杜文众

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗各种类型的颅脑损伤,脑血管相关疾病,以及神经内镜下治疗垂体瘤、颅咽管癌、脑积水等。

向 Ta 提问
个人简介
杜文众,熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊断及治疗;能独立开展神经外科I、II、III级手术。擅长脑胶质瘤的综合治疗及神经危重症的抢救及综合治疗;较早于神经外科开展经皮迷你气管切开术、中心静脉穿刺术等操作、熟练掌握呼吸机的使用等;对神经内镜治疗垂体腺瘤、脑积水、颅咽管瘤等疾病有较丰富的临床经验。 以项目主持人身份承担国家自然基金青年项目在内的4项在研课题,共计科研经费30余万元;参与多项国家自然科学基金项目及863子课题项目。共发表SCI论文13篇,累积影响因子50左右;国家核心期刊6篇。现为《Cancer letter》、《BMC Neurology》等杂志审稿专家。展开
个人擅长
治疗各种类型的颅脑损伤,脑血管相关疾病,以及神经内镜下治疗垂体瘤、颅咽管癌、脑积水等。展开
  • 脑脊液常规正常值

    脑脊液常规包括外观、白细胞计数、蛋白质含量、葡萄糖含量、氯化物含量等指标,成人与儿童各指标有不同正常参考值,特殊人群指标可能有生理波动,异常常提示神经系统病变,需结合多因素判断并进一步明确诊断治疗 正常脑脊液为无色透明的液体。 白细胞计数 成人脑脊液白细胞计数正常参考值为(0-5)×10/L,多为淋巴细胞和单核细胞;儿童脑脊液白细胞计数正常参考值为(0-15)×10/L,也以淋巴细胞为主。 蛋白质含量 成人腰椎穿刺脑脊液蛋白质含量正常参考值为0.15-0.45g/L;儿童为0.05-0.15g/L。 葡萄糖含量 成人脑脊液葡萄糖含量正常参考值为2.5-4.5mmol/L,约为血糖的1/2-2/3;儿童脑脊液葡萄糖含量正常参考值为2.8-4.5mmol/L。 氯化物含量 成人脑脊液氯化物含量正常参考值为120-130mmol/L;儿童脑脊液氯化物含量正常参考值为111-123mmol/L。 对于特殊人群,如儿童,由于其生理发育尚未完全成熟,脑脊液常规指标可能会有一定的生理波动,但一般在上述正常参考值范围内。老年人脑脊液常规指标可能也会有一些轻微变化,但总体仍应符合上述大致范围。在进行脑脊液检查时,需要综合考虑患者的年龄、病史等多方面因素来准确判断脑脊液常规指标是否正常。如果脑脊液常规指标出现异常,往往提示可能存在神经系统的病变,如脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血等疾病,需要进一步结合临床症状、体征以及其他相关检查来明确诊断并进行相应的治疗。

    2025-07-28 15:54:23
  • 蝶骨嵴脑膜瘤严重吗

    蝶骨嵴脑膜瘤的严重程度需综合多方面因素考量,其生长位置临近关键结构,病理性质有良性和少数侵袭性,年龄、性别、生活方式及基础病史等也有影响,需专业医生综合患者具体肿瘤特征、身体状况等多方面评估判断。 从肿瘤的病理性质而言,多数蝶骨嵴脑膜瘤为良性,但也存在少数具有侵袭性的病例。良性脑膜瘤若能早期发现并及时治疗,通过手术等方式完整切除,患者预后相对较好;而侵袭性脑膜瘤容易复发,对患者的健康持续构成威胁,复发后可能再次压迫重要结构,加重病情。 在年龄方面,不同年龄段患者对蝶骨嵴脑膜瘤的耐受及病情发展可能有所不同。儿童患者由于处于生长发育阶段,肿瘤对其神经系统发育的影响更为显著,可能导致更严重的神经功能损害及生长发育障碍;老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会增加手术及术后恢复的风险,使得病情相对更复杂严重。 性别因素对蝶骨嵴脑膜瘤严重程度的直接影响相对较小,但不同性别患者在术后恢复等方面可能因自身身体状况及激素等因素存在一定差异。生活方式方面,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响患者的整体健康状况,进而影响对蝶骨嵴脑膜瘤相关病情的应对及恢复。有基础病史的患者,如本身存在脑血管疾病病史,患蝶骨嵴脑膜瘤时,病情相互影响,会使严重程度进一步加大,增加治疗的难度和风险。总体来说,蝶骨嵴脑膜瘤的严重程度需由专业医生根据患者的具体肿瘤特征、身体状况等多方面综合评估判断。

    2025-07-28 15:47:32
  • 脑动脉瘤有什么症状

    脑动脉瘤分为未破裂和破裂两种情况,未破裂时部分无明显症状,增大可能压迫周围组织;破裂后常见症状有突然剧烈头痛、伴恶心呕吐、严重时意识障碍、累及特定脑区可致神经功能缺损,不同人群表现有差异,有基础病史者风险相对更高 破裂脑动脉瘤症状 头痛:是最常见的首发症状,多为突然发生的剧烈头痛,如同“炸裂样”头痛,这是因为动脉瘤破裂后血液流入蛛网膜下腔刺激脑膜所致,各年龄段人群均可出现,性别差异无明显特异性,有动脉瘤病史或高血压等高危因素人群更易发生。 恶心、呕吐:常与头痛伴随出现,由于颅内压升高以及血液刺激胃肠道等原因引起,任何年龄的患者都可能发生,对于儿童患者,需警惕是否因脑动脉瘤破裂导致颅内压变化引发此类症状,及时就医排查。 意识障碍:病情严重时可出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏迷等,这是因为大量血液进入蛛网膜下腔后,影响了大脑的正常功能,各年龄段均可能发生,有基础疾病的患者发生意识障碍的风险相对更高,例如本身有糖尿病等基础病的患者,脑动脉瘤破裂后更易出现脑功能紊乱进而导致意识障碍。 神经功能缺损:若动脉瘤破裂累及特定脑区,可能出现相应神经功能缺损表现,如偏瘫(一侧肢体无力、活动受限)、言语不利等,不同年龄患者表现可能因大脑发育或受损情况不同而有差异,男性和女性在这方面无明显性别特异性差异,但有脑血管基础病史的人群发生神经功能缺损的几率相对较高。

    2025-07-28 15:44:36
  • 脑震荡吃什么药管用

    脑震荡的治疗主要是对症处理,包括使用非甾体抗炎药、抗焦虑药、神经营养药等缓解症状,同时注意休息、观察、心理支持和物理治疗等。儿童脑震荡的治疗需特别谨慎,应在医生指导下使用药物,并密切观察症状变化。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解头痛、恶心等症状。 2.抗焦虑药:如地西泮等,可用于缓解焦虑、紧张等情绪问题。 3.神经营养药:如甲钴胺、维生素B1等,可能对神经功能的恢复有一定帮助。 需要注意的是,这些药物都有一定的副作用,应在医生的指导下使用,避免滥用。此外,脑震荡的治疗还包括以下方面。 1.休息:让患者尽可能多休息,避免过度劳累和精神紧张。 2.观察:密切观察患者的症状变化,如有加重或出现新的症状,应及时就医。 3.心理支持:给予患者心理支持,帮助其缓解焦虑、恐惧等情绪。 4.物理治疗:如冷敷、热敷、按摩等,可以缓解头痛等症状。 对于儿童脑震荡,治疗方法与成人基本相同,但需要更加谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全,药物的代谢和副作用可能与成人不同,因此在使用药物时应特别注意剂量和安全性。此外,儿童脑震荡后可能更容易出现头痛、恶心、呕吐等症状,需要密切观察。 总之,脑震荡的治疗应根据个体情况制定个性化的方案,包括药物治疗、休息、观察、心理支持等。如果对脑震荡的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-07-28 15:42:04
  • 脑干出血原因

    脑干出血的原因包括高血压、脑血管淀粉样变、颅内动脉瘤、脑动脉炎等,治疗方法因病因而异,预防的关键是控制血压、定期体检和保持健康生活方式。 1.高血压:长期高血压可使脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高时,微动脉瘤破裂可导致脑干出血。 2.脑血管淀粉样变:常见于老年患者,血液中的淀粉样物质在脑内小血管沉积,可导致血管脆性增加,容易破裂出血。 3.颅内动脉瘤:脑干附近的动脉瘤破裂也可导致脑干出血。 4.脑动脉炎:脑动脉炎可导致血管壁炎症,使血管弹性降低,容易破裂出血。 5.其他:如抗凝药物、溶栓药物的使用,血液系统疾病、脑肿瘤等也可导致脑干出血。 对于脑干出血的治疗,需要根据具体情况采取相应的措施。一般来说,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。在治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征和神经系统功能,及时调整治疗方案。 此外,预防脑干出血也非常重要。高血压患者应积极控制血压,遵医嘱服药;有脑血管疾病家族史的人群应定期进行脑血管检查;避免使用抗凝药物和溶栓药物;保持健康的生活方式,如低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒等。 总之,脑干出血的原因较为复杂,需要针对具体情况采取相应的治疗措施。预防脑干出血的发生,需要注意控制血压、定期体检、保持健康的生活方式等。

    2025-07-28 15:39:21
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