侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 黑头的形成原因

    黑头(开放性粉刺)的核心成因是皮脂腺分泌过剩、角质代谢异常引发的毛孔堵塞物,经空气氧化后形成的黑色角栓,主要与皮脂堆积、角质堆积及清洁护理不当相关。 皮脂分泌亢进 青春期、生理期等生理阶段,雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量皮脂。若皮脂无法及时排出,与老化角质混合易形成堵塞物,为黑头提供脂质基础。特殊人群如孕妇、青少年需关注激素波动对皮脂分泌的影响。 角质代谢紊乱 健康皮肤角质细胞约28天完成一次更新,若因干燥、紫外线损伤导致代谢延迟,或过度去角质加速角质脱落,都会打破毛孔清洁平衡。角质堆积与皮脂混合后,易堵塞毛孔形成黑头。干性皮肤建议加强保湿,油性皮肤避免频繁去角质。 污垢混合与氧化变黑 堵塞毛孔的混合物包含皮脂、角质碎屑及外界污染物,若毛孔口开放,混合物中的皮脂与空气接触后,不饱和脂肪酸被氧化为黑褐色产物,形成可见的黑头。若毛孔闭合,则成为无黑头外观的白头粉刺。 氧化反应是关键 皮脂中的角鲨烯、亚油酸等不饱和脂质被空气中的氧气氧化后,生成黑色的氧化产物,这是黑头呈现黑色的核心原因。氧化过程中产生的自由基还可能加重皮肤炎症反应。 清洁护理不当加重 过度清洁(如每日使用强力去角质产品)会破坏皮肤屏障,导致角质层异常代谢;清洁不足(如未彻底卸妆、洁面不彻底)则使污垢、彩妆残留堆积。敏感肌需选择温和洁面产品,油性肌避免皂基等刺激性成分。 (注:含水杨酸、果酸的护肤品可辅助疏通毛孔,但需遵医嘱使用;特殊人群如痤疮严重者应及时就医。)

    2026-01-22 11:53:19
  • 神经性皮炎身体缺什么

    神经性皮炎主要诱因并非单一营养缺乏,而是神经精神因素、慢性搔抓习惯等综合作用的结果,但维生素B族、维生素A、必需脂肪酸等营养素缺乏可能影响皮肤状态与修复过程。 维生素B族(B2、B6)缺乏 参与皮肤细胞代谢与神经功能调节,缺乏时皮肤易干燥、瘙痒,加重神经性皮炎的慢性搔抓循环。临床研究显示,补充复合B族维生素可改善皮肤屏障功能,缓解轻中度瘙痒症状。 维生素A缺乏 维持上皮组织完整性,缺乏时皮肤角质层代谢异常,干燥脱屑,降低皮肤抵抗力,可能诱发皮疹加重。建议通过胡萝卜、动物肝脏等食物补充,孕妇、肝病患者等特殊人群需遵医嘱补充维生素A制剂。 必需脂肪酸(亚油酸、α-亚麻酸)不足 构成皮肤屏障脂质层核心成分,缺乏导致屏障功能减弱,锁水能力下降,对外界刺激敏感,诱发或加重瘙痒。日常可通过坚果、深海鱼油等摄入,过敏体质者需注意食物过敏风险。 锌元素缺乏 参与皮肤修复酶合成与免疫调节,缺乏会延缓创面愈合,降低免疫力,使炎症迁延。皮肤科研究表明,部分患者血清锌水平偏低,需结合饮食(牡蛎、瘦肉)或制剂补充,肾功能不全者慎用锌剂。 维生素C缺乏 作为抗氧化剂与胶原合成促进剂,缺乏影响皮肤弹性与修复能力,加重炎症反应。新鲜蔬果(柑橘、猕猴桃)富含维C,长期饮食不均衡者可适当补充维生素C制剂,但痛风患者需控制摄入量。 综上,神经性皮炎患者应优先通过规范治疗(如外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等)控制症状,同时合理膳食补充上述营养素,必要时咨询医生进行个性化营养干预。

    2026-01-22 11:50:31
  • 皮肤晒红了应该怎么办

    皮肤晒红多为急性晒伤(UVB紫外线损伤表皮细胞),需立即降温隔离、温和护理并按需抗炎,避免二次刺激与感染。 紧急降温与环境隔离 立即转移至阴凉处,避免继续日晒。用30℃左右凉毛巾或医用冰袋(隔纱布/毛巾)冷敷晒伤部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时,可收缩血管、减轻红肿灼热感。禁止用冰块直接接触皮肤或冰敷超过20分钟,以防冻伤。 温和清洁与保湿修复 用32-34℃温水轻柔冲洗晒伤处,禁用热水或皂基清洁产品。选择无香精、酒精的医用保湿乳液(含透明质酸、神经酰胺成分更佳),每日2-3次涂抹,修复皮肤屏障。避免使用磨砂膏、去角质产品,防止加重损伤。 外用药物抗炎舒缓 可局部涂抹炉甘石洗剂(收敛止痒)或医用级无添加芦荟胶(含多糖/氨基酸);疼痛明显时,短期(≤3天)使用弱效糖皮质激素乳膏(如氢化可的松乳膏),每日1-2次,避免长期用强效激素(如地奈德乳膏需遵医嘱)。 口服药物辅助缓解症状 若疼痛剧烈伴头痛,必要时在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃溃疡、哮喘患者慎用。此类药物不可长期服用,连续使用不超过3天,服药期间禁止饮酒。 特殊人群与预防复发 孕妇、婴幼儿、糖尿病患者及过敏体质者晒伤后需优先就医;日常需严格防晒:外出穿长袖衣裤、戴宽檐帽,每2小时补涂SPF30+广谱防晒霜(游泳后需立即补涂),避免正午(10:00-16:00)暴晒。 提示:若晒伤后出现水疱、高热、剧烈疼痛或持续3天无缓解,需及时就医,排除日光性皮炎或感染风险。

    2026-01-22 11:48:30
  • 耳朵油腻怎么回事

    耳朵油腻多因外耳道皮脂腺分泌旺盛、局部清洁不当或内分泌因素导致,少数情况可能与外耳道炎症相关。 一、生理性皮脂腺分泌旺盛 外耳道皮肤富含皮脂腺,正常分泌油脂可润滑耳道、保护黏膜。青春期、妊娠期或激素波动(如经期)时,雄激素刺激皮脂腺增生,分泌量增加,形成耳道油腻感,通常无瘙痒、疼痛等不适。 二、不良清洁习惯的影响 频繁用棉签深入耳道掏挖、或使用酒精、刺激性洗护产品清洁,易破坏耳道皮肤屏障,刺激皮脂腺代偿性分泌;清洁不足则导致油脂与皮屑堆积,加重油腻。建议用温水轻柔擦拭外耳道口,避免深入耳道。 三、内分泌与激素波动 雄激素(如睾酮)直接促进皮脂腺分泌,青少年、甲亢患者或妊娠期女性因激素水平变化,更易出现油脂分泌亢进。若伴随体重骤变、情绪异常,需排查甲状腺功能或内分泌疾病。 四、外耳道炎症或感染 外耳道炎(细菌/真菌感染)或湿疹可刺激皮脂腺分泌,或导致炎性分泌物增多,混合油脂形成油腻感,常伴瘙痒、异味、听力下降。此类情况需就医,通过耳镜检查区分生理性/病理性,避免自行用药。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿:耳道狭窄,若耵聍腺分泌旺盛,易混合油脂形成“油耳”,需避免频繁掏耳,用医用棉签轻擦外耳道口即可。 妊娠期女性:雌激素波动可能加重油脂分泌,产后多自行缓解,无需过度干预。 糖尿病患者:高血糖易引发皮肤代谢异常,需警惕合并外耳道真菌感染,出现油腻感时及时就医。 (注:药物如氧氟沙星滴耳液、克霉唑乳膏仅作举例,具体需遵医嘱使用。)

    2026-01-22 11:47:22
  • 出水痘多长时间不传染

    出水痘患者的传染期为皮疹出现前1-2天至全部疱疹干燥结痂,结痂脱落后无传染性,全程约7-10天,结痂期是判断传染性的关键节点。 传染期的科学定义 水痘病毒在出疹前1-2天(潜伏期后期)即具传染性,此时病毒在呼吸道黏膜复制并通过飞沫传播;皮疹出现后,病毒通过疱疹液和呼吸道飞沫大量扩散,直至全部疱疹干燥结痂(通常5-10天),结痂脱落后病毒失去活性,无传染性。 关键判断标准:从皮疹到结痂的演变 水痘皮疹分批出现,经历“斑疹→丘疹→疱疹→结痂”过程,此阶段中只要存在未结痂的疱疹(包括新鲜疱疹及正在干瘪的疱疹),病毒仍具传染性;当所有疱疹均开始结痂且不再出现新疹时,传染性显著降低,至结痂完全脱落(通常7天左右)即无传染性。 特殊人群的传染期差异 免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用激素者)因病毒清除延迟,可能延长传染期,需隔离至所有疱疹完全结痂;孕妇感染水痘可能导致胎儿先天感染,需在孕期全程关注并隔离;新生儿未接种疫苗或免疫力不足时,接触患者后需观察21天潜伏期。 隔离与防护建议 患者应居家隔离至全部疱疹干燥结痂(至少7天),避免前往学校、幼儿园等人群密集处;接触者需观察21天,若出现发热、皮疹等症状,立即就医并避免接触易感人群(婴幼儿、孕妇、免疫低下者)。 药物与预防注意事项 抗病毒药物(如阿昔洛韦)可缩短病程、减轻症状,但无法缩短传染期,隔离仍是核心防控措施;未免疫人群(如儿童)建议接种水痘减毒活疫苗,可显著降低感染风险及重症率。

    2026-01-22 11:46:42
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