范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 溶血有什么后果

    溶血是红细胞异常破坏导致的病理过程,其后果因溶血速度、程度及个体差异而异,可累及多个系统,严重时可危及生命。 急性溶血可迅速引发肾功能损伤:大量游离血红蛋白经肾脏排泄时堵塞肾小管,导致少尿、无尿,血肌酐及尿素氮骤升,48小时内若未有效干预,约30%患者进展为急性肾衰竭。 电解质紊乱与心律失常风险:急性溶血释放红细胞内钾、磷离子,引发高钾血症(表现为心律失常)、高磷血症;同时细胞缺氧导致乳酸生成增加,诱发代谢性酸中毒,进一步加重器官损伤。 慢性溶血以肝脾肿大及胆石症为特征:骨髓代偿造血增强导致肝脾肿大,长期高胆红素血症使胆红素沉积胆囊,形成胆色素结石,增加胆道梗阻风险。 贫血是溶血的核心后果:急性溶血致重度贫血(血红蛋白<60g/L),伴头晕、心悸;慢性溶血多为轻中度贫血,长期可诱发心肌肥厚、心功能不全(贫血性心脏病)。 特殊人群需重点防护:新生儿ABO/Rh溶血可致核黄疸,遗留听力/运动障碍;孕妇溶血易并发DIC(弥散性血管内凝血),需动态监测凝血功能;老年患者因代偿能力弱,急性溶血死亡率达15%-20%。

    2026-01-28 12:10:20
  • 女性贫血怎么治

    女性贫血以缺铁性贫血为主,治疗需分阶段进行:补铁治疗、营养调整、原发病干预及特殊人群管理。 明确贫血类型与病因 女性贫血多为缺铁性贫血(占80%以上),需通过血常规、血清铁蛋白、叶酸/B12水平等检查确诊。其他类型如巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏)需针对性补充营养素,明确病因是治疗前提。 缺铁性贫血的补铁治疗 常用口服铁剂如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等,餐后服用可减少胃肠刺激;严重缺铁或口服不耐受者,可遵医嘱注射铁剂(如蔗糖铁)。 营养饮食干预 每日摄入红肉(瘦肉)、动物血、肝脏等富铁食物,搭配维生素C(橙子、猕猴桃)促进铁吸收;避免与茶、咖啡同服,减少钙、鞣酸对铁吸收的抑制。 原发病治疗 月经过多者需排查妇科疾病(如子宫肌瘤、内分泌失调),必要时药物或手术干预;慢性失血(如消化道出血)需明确出血部位并止血,从根源减少铁丢失。 特殊人群管理 孕期/哺乳期女性每日需额外补充30-60mg铁,可预防性服用小剂量铁剂;老年人消化吸收功能差,需定期监测铁蛋白,调整铁剂剂量。

    2026-01-28 12:09:20
  • 血小板减少的症状有什么

    血小板减少的核心症状以异常出血倾向为主,具体表现为皮肤黏膜出血、自发性出血及内脏出血风险增加,严重时可危及生命。 皮肤黏膜出血表现 最常见症状为针尖状瘀点、片状瘀斑,多见于四肢及躯干;牙龈出血(刷牙后渗血、无诱因出血)、鼻出血(反复发生)、口腔黏膜血疱等也较典型。 自发性出血倾向 轻微碰撞或挤压即可引发皮下瘀斑,出血部位按压后不易止血;儿童可能因血小板减少出现皮肤瘀点,伴随发热、感染症状(如咽痛、咳嗽)。 内脏出血风险 消化道出血表现为呕咖啡样物、黑便;泌尿系统出血可见血尿(尿液呈洗肉水色);女性月经过多(经期延长、经量骤增);脑出血(突发头痛、呕吐、意识障碍)虽少见但死亡率高。 特殊人群注意事项 老年人因血管脆性增加,轻微外伤易进展为皮下血肿,脑出血风险高于普通人群;儿童需警惕感染伴随血小板减少(如病毒感染后出现皮疹、瘀斑)。 伴随原发病症状 再生障碍性贫血伴面色苍白、乏力;白血病有持续发热、肝脾淋巴结肿大;免疫性血小板减少症可能伴随关节痛、皮疹等自身免疫表现。

    2026-01-28 12:08:08
  • 这是白血病的早期症状么

    白血病早期症状缺乏特异性,需结合医学检查综合判断,不能仅凭自行观察症状确诊。 持续低烧或不明原因发热:白血病细胞浸润可引发炎症反应,表现为低热(37.3-38℃)或反复感染性发热,抗生素治疗无效时需警惕,建议优先检查血常规。 不明原因的贫血与出血:早期可出现面色苍白、头晕乏力(贫血表现),或皮肤瘀点瘀斑、牙龈渗血(血小板减少或凝血异常),需排查血常规异常(如血红蛋白、血小板降低)。 无痛性淋巴结/肝脾肿大:颈部、腋下等部位出现无痛性肿大淋巴结,或伴随肝脾增大(质地偏硬、表面光滑),需警惕造血系统异常,建议进一步做超声或穿刺检查。 骨骼/关节疼痛:胸骨压痛(白血病典型体征)或四肢骨痛(尤其儿童夜间加重),若伴随活动受限或肢体肿胀,需排除白血病可能,及时查骨髓穿刺。 特殊人群注意事项:儿童白血病早期可能以“精神差、食欲下降”为主,老年人因基础病多易掩盖症状,建议定期(每半年)做血常规筛查,早发现异常指标。 (注:以上症状需结合血常规、骨髓穿刺等检查确诊,切勿自行诊断或延误就医。)

    2026-01-28 12:07:33
  • 黄鳝骨头熬汤升白细胞

    黄鳝骨头熬汤对升高白细胞缺乏明确科学证据,但其作为营养补充食疗方,可能辅助改善身体状态,对白细胞减少人群可作为辅助选择。 白细胞减少症指外周血白细胞计数持续低于4×10/L,常见于感染、化疗、免疫性疾病等。医学上以病因治疗(如停用致白细胞减少药物)和升白药物(如粒细胞集落刺激因子)为主要手段,食疗仅作辅助,不能替代规范治疗。 黄鳝骨头熬汤主要含胶原蛋白、钙、铁、锌及少量游离氨基酸等营养成分,其熬制过程溶出的水溶性物质可能提供造血所需基础营养素,但目前无临床研究证实这些成分可直接促进白细胞生成。 作为食疗方,黄鳝汤需彻底煮熟以避免寄生虫(如颚口线虫)或细菌感染;痛风患者因嘌呤含量较高(约150mg/100g)应谨慎食用;对黄鳝蛋白过敏者禁用。建议优先通过瘦肉、蛋类、新鲜蔬果等均衡补充营养。 特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童、肝肾功能不全者)食用前需咨询医生。若白细胞减少由骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)等严重疾病引起,食疗无法替代专业治疗,需优先就医明确病因。

    2026-01-28 12:06:54
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