侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 大人湿疹用什么药

    成人湿疹用药以局部外用为主,根据病情选择糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物,瘙痒明显时联合口服抗组胺药,严重泛发者需短期系统用药。 一、外用糖皮质激素 作为一线治疗,需按湿疹分级选药:轻度用弱效(如氢化可的松乳膏),中重度用中强效(糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏)。面部、腹股沟等薄嫩部位宜选弱效制剂,避免长期大面积使用强效药,以防皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。 二、钙调神经磷酸酶抑制剂 非激素类药物,适用于面部、皱褶部位或激素治疗受限处,如他克莫司软膏(0.03%/0.1%)、吡美莫司乳膏(1%)。长期使用安全性较好,初用时可能有局部灼热感,孕妇及哺乳期女性慎用。 三、保湿剂与基础护理 修复皮肤屏障是核心,推荐含神经酰胺、透明质酸的医用保湿霜(如凡士林、维生素E乳),每日多次涂抹。洗澡水温<37℃,避免肥皂过度清洁,减少热水烫洗及搔抓,可降低复发风险。 四、口服药物 瘙痒明显时用第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),无明显嗜睡副作用;严重泛发性湿疹可短期口服中效糖皮质激素(泼尼松),需医生评估后使用,不可自行长期服用。 五、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性优先选弱效激素;老年人皮肤薄,宜用温和制剂;合并细菌感染(脓疱、渗液)需加外用莫匹罗星软膏,真菌感染者加抗真菌药(如联苯苄唑乳膏),均需遵医嘱,禁用刺激性强的药物。

    2026-01-21 12:55:19
  • 有白色糠疹怎么治疗好

    白色糠疹是一种常见于儿童及青少年的轻度炎症性色素减退斑,治疗以日常护理、局部用药及生活方式调整为主,多数可自行缓解。 一、日常护理为基础 日常需严格防晒,外出时使用宽檐帽、口罩等物理防晒措施,避免紫外线加重色素不均;加强皮肤保湿,选择无香料、无酒精的医用润肤霜(如凡士林、神经酰胺乳膏),每日清洁后及时涂抹;避免过度清洗或热水烫洗,减少皮肤屏障损伤。 二、局部用药需对症 可外用5%尿素软膏、维生素B6软膏改善皮肤代谢;炎症明显时短期使用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏);怀疑真菌感染时可试用酮康唑乳膏(需遵医嘱);维生素E乳膏、复合维生素B软膏可辅助修复皮肤。 三、病因干预辅助恢复 适当补充复合维生素B、葡萄糖酸锌等营养素(需在医生指导下进行);儿童若怀疑肠道寄生虫感染,建议就医排查并遵医嘱驱虫治疗;饮食中增加新鲜蔬果、全谷物摄入,辅助营养补充。 四、特殊人群用药谨慎 儿童用药需避免强效激素,孕妇及哺乳期女性用药前必须咨询医生;老年患者应优先加强保湿,避免刺激性清洁产品;婴幼儿皮肤薄嫩,建议优先选择无激素的基础护理方案。 五、及时就医与鉴别 若白斑持续6个月以上不消退、面积扩大或伴随明显瘙痒/脱屑,需及时就诊,排除白癜风、花斑癣等疾病;鉴别诊断需通过皮肤镜、真菌镜检等明确,自行用药无效或加重时应尽快到皮肤科就诊。

    2026-01-21 12:52:47
  • 治疗湿疹的口服药物

    治疗湿疹的口服药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及辅助用药等,需根据病情严重程度及个体情况遵医嘱选用。 抗组胺药 作为一线止痒药物,分非镇静性(如氯雷他定、西替利嗪)和镇静性(如苯海拉明)两类,前者更适合日常使用,后者因嗜睡副作用需避免驾驶或操作机械。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用。 糖皮质激素 仅用于急性/亚急性中重度湿疹,短期口服(如泼尼松)控制炎症,长期使用易致血糖/血压升高、骨质疏松等。糖尿病、高血压患者禁用,儿童需严格控制剂量并监测生长发育。 免疫抑制剂 适用于常规治疗无效的顽固或重度湿疹,如环孢素、甲氨蝶呤,通过抑制免疫反应起效,但可能引发肝肾毒性及感染风险。肝肾功能不全、孕妇绝对禁用,用药期间需定期监测血常规及肝肾功能。 生物制剂 针对中重度、难治性湿疹,如度普利尤单抗,通过阻断IL-4/IL-13通路发挥作用,需皮下注射,费用较高。过敏体质者禁用,需在专科医生指导下评估疗效与安全性。 辅助与中成药 维生素C、钙剂可辅助减轻血管通透性,缓解瘙痒;中医类如润燥止痒胶囊等需辨证选用,避免与西药冲突。使用前建议咨询中医师或药师,明确用药禁忌。 注意:所有口服药物均需严格遵医嘱,避免自行增减剂量或长期使用。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、老年人)用药前需告知医生,权衡利弊后决定。

    2026-01-21 12:52:18
  • 护理丹毒的措施有哪些

    丹毒护理的核心措施包括早期规范抗感染治疗、科学局部护理、合理休息与营养支持,特殊人群需加强监测与管理,以促进康复并降低复发风险。 一、早期规范抗感染治疗 丹毒由溶血性链球菌感染引发,需及时就医,遵医嘱足量足疗程使用敏感抗生素(如青霉素类、头孢类),疗程通常10-14天,避免自行停药或减药,以防炎症反复或转为慢性。 二、科学局部护理 保持患处清洁干燥,可用3%硼酸溶液或碘伏轻柔清洁,避免搔抓破损;急性期(发病24-48小时内)冷敷减轻红肿热痛,抬高患肢(如上肢垫高至胸前,下肢垫高15°-30°),严禁热敷以防炎症扩散。 三、合理休息与体位管理 患者需充分休息,避免劳累以减少炎症扩散风险;抬高患肢促进淋巴循环,减轻肿胀(下肢丹毒建议用枕头垫高腿部);老年或行动不便者需定时翻身,预防压疮及深静脉血栓。 四、营养与饮食调理 给予高蛋白、高维生素饮食(如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果),补充维生素C、锌等营养素增强免疫力;多饮水促进代谢,忌辛辣刺激、油腻及酒精类食物;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖加重感染。 五、特殊人群重点管理 孕妇、老年人及糖尿病患者需密切观察体温、红肿范围及疼痛变化,异常时及时就医;孕妇用药需经产科医生评估,老年人慎用肾毒性药物,糖尿病患者需强化血糖监测;皮肤微小破损及时消毒处理,避免反复感染。

    2026-01-21 12:50:47
  • 哺乳期可以激光脱毛吗

    哺乳期女性进行激光脱毛需谨慎,在无医疗必要且经医生评估后,可在专业机构操作,但需权衡潜在风险。 一、激光脱毛的安全性基础 激光脱毛通过特定波长选择性破坏毛囊,能量主要被表皮及毛囊吸收,不进入血液循环,理论上不会影响乳汁成分或通过乳腺传递给婴儿。但个体皮肤敏感度差异可能导致治疗反应不同,需提前告知医生哺乳情况。 二、哺乳期生理特殊性的影响 哺乳期激素变化使皮肤屏障功能减弱,敏感度升高,治疗中疼痛感知可能加剧,引发应激反应影响情绪及哺乳节奏。治疗后皮肤可能出现红肿、色素沉着等,哺乳期皮肤修复能力下降,需加强清洁与保湿,避免感染风险。 三、治疗过程的疼痛管理 激光脱毛需局部麻醉(如利多卡因),虽小剂量使用全身吸收有限,但需选择不含血管收缩剂的安全配方。操作时严格控制麻醉剂量,治疗后观察2小时无异常再哺乳,避免药物成分通过乳汁影响婴儿。 四、特殊情况的处理原则 若哺乳期合并严重皮肤病(如湿疹、皮炎)或乳腺疾病(如乳腺炎),需先治愈基础疾病再脱毛。脱毛需多次疗程,建议哺乳期结束后按计划完成,避免中途中断影响效果或增加不良反应。 五、安全操作建议 优先选择产后6个月后再行脱毛,或在医生指导下进行单次治疗。务必选择正规机构,治疗前详细告知哺乳细节,治疗后保持皮肤清洁干燥,避免暴晒及刺激性护理产品,出现异常及时就医。

    2026-01-21 12:50:01
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