范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 溶血性贫血会导致昏迷吗

    溶血性贫血有可能导致昏迷,严重贫血致脑部缺氧、高胆红素血症影响神经系统及可能伴随的电解质紊乱等因素都可引发,儿童因器官发育未熟风险更高,需针对病因治疗预防昏迷。 严重贫血引发脑部缺氧:当溶血性贫血病情较为严重时,会导致机体严重贫血,使得血液携带氧气的能力大幅下降,脑部得不到充足的氧气供应。大脑对缺氧非常敏感,长期缺氧就可能影响大脑的正常功能,进而引发昏迷等神经系统症状。例如,有研究表明,重度溶血性贫血患者由于血红蛋白水平极低,脑部氧供明显不足,容易出现意识障碍,包括昏迷。 高胆红素血症影响神经系统:溶血性贫血时,大量红细胞破坏,会使血清中的胆红素水平显著升高,引发高胆红素血症。其中,未结合胆红素可通过血-脑屏障进入脑组织,对神经系统产生毒性作用,尤其是对于新生儿等特殊人群,更容易导致胆红素脑病,出现包括昏迷在内的一系列神经系统症状。新生儿血-脑屏障发育尚不完善,在溶血性贫血时更易因高胆红素血症而发生神经系统损伤,出现意识改变甚至昏迷。 其他因素:某些溶血性贫血可能伴有电解质紊乱、酸碱平衡失调等情况,这些也可能间接影响神经系统功能,增加昏迷发生的风险。比如,严重的溶血性贫血患者可能同时存在钾、钠等电解质的紊乱,干扰神经细胞的正常电生理活动,从而导致昏迷等表现。 对于儿童患者,由于其身体各器官发育尚未成熟,溶血性贫血导致昏迷的风险相对更高,且病情变化可能更为迅速,需要密切监测血红蛋白水平、胆红素水平以及神经系统体征等,及时采取相应的治疗措施,如输血纠正贫血、降低胆红素等,以避免昏迷等严重并发症的发生。对于成年患者,也需要积极针对溶血性贫血的病因进行治疗,改善贫血及相关代谢紊乱情况,预防昏迷的出现。

    2025-09-22 15:04:46
  • 化疗后贫血吃什么呢

    化疗后贫血患者可通过摄入富含铁、维生素C、蛋白质的食物及红枣、桂圆等改善贫血,不同人群(儿童、老年、糖尿病患者等)食用时需注意相应事项。 富含维生素C的食物 维生素C能促进铁的吸收,所以化疗后贫血患者可多吃富含维生素C的食物。像橙子,每100克含维生素C约33毫克;猕猴桃,每100克含维生素C高达62毫克;青椒每100克含维生素C约144毫克等。以橙子为例,患者每天吃1-2个橙子,其中的维生素C可以促进身体对食物中铁的吸收利用,从而间接改善贫血。儿童患者吃橙子时要注意避免呛噎,可切成小块食用;老年患者若牙齿不好,可将橙子榨汁饮用,但要注意控制量,避免血糖波动过大。 富含蛋白质的食物 蛋白质是身体的重要组成部分,对于合成血红蛋白等有重要作用。常见的富含蛋白质的食物有鸡蛋,一个鸡蛋约含蛋白质6-7克;牛奶,每100毫升含蛋白质约3克;鱼类,比如鲫鱼,每100克含蛋白质约17.1克。化疗后贫血患者每日可摄入适量的蛋白质食物来保证身体的需要。儿童患者正处于生长发育阶段,对蛋白质的需求较多,可每天保证1-2个鸡蛋和300-500毫升牛奶的摄入;老年患者要注意选择容易消化吸收的蛋白质食物,如清蒸鱼等,避免过多食用油腻的肉类加重消化负担。 其他食物 还有一些食物也对改善化疗后贫血有帮助,例如红枣,每100克红枣含铁量约2.3毫克,同时含有一定的维生素等营养成分;桂圆,含有丰富的葡萄糖、蔗糖等,能为身体补充能量,间接对贫血有改善作用。对于糖尿病患者出现化疗后贫血的情况,在选择红枣和桂圆时要严格控制摄入量,因为它们含糖量相对较高,以免影响血糖控制;对于儿童糖尿病患者,更要谨慎选择,避免过多糖分摄入。

    2025-09-22 15:01:51
  • 缺铁性贫血怎么补最快

    缺铁性贫血可通过饮食增加富含铁的食物及搭配维生素C促进吸收,可遵医嘱使用铁剂但需注意特殊人群用药差异,孕妇需注重铁充足摄入与监测,儿童需专业评估补铁并关注耐受,老年人要考虑基础病选补铁方式并定期监测相关指标。 一、饮食调整补充 1.富含铁的食物摄入:应增加红肉(如牛肉、猪肉)的摄取,每100克牛肉含铁约2.8毫克,猪肉约1.6毫克;动物肝脏也是优质铁源,每100克猪肝含铁约22.6毫克;血制品如鸭血每100克含铁约30.5毫克,这些食物中的血红素铁吸收率较高。2.搭配维生素C促进吸收:同时摄入富含维生素C的食物,如橙子(每100克含维生素C约33毫克)、猕猴桃(每100克含维生素C约62毫克)、青椒(每100克含维生素C约144毫克)等,维生素C可显著提升铁的吸收利用率。 二、药物补充要点 可遵医嘱使用铁剂,如硫酸亚铁等,但需注意特殊人群用药差异,儿童应谨慎使用,避免自行盲目用药,且药物补充需在医生指导下进行,因为过量补铁可能对身体造成不良影响。 三、特殊人群注意事项 孕妇:因生理需求增加,缺铁性贫血风险较高,需更注重饮食中铁的充足摄入,如保证每周适量食用动物肝脏等含铁食物,必要时在医生评估下进行铁剂补充,且要密切监测血常规指标变化。 儿童:缺铁性贫血需在医生专业评估下补充铁剂,避免自行用药,同时在饮食中合理添加含铁辅食,如强化铁的米粉等,且要关注儿童对铁补充的耐受情况及生长发育中血红蛋白等指标的变化。 老年人:若出现缺铁性贫血,需考虑其基础疾病对铁吸收利用的影响,选择合适的补铁方式(如饮食补充为主或在医生指导下用药),并定期监测血常规、铁代谢相关指标等,以确保补铁安全有效。

    2025-09-22 15:00:31
  • 贫血的人吃什么水果补血呢

    贫血者可通过选择富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)促进铁吸收来辅助改善贫血,也可吃富含铁元素的水果(如红枣、桑葚),但水果中铁吸收利用率低需搭配维C食物,不同类型贫血还需配合其他食物调整饮食结构,儿童和老年贫血患者选择水果时也有相应注意事项。 一、富含维生素C的水果 维生素C可以促进铁的吸收,有助于改善贫血状况。例如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,橙子中的维生素C能将食物中的三价铁还原为二价铁,利于人体对铁的摄取,从而辅助改善贫血。猕猴桃也是不错的选择,每100克猕猴桃维生素C含量高达62毫克,其丰富的维生素C同样能促进铁的吸收利用。 二、富含铁元素的水果 虽然水果中铁元素含量相对不是特别高,但也是铁的来源之一。比如红枣,每100克红枣中铁含量约2.3毫克,红枣中除了含铁外,还含有丰富的环磷酸腺苷等成分,能促进造血功能。还有桑葚,每100克桑葚中铁含量约4.8毫克,桑葚不仅含铁,还含有多种维生素和矿物质,对贫血有一定的改善作用。不过,水果中的铁为非血红素铁,其吸收利用率相对较低,需要配合富含维生素C的食物一起食用,以提高铁的吸收效率。 对于贫血的人,在选择水果补血的同时,还应根据自身情况调整饮食结构。如果是缺铁性贫血,除了多吃上述水果外,还应增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁食物的摄入;如果是其他类型的贫血,如巨幼细胞贫血,还需要补充叶酸、维生素B12等,此时除了水果外,可多吃绿叶蔬菜、肉类、蛋类等食物。对于儿童贫血患者,在选择水果时要注意避免呛噎风险,且要合理搭配其他食物保证营养均衡;对于老年贫血患者,要考虑其消化功能等情况,选择容易消化的水果食用。

    2025-09-22 14:58:13
  • 11个月宝宝贫血怎么办

    11个月宝宝贫血常见缺铁性贫血,因生长发育快铁摄入不足致,需调整饮食,增含铁及维C食物,及时就医检查监测,特殊贫血遵特殊方案,遵循辅食安全护理原则。 一、明确贫血类型及原因 11个月宝宝贫血常见类型有缺铁性贫血等。此阶段宝宝生长发育快,若饮食中铁摄入不足易引发缺铁性贫血。比如宝宝的辅食中缺乏富含铁的食物,像强化铁的米粉添加不及时等情况都可能导致。 二、饮食调整 1.增加含铁丰富食物摄入:可以给宝宝添加富含铁的辅食,如强化铁的米粉、动物肝脏(但要注意适量,每周1-2次)、红肉(如牛肉、猪肉等,做成肉泥)等。以强化铁米粉为例,其铁含量能较好地补充宝宝所需铁元素。 2.搭配维生素C丰富食物:同时搭配富含维生素C的食物,如橙子、猕猴桃、西兰花等,因为维生素C能促进铁的吸收。例如给宝宝吃橙子后再吃含铁辅食,会更有利于铁的吸收利用。 三、就医检查与监测 1.及时就医检查:如果怀疑宝宝贫血,应及时带宝宝就医,进行血常规等相关检查,明确贫血程度等情况。医生会根据检查结果判断具体贫血原因及严重程度。 2.定期监测:在调整饮食过程中,要定期复查血常规,观察宝宝贫血改善情况。比如每1-2个月复查一次血常规,了解血红蛋白等指标变化。 四、特殊情况注意 对于11个月宝宝,要遵循儿科安全护理原则,在添加辅食过程中要注意食物的细腻程度等,避免引起消化不良等问题影响营养吸收。同时,要确保宝宝摄入食物的安全性,防止过敏等情况发生影响贫血改善。如果是其他特殊类型贫血,如地中海贫血等,则需要遵循医生的特殊诊疗方案进行处理,这类贫血往往有家族遗传等因素相关,需要专业医生进行鉴别诊断和针对性处理。

    2025-09-22 14:55:46
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