侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

向 Ta 提问
个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 脸部毛孔粗大如何改善

    清洁护理需选适配肤质的洁面产品早晚温和清洁以防毛孔堵塞,保湿补水要使用合适护肤品维持水油平衡,防晒防护需选防晒用品阻挡紫外线损伤,饮食调整要保持均衡多摄入富含维生素食物并减少高糖高油,医美手段可考虑果酸换肤、光子嫩肤但需谨慎选择,生活习惯要避免熬夜、适度运动、尽量戒烟来改善毛孔粗大状况。 一、清洁护理 选择适配肤质的洁面产品,每日早晚温和清洁面部,清除皮肤表面油脂、污垢及老化角质,防止毛孔堵塞。例如油性皮肤可选用含控油成分的洁面产品,吸附油脂以保持皮肤清爽,降低因油脂堆积致毛孔粗大风险;干性皮肤需选滋润且清洁力适中的洁面产品,避免过度清洁损伤皮肤屏障。 二、保湿补水 皮肤缺水会致代谢紊乱,引发毛孔粗大,因此要注重保湿。使用保湿爽肤水、乳液或面霜等护肤品为皮肤补水,维持水油平衡。如含透明质酸的护肤品,透明质酸具强大保湿力,可结合大量水分使皮肤水润,利于缩小毛孔;不同肤质对保湿产品选择有别,油性皮肤宜选轻薄水基保湿产品,干性皮肤适合滋润度高的霜状保湿产品。 三、防晒防护 紫外线会损伤皮肤,致胶原蛋白流失,加剧毛孔粗大,日常需做好防晒。选择防晒霜、遮阳伞、太阳镜等防晒用品,防晒指数依场景调整,如户外强光下选SPF30以上、PA+++防晒霜,阻挡紫外线对皮肤伤害,避免光老化影响毛孔粗大状况;不同年龄人群防晒需求不同,儿童皮肤娇嫩,应选儿童专用温和防晒产品,规避化学防晒剂刺激。 四、饮食调整 保持均衡饮食,多摄入富含维生素的食物,像新鲜蔬菜(西兰花、胡萝卜等)和水果(橙子、苹果等),维生素助于维持皮肤正常代谢;减少高糖、高油食物摄入,这类食物会影响皮肤油脂分泌,加重毛孔粗大,例如过多食用油炸食品会使皮肤油脂分泌旺盛,堵塞毛孔致毛孔更粗大;不同生活方式人群饮食调整重点有异,长期熬夜者除调整饮食外,需注意作息规律,多方面改善毛孔粗大。 五、医美手段 可考虑果酸换肤,果酸能促进表皮角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞更新速度,刺激真皮层胶原纤维增生,改善毛孔粗大、皮肤粗糙等问题;光子嫩肤利用特定宽光谱彩光,直接照射皮肤表面,穿透至皮肤深层,选择性作用于皮下色素或血管,分解色斑、闭合异常毛细血管,同时刺激皮下胶原蛋白增生,达缩小毛孔、改善肤质效果;但医美手段需谨慎选择,不同病史人群适用情况不同,有皮肤炎症病史者可能不适合立即行果酸换肤或光子嫩肤等医美操作,需先咨询专业医生评估皮肤状况。 六、生活习惯 保持良好生活习惯,避免熬夜,保证充足睡眠,睡眠不足会影响皮肤自我修复和代谢功能,致毛孔粗大;适度运动,促进身体血液循环和新陈代谢,助于皮肤健康,例如每周进行3-5次适量运动,每次30分钟以上,可增强皮肤活力,改善毛孔粗大现象;吸烟会使血管收缩,影响皮肤血液供应,加重毛孔粗大,应尽量戒烟,对长期吸烟人群,戒烟后皮肤状况可能渐改善。

    2025-11-19 12:42:56
  • 多形红斑日常生活

    多形红斑患者需从皮肤护理、避免刺激、饮食调整、休息与运动及特殊人群注意事项等方面进行护理。皮肤护理要清洁并选合适衣物;避免接触过敏原和强烈日光;均衡饮食,避辛辣及易致敏食物;保证充足睡眠并适当轻度运动;儿童需家长更细心护理,老年人要注意保湿、饮食易消化、温和运动并关注病情变化。 穿着宽松、柔软、棉质的衣物,减少衣物对皮肤的摩擦。棉质衣物透气性好,能让皮肤处于相对舒适的环境,避免因衣物摩擦导致皮肤破损加重病情。例如,选择纯棉的内衣、睡衣等。 避免刺激 避免接触过敏原,如某些化学物质、花粉、动物毛发等。因为接触过敏原可能诱发或加重多形红斑。可以通过了解自身过敏史,尽量远离已知过敏原。比如,春天花粉多的时候,尽量减少外出,或外出时佩戴口罩等防护用品。 避免强烈日光照射,外出时应使用遮阳伞、太阳帽、防晒霜等。紫外线照射可能刺激皮肤,导致多形红斑病情变化。选择防晒霜时,应选择防晒指数合适、对皮肤刺激小的产品,如SPF30-50、PA+++的防晒霜。 饮食调整 均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质。蛋白质有助于皮肤修复,维生素对皮肤健康有益。可以多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜的蔬菜(如胡萝卜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)。例如,每天保证1个鸡蛋、200-300ml牛奶的摄入。 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,以及海鲜等易致敏食物。这些食物可能刺激皮肤或引起过敏反应,不利于病情恢复。比如,患病期间应减少火锅、麻辣香锅等辛辣食物的食用。 休息与运动 保证充足的睡眠,一般成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童睡眠时间相对更长。充足的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提升。例如,晚上尽量在10点前上床睡觉,保证良好的睡眠质量。 根据自身情况适当进行运动,如散步等轻度运动。运动可以增强体质,但要避免剧烈运动。散步等轻度运动有助于促进血液循环,又不会给身体带来过大负担。比如,每天散步20-30分钟,速度以自身感觉舒适为宜。 特殊人群注意事项 儿童:儿童多形红斑患者需要家长更加细心护理。在皮肤护理方面,要注意儿童衣物的选择要绝对柔软,避免粗糙衣物接触皮肤。饮食上要保证营养均衡,同时要防止儿童搔抓皮肤,家长可给儿童修剪指甲,避免因搔抓导致皮肤破损感染。在休息方面,要保证儿童有足够的睡眠时间,运动时要选择适合儿童的轻度活动,如在家长陪同下在公园缓慢行走等。 老年人:老年人多形红斑患者要特别注意皮肤清洁后的保湿,因为老年人皮肤相对干燥,保湿有助于皮肤健康。饮食上要更加注重营养均衡且易于消化,可适当增加富含蛋白质和维生素的食物摄入。在休息和运动方面,休息要保证充足,但要注意睡眠环境的舒适;运动要更加温和,如打太极拳等,避免剧烈运动导致身体不适。同时,老年人自身免疫力相对较低,要密切关注病情变化,如有异常及时就医。

    2025-11-19 12:42:26
  • 嘴唇脱皮是缺少维生素吗

    嘴唇脱皮可能与缺乏维生素、环境、不良习惯、过敏反应、疾病等因素有关,可通过补充维生素、注意唇部保湿、纠正不良习惯、避免接触过敏原、治疗相关疾病来应对。 其他导致嘴唇脱皮的原因 环境因素:在干燥、寒冷的环境中,皮肤的水分容易流失,如果唇部没有得到良好的保湿,就容易出现脱皮现象。例如,在冬季,长时间处于户外且未采取唇部保湿措施的人,嘴唇脱皮的概率会增加。对于儿童来说,由于皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,在干燥环境下更易出现嘴唇脱皮;老年人皮肤本身水分含量减少,也更容易受环境影响出现唇部问题。 不良习惯:频繁舔唇、用手撕扯脱皮等不良习惯也会导致嘴唇脱皮。舔唇时,唾液会蒸发,带走唇部更多水分,使嘴唇更干燥;用手撕扯脱皮可能会造成唇部皮肤破损,进而加重脱皮情况。一些有咬唇习惯的儿童,由于经常刺激唇部,也容易出现嘴唇脱皮问题。 过敏反应:接触某些过敏原,如某些唇膏、食物、化妆品等,可能引起唇部过敏,出现脱皮、红肿、瘙痒等症状。例如,对唇膏中的某些香料、防腐剂过敏的人,使用该唇膏后就可能出现嘴唇脱皮等过敏表现。对于有过敏体质的人群,如本身对多种物质易过敏的人,更要注意避免接触过敏原导致唇部问题。 疾病因素:一些疾病也可能导致嘴唇脱皮,如唇炎(包括慢性唇炎、光化性唇炎等)、干燥综合征等。唇炎患者除了嘴唇脱皮外,还可能伴有唇部肿胀、疼痛、渗出等表现;干燥综合征是一种自身免疫性疾病,除了唇部脱皮外,还可能有眼干、口干等其他症状。患有这些疾病的人群需要针对原发疾病进行相应的治疗来改善嘴唇脱皮状况。 应对嘴唇脱皮的建议 补充维生素:如果考虑是维生素缺乏导致的嘴唇脱皮,可以适当补充富含维生素的食物,如动物肝脏、奶类、蛋类、绿叶蔬菜等。对于儿童,要保证其饮食均衡,摄入足够的各类营养素;老年人由于消化吸收功能可能有所下降,可以在医生指导下适当补充维生素制剂,但要注意剂量等问题。 注意唇部保湿:使用润唇膏保持唇部湿润,选择无刺激、成分温和的润唇膏。在干燥环境中要经常涂抹润唇膏,外出时可佩戴口罩,减少唇部与干燥空气的直接接触。儿童使用润唇膏时要选择儿童专用的温和产品,避免误吞;老年人使用润唇膏时要注意正确涂抹方法,确保唇部充分滋润。 纠正不良习惯:提醒有舔唇、咬唇等不良习惯的人纠正这些习惯,告知其这些习惯对唇部健康的危害。对于儿童,家长要引导其养成良好的唇部护理习惯,防止因不良习惯导致嘴唇脱皮等问题。 避免接触过敏原:如果怀疑是过敏引起的嘴唇脱皮,要尽量找出过敏原并避免接触。如更换无过敏成分的唇膏、避免食用易引起过敏的食物等。过敏体质的人群更要仔细排查可能的过敏原,做好防护措施。 治疗相关疾病:如果嘴唇脱皮是由唇炎、干燥综合征等疾病引起的,要积极治疗原发疾病。遵循医生的建议进行相应的治疗,如使用治疗唇炎的药物等,以缓解嘴唇脱皮的症状。

    2025-11-19 12:41:23
  • 点阵激光可以祛斑吗

    点阵激光通过产生微小热损伤区刺激皮肤自我修复来改善色斑,对雀斑有较好效果但黄褐斑需结合其他方法,适用皮肤状况好的人群,孕妇、皮肤敏感及有严重病史者需注意,术后要防晒、轻柔清洁、用修复产品,效果因色斑类型、自身修复等有个体差异。 一、点阵激光祛斑的原理 点阵激光通过产生微小的热损伤区,刺激皮肤的自我修复机制。其发射的激光束会在皮肤表面形成众多微小的热损伤点,这些点周围的未损伤皮肤组织会启动修复过程,促进胶原蛋白的新生与重组,同时能够精准地破坏色斑部位的色素颗粒,如黑色素颗粒等,从而实现改善色斑的效果。 二、对不同色斑的作用效果 (一)雀斑 对于雀斑,点阵激光具有较好的治疗效果。研究显示,通过特定参数设置的点阵激光治疗,能够选择性地破坏雀斑处的色素颗粒,使雀斑颜色逐渐变浅,斑点面积减小。一般经过数次治疗后,可显著改善雀斑状况。 (二)黄褐斑 黄褐斑的治疗相对复杂,点阵激光对黄褐斑有一定的辅助改善作用,但单独使用点阵激光可能效果有限。黄褐斑的形成与多种因素有关,如内分泌、紫外线照射等,点阵激光可通过刺激皮肤修复、促进色素代谢等方式辅助改善黄褐斑,但通常需要结合其他治疗方法,如外用药物、口服药物等综合治疗。 三、适用人群与特殊人群注意事项 (一)适用人群 皮肤状况较好、色斑类型适合的人群可考虑点阵激光祛斑,例如雀斑患者,且皮肤无严重感染、炎症等情况。 (二)特殊人群 1.孕妇:孕妇体内激素水平变化较大,点阵激光治疗可能会对孕妇和胎儿产生潜在影响,一般不建议孕妇进行点阵激光祛斑。 2.皮肤敏感人群:皮肤敏感人群皮肤屏障功能较弱,点阵激光治疗可能会加重皮肤敏感状况,如引起皮肤红肿、瘙痒等不适,因此这类人群需谨慎考虑点阵激光祛斑。 3.有严重病史人群:患有严重糖尿病、免疫系统疾病等人群,皮肤修复能力可能受到影响,点阵激光治疗后可能出现愈合不良等问题,不建议进行点阵激光祛斑。 四、术后护理要点 (一)防晒 术后皮肤较为敏感,紫外线容易导致色素沉着加重,因此需严格防晒。建议外出时涂抹高倍数防晒霜,佩戴遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施。 (二)皮肤清洁 保持皮肤清洁,避免感染,但清洁时应注意力度轻柔,避免过度摩擦治疗部位,可使用温和的洁面产品。 (三)皮肤修复 术后可在医生指导下使用促进皮肤修复的产品,帮助皮肤尽快恢复,同时要注意休息,保持良好的生活方式,以利于皮肤的自我修复。 五、效果与个体差异 点阵激光祛斑的效果存在个体差异,与色斑的类型、严重程度、皮肤自身修复能力等多种因素有关。一般来说,雀斑等浅表色斑通过点阵激光治疗效果相对较明显,而黄褐斑等复杂色斑可能需要更长时间的治疗和更综合的治疗方案。此外,不同患者对激光的反应不同,有的患者可能一次治疗就能看到一定效果,有的则需要多次治疗才能达到理想效果。

    2025-11-19 12:39:28
  • 国外脂溢性皮炎怎么治疗

    脂溢性皮炎治疗包括一般治疗的皮肤清洁用温和非刺激性清洁剂及生活方式调整保持规律作息、减少高糖高脂食物摄入并增加蔬菜水果摄入;药物治疗有外用弱效糖皮质激素(短期用、避长期大面积)、钙调磷酸酶抑制剂(用于薄嫩部位)、抗真菌药,系统用药有抗组胺药(缓解瘙痒)、口服抗真菌药(严重时用且监测肝功);特殊人群中儿童选温和制剂、孕妇谨慎用药、老年人考虑机体耐受性及肝肾功能。 一、一般治疗 1.皮肤清洁护理:使用温和的非刺激性清洁剂清洗头皮或患处皮肤,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。例如,可选用含酮康唑等成分的洗发产品用于头皮脂溢性皮炎,其能抑制马拉色菌等真菌生长,起到清洁和辅助治疗作用,清洗时需注意水温适宜,轻柔操作。 2.生活方式调整:保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜。在饮食上,减少高糖、高脂食物摄入,如糖果、油炸食品等,这类食物可能会加重皮脂腺分泌,不利于脂溢性皮炎恢复;同时增加蔬菜水果等富含维生素食物的摄入,维持身体正常代谢。 二、药物治疗 (一)外用药物 1.糖皮质激素:轻度至中度脂溢性皮炎可短期使用弱效糖皮质激素,如氢化可的松乳膏等,需注意避免长期大面积使用,以防引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,一般用于炎症较重的局部区域。 2.钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏,适用于面部等皮肤薄嫩部位的脂溢性皮炎,其通过抑制局部免疫反应发挥作用,相对糖皮质激素不良反应较少,但使用初期可能有短暂的灼热感等刺激症状。 3.抗真菌药物:外用抗真菌制剂,如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等,针对脂溢性皮炎中马拉色菌等真菌过度增殖的情况,可抑制真菌生长,减轻炎症反应。 (二)系统用药 1.抗组胺药:对于伴有明显瘙痒的脂溢性皮炎患者,可使用抗组胺药物,如氯雷他定等,以缓解瘙痒症状,提高患者舒适度,但需注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,用药期间避免驾驶或操作机械等。 2.抗真菌药物口服:当脂溢性皮炎伴有较严重的真菌感染且外用药物效果不佳时,可能会短期口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但需严格掌握适应证和用药疗程,注意药物可能对肝脏等器官的影响,用药过程中需监测肝功能等指标。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童脂溢性皮炎应优先选择温和的外用制剂,避免使用强效糖皮质激素,可选用弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等,且用药时需注意药物涂抹范围和剂量,遵循儿科用药安全原则,密切观察用药后皮肤反应。 2.孕妇:孕妇患脂溢性皮炎时,用药需谨慎权衡利弊,优先考虑非药物治疗方法,如调整生活方式等,若必须用药,应咨询医生选择对胎儿影响最小的药物,避免自行盲目用药。 3.老年人:老年人脂溢性皮炎患者在药物选择上需考虑机体耐受性,对于外用药物,要注意药物吸收及可能出现的不良反应,系统用药时更要关注肝肾功能等情况,必要时调整用药方案。

    2025-11-19 12:38:55
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