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擅长：主动脉夹层，胸腹主动脉瘤，冠脉搭桥，瓣膜手术，微创心脏手术。
向 Ta 提问
吴龙，副主任医师，硕士生导师，医学博士。长期从事心血管外科临床及科研工作，参加心血管手术累计3000余例，在主动脉夹层、心脏瓣膜病、冠心病、终末期心脏病等领域进行了系统深入临床和基础研究，现致力于主动脉夹层临床应用研究。创新性改进了主动脉夹层停循环技术，对主动脉夹层根部处理经验丰富，应用了David，Bentall，窦部置换等多种手术方式，率先将改良的David手术技术应用于主动脉夹层的根部重塑。
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女性导尿术怎么做
女性导尿术是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法，其具体步骤为：评估准备、患者准备、消毒、插入导尿管、固定导尿管、引流尿液、拔出导尿管。 女性导尿术是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。以下是女性导尿术的具体步骤： 1.评估和准备： 评估患者的病情、意识状态、合作程度和排尿情况。 告知患者导尿的目的和注意事项，取得患者的配合。 准备好导尿所需的物品，如导尿管、润滑剂、手套、消毒用品等。 2.患者准备： 协助患者仰卧，双腿屈膝外展，露出外阴部。 对患者会阴部进行清洁，特别是尿道口周围。 3.消毒： 按照无菌操作原则，用消毒棉球从尿道口向外擦拭，消毒尿道口和周围皮肤，至少三遍。 4.插入导尿管： 打开导尿管包装，戴手套，将导尿管前段涂抹润滑剂。 用镊子夹持导尿管前端，轻轻插入尿道口，插入深度约4-6厘米，见尿液流出后再插入1-2厘米。 5.固定导尿管： 用胶布将导尿管固定在患者大腿内侧，避免脱出。 6.引流尿液： 连接引流装置，确保尿液能够顺畅流出。 7.拔出导尿管： 导尿结束后，拔出导尿管，注意动作轻柔。 8.处理： 清理用物，进行医疗废物的处理。 记录导尿的时间、尿量和尿液的颜色等信息。 需要注意的是，在进行女性导尿术时，应严格遵守无菌操作原则，避免感染的发生。对于有尿道狭窄、膀胱炎等疾病的患者，导尿过程中可能会遇到困难，需要操作轻柔，避免损伤尿道。如果对导尿术有任何疑问，建议咨询专业的医护人员。
2025-03-30 09:12:55 -
上环需要多久
上环手术即放置宫内节育器的手术，时长一般在10-15分钟左右，受术者自身情况（年龄、子宫位置）和手术操作相关因素（节育器类型）会影响时长，受术者术前要放松配合，医生会据情况顺利完成手术。 受术者自身情况影响 年龄因素：年轻、身体状况良好的女性，生殖系统结构相对正常且柔韧度较好，手术操作相对顺利，可能会使手术时间偏短；而年龄较大的女性，尤其是绝经前后的女性，生殖系统可能会出现一定程度的萎缩等变化，手术操作难度可能增加，从而导致手术时间延长。例如，有研究发现，绝经后女性由于宫颈口可能较为狭窄、子宫可能有一定程度的萎缩，放置宫内节育器的手术时间较非绝经女性平均会延长2-3分钟。 子宫位置因素：正常子宫位置为前倾前屈位，如果子宫是后倾后屈位，手术中需要调整子宫位置以利于放置节育器，这会花费一定时间。一般来说，后倾后屈位子宫的手术时间比正常位置子宫的手术时间大约多3-5分钟。 手术操作相关因素 节育器类型：不同类型的宫内节育器放置难度略有不同。例如，含铜宫内节育器和含孕激素宫内节育器等不同材质及设计的节育器，放置时所需的操作步骤和难度有差异。一般含铜宫内节育器放置相对较常规，时间可能在10-15分钟左右，而一些新型的带有特殊装置的节育器，可能需要更精细的操作，时间可能会稍有延长，但通常也不会超过20分钟。 上环手术的具体时长存在个体差异，在手术前受术者应放松心情，配合医生操作，医生也会根据受术者的具体情况尽量顺利、快速且安全地完成手术。
2025-03-30 09:12:42 -
黄体功能不足的主要表现有哪些
黄体功能不足可致月经周期提前及经前少量阴道出血，因孕激素不足影响受精卵着床致不孕或易引发早期流产，排卵后基础体温高温相时间短、幅度低且持续不足十一日，部分伴经前乳房胀痛等不典型表现，不同人群表现略有差异但核心表现具共性。 一、月经周期异常 黄体功能不足可致使卵泡期延长，黄体期缩短，表现为月经周期提前，例如原本规律的28天左右月经周期可能缩短至21天甚至更短；同时，部分患者在月经前会出现少量阴道出血，这是由于黄体过早萎缩，孕激素撤退不规律所致。 二、不孕或流产 因黄体分泌的孕激素不足，子宫内膜不能良好转化为适合受精卵着床的分泌期状态，从而影响受精卵着床，导致不孕；即使受孕，由于黄体支持的孕激素水平不足，也容易引发早期流产，这是黄体功能不足较为重要的表现之一。 三、基础体温异常 女性排卵后，因黄体分泌孕激素，基础体温会上升0.3~0.5℃，形成高温相。若存在黄体功能不足，基础体温升高的时间较短，上升幅度较低，且高温相持续时间少于11天，通过基础体温监测可辅助判断黄体功能状况。 四、其他相对不典型表现 部分患者可能伴有经前乳房胀痛、情绪波动等情况，但这些表现相对不具有特异性，需结合其他检查综合判断。不同年龄、性别人群中，黄体功能不足的上述表现可能因个体生理差异略有不同，例如育龄期女性更易因黄体功能不足出现不孕或流产问题，而围绝经期女性可能以月经周期紊乱为主要表现，但核心的月经周期异常、不孕或流产等本质表现仍具有共性。
2025-03-30 09:12:15 -
上环不取可以吗
上环后是否取环需根据宫内节育器类型、使用年限及人群情况而定。含铜宫内节育器可放10-15年，含药宫内节育器依类型年限不同，超年限不取有风险；育龄期宫内节育器在年限内、位置正常且无不适可保留但需定期检查，有不适或移位则需取；接近绝经者建议绝经前1-2年取，否则绝经后子宫萎缩易致节育器嵌顿；特殊病史人群需依个体病情和节育器情况综合判断是否保留及何时取。 不同人群的情况差异 育龄期女性：如果是育龄期有避孕需求且宫内节育器在使用年限内、位置正常且无不适的女性，可以继续保留，但需定期进行妇科检查、超声检查等，观察宫内节育器情况以及子宫状况。若出现月经异常（如月经量过多、经期延长等）、腹痛等不适症状，或者发现宫内节育器移位等情况，则需要及时取出。 接近绝经年龄的女性：一般建议在绝经前1-2年取出宫内节育器。因为绝经后子宫会逐渐萎缩，而宫内节育器的大小相对固定，此时取出可能相对容易，若绝经后长时间不取，子宫萎缩可能导致节育器嵌顿等严重情况。例如，绝经后由于雌激素水平下降，子宫肌层变薄，宫内节育器更容易嵌入肌层，增加取出的难度和风险。 特殊病史人群：如果有子宫畸形等特殊病史的女性，放置宫内节育器后需要更加密切监测，因为子宫畸形可能影响宫内节育器的位置等情况，是否继续保留宫内节育器以及何时取出需要根据个体的具体病情和宫内节育器的情况综合判断。比如有子宫纵隔的女性，宫内节育器位置可能更容易异常，需要更频繁地进行检查评估。
2025-03-30 09:11:59 -
外阴指的什么位置
外阴是女性外生殖器统称，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂，不同年龄阶段外阴有差异，生活方式等会对外阴健康有影响，需关注外阴清洁等维护健康。 阴阜：位于耻骨联合前面，青春期开始这里会长出阴毛，其皮下有丰富的脂肪组织。 大阴唇：为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞，自阴阜向下向后延伸，大阴唇皮下富含脂肪组织和静脉丛等，受伤后易形成血肿。 小阴唇：位于大阴唇内侧的一对薄皱襞，表面湿润、色褐、无毛，富含神经末梢，非常敏感。 阴道前庭：为两侧小阴唇之间的菱形区域，其前有尿道口，后有阴道口，在此区域内还有前庭大腺等结构，前庭大腺位于大阴唇后部，如同黄豆大小，左右各一，腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内，在性兴奋时会分泌黏液起到润滑作用。 阴蒂：位于两侧小阴唇顶端的联合处，类似于男性的阴茎海绵体组织，有丰富的神经末梢，极为敏感，是女性重要的性敏感部位。 不同年龄阶段女性外阴会有一定差异，比如婴幼儿时期外阴发育尚未完全，皮肤娇嫩；青春期后随着性激素的作用，外阴会有相应的第二性征改变；育龄期女性外阴处于相对成熟且活跃的状态；绝经后女性外阴会出现萎缩等变化。在生活方式方面，若不注意外阴清洁卫生，容易引发感染等问题，比如久坐、穿紧身不透气的内裤等都可能对外阴健康产生不利影响；有相关病史的女性，如患有糖尿病等，也可能对外阴局部环境产生影响，导致外阴瘙痒等不适症状，需要特别关注外阴的清洁、干燥等情况以维护外阴健康。
2025-03-30 09:11:46
