侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 眼皮上长白色的小颗粒

    眼皮上长白色小颗粒可能是粟丘疹、汗管瘤、皮脂腺异位症等,也可能是脂肪粒、扁平疣或其他疾病,持续不消失或逐渐增大等需及时就医。 1.粟丘疹 原因:粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿,可能与遗传、外伤、皮肤附属器损伤等有关。 症状:通常表现为黄白色坚实性丘疹,顶尖圆,上覆以极薄的表皮。可发生于任何年龄,但多见于儿童和成年人。 治疗:一般不需要治疗。如果影响美观,可以在医生的指导下,使用消毒针挑破表皮,挤出内容物,然后涂以抗生素软膏。也可以用电灼、激光等方法治疗。 注意事项:治疗后要保持局部清洁干燥,避免感染。避免用手搔抓或挤压,以免引起感染或留下疤痕。 2.汗管瘤 原因:汗管瘤是一种向汗管分化的小汗腺肿瘤,可能与遗传、内分泌等因素有关。 症状:通常表现为肤色或淡黄色的丘疹,半球形或扁平状,质地较硬,可单个或多个分布。多见于女性,青春期发病或加重。 治疗:一般不需要治疗。如果影响美观,可以使用二氧化碳激光、液氮冷冻等方法治疗。也可以外用维A酸乳膏、5-氟尿嘧啶软膏等药物。 注意事项:治疗后要注意防晒,避免色素沉着。治疗期间要避免辛辣刺激性食物,避免饮酒。 3.皮脂腺异位症 原因:皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病,可能与青春期内分泌改变、局部刺激等因素有关。 症状:通常表现为针头大小的白色丘疹,无自觉症状。多见于青春期后,男性多于女性。 治疗:一般不需要治疗。如果影响美观,可以使用激光、电灼等方法治疗。也可以外用维A酸乳膏、5-氟尿嘧啶软膏等药物。 注意事项:治疗后要注意局部清洁,避免感染。治疗期间要避免辛辣刺激性食物,避免饮酒。 4.其他原因 脂肪粒:可能是由于皮脂被角质所覆盖,不能正常排至表皮,从而堆积在皮肤内形成的白色颗粒。 扁平疣:是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,好发于青少年的病毒感染性疾病。扁平疣可自然消退,但可复发,个别患者可进展为巨大型扁平疣。 其他:还有可能是皮脂腺增生、表皮囊肿、传染性软疣等疾病。 如果眼皮上的白色小颗粒持续不消失或逐渐增大,或伴有疼痛、瘙痒等不适症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,要注意保持眼部清洁卫生,避免过度用眼,避免使用刺激性化妆品。

    2025-10-27 11:12:50
  • 尖锐湿疣要怎么彻底治愈

    尖锐湿疣的治疗方法包括药物治疗(有鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等,有局限性)、物理治疗(激光、冷冻、电灼治疗,各有优缺点)、手术治疗(巨大型可考虑,创面大需防感染复发)和免疫治疗(辅助用干扰素等,多为辅助手段),治疗中要注意治疗期间避免性生活、保持卫生,特殊人群需谨慎处理,且易复发要定期复诊。 一、药物治疗 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病,药物治疗是其中一种方式。常用药物有鬼臼毒素酊,其作用机制是抑制被病毒感染细胞的分裂增殖,促使疣体坏死脱落;还有咪喹莫特乳膏,它可以调节局部皮肤的免疫功能,刺激干扰素及其他细胞因子的产生,从而发挥抗病毒作用。但药物治疗有一定局限性,可能需要多次用药,且对于较大的疣体效果不佳。 二、物理治疗 1.激光治疗:利用高能量激光束烧灼疣体,使其碳化、坏死、脱落。该方法可以快速去除visible疣体,但是可能会有疼痛、遗留瘢痕等风险,对于多发或面积较大的疣体,可能需要多次治疗。 2.冷冻治疗:通过液氮的低温作用使疣体组织坏死、脱落。这种方法操作相对简单,患者痛苦较小,但可能需要重复治疗,且部分患者治疗后局部会出现水肿、水疱等反应。 3.电灼治疗:用高频电刀或电针烧灼疣体,将疣体破坏。它的优点是可以直接去除疣体,但同样存在造成瘢痕等风险。 三、手术治疗 对于巨大型尖锐湿疣,可考虑手术切除。手术切除能够直接去除病变组织,但手术创面较大,需要注意术后感染等问题,并且存在复发的可能。 四、免疫治疗 可辅助使用免疫调节剂,如干扰素等,通过增强机体的免疫功能来抵抗HPV感染,不过单独使用免疫治疗效果有限,多作为辅助治疗手段。 在治疗尖锐湿疣过程中,需要注意以下几点:首先,治疗期间应避免性生活,防止交叉感染。其次,要注意个人卫生,保持病变部位清洁干燥。对于特殊人群,如孕妇,治疗时需谨慎选择治疗方法,因为某些治疗可能会对胎儿造成影响,要充分评估利弊后再进行处理;对于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者合并尖锐湿疣,治疗相对更复杂,需要综合考虑免疫状态来制定治疗方案。另外,尖锐湿疣容易复发,患者需要定期复诊,一旦发现复发迹象要及时处理。

    2025-10-27 11:08:13
  • 指甲凹凸不平怎么回事

    指甲凹凸不平可因长期营养缺乏致角质形成受影响,也可由甲癣、银屑病、扁平苔藓等疾病累及,还与外伤、接触刺激性物质相关,儿童因生长发育营养需求高易缺营养,女性接触美甲等化学物需留意,老年人有慢病如糖尿病等要控基础病以影响指甲状态。 一、营养缺乏因素 指甲的正常生长需要多种营养物质支持,若机体长期缺乏维生素(如维生素A、B族维生素等)、矿物质(如钙、铁等),会影响指甲的角质形成,导致指甲凹凸不平。例如,长期挑食、节食的人群,因营养摄入不均衡,易出现此类情况,相关研究显示营养缺乏是引发指甲形态改变的常见原因之一。 二、疾病相关因素 1.甲癣:由皮肤癣菌感染甲板或甲下组织所致,除指甲凹凸不平外,还可伴有甲板增厚、变色等表现,皮肤癣菌会破坏指甲的正常结构与生长,从而引发形态异常。 2.银屑病:约50%的银屑病患者会出现甲受累情况,指甲可表现为凹坑、不平、点状凹陷等,这是因为银屑病累及甲床等部位,影响了指甲的正常生长代谢。 3.扁平苔藓:该疾病也可能累及指甲,导致指甲表面粗糙、凹凸不平,其发病机制与自身免疫等因素相关,免疫异常影响指甲的正常结构与功能。 4.其他全身性疾病:如慢性呼吸系统疾病、甲状腺功能减退等,这些疾病会影响机体的整体代谢与营养供应,进而干扰指甲的生长,引发指甲凹凸不平。 三、其他因素 1.外伤:指甲受到挤压、碰撞等外伤后,新生的指甲在修复过程中可能出现凹凸不平的情况,这是由于外伤破坏了指甲原有的生长秩序。 2.接触刺激性物质:长期接触洗涤剂、化学制剂等刺激性物质,会损伤指甲的角质层,影响指甲的正常生长,导致指甲凹凸不平,这类物质会破坏指甲的保护屏障与正常代谢。 3.特殊人群情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,对营养需求高,若存在挑食等情况易出现营养缺乏,从而引发指甲凹凸不平,需关注儿童饮食均衡,保证各类营养物质的摄入。 女性:长期接触化妆品、美甲产品等化学物质的女性,要注意减少此类物质接触,避免化学物质对指甲的持续损伤。 老年人:老年人若患有慢性疾病,如糖尿病等,需积极控制基础疾病,因为基础疾病可能影响末梢循环与营养供应,进而影响指甲状态,应定期监测基础疾病并采取相应管理措施。

    2025-10-27 11:06:58
  • 治疗灰指甲的药材有哪些

    具有抗真菌作用的中药材有土槿皮、黄柏、苦参、蛇床子等;使用中药材治疗灰指甲需注意儿童群体和特殊病史人群;中药材治疗灰指甲有局限性,起效慢、对严重情况效果有限、使用复杂、个体差异大。 一、具有抗真菌作用的中药材 (一)土槿皮 土槿皮中含有的土槿皮酸等成分具有较强的抗皮肤真菌作用,对引起灰指甲的皮肤癣菌有抑制效果。研究表明,其对红色毛癣菌等常见致病真菌有明显的抑制活性。 (二)黄柏 黄柏含有小檗碱等成分,具有抗菌消炎的作用,对多种真菌有抑制作用,可通过抑制真菌的生长繁殖来发挥一定的抗灰指甲相关真菌的效果。 (三)苦参 苦参中的苦参碱等成分具有抗真菌活性,能抑制真菌的生长,对一些引起灰指甲的病原菌有一定的抑制作用,其抗菌机制可能与影响真菌的细胞膜结构和功能等有关。 (四)蛇床子 蛇床子含有蛇床子素等成分,具有抗真菌作用,对皮肤癣菌等有抑制作用,可用于辅助改善灰指甲相关的真菌感染情况。 二、使用中药材治疗灰指甲的注意事项 (一)儿童群体 儿童的皮肤和机体代谢等与成人不同,使用中药材治疗灰指甲时需格外谨慎。儿童皮肤娇嫩,中药材的外用可能会引起过敏等不良反应,且儿童的灰指甲治疗应优先考虑安全性更高的方法,如在医生指导下选择温和且适合儿童的治疗方式,若使用中药材浸泡等方法,需严格控制药液浓度和使用时间,避免对儿童皮肤和身体造成不良影响。 (二)特殊病史人群 有皮肤过敏史的人群在使用可能引起过敏的中药材时需特别注意。例如本身对土槿皮等中药材过敏的人群,使用后可能会引发严重的过敏反应,如皮肤红肿、瘙痒加剧等。对于有肝肾功能不全等病史的人群,一些中药材的代谢可能会加重肝肾功能负担,在使用相关中药材治疗灰指甲时,需要密切关注肝肾功能情况,并在医生的专业评估下谨慎使用。 三、中药材治疗灰指甲的局限性 虽然一些中药材具有一定的抗真菌作用,但中药材治疗灰指甲往往起效较慢,而且对于比较严重的灰指甲情况,单纯依靠中药材治疗可能效果有限。同时,中药材的使用方法相对较为复杂,如需要煎煮、浸泡等操作,在依从性方面可能不如一些现代的抗真菌药物方便,而且其治疗效果的个体差异较大,不同患者使用相同中药材治疗的效果可能不同。

    2025-10-27 11:06:53
  • 为啥会有胎记

    胎记是皮肤组织发育异常致皮肤表面形状和颜色异常,形成与血管异常和色素细胞聚集有关,血管异常包括鲜红斑痣因血管分化偏差、草莓状血管瘤因血管内皮细胞异常增殖;色素细胞聚集包括太田痣因黑素细胞移行障碍、咖啡斑可能与遗传因素有关,不同类型胎记形成原因各有特点,不同人群形成机制相似但处理因个体不同而异,婴儿胎记需密切观察,有家族遗传倾向相关胎记人群生育等可能需遗传咨询。 血管异常: 鲜红斑痣:是由于胚胎发育过程中,特定部位的血管发育异常所致。在胚胎早期,血管内皮细胞开始分化形成原始血管网,若在这个过程中某些区域的血管分化出现偏差,就会导致局部毛细血管发育畸形,从而形成鲜红斑痣这种胎记。例如,在胚胎第4-8周时,血管系统开始建立,若此时出现基因调控相关的异常,就可能影响血管的正常形成。 草莓状血管瘤:可能是在胚胎发育时期,血管内皮细胞的异常增殖引起。研究发现,在血管瘤组织中,某些生长因子的表达异常增高,如血管内皮生长因子等,这些生长因子会刺激血管内皮细胞过度增殖,进而形成草莓状的胎记。一般在婴儿出生后不久就会逐渐显现。 色素细胞聚集: 太田痣:是黑素细胞在胚胎发育过程中,由神经嵴向表皮移行时发生障碍,停留在真皮层内而形成的。神经嵴细胞在胚胎发育早期是向表皮和真皮移行来形成皮肤的色素细胞等结构的,当太田痣相关的黑素细胞在移行过程中出现异常,停留在真皮层,就会导致皮肤出现特定部位的蓝灰色、灰褐色等色素沉着的胎记。 咖啡斑:病因尚不十分明确,可能与遗传因素有关。如果家族中有咖啡斑的遗传倾向,那么个体发生咖啡斑的概率可能会增加。有研究表明,部分咖啡斑患者存在基因的突变或变异,这些基因的异常可能影响了皮肤中色素细胞的正常代谢等过程,从而导致咖啡斑的形成。 不同类型的胎记形成原因各有特点,了解这些原因有助于对胎记的认识和进一步的医学处理。对于不同年龄、性别等人群,胎记的形成机制是相似的,但在处理上可能会因个体情况不同而有所差异。例如,对于婴儿时期发现的胎记,需要密切观察其变化,因为部分胎记可能会随着年龄增长而自行消退或发生变化;对于有家族遗传倾向相关胎记的人群,在生育等过程中可能需要进行遗传咨询等。

    2025-10-27 11:06:02
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