范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 缺乏维生素b12的症状是什么

    维生素B12缺乏的核心症状 维生素B12缺乏可能引发神经系统损伤、巨幼细胞贫血、消化系统功能异常及皮肤黏膜改变等症状,严重时可影响认知功能。 神经系统症状 维生素B12参与髓鞘合成,缺乏时可致周围神经病变:手脚麻木、刺痛或感觉异常;脊髓亚急性联合变性表现为步态不稳、平衡障碍、下肢无力;还可能出现记忆力减退、反应迟钝,严重时伴抑郁或精神异常。 造血系统异常 因B12缺乏干扰DNA合成,骨髓造血细胞成熟受阻,引发巨幼细胞贫血:面色苍白、乏力、心悸、活动耐力下降;血常规可见大细胞性贫血,中性粒细胞核分叶过多。 消化系统症状 胃肠道黏膜更新减慢,出现食欲减退、腹胀、便秘或腹泻;舌炎、口角炎表现为舌面光滑发红(镜面舌)、味觉异常,严重时吞咽疼痛。 特殊人群注意事项 老年人因胃黏膜萎缩致内因子分泌不足(内因子缺乏无法吸收B12);素食者(仅动物源性食物含B12)风险高;胃切除术后患者吸收障碍;长期使用质子泵抑制剂(PPI)者需监测B12水平。 其他表现 皮肤黏膜可出现色素沉着或苍白;同型半胱氨酸升高增加心脑血管风险;严重贫血者伴下肢水肿(心功能负荷增加所致)。 (注:症状需结合临床检查确诊,药物补充仅建议在医生指导下使用甲钴胺、羟钴胺等制剂。)

    2026-01-28 12:34:42
  • o型和a型生的孩子是什么血型

    o型血与a型血父母生育的孩子,血型可能为A型或O型,具体取决于父亲的a型血基因型。 ABO血型遗传原理 ABO血型由A、B、O三个等位基因控制,A型血基因型为AA或AO(A为显性,O为隐性),O型血基因型为OO(仅含O基因)。o型父母只能传递O基因,a型父母可传递A(若为纯合子AA)或A/O(若为杂合子AO)基因。 父母基因型与孩子血型的关系 若父亲为纯合子AA(约占30% a型血人群),孩子必获A(父)+O(母)=AO(A型血)。 若父亲为杂合子AO(约占70% a型血人群),孩子50%概率获A+O=AO(A型),50%概率获O+O=OO(O型)。 血型检测的局限性 临床血型检测可能受亚型(如A2型)或疾病(如白血病)影响血型表现。准确遗传分析需通过基因检测(如PCR)确认父母基因型,避免血型误判。 特殊人群注意事项 母婴血型不合时,母亲o型血可能因胎儿红细胞A抗原引发新生儿溶血病(ABO血型不合)。建议孕期检测母亲血型抗体效价,高风险病例(如抗体效价>1:64)需提前干预。 血型遗传的临床意义 血型遗传仅反映基因概率,不能替代亲子鉴定。器官移植需严格匹配红细胞血型及HLA配型,输血前必须交叉配血,避免免疫反应(如溶血)。

    2026-01-28 12:33:41
  • 脸黄是什么原因导致的

    脸黄的原因可能是皮肤疾病、营养不良、药物副作用、肝脏疾病、胆囊疾病或其他原因,具体原因需就医检查后确定。 脸黄可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因: 1.皮肤疾病:如黄疸、黄褐斑、炎症后色素沉着等。黄疸是由于胆红素代谢异常导致的皮肤发黄,常见于肝胆疾病;黄褐斑则与内分泌失调有关;炎症后色素沉着则是由于皮肤炎症消退后留下的色素沉着。 2.营养不良:缺乏某些营养素,如维生素C、E等,可能导致皮肤发黄。 3.药物副作用:某些药物可能引起皮肤发黄,如抗结核药物、降脂药物等。 4.肝脏疾病:肝脏是胆红素代谢的重要器官,肝脏疾病如肝炎、肝硬化等可能导致胆红素升高,引起皮肤发黄。 5.胆囊疾病:胆囊疾病如胆囊炎、胆结石等可能影响胆汁的排泄,导致胆红素反流到血液中,引起皮肤发黄。 6.其他原因:长期暴露在阳光下、过度疲劳、压力过大等也可能导致皮肤发黄。 如果脸黄持续时间较长或伴有其他不适症状,如黄疸、腹痛、恶心、呕吐等,应及时就医,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,也有助于改善皮肤状况。对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人等,脸黄的原因可能更为复杂,应在医生的指导下进行检查和治疗。

    2026-01-28 12:32:58
  • 面黄是什么原因

    面色发黄可能是营养不良、黄疸、贫血、药物副作用或其他原因引起,儿童面黄需警惕,如有异常及时就医,日常生活中应保持良好生活习惯。 1.营养不良:如果长期饮食不均衡,缺乏某些营养素,如铁、维生素B12等,可能会导致贫血,从而使面色发黄。 2.黄疸:黄疸是由于胆红素代谢异常导致的皮肤和黏膜发黄,常见于肝脏疾病、胆道梗阻等。 3.贫血:贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量减少,也会导致面色苍白或发黄。 4.药物副作用:某些药物可能会导致皮肤发黄,如抗疟药、呋喃唑酮等。 5.其他原因:长期熬夜、过度疲劳、压力过大、内分泌失调等也可能导致面色发黄。 如果出现面黄的情况,建议及时就医,进行相关检查,如血常规、肝功能、腹部超声等,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、保证充足的睡眠等,有助于改善面色。 对于儿童面黄,家长应特别关注。如果孩子面色发黄持续时间较长或伴有其他症状,如食欲不振、乏力、恶心、呕吐等,应及时带孩子就医。此外,家长还应注意孩子的饮食营养,避免过度挑食和节食,保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 需要注意的是,以上内容仅供参考,如果您有任何健康问题,建议咨询专业医生。

    2026-01-28 12:30:09
  • 血友病要如何预防关节出血

    血友病患者预防关节出血需通过规范凝血因子替代治疗、避免创伤、科学康复锻炼、控制体重及特殊人群管理等综合措施实现。 规范凝血因子替代治疗:根据出血风险及凝血因子活性水平,定期接受凝血因子Ⅷ(血友病A)或Ⅸ(血友病B)替代治疗,维持血浆凝血因子活性在安全范围(通常≥1%),降低自发性出血风险。治疗频率需个体化,如高风险患者可每周2-3次预防输注,低风险患者可按需治疗。 减少创伤与过度活动:避免接触性、对抗性运动(如篮球、拳击)及剧烈运动(如跑步、跳跃),选择游泳、散步等低冲击运动;日常活动中注意防护,佩戴护膝、护肘,避免碰撞、摔倒,减少出血诱因。 科学康复与肌肉强化:在凝血因子水平安全时,进行温和的关节活动度训练(如缓慢屈伸)及肌肉力量训练(如直腿抬高、靠墙静蹲),增强关节稳定性;避免突然负重或过度弯曲关节,如深蹲、爬楼梯。 控制体重与营养管理:维持健康体重,避免肥胖加重关节负荷;均衡饮食,增加蛋白质(如鱼类、鸡蛋)、钙(如牛奶、豆制品)摄入,减少高脂高糖饮食,降低关节慢性炎症风险。 特殊人群与生理期防护:儿童需家长监护,避免跑跳、攀爬;老年患者注意关节保暖,避免寒冷诱发血管收缩;女性患者生理期前及期间可预防性补充凝血因子,减少出血风险。

    2026-01-28 12:29:47
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