范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 慢性淋巴细胞白血病能治好吗

    慢性淋巴细胞白血病能否治好与多种因素有关,目前尚无法治愈,但通过治疗可以控制病情,提高生活质量,延长生存期。 慢性淋巴细胞白血病能否治好,与多种因素有关,包括患者年龄、健康状况、白血病分期、基因突变等。目前,慢性淋巴细胞白血病尚无法治愈,但通过治疗可以控制病情,提高生活质量,延长生存期。 对于早期(I期或II期)的慢性淋巴细胞白血病患者,通常采用化疗、放疗、免疫治疗等方法,部分患者可以达到长期缓解甚至治愈。对于晚期(III期或IV期)的患者,治疗目标主要是控制病情进展,缓解症状,提高生活质量。 此外,对于一些适合进行造血干细胞移植的患者,移植可以提供更长期的缓解甚至治愈机会。但造血干细胞移植需要在合适的时机进行,并且存在一定的风险和并发症。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。患者和家属应该与医生充分沟通,了解治疗的风险和收益,并根据自身情况做出决策。 对于老年人或身体状况较差的患者,治疗选择可能会受到限制,但仍可以通过适当的治疗缓解症状,提高生活质量。此外,定期复查、监测病情变化以及积极预防并发症也非常重要。 如果你或你身边的人被诊断为慢性淋巴细胞白血病,建议及时就医,与医生进行详细的讨论,了解治疗方案和预后情况,并根据医生的建议进行治疗和随访。同时,保持积极的心态,合理饮食,适当运动,也有助于提高生活质量和治疗效果。

    2025-12-12 10:57:39
  • 心跳快,乏力,头晕,贫血吃什么药好

    心跳快、乏力、头晕伴随贫血症状,多因贫血导致组织缺氧,治疗需根据贫血类型选择药物,如缺铁性贫血可补充铁剂,巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12,其他类型贫血需结合基础病调整用药。 1. 缺铁性贫血的药物治疗:常用口服铁剂(如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁),适用于铁摄入不足或慢性失血(如消化道出血)导致的缺铁性贫血,补充铁剂可提升血红蛋白水平,缓解贫血相关症状。 2. 巨幼细胞性贫血的药物治疗:针对叶酸缺乏者可补充叶酸片,针对维生素B12缺乏者可补充甲钴胺(活性维生素B12),或注射维生素B12制剂,需根据血清叶酸/B12水平调整用药。 3. 慢性病性贫血的药物治疗:优先控制基础疾病(如慢性肾病需规律透析,类风湿关节炎需规范抗炎治疗),同时可在医生指导下使用促红细胞生成素(EPO)或铁剂,改善贫血状态。 4. 特殊人群用药注意:儿童需使用儿童专用铁剂,避免成人剂型过量;孕妇贫血以缺铁性贫血为主,优先通过饮食补充红肉、动物血制品,必要时口服铁剂;老年人需监测肝肾功能,避免铁剂过量导致铁过载,同时谨慎使用促红细胞生成素。 5. 非药物干预建议:缺铁性贫血患者日常增加红肉、动物肝脏(每周1-2次)、黑木耳、菠菜等食物摄入;巨幼细胞性贫血患者多食用绿叶蔬菜、豆类、鱼类、乳制品;头晕乏力时采取渐进式活动,避免突然起身导致体位性低血压。

    2025-12-12 10:56:36
  • 8克血是严重贫血吗

    8克血是否为严重贫血要视情况而定,一般来说,在中国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就被认为有贫血。贫血的严重程度还需综合考虑症状及其他因素,其治疗方法因病因而异,饮食调整也很重要。 所以,8克血是严重贫血。 贫血的严重程度需要综合考虑血红蛋白水平、症状以及其他因素。一般来说,贫血的症状包括疲劳、乏力、气短、心悸、头晕等。然而,有些人可能没有明显症状,尤其是在贫血较轻的情况下。 对于贫血的治疗,首先要明确病因。常见的贫血原因包括缺铁、维生素B12或叶酸缺乏、失血、慢性疾病等。治疗方法因病因而异,可能包括补充铁剂、维生素B12或叶酸、治疗潜在疾病、输血等。 此外,饮食调整也很重要。摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如红肉、绿叶蔬菜、豆类、蛋类等,有助于预防和治疗贫血。 需要注意的是,贫血的诊断和治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据具体情况进行详细的评估,并制定个性化的治疗方案。 对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人以及患有其他疾病的患者,贫血的处理可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估,并采取相应的措施。 如果怀疑自己有贫血或出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。早期诊断和治疗可以有效改善贫血症状,提高生活质量。

    2025-12-12 10:55:56
  • 造血干细胞是骨髓吗

    造血干细胞不是骨髓。骨髓是人体内的造血器官,而造血干细胞是骨髓中负责生成血细胞的关键细胞,二者概念不同但紧密关联。 骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓具有活跃造血功能,主要分布于髂骨、胸骨、椎体等扁骨及长骨骨骺端的松质骨中,黄骨髓以脂肪组织为主,正常情况下无造血功能。造血干细胞是存在于骨髓中的一类特殊干细胞,具有自我更新和多向分化潜能,可分化为红细胞、白细胞、血小板等各类血细胞,同时也可在特定条件下迁移至外周血或脐带血中。 骨髓是造血干细胞的主要“储存库”,其造血微环境(包括骨髓基质细胞、细胞因子等)为造血干细胞提供存活、增殖和分化的必要条件。在骨髓移植(造血干细胞移植)中,通过采集骨髓血、外周血或脐带血中的造血干细胞,植入患者体内以重建造血功能,其中骨髓移植传统上特指采集骨髓造血干细胞。 特殊人群需注意:儿童骨髓腔较小,骨髓穿刺检查宜选择髂后上棘等安全部位,避免损伤骨骺;老年人骨髓造血功能随年龄增长逐渐下降,若需采集骨髓造血干细胞,需结合外周血等来源综合评估;患有血液系统疾病(如白血病、再生障碍性贫血)者,骨髓造血功能异常时,可能需优先考虑外周血或脐带血干细胞移植,以减少骨髓穿刺的创伤风险。

    2025-12-12 10:53:32
  • 白血病流鼻血的特点有哪些

    白血病患者流鼻血具有以下特点:一、出血频率与持续性:多为反复出现,间隔时间无规律,单次出血持续时间较长,普通鼻衄多为偶然发作且可自行停止。因白血病细胞抑制骨髓造血,血小板生成减少(常降至<50×10/L),凝血功能障碍导致出血难以控制,表现为渗血或需延长压迫止血时间。二、出血部位与伴随症状:单侧或双侧鼻腔出血,常伴随牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑、口腔黏膜血疱等其他部位出血,儿童患者若合并发热、骨痛需警惕白血病;老年患者合并高血压时出血量可能更大,需监测血压波动。三、出血量与止血难度:出血量较大,可呈涌状或持续渗出,按压鼻翼后止血效果有限,易复发。白血病患者血小板功能异常(“无效血小板生成”),即使轻微刺激也可引发出血,止血需结合局部填塞。四、诱发因素无特异性:可在无明显环境刺激(如干燥、挖鼻)时发生,夜间睡眠中也可能突发出血,日常活动如咳嗽、低头即可诱发,与普通鼻衄诱因不同。出现上述特点应尽快就医,完善血常规、凝血检查及骨髓穿刺明确诊断,儿童避免自行用药,老年患者优先控制血压,采用冷敷鼻梁、低头前倾方式止血。

    2025-12-12 10:52:11
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