范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 孩子贫血怎么补最快

    要明确孩子贫血类型,缺铁性贫血可通过调整饮食(多吃含铁高的红肉、动物肝脏等,搭配维C食物)及遵医嘱用铁剂补充;巨幼细胞性贫血则通过注射或口服补充维生素B和叶酸,同时调整饮食,还要注意不同年龄段及特殊人群孩子贫血的不同情况,针对性改善孩子贫血状况。 一、明确贫血类型及原因 首先要明确孩子贫血的类型,常见的有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。缺铁性贫血多因铁摄入不足、丢失过多等引起;巨幼细胞性贫血通常是缺乏维生素B和(或)叶酸导致。可通过血常规、血清铁蛋白、维生素B、叶酸等检查来明确。 二、缺铁性贫血的快速补充方法 饮食调整:多给孩子吃富含铁的食物,像红肉(牛肉、猪肉等)、动物肝脏(猪肝等)、血制品(鸭血、猪血等),这些食物中的铁为血红素铁,吸收率较高。例如每100克猪肝中含铁量较高,能为孩子补充较多铁元素。还有豆类(红豆、黑豆等)、绿叶蔬菜(菠菜等)也含有一定量的铁,但植物性铁为非血红素铁,吸收率相对低些,可搭配维生素C丰富的食物一起吃,如橙子、猕猴桃等,促进铁的吸收。 铁剂补充:如果饮食补充效果不佳,可在医生指导下使用铁剂。但要注意低龄儿童使用需谨慎,严格遵循医嘱,避免自行用药。 三、巨幼细胞性贫血的快速补充方法 补充维生素B和叶酸:对于缺乏维生素B导致的巨幼细胞性贫血,可通过肌肉注射维生素B来快速补充;对于叶酸缺乏引起的,可口服叶酸制剂。同时,饮食上多摄入富含维生素B和叶酸的食物,如肉类、蛋类、绿叶蔬菜、豆类等。比如每100克牛肉中含有一定量的维生素B,每100克菠菜中叶酸含量较丰富。 四、其他注意事项 年龄因素影响:不同年龄段孩子贫血的原因和补充方式有差异。婴儿期若以乳类为主食,容易发生缺铁性贫血,需及时添加含铁丰富的辅食;幼儿及儿童期要注意饮食均衡,避免挑食、偏食。 特殊人群提示:早产儿、低出生体重儿等特殊人群更容易出现贫血情况,需要更密切监测,并在医生指导下进行针对性的补充,因为这类孩子自身铁储备相对不足,生长发育快,对铁等营养物质需求大。 总之,孩子贫血要先明确类型,然后针对性地通过饮食调整或在医生指导下进行相应营养素补充来最快改善贫血状况,同时要根据孩子的年龄等具体情况进行综合处理。

    2025-09-22 17:42:50
  • 地中海贫血会掉头发吗

    地中海贫血患者有可能掉头发,这与贫血致毛囊缺氧影响生长代谢、疾病相关并发症(如内分泌失调)、年龄(儿童生长发育时更敏感)、性别(影响相对不突出)、不良生活方式(加重掉发)、长期严重病史(控制差者更易掉发)等因素有关,出现掉发时应积极治地贫、改善生活方式,严重时及时就医。 贫血相关因素影响:地中海贫血是一种慢性溶血性贫血疾病,患者体内红细胞破坏过多,导致血红蛋白合成障碍,进而引起贫血。严重贫血时,身体各组织器官供氧不足,毛囊也会因缺氧而影响正常的生长代谢,可能出现掉头发的现象。例如,有研究表明,中重度地中海贫血患者由于长期贫血状态,毛发的生长周期可能被打乱,毛发变得干枯、易断裂、脱落。 疾病相关并发症影响:长期患地中海贫血可能会引发一系列并发症,如内分泌失调等。内分泌的改变也可能对头发的生长产生影响,导致掉头发。此外,地中海贫血患者长期接受治疗,如反复输血等,也可能对身体的整体状态产生影响,间接导致掉头发情况的出现。 年龄因素影响:对于儿童地中海贫血患者,其身体处于生长发育阶段,头发的生长对营养等因素更为敏感。如果地中海贫血导致儿童营养不良等情况,更容易出现掉头发。而成年患者如果病情控制不佳,同样可能因身体状况较差而出现掉头发问题。 性别因素影响:一般来说,性别对地中海贫血患者掉头发的影响相对不突出,但在个体差异上,不同性别患者对贫血等状况的生理反应可能略有不同,但总体上掉头发的机制主要还是与贫血及相关并发症等因素有关,并非由性别直接决定是否掉头发。 生活方式因素影响:如果地中海贫血患者本身存在不良生活方式,如过度劳累、精神压力过大等,会进一步加重掉头发的情况。因为过度劳累和精神压力过大会影响身体的内分泌和免疫系统,从而影响头发的生长。 病史因素影响:有长期严重地中海贫血病史且病情未得到有效控制的患者,相比病史较短、病情控制较好的患者,掉头发的可能性更大。长期的疾病折磨使得身体各方面机能处于较差状态,头发的健康难以维持。 地中海贫血患者出现掉头发情况时,应积极治疗地中海贫血本身,改善贫血状态,同时注意保持健康的生活方式,如保证充足的休息、合理饮食等,以促进头发健康生长。如果掉头发情况严重,应及时就医,寻求进一步的处理建议。

    2025-09-22 17:42:02
  • 地中海贫血吃什么补得最快

    地中海贫血患者饮食需注意,要摄入富含铁元素的食物如动物肝脏、血且适量,搭配富含维生素C的食物促进铁吸收,保证富含蛋白质的食物摄入,同时避免饮用浓茶,不同类型患者有特殊注意事项,孕妇患者需营养均衡。 一、富含铁元素的食物 铁元素对于地中海贫血患者较为重要,因为贫血往往与铁代谢相关。像动物肝脏就是很好的铁来源,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克,动物血如鸭血,每100克含铁量可达30.5毫克。这些食物中的铁为血红素铁,吸收率相对较高。不过,地中海贫血患者在摄入时需注意适量,避免过量摄入对身体造成其他负担。对于儿童患者,要根据其年龄和身体发育情况合理控制摄入量;成年患者也要结合自身整体健康状况来调整。 二、富含维生素C的食物 维生素C可以促进铁的吸收。例如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,猕猴桃每100克维生素C含量高达62毫克。地中海贫血患者可以在进食富含铁的食物时搭配这类富含维生素C的食物,以提高铁的吸收率。但对于患有糖尿病的地中海贫血患者,要选择含糖量相对较低的富含维生素C的水果,如柚子等,避免血糖波动过大;儿童患者食用时要注意避免呛噎等情况。 三、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要的组成部分,有助于维持身体正常的生理功能。像瘦肉,每100克瘦肉中蛋白质含量约为20克左右,鱼类也是优质蛋白质的良好来源,例如鲈鱼,每100克蛋白质含量约为18.6克。地中海贫血患者摄入充足的蛋白质有助于改善贫血状况和增强身体抵抗力。不同年龄段的患者对蛋白质的需求量不同,儿童处于生长发育阶段,需要保证足够的蛋白质摄入来支持身体发育;老年患者也要注意优质蛋白质的合理摄入,同时要关注消化功能情况,选择容易消化的蛋白质食物。 四、其他注意事项 地中海贫血患者在饮食调整的同时,还需避免一些不利于铁吸收或对身体有害的因素。比如,要避免同时饮用浓茶,因为浓茶中的鞣酸会抑制铁的吸收。对于一些特殊的地中海贫血类型患者,如重型地中海贫血患者,可能还需要在饮食基础上结合医疗干预,但饮食始终是基础的支持措施。孕妇地中海贫血患者则需要特别注意营养的均衡摄入,以保障自身和胎儿的健康,要确保各种营养素的合理搭配,满足自身和胎儿生长发育对营养的需求。

    2025-09-22 17:40:25
  • 婴儿缺铁性贫血的症状

    婴儿缺铁性贫血有一般表现(皮肤黏膜苍白、精神不振等)、造血器官表现(肝脾淋巴结肿大、骨髓变化)、其他系统表现(消化系统、神经系统、心血管系统、免疫系统异常),其对婴儿生长发育影响显著,家长需关注症状、及时就医并合理喂养预防。 一、一般表现 婴儿缺铁性贫血时,由于外周血红细胞及血红蛋白减少,会出现皮肤、黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较为明显的表现。这是因为缺铁影响了血红蛋白的合成,导致携氧能力下降,进而使全身组织器官供氧不足。对于婴儿来说,还可能表现为精神不振,不爱活动,这是因为身体处于缺氧状态,能量代谢受到影响。 二、造血器官表现 1.肝、脾、淋巴结肿大:年龄较小的婴儿由于骨髓外造血功能活跃,当贫血加重时,肝、脾和淋巴结可出现轻度肿大,年龄越小,肝脾肿大越明显。这是因为造血需要,骨髓外的肝、脾等组织恢复造血功能,从而导致其增大。 2.骨髓变化:骨髓红系造血组织增生,以中、晚幼红细胞增生为主。外周血中可出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞,这是机体为了代偿贫血而出现的骨髓造血代偿性改变。 三、其他系统表现 1.消化系统:常出现食欲减退,少数有异食癖,如喜欢吃泥土、墙皮等。这可能与贫血导致消化功能紊乱有关。还可能出现呕吐、腹泻等症状,影响营养物质的吸收,进一步加重贫血。 2.神经系统:表现为烦躁不安或精神不振,年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。这是因为神经系统对缺氧较为敏感,缺铁性贫血导致神经系统缺氧,从而出现这些神经精神症状。 3.心血管系统:明显贫血时心率增快,严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭。这是由于贫血时,心脏需要加快搏动来代偿机体的缺氧状态,长期如此可导致心脏结构和功能的改变。 4.免疫系统:婴儿的免疫力降低,易患各种感染性疾病。这是因为缺铁会影响免疫细胞的功能,使婴儿的免疫防御能力下降。 特殊人群方面,婴儿正处于生长发育的关键时期,缺铁性贫血对其各系统的影响更为显著。家长需要密切关注婴儿的身体状况,一旦发现婴儿出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、血清铁蛋白等检查,以明确是否为缺铁性贫血,并采取相应的措施。同时,在喂养婴儿时,要注意合理添加辅食,保证婴儿摄入足够的铁元素,预防缺铁性贫血的发生。

    2025-09-22 17:39:06
  • 孩子持续低烧是白血病可能性大吗

    孩子持续低烧时白血病只是可能病因之一,其机制是异常白细胞增殖致免疫力下降继发感染。其他常见原因有感染因素(病毒、细菌感染,如结核杆菌)和非感染因素(自身免疫性疾病、环境因素)。白血病还可能有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等伴随症状,但这些非特有。孩子持续低烧应及时就医,通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因,家长要密切观察孩子一般情况并及时排查病因。 一、白血病导致持续低烧的机制 白血病患儿由于骨髓中异常的白细胞大量增殖,抑制了正常造血功能,导致机体免疫力下降,容易继发感染从而引起低烧,这种感染可能是细菌、病毒等病原体感染,感染部位可涉及呼吸道、泌尿系统等多个系统。 二、其他可引起孩子持续低烧的常见原因 感染因素 病毒感染:如EB病毒、巨细胞病毒等感染,除了持续低烧外,还可能伴有乏力、皮疹等表现,例如EB病毒感染可能会出现咽峡炎、淋巴结肿大等症状。 细菌感染:结核杆菌感染是较为常见的引起孩子持续低烧的细菌感染原因,除低烧外,还可能有盗汗、消瘦等表现,多有结核接触史。 非感染因素 自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,孩子除了持续低烧外,还可能有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,病情活动期关节症状更为明显。 环境因素:孩子处于过热的环境中,或者穿着过厚等,也可能出现体温略高的情况,但一般为生理性体温波动,脱离该环境后体温可恢复正常。 三、白血病的其他伴随症状 除了持续低烧,白血病患儿还可能有其他伴随症状,如贫血表现,面色苍白、乏力、活动后气促等;出血表现,皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等;肝脾淋巴结肿大,可在腹部摸到肝脾肿大,颈部、腋窝等部位摸到淋巴结肿大等。但这些症状也不是白血病所特有的,其他疾病也可能出现类似表现。 如果孩子出现持续低烧,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,包括血常规、骨髓穿刺等检查来明确病因。血常规可发现白细胞计数、血红蛋白、血小板等指标是否异常,骨髓穿刺是诊断白血病的重要依据,通过骨髓穿刺可以观察骨髓中造血细胞的形态、数量等情况,以判断是否存在白血病细胞异常增殖等情况。如果怀疑感染,还可能需要进行病原体相关检查等。对于孩子持续低烧情况,家长要密切观察孩子的精神状态等一般情况,及时就医排查病因是关键。

    2025-09-22 17:37:13
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