侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 治疗玫瑰糠疹的方法

    玫瑰糠疹是一种自限性炎症性皮肤病,病程通常为6-8周,多数患者可自行缓解,治疗以缓解症状、缩短病程及预防继发感染为核心,非药物干预与对症药物治疗结合,无需长期治疗。 一、非药物干预是基础治疗手段。皮肤护理方面,需避免过度清洁和热水烫洗,使用温和保湿剂维持皮肤屏障功能;生活方式调整上,减少辛辣刺激性食物、酒精摄入及过度日晒,保持规律作息以增强免疫力;心理调节同样重要,因病程自限,患者无需过度焦虑,减少心理压力有助于恢复。 二、局部药物治疗适用于症状较轻者。无继发感染时,可外用弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)缓解炎症和瘙痒,但需避免长期大面积使用;干燥脱屑明显者可外用尿素软膏、维生素E乳膏等保湿剂改善皮肤状态;若瘙痒严重,可短期使用含薄荷醇的清凉止痒剂,但需注意可能引起的皮肤刺激。 三、全身药物治疗适用于症状较重者。抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可缓解瘙痒,尤其适用于夜间瘙痒影响睡眠的患者;维生素B族(如维生素B1、B12)联合维生素C可辅助减轻炎症反应;炎症明显或病程延长时,可在医生指导下短期口服小剂量糖皮质激素(如泼尼松),但需注意副作用及疗程限制;顽固病例可考虑窄谱UVB光疗,需在专业医疗机构进行。 四、特殊人群治疗需个体化。儿童患者优先选择非药物干预和温和局部用药,避免使用强效激素;孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药,优先选择安全性高的抗组胺药(如氯雷他定),禁用有致畸风险的药物;老年患者需注意合并高血压、糖尿病等慢性疾病对治疗的影响,优先局部治疗,必要时短期口服抗组胺药;免疫功能低下者(如合并慢性感染)需密切观察病情,避免继发感染。

    2026-01-30 14:36:36
  • 眼角有疤痕能修复吗

    眼角疤痕可以修复,但修复效果因疤痕类型、成因及个体差异而异,需结合专业评估选择合适方法。 疤痕类型与成因决定修复方向 眼角疤痕分为增生性(红肿凸起、质地硬)、凹陷性(如痤疮后表浅凹陷)、萎缩性(手术切口愈合不良)等。需明确成因(外伤、手术、炎症等),医生通过触诊、影像学检查评估疤痕深度、范围及是否影响功能,早期干预(3个月内)可延缓增生、改善外观。 早期干预是修复关键 黄金修复期(3-6个月)内,硅酮类凝胶(如医用硅酮霜)、积雪苷霜等外用药物可抑制成纤维细胞活性,减少胶原过度沉积;压力治疗(弹力绷带)适用于增生性疤痕,需坚持使用2-6个月;脉冲染料激光可封闭血管,改善疤痕红肿。 非手术修复适用于轻中度疤痕 硅酮类药物(临床验证有效,需每日涂抹2次,持续6-12个月);表浅疤痕可选择二氧化碳点阵激光(刺激胶原重组)或595nm脉冲染料激光(改善色素沉着);化学剥脱(果酸/水杨酸)仅适用于表浅、无明显挛缩的疤痕,需3-5次疗程,术后严格防晒。 严重疤痕需手术联合抗疤治疗 若疤痕增生明显(如超过1cm宽度)或挛缩影响睁眼功能,需手术切除(精细美容缝合)+术后硅酮治疗+激光巩固;大面积疤痕可考虑植皮或皮瓣移植,但术后感染风险较高,需配合抗生素预防。瘢痕体质者慎用手术,优先保守治疗。 特殊人群需个体化方案 孕妇/哺乳期女性避免口服药,优先硅酮类外用药物;儿童皮肤薄嫩,采用低能量激光+温和保湿;糖尿病患者需控制血糖,修复期延长至12个月以上;老年皮肤松弛者修复后需加强保湿,避免牵拉导致二次损伤。修复全程需避免搔抓、摩擦,防止感染。

    2026-01-30 14:35:13
  • 脱发挂什么科

    不同类型脱发对应不同就诊科室,普通脱发优先挂皮肤科,内分泌失调相关脱发挂内分泌科,妊娠相关脱发挂妇产科,全身系统性疾病相关脱发挂内科,儿童脱发可考虑挂儿科,需综合个体情况精准选择就诊科室 一、普通脱发优先挂皮肤科 大部分常见脱发,如雄激素性脱发(多见于中青年男性,表现为发际线后移、头顶头发稀疏)、斑秃(常突然出现片状脱发区,边界清晰)等,均属于皮肤附属器疾病,皮肤科医生具备专业知识来诊断病因及制定治疗方案,通过观察毛发形态、皮肤状况等进行初步判断。 二、内分泌失调相关脱发挂内分泌科 当脱发是由内分泌紊乱引起时,例如甲状腺功能减退或亢进可导致脱发,此类情况需排查内分泌因素,内分泌科医生可通过检测甲状腺激素等内分泌指标来明确病因并进行针对性调节。 三、妊娠相关脱发挂妇产科 产后脱发较为常见,与妊娠期间体内激素水平变化、营养状态等有关,妇产科医生能结合产妇妊娠及产后的生理状况来评估脱发原因,并给予相应建议,比如合理营养补充等。 四、全身系统性疾病相关脱发挂内科 若脱发伴随全身其他系统异常表现,如合并血液系统疾病等,可能需要内科进一步排查,内科医生可通过全面的身体检查和相关实验室检查来明确是否存在系统性疾病导致的脱发。 五、儿童脱发可考虑挂儿科 儿童脱发有其特殊性,比如可能与营养不良、先天性毛发疾病等有关,儿科医生更了解儿童的生长发育特点及儿童常见脱发病因的处理,能根据儿童具体情况进行诊断和指导,如评估儿童营养状况、排查先天性毛发发育异常等。不同年龄、性别及引发脱发的不同因素都会影响科室选择,需综合考虑个体情况来精准选择就诊科室。

    2026-01-30 14:26:24
  • 痘痘的分类

    痘痘(痤疮)主要分为非炎症性痤疮(粉刺)、炎症性痤疮(丘疹、脓疱)、炎症性痤疮(结节、囊肿)及特殊类型痤疮(如聚合性、暴发性痤疮)。 一、非炎症性痤疮(粉刺) 粉刺是毛囊口堵塞导致皮脂无法排出形成的非炎症性损害,分为白头粉刺(闭合性粉刺,肤色圆锥形丘疹,无开口,挤压可见白色脂栓)和黑头粉刺(开放性粉刺,皮脂氧化变黑形成黑色顶端,可挤出脂栓),好发于青少年及年轻人,男性女性均可能发生,孕妇因激素变化可能诱发或加重,需温和清洁并避免过度去角质。 二、炎症性痤疮(丘疹、脓疱) 丘疹由粉刺发展而来或皮脂堵塞继发炎症,表现为红色小丘疹(直径1-5mm,质地硬,伴压痛);脓疱为丘疹基础上形成的含脓液损害(中心黄色脓液,周围红肿),痤疮丙酸杆菌增殖和炎症反应是主要成因,男性青春期后因雄激素水平高更易出现,儿童需避免挤压,优先非药物干预,必要时外用维A酸类药物需遵医嘱。 三、炎症性痤疮(结节、囊肿) 结节为深在性硬性损害(直径>5mm,疼痛明显,无明显脓液),囊肿为含脓液或皮脂的囊腔结构(质地柔软,易破溃形成窦道),属于重度痤疮,好发于青春期后男性及女性(尤其合并多囊卵巢综合征者),需系统药物干预(如口服抗生素、异维A酸),严格遵医嘱,孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用异维A酸。 四、特殊类型痤疮 聚合性痤疮表现为多部位同时出现结节、囊肿、窦道及瘢痕,易反复发作;暴发性痤疮短期突发大量脓疱、结节伴发热等全身症状,多因长期未控制的中度痤疮加重或应激反应诱发,好发于青少年男性,需及时就医进行系统治疗,避免自行挤压或使用刺激性药物。

    2026-01-30 14:20:32
  • 游泳回来腿痒怎么回事

    游泳后腿痒主要与皮肤屏障损伤、过敏反应、感染风险及物理刺激相关。以下分原因及应对措施详细说明: 一、皮肤干燥与氯刺激:泳池水含次氯酸等消毒剂,长期浸泡破坏皮肤表层油脂,导致角质层水分流失。皮肤敏感者(如儿童、老年人)或游泳时间超过30分钟时更易发生。处理:游泳后用温水冲洗10分钟,及时涂抹无香精保湿乳液,重点加强四肢干燥部位护理。 二、过敏反应:对泳池消毒剂残留、水质中的金属离子或泳衣材质过敏,表现为红斑、风团或灼热感。女性、湿疹病史者及接触化纤泳衣者风险较高。处理:立即脱离泳池环境,更换棉质泳衣,外用炉甘石洗剂,必要时口服抗组胺药。 三、感染风险:皮肤潮湿易滋生金黄色葡萄球菌、马拉色菌等。儿童因皮肤屏障发育不全、游泳后未及时清洁更易感染。处理:保持皮肤干燥,重点擦拭腋下、腹股沟等褶皱处,可用3%硼酸溶液清洁,必要时外用抗菌药膏。 四、物理摩擦与温差刺激:水温过低(<28℃)或泳衣过紧摩擦皮肤,导致组胺释放。青少年、运动量大者因泳衣反复摩擦易出现。处理:选择宽松棉质泳衣,游泳后擦干皮肤褶皱,避免用粗糙毛巾用力擦拭。 五、基础皮肤病加重:湿疹、鱼鳞病患者因皮肤水分失衡,原有症状恶化。孕妇因激素变化皮肤敏感度升高,可能诱发瘙痒。特殊人群需加强皮肤屏障修复,如儿童禁用含酒精护肤品,孕妇优先冷敷缓解。 特殊人群温馨提示:婴幼儿洗澡后涂抹婴儿专用保湿霜,避免泳池停留超15分钟;老年人选择30~32℃水温泳池,游泳后涂抹含神经酰胺的修复霜;过敏体质者游泳前做皮肤斑贴试验;孕妇瘙痒持续超24小时伴皮疹需就医,排除妊娠并发症。

    2026-01-30 14:19:32
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