疹急性发作,表现为红斑、渗液、剧烈瘙痒,抓挠后可能形成糜烂面。 五、特殊人群注意事项 儿童:皮肤角质层薄嫩,建议佩戴防滑拖鞋进入泳池,游泳后用35-37℃温水清洁足部(避免使用热水),涂抹婴儿专用无香料保湿霜,穿透气棉质袜子。 老年人:皮肤油脂分泌减少,游泳后重点涂抹含神经酰胺的保湿霜,清洁时避免搓擦足部,穿宽松透气的棉质袜套,减少泳池停留时间。 糖尿病患者:足部感觉异常者,用电子体温计测量水温(控制在36-37℃),擦干时重点检查趾间、足底,发现破损或渗液及时就医,避免自行用药。 孕妇:孕期皮肤敏感性增加,建议选择水质达标(余氯0.3-0.5mg/L)的泳池,游泳后用清水冲洗足部2-3次,穿防滑鞋,避免泳池水残留刺激。

    2026-01-09 13:08:34
  • 最近脸部出现过敏反应该如何处理

    脸部过敏需立即排查并脱离可疑过敏原及避免再次刺激,用清水轻柔洁面,用冷水浸湿的纱布等冷敷缓解症状,选用成分简单无添加的保湿剂保湿,严重时如红肿加剧、瘙痒难忍受等需尽快就医,儿童处理更轻柔、孕妇谨慎用药、老年人注意避免刺激且不缓解及时就医。 一、立即脱离过敏原 1.排查可能诱因:仔细回忆近期脸部接触的物品,如更换的护肤品、新使用的化妆品、接触的新环境中的花粉、尘螨等,迅速停止接触可疑过敏原,若因佩戴新的面部饰品导致过敏,应立即取下饰品。 2.避免再次刺激:后续一段时间内避免使用功效型护肤品、刺激性洁面产品,尽量选择温和无刺激的基础清洁及保湿产品。 二、面部清洁处理 1.清水轻柔洁面:用32℃-36℃的清水轻柔清洗脸部,每日清洁次数不宜过多,一般1-2次即可,避免过度清洁破坏皮肤屏障。清洗时动作要轻,采用打圈等轻柔方式,减少对过敏部位的摩擦。 三、冷敷缓解症状 1.选择合适冷敷物品:可使用干净的纱布或专门的冷敷贴,用冷水浸湿后敷于脸部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行2-3次。冷敷有助于收缩血管,减轻脸部红肿、瘙痒等过敏症状,但要注意水温不宜过低,避免冻伤皮肤。 四、保湿护理 1.选用温和保湿剂:过敏期间选择成分简单、无添加的保湿产品,如含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜或乳液。在脸部皮肤状态相对稳定后涂抹,涂抹时轻轻按压,促进产品吸收,避免用力揉搓过敏部位。 五、严重情况及时就医 1.就医判断指征:若脸部过敏出现明显红肿加剧、伴有剧烈瘙痒难以忍受、出现水疱、渗液等情况,需尽快前往皮肤科就医。医生会根据病情进行评估,可能会开具抗组胺药物等进行治疗。 2.特殊人群注意事项 儿童:儿童脸部皮肤更娇嫩,处理过敏时清洁和冷敷要更加轻柔,避免使用任何可能刺激的产品,若症状严重需及时带儿童到儿科皮肤科就诊,医生会根据儿童年龄及病情选择合适的治疗方案,且要特别注意避免儿童搔抓脸部,防止皮肤破损继发感染。 孕妇:孕妇脸部过敏时需谨慎用药,应先咨询妇产科及皮肤科联合门诊的医生,医生会综合考虑孕期情况选择相对安全的处理方式,一般先以非药物干预为主,如严格脱离过敏原、温和清洁等,只有在症状严重影响生活质量时才会权衡利弊考虑使用安全的药物。 老年人:老年人皮肤屏障功能减退,过敏处理时更要注意避免使用刺激性强的产品,清洁和保湿动作轻柔,若过敏症状持续不缓解或加重,要及时就医,医生在用药时会充分考虑老年人肝肾功能等生理特点,选择合适的治疗药物。

    2026-01-09 13:07:14
  • 患湿疹需要注意哪些方面

    患湿疹需从皮肤护理、环境管理、饮食调整、药物干预及特殊人群护理等方面综合管理,核心在于修复皮肤屏障、减少刺激因素及预防复发。 一、皮肤护理 1. 基础保湿:每日使用含神经酰胺、透明质酸的无香料保湿剂,尤其洗澡后3分钟内涂抹,形成皮肤屏障,建议选择无刺激的医用保湿霜(如含凡士林或尿囊素的产品)。 2. 清洁规范:采用温水(32~37℃)短时间沐浴(5~10分钟),禁用肥皂或刺激性沐浴露,可使用温和的无皂基洁肤产品,避免搓澡巾摩擦皮肤。 3. 避免抓挠:瘙痒时轻拍或冷敷缓解,婴幼儿需修剪指甲或戴棉质手套防止抓挠,破损皮肤需及时消毒,避免继发感染。 二、环境与生活习惯管理 1. 温湿度控制:保持室内温度20~25℃,湿度40%~60%,干燥季节使用加湿器,避免空调/暖气直吹皮肤,定期通风减少尘螨滋生。 2. 过敏原规避:定期用55℃以上热水清洗床上用品,减少接触宠物皮屑、花粉及尘螨,避免使用含香精的家居清洁剂或护肤品。 3. 衣物选择:穿宽松纯棉衣物,避免羊毛、化纤等摩擦性材质,新衣服需洗涤后再穿,减少染料刺激。 三、饮食管理 1. 食物观察:记录日常饮食,若明确食用某种食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜)后症状加重,需避免摄入;多数湿疹患者无明确食物过敏,无需盲目忌口。 2. 饮食原则:减少辛辣、高盐、高糖食物及酒精、咖啡摄入,婴幼儿辅食添加遵循“单一食物、小剂量引入”原则,逐步排查可疑成分。 四、药物干预 1. 外用药物:在医生指导下使用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)控制炎症,避免长期大面积使用强效激素。 2. 口服药物:瘙痒严重时短期使用抗组胺药(如氯雷他定),避免自行使用免疫抑制剂或抗生素,儿童用药需严格按年龄调整剂型。 五、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:优先非药物护理,尿布湿疹需及时更换尿布,保持臀部干燥,避免使用爽身粉,症状加重时由儿科或皮肤科医生评估。 2. 老年人:减少洗澡频率(每周1~2次),沐浴后立即涂抹含凡士林的厚涂保湿剂,合并糖尿病者需严格控制血糖,预防皮肤感染。 3. 孕妇:避免自行用药,症状明显时咨询皮肤科医生,选择安全性高的外用保湿剂,保持情绪稳定,避免焦虑诱发症状加重。 湿疹护理需长期坚持,避免过度治疗或频繁更换护肤品,建议结合过敏原检测结果制定个性化方案,以减少复发风险。

    2026-01-09 13:06:25
  • 头皮有螨虫是什么症状

    头皮有螨虫(通常指毛囊蠕形螨)感染的典型症状包括头皮瘙痒、脱屑、红斑、毛囊丘疹、油腻性鳞屑等。部分人群可能伴随头皮异味、头发干枯易断,严重时可继发毛囊炎。不同人群症状表现存在差异,儿童及免疫力低下者相对罕见,但长期卫生习惯不良者风险较高。 1. 典型皮肤症状:头皮瘙痒多为持续性或阵发性,夜间或情绪紧张时可能加重,与螨虫活动及代谢产物刺激相关。脱屑表现为头皮鳞屑增多,干燥型鳞屑呈灰白色,油腻型鳞屑因油脂混合螨虫分泌物呈淡黄色、油腻性痂皮,常见于头皮中央区域。头皮红斑多为弥漫性或片状,边界不清,红斑区域毛囊口可能扩张,伴随轻度水肿。毛囊丘疹表现为针尖至米粒大小红色丘疹,质地较硬,密集分布于发际线、额部等油脂分泌旺盛区域,部分丘疹顶端可见脓疱,提示继发细菌感染。 2. 伴随症状:部分患者出现头皮异味,因螨虫分解皮脂产生挥发性脂肪酸及其他代谢产物所致。头发干枯易断,源于毛囊被螨虫堵塞,影响毛发营养吸收与正常生长周期。长期炎症刺激可导致脂溢性脱发,表现为头发密度降低、发际线后移,尤其在头顶区域明显。合并脂溢性皮炎时,头皮红斑加重,伴随油腻性痂皮堆积,瘙痒剧烈。 3. 特殊人群症状差异:儿童及婴幼儿罕见毛囊蠕形螨感染,若出现头皮症状,需优先排查头癣(真菌检查阳性)、过敏等非感染性因素。油性皮肤人群因皮脂腺分泌旺盛,为螨虫提供充足生存环境,症状更明显,红斑、鳞屑持续时间较长。长期熬夜、精神压力大人群因内分泌紊乱,油脂分泌增加,易诱发或加重症状。脂溢性皮炎、痤疮病史者,皮肤屏障功能受损,更易继发螨虫大量繁殖,症状反复发作。 4. 易混淆症状鉴别:脂溢性皮炎以红斑、油腻性鳞屑为主要表现,但鳞屑较薄且黏附紧密,真菌镜检阴性;头癣可见脱发斑、断发,真菌培养阳性,可与螨虫感染区分。银屑病典型表现为边界清晰的银白色鳞屑,刮除后可见薄膜现象及点状出血,病理检查可发现特征性角质层增厚。若症状与上述疾病重叠,建议就医通过皮肤镜检查或螨虫镜检明确诊断。 5. 干预建议:优先非药物干预,保持头皮清洁,使用温和洗发水(如含酮康唑的洗发剂)每周2-3次,避免过度清洁破坏皮肤屏障。减少头皮刺激,避免频繁搔抓或烫染,降低毛囊损伤风险。个人卫生用品专人专用,避免与他人共用毛巾、梳子等。药物干预方面,外用甲硝唑凝胶、苯甲酸苄酯搽剂等杀螨药物需在医生指导下使用,避免自行用药。儿童及孕妇应严格遵医嘱,优先通过改善生活习惯缓解症状。

    2026-01-09 13:04:53
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