杜文众

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗各种类型的颅脑损伤,脑血管相关疾病,以及神经内镜下治疗垂体瘤、颅咽管癌、脑积水等。

向 Ta 提问
个人简介
杜文众,熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊断及治疗;能独立开展神经外科I、II、III级手术。擅长脑胶质瘤的综合治疗及神经危重症的抢救及综合治疗;较早于神经外科开展经皮迷你气管切开术、中心静脉穿刺术等操作、熟练掌握呼吸机的使用等;对神经内镜治疗垂体腺瘤、脑积水、颅咽管瘤等疾病有较丰富的临床经验。 以项目主持人身份承担国家自然基金青年项目在内的4项在研课题,共计科研经费30余万元;参与多项国家自然科学基金项目及863子课题项目。共发表SCI论文13篇,累积影响因子50左右;国家核心期刊6篇。现为《Cancer letter》、《BMC Neurology》等杂志审稿专家。展开
个人擅长
治疗各种类型的颅脑损伤,脑血管相关疾病,以及神经内镜下治疗垂体瘤、颅咽管癌、脑积水等。展开
  • 胼胝体发育不良有治吗

    胼胝体发育不良目前尚无特效治疗方法,主要治疗目标是缓解症状、改善生活质量,并针对可能出现的并发症进行治疗,治疗方法包括早期干预和康复训练、手术治疗、药物治疗等,治疗需要个体化制定,同时孕妇应重视孕期保健和检查。 对于胼胝体发育不良的患儿,早期干预和康复训练非常重要。这些训练可以帮助患儿提高运动能力、语言能力、认知能力等,从而更好地适应生活。同时,家长和老师也需要给予患儿更多的关爱和支持,帮助他们树立信心,克服困难。 对于一些症状较为严重的患儿,可能需要进行手术治疗。例如,对于伴有脑积水的患儿,可能需要进行脑室-腹腔分流术等手术来缓解脑积水症状。此外,一些药物也可能被用于治疗胼胝体发育不良相关的症状,如癫痫、多动等。 需要注意的是,胼胝体发育不良的治疗需要根据患儿的具体情况进行个体化制定。家长和患儿需要与医生密切合作,共同制定最适合患儿的治疗方案。同时,定期进行随访和评估也是非常重要的,以便及时调整治疗方案,改善患儿的预后。 此外,对于孕妇来说,孕期的保健和检查也非常重要。一些先天性疾病可以通过产前检查发现,如唐氏综合征、神经管缺陷等。如果发现胎儿有异常,医生可以根据具体情况提供相应的建议和治疗方案。 总之,胼胝体发育不良的治疗需要综合考虑患儿的症状、年龄、身体状况等因素,制定个性化的治疗方案。同时,家长和患儿也需要积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,共同面对疾病带来的挑战。

    2025-09-29 09:44:18
  • 脑出血的治疗

    脑出血的治疗方法包括内科治疗、外科治疗和康复治疗,应根据患者具体情况选择合适的治疗方法,治疗期间需密切观察病情变化。 1.内科治疗: 一般治疗:卧床休息2至4周,避免情绪激动及血压升高。 调控血压:如果收缩压≥180mmHg或舒张压≥105mmHg,可使用小剂量的静脉降压药物,如硝酸甘油、硝普钠等,避免血压降得过低。 控制脑水肿:颅内压升高时,可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂。 预防应激性溃疡:可使用奥美拉唑等药物预防应激性溃疡。 血糖管理:高血糖时,需使用胰岛素控制血糖。 2.外科治疗: 开颅血肿清除术:适用于大脑半球出血量≥30ml、小脑出血量≥10ml的患者。 小骨窗开颅血肿清除术:适用于中等量血肿的患者。 神经内镜脑内血肿清除术:适用于脑叶出血且无明显脑室内积血的患者。 立体定向钻孔血肿抽吸术:适用于出血量较少的患者。 去骨瓣减压术:适用于严重颅内高压、脑疝形成的患者。 3.康复治疗:脑出血患者病情稳定后,应尽早进行康复治疗,包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等,以促进患者的康复。 需要注意的是,脑出血的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如出血量、出血部位、患者的基础疾病等。此外,脑出血患者在治疗期间应密切观察病情变化,如有异常应及时告知医生。同时,患者应保持良好的生活习惯,如低盐、低脂饮食,戒烟限酒,保持情绪稳定等,以预防脑出血的复发。

    2025-09-29 09:42:51
  • 小腿神经阻断术危害

    小腿神经阻断术可能带来运动功能障碍、感觉异常、肌肉萎缩、神经损伤、感染等风险,效果也可能不理想,未成年人不建议进行该手术。 1.运动功能障碍:小腿神经阻断术可能会影响小腿肌肉的运动功能,导致行走困难、无力等问题。 2.感觉异常:手术后可能会出现小腿皮肤感觉异常,如麻木、刺痛等。 3.肌肉萎缩:由于切断了部分神经,小腿肌肉可能会出现废用性萎缩,影响小腿的美观。 4.神经损伤:手术过程中可能会损伤周围的神经,导致更严重的神经功能障碍。 5.感染风险:任何手术都存在感染的风险,小腿神经阻断术也不例外。如果发生感染,可能会导致伤口愈合不良、疼痛等问题。 6.效果不理想:手术后小腿肌肉的形态可能无法达到预期效果,或者效果不持久。 需要注意的是,小腿神经阻断术是一种有创的手术,需要在正规的医疗机构由经验丰富的医生进行操作。在决定是否进行手术之前,患者应该充分了解手术的风险和收益,并与医生进行详细的沟通。此外,对于未成年人来说,由于身体尚未完全发育成熟,不建议进行小腿神经阻断术。 总之,小腿神经阻断术虽然可以改善小腿肌肉的形态,但也存在一些潜在的危害。在考虑手术之前,患者应该充分了解手术的风险和收益,并根据自己的实际情况做出明智的决策。同时,患者应该选择正规的医疗机构,并在手术后按照医生的建议进行护理和恢复,以减少手术风险和并发症的发生。

    2025-09-29 09:41:55
  • 脑疝的瞳孔变化

    脑疝是颅内压增高致脑组织移位压迫重要结构的严重急症,不同类型脑疝瞳孔变化不同,小脑幕切迹疝初期患侧瞳孔短暂缩小后逐渐散大等,枕骨大孔疝早期无明显瞳孔变化后突然散大等,瞳孔变化是病情严重程度重要指标,医护需密切观察,有颅内压增高基础疾病患者要加强监测,儿科患者脑疝瞳孔变化有特殊性,需精细观察与专业判断保障生命健康。 小脑幕切迹疝初期:患侧瞳孔可短暂缩小,这是因为颅内压增高刺激动眼神经核引起。随后患侧瞳孔逐渐散大,光反射迟钝或消失,这是由于动眼神经受压所致。此时患侧眼球向外下斜视,若脑疝继续发展,双侧瞳孔会明显散大,光反射消失,眼球固定。这是因为中脑受压严重,动眼神经完全麻痹。 枕骨大孔疝:早期可无明显瞳孔变化,随着病情进展,瞳孔可突然散大,这是因为延髓受压,生命体征紊乱,最终导致呼吸、心跳停止,瞳孔也随之固定散大。 脑疝的瞳孔变化是病情严重程度的重要指标,医护人员需密切观察患者瞳孔变化情况,以便及时发现脑疝并采取相应救治措施。对于有颅内压增高基础疾病的患者,如颅脑外伤、脑出血等,要加强监测,一旦出现头痛、呕吐、意识改变等情况,高度警惕脑疝发生,及时进行头颅影像学检查等明确诊断并积极处理。在儿科患者中,由于其神经系统发育特点,脑疝发生时瞳孔变化可能有其特殊性,更需精细观察与专业判断,以保障患儿生命健康。

    2025-09-29 09:40:44
  • 诊断髓母细胞瘤需要做哪些检查

    诊断髓母细胞瘤需要进行头颅磁共振成像(MRI)、腰椎穿刺和脑脊液检查、脑电图(EEG)、全身骨扫描等检查,以确定肿瘤的位置、大小、形态以及是否有转移等情况。 1.头颅磁共振成像(MRI):这是诊断髓母细胞瘤最常用的检查方法之一。MRI可以提供详细的脑部结构图像,帮助医生确定肿瘤的位置、大小和形态。 2.腰椎穿刺和脑脊液检查:医生会通过腰椎穿刺采集脑脊液,并进行细胞学检查。这可以帮助检测脑脊液中是否存在肿瘤细胞,对于诊断髓母细胞瘤具有重要意义。 3.脑电图(EEG):EEG可以记录大脑的电活动,帮助医生评估大脑的功能是否正常。在髓母细胞瘤患者中,可能会出现异常的脑电图结果。 4.全身骨扫描:用于检查身体其他部位是否有肿瘤转移。 5.其他检查:根据患者的具体情况,医生可能还会建议进行其他检查,如胸部X光、腹部超声等,以排除其他潜在的病变。 需要注意的是,对于儿童患者,尤其是年龄较小的儿童,进行腰椎穿刺和其他有创检查时需要特别谨慎,以确保操作的安全性和舒适性。此外,医生还会综合考虑患者的症状、体征、家族史等因素,以及其他检查结果,来做出准确的诊断。 如果您或您的孩子怀疑患有髓母细胞瘤,应及时就医,并遵循医生的建议进行相关检查和治疗。早期诊断和治疗对于提高髓母细胞瘤的治愈率至关重要。

    2025-09-29 09:39:52
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