侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 白癜风的解决方法是什么

    白癜风的解决需通过科学规范的综合治疗,结合药物、光疗、手术等手段,并辅以生活管理与心理干预,以控制病情、促进色素复现。 药物治疗:局部用药以糖皮质激素(卤米松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏)、维生素D3衍生物(卡泊三醇软膏)为主,多项研究显示其联合光疗可提升复色率。系统用药如甲泼尼龙琥珀酸钠适用于进展期,需严格遵医嘱。孕妇哺乳期禁用强效激素,儿童使用弱效制剂并每4周评估安全性。 光疗干预:常用窄谱中波紫外线(NB-UVB)每周2-5次,308nm准分子光/激光每周2-3次,需逐步调整剂量。光疗前清洁皮肤,治疗后加强保湿,避免刺激性药膏。光敏感疾病(如系统性红斑狼疮)、孕妇禁用,儿童采用低剂量并控制单次照射<10分钟。 手术治疗:适用于稳定期(6个月无新发白斑)、非瘢痕体质患者,如自体表皮移植、黑素细胞移植,成功率达75%-90%。术后需保持创面干燥,避免摩擦与暴晒,瘢痕体质者建议选择微小皮片移植,手术需麻醉科评估基础病耐受性。 生活管理:严格防晒(SPF30+防晒霜每2小时补涂,宽檐帽+透气衣物防护),均衡饮食(补充铜锌:坚果、瘦肉;维生素B族:全谷物、深绿蔬菜)。规律作息(23点前入睡)、适度运动(瑜伽、散步)缓解压力,糖尿病/老年患者需同步控制基础病。 心理支持与随访:白癜风易引发焦虑抑郁,建议接受心理咨询(认知行为疗法),家人需提供情感支持。定期复查(每2周),动态监测白斑面积与色素变化,儿童青少年需重点关注情绪,必要时联合心理干预。

    2026-01-09 11:50:12
  • 脚趾缝脱皮痒是什么原因

    脚趾缝脱皮痒最常见于足癣(脚气),也可能由湿疹、汗疱疹等皮肤疾病引起,需结合症状特点鉴别。 足癣(真菌感染) 由红色毛癣菌等真菌引发,表现为脚趾间水疱、糜烂、脱皮,瘙痒剧烈,尤其夏季或潮湿环境中加重。糖尿病患者、长期穿闷鞋者及免疫力低下人群易发病。孕妇慎用口服抗真菌药,建议外用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。 汗疱疹(汗性湿疹) 与手足多汗、压力或季节变化相关,春末夏初高发。初期为深在性小水疱,干涸后脱皮,伴明显瘙痒。儿童及青少年多见,避免搔抓可外用糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏),症状严重时需就医。 湿疹(慢性炎症性皮肤病) 遗传、过敏体质或潮湿环境诱发,表现为边界不清的红斑、丘疹,伴脱皮和瘙痒,易反复发作。长期患病者皮肤可增厚粗糙,糖尿病患者需严格控糖,孕妇优先选择炉甘石洗剂等温和制剂。 接触性皮炎(外部刺激) 接触袜子、鞋子等材质(如化纤、橡胶)引发过敏或刺激,症状局限于接触部位,有红斑、水疱及脱皮。停用可疑物品后可自愈,儿童需避免使用含香精的清洁剂,以防刺激加重。 剥脱性角质松解症(生理性脱皮) 可能与遗传或多汗体质有关,春末夏初多见,表现为表浅白色脱皮,无明显红肿。一般无需特殊治疗,可外用尿素软膏软化角质,避免撕扯脱皮以防继发感染。 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性优先选外用非处方药物;儿童需在医生指导下用药;糖尿病患者应每日检查足部,穿透气鞋袜,出现破溃或感染需立即就医。药物仅作对症治疗,持续不适建议皮肤科就诊明确病因。

    2026-01-09 11:49:26
  • 为什么穿拖鞋脚也臭

    为什么穿拖鞋脚也臭:穿拖鞋脚臭主要是由于足部皮肤表面的细菌(如表皮葡萄球菌)或真菌(如红色毛癣菌)分解汗液中的角质蛋白及有机物,产生异戊酸、甲硫醇等挥发性硫化物所致,而拖鞋的潮湿环境、菌群失衡及清洁不当等因素会加重这一过程。 拖鞋环境利于微生物繁殖 不透气拖鞋(塑料、橡胶材质)形成封闭潮湿微环境(温度25-35℃、湿度>60%),为皮肤表面的微生物(如表皮葡萄球菌、红色毛癣菌)提供繁殖温床,加速角质蛋白分解产臭。 足部菌群失衡或皮肤屏障受损 长期穿拖鞋易导致足部角质层浸渍,屏障功能下降,皮肤常驻菌群(如棒状杆菌)过度增殖,分解汗液中的尿素、乳酸等物质,产生挥发性硫化物(如HS、甲硫醇)加重异味。 拖鞋清洁不当形成交叉污染 未定期清洁的拖鞋残留皮屑、汗液及微生物代谢产物,成为二次污染源头。临床研究显示,长期未清洗的拖鞋表面可检出≥10 CFU/g的细菌菌落,真菌孢子检出率超60%,直接加重脚部异味。 特殊人群易感性增加 多汗症患者(足部日出汗>500ml)因持续潮湿更易滋生细菌;足癣患者因真菌定植及炎症反应,异味强度较健康人高2-3倍。 拖鞋材质与穿着习惯影响 不透气拖鞋(如塑料凉拖)阻碍空气流通,光脚穿拖鞋会使皮肤直接暴露于微生物环境。建议选择网面、亚麻等透气材质,每日更换晾晒,搭配吸汗棉袜可减少异味。 (注:涉及药物仅提及名称,如抗真菌药“盐酸特比萘芬”,需遵医嘱使用。足癣患者需先经皮肤科诊断,避免自行用药。)

    2026-01-09 11:48:28
  • 女性阴虱虫症状

    女性阴虱虫感染的典型症状以局部皮肤刺激、瘙痒及可见虫体/虫卵为核心特征,常因性接触传播,需结合临床检查确诊。 1. 皮肤瘙痒:最突出症状,阴虱叮咬吸血时注入含抗凝血剂与麻醉剂的唾液,引发局部过敏反应,表现为阵发性瘙痒,夜间因阴虱活动增强更明显,女性常因搔抓导致皮肤破损,形成抓痕、红斑及散在瘀点,《皮肤病学研究》显示约87%患者因瘙痒影响睡眠。 2. 可见虫体与虫卵:阴毛根部可见灰白色虱卵(直径约0.8mm),呈点状附着于毛囊或毛干,黏附力强,需剔除阴毛后检查;成虫阴虱体长1~3mm,灰白色或褐色,活动时可快速爬行,静止时吸附于毛囊根部,显微镜下可见其体节与足的特征性结构。 3. 继发感染症状:反复搔抓导致皮肤屏障破坏,易继发毛囊炎(表现为红色丘疹、脓疱)、脓疱疮(局部红肿、脓性分泌物),严重时可引发腹股沟淋巴结肿大、局部皮肤增厚苔藓化,长期搔抓还可能诱发湿疹样变。 4. 性传播相关表现:阴虱主要通过性接触传播,女性患者常伴随性伴侣同时感染,性接触过程中可能出现阴道黏膜刺激症状,如阴道轻微灼痛或少量出血,《性病研究》指出性活跃女性感染率较高,尤其有多个性伴侣者风险增加。 5. 特殊人群注意事项:孕妇需优先采用非药物干预,如剃除阴毛并焚烧,避免外用强效杀虫剂;绝经后女性因阴毛稀疏、皮肤干燥,瘙痒可能不典型,需通过显微镜检查虫卵确诊;免疫功能低下女性易并发严重感染,建议在医生指导下早期干预,加强皮肤清洁与保湿,预防继发感染扩散。

    2026-01-09 11:47:41
  • 指甲盖不平有凹凸是什么原因

    指甲盖凹凸不平在医学上称为甲凹点或甲营养不良,常见原因包括营养缺乏、皮肤疾病、外伤、系统性疾病及遗传因素。 一、营养缺乏与代谢异常:缺铁性贫血可致匙状甲(中央凹陷、边缘翘起),约15%-20%患者出现此特征;维生素A缺乏表现为甲光泽减退、薄脆,甚至出现凹陷;维生素B12缺乏伴随甲生长速度减慢、表面凹凸;锌缺乏影响甲母质细胞增殖,儿童及青少年因挑食、偏食易出现此类问题。 二、皮肤及附属器疾病:银屑病甲损害发生率约30%-50%,甲凹点为典型表现,呈针尖大小凹陷;扁平苔藓累及甲母质时,甲板变薄、纵嵴或凹陷;甲癣(真菌感染)致甲板增厚、变色、凹凸不平,真菌镜检可见菌丝。 三、外伤与物理刺激:长期机械受压(如频繁操作电子设备)或咬指甲习惯破坏甲床,儿童及青少年高发;长期接触洗涤剂、溶剂等化学物质,可致甲板蛋白变性,出现横沟或凹陷。 四、系统性疾病:甲状腺功能异常(甲亢致甲薄脆、甲减致甲粗糙)、糖尿病致微循环障碍,易合并感染;斑秃约10%-15%患者出现甲凹点,与毛囊周围炎症影响甲母质有关。 五、遗传或先天性因素:先天性厚甲症(常染色体显性遗传)甲板增厚、变硬、表面凹凸,伴掌跖角化过度;先天性外胚层发育不良甲板薄、数量少,甲发育异常。 特殊人群提示:儿童需均衡饮食,避免咬指甲习惯;孕妇补充铁、钙以预防营养缺乏;老年人因消化吸收功能下降,需关注蛋白质、维生素摄入;糖尿病患者需严格控糖,保持甲周清洁干燥;银屑病患者需规范治疗监测甲损害进展。

    2026-01-09 11:46:40
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