侯麦花

江苏省人民医院

擅长:危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。

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个人简介
侯麦花,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。曾在美国加利福尼亚大学旧金山分校做访问学者。现主持包括国家自然基金在内多项课题,在国内外发表首报疑难及少见病近20例,有丰富的皮肤病临床诊治经验。熟练掌握各种常见皮肤病及性传播疾病的诊治,尤擅长危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
个人擅长
危重皮肤病的诊治,包括重症药疹、重症银屑病、副肿瘤性天疱疮、坏疽性脓皮病的诊治方面有独到之处。展开
  • 皮肤瘙痒会预示哪些疾病出现

    皮肤瘙痒不仅是皮肤局部问题,还可能是肝胆、肾脏、内分泌、血液系统等全身疾病的重要信号,需结合伴随症状及时排查。 皮肤局部病变 湿疹、银屑病等慢性皮肤病常以瘙痒为首发症状,多伴随红斑、丘疹或脱屑。老年人因皮肤屏障功能退化,干燥缺水易引发生理性瘙痒,特殊人群需加强保湿护理,避免抓挠加重症状。 肝胆系统疾病 胆汁淤积性肝病(如梗阻性黄疸)因胆汁酸排泄障碍刺激皮肤神经末梢,表现为夜间加重的全身性瘙痒。孕妇若出现胆汁淤积综合征,需警惕胎儿宫内窘迫风险,应尽早就医监测肝功能与胆汁酸水平。 肾脏系统疾病 慢性肾衰竭或尿毒症患者因尿素等毒素蓄积,经皮肤排泄后刺激神经末梢,引发顽固性瘙痒。透析不充分者症状更明显,肾功能不全人群需定期检测肌酐、尿素氮等指标,避免并发症进展。 内分泌系统疾病 糖尿病患者因血糖波动导致皮肤干燥、神经病变,或甲状腺功能异常(甲亢/甲减)影响代谢,均可能诱发瘙痒。妊娠期糖尿病女性需严格控糖,甲状腺疾病患者应定期复查激素水平。 血液系统疾病 真性红细胞增多症、淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,因细胞异常增殖或代谢紊乱,常以皮肤瘙痒为首发症状。血液病患者需优先治疗原发病,瘙痒时避免热水烫洗,及时排查血常规与骨髓检查。 若瘙痒持续加重或伴随皮疹、黄疸、尿量异常等症状,建议尽早就诊,通过皮肤镜、肝肾功能、血糖、血常规等检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-22 11:18:10
  • 热激红斑应该怎么办

    热激红斑的处理核心是立即脱离持续热源刺激,通过局部降温护理、保湿修复及必要药物干预促进消退,多数患者经规范处理后可在数周至数月内逐渐恢复。 一、避免持续热源刺激 立即停止接触诱发红斑的热源(如停用热敷、更换不合格电热毯),日常保持环境凉爽(温度控制在22-24℃),外出时严格物理防晒(戴宽檐帽、穿长袖衣物),避免日光直射或高温环境暴露(如避免长时间户外作业)。 二、局部温和护理 用常温清水轻柔清洁红斑部位,禁用热水烫洗或搓擦;可冷敷(非冰敷)缓解灼热感(每次10-15分钟,每日2-3次);使用无香料、低敏保湿霜(含神经酰胺、透明质酸成分更佳)修复皮肤屏障,避免搔抓加重损伤。 三、必要时药物干预 瘙痒明显时可外用1%氢化可的松乳膏(短期使用≤2周)或2%利多卡因凝胶局部止痛;若炎症反应显著,可在医生指导下短期使用中效激素软膏(如地奈德乳膏);口服氯雷他定等抗组胺药缓解瘙痒(需遵医嘱)。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿皮肤娇嫩,禁用刺激性药物,优先物理防晒和环境降温;老年人代谢较慢,建议延长观察期(1个月以上),避免反复刺激;糖尿病、下肢血液循环不佳者需重点排查溃疡风险,避免热源损伤诱发感染。 五、及时就医指征 若红斑持续超2周无改善、出现水疱/破溃/溃疡,或伴随发热、皮肤红肿热痛加剧,需尽快就诊皮肤科,排查接触性皮炎、色素沉着或潜在感染风险。

    2026-01-22 11:15:52
  • 想知道长痘痘的病因

    痤疮(痘痘)的病因主要与皮脂腺分泌亢进、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、炎症反应及遗传、激素、生活方式等因素相关。 皮脂腺分泌亢进是核心诱因 青春期、内分泌失调(如多囊卵巢综合征)等导致雄激素水平升高,刺激皮脂腺增大并分泌更多皮脂,皮脂淤积于毛囊形成脂栓,为痤疮丙酸杆菌增殖提供环境。 毛囊口角化异常致皮脂排泄障碍 毛囊上皮细胞过度角化,使毛囊口狭窄或堵塞,皮脂排出受阻,形成粉刺(白头/黑头粉刺)。若皮脂长期淤积,易继发细菌感染,发展为炎性丘疹、脓疱。 痤疮丙酸杆菌过度增殖与炎症反应 痤疮丙酸杆菌以皮脂为营养大量繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊壁引发炎症反应,表现为红肿、疼痛的炎性痘痘,严重时形成结节、囊肿。 遗传与激素水平波动影响易感性 遗传背景决定个体皮脂腺分泌能力及毛囊对激素的敏感性,家族有痤疮史者更易发病;女性经期、妊娠期因激素波动(如雌激素、孕激素变化)可能诱发或加重痤疮。 生活方式与环境因素诱发加重 高糖、高脂饮食促进皮脂腺分泌;熬夜、精神压力大导致内分泌紊乱;皮肤清洁不当(过度清洁或清洁不足)、使用油性护肤品/彩妆堵塞毛孔,均可能诱发或加重痤疮。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)因激素或代谢变化需额外注意皮肤护理。 (注:痤疮治疗药物包括外用维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类,口服抗生素、异维A酸等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-22 11:14:40
  • 脚上死皮太多太硬怎么办

    脚上死皮过多过硬多因角质代谢异常、长期摩擦或皮肤疾病引发,科学护理、温和去角质、针对性治疗及生活方式调整是主要改善手段。 日常护理是基础:用40℃温水泡脚10-15分钟软化角质,避免热水烫洗;选择含神经酰胺、透明质酸的温和清洁剂,每日涂抹凡士林或足用保湿霜(如含尿素的护手霜)保持足部湿润;穿透气鞋袜,避免长时间穿紧身鞋或高跟鞋,减少摩擦损伤。 科学去角质需温和:优先使用含尿素(5-10%浓度)、水杨酸(0.5-2%)或乳酸铵的外用制剂(如尿素乳膏、含水杨酸足膜),每周1-2次;避免刀片、粗磨砂工具,以防皮肤破损感染;去角质后及时涂抹保湿剂锁住水分,防止角质反弹增厚。 针对性药物干预:若死皮伴随瘙痒、水疱、脱屑等症状,需排查足癣(抗真菌药如酮康唑乳膏)、湿疹(短期用弱效激素药膏)或掌跖脓疱病(维A酸乳膏);药物需在医生指导下使用,糖尿病患者慎用刺激性药物,防止皮肤破溃引发感染。 特殊人群需谨慎:糖尿病患者去角质时用棉柔巾轻擦,避免自行修剪;老年人皮肤干燥,建议减少去角质频率,增加保湿剂涂抹;孕妇避免使用维A酸类药物,用药前需经产科医生评估,防止影响胎儿健康。 长期管理改善根源:控制体重减轻足部压力,避免久站行走;补充维生素A(动物肝脏、胡萝卜)、维生素E(坚果、植物油)及必需脂肪酸,增强皮肤屏障功能;定期检查足部,发现裂口、变色等异常及时就医。

    2026-01-22 11:10:40
  • 手上的湿疹会自愈吗

    手上湿疹是否自愈取决于诱因、严重程度及个体护理,多数轻度且诱因明确者可通过规避刺激逐渐缓解,但慢性或严重湿疹需规范干预。 自愈可能性的核心条件 湿疹本质是皮肤屏障功能受损引发的炎症反应,若诱因(如接触洗涤剂、金属过敏)明确且能彻底规避,轻度湿疹(红斑、少量丘疹)可能在1-2周内自行缓解。但持续接触刺激物(如反复用化学清洁剂)会破坏皮肤稳态,导致病情迁延或加重。 轻重程度决定自愈概率 轻度湿疹(无渗液、瘙痒轻微)通过减少刺激、加强保湿可逐步自愈;中度(水疱、渗液)或慢性湿疹(皮肤增厚、苔藓化)因炎症深入真皮层,通常无法自愈,需外用药物或口服抗组胺药干预。 诱发因素与自我管理 职业暴露(厨师、理发师)、频繁洗手、接触宠物毛发等是常见诱因。建议戴防护手套,用无皂基保湿剂清洁,避免搔抓。保湿霜(含神经酰胺、透明质酸)可修复屏障,冷敷能缓解急性期瘙痒。 特殊人群需谨慎 孕妇禁用强效激素药膏,优先物理防护;儿童皮肤薄嫩,避免刺激性物质,需及时就医防感染;老年人常伴糖尿病等基础病,湿疹易继发感染,建议尽早到皮肤科规范治疗。 及时就医的关键指征 若湿疹持续超2周无改善,出现渗液、脓疱、疼痛或扩散,或伴随发热,需立即就诊。医生可能开具弱效激素(如氢化可的松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏),或口服抗组胺药,避免自行用药加重病情。

    2026-01-22 11:08:49
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