范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 缺铁性贫血该吃什么菜和水果

    缺铁性贫血患者应优先选择富含非血红素铁的蔬菜及高维生素C水果,搭配促进铁吸收的食物,规避抑制铁吸收的因素,以改善铁营养状态。 一、推荐高铁蔬菜 菠菜(每100g含2.9mg铁,需焯水2分钟去除草酸)、黑木耳(干品铁含量达97.4mg/100g,每周2-3次,每次20g)、紫菜(与豆腐同煮,补充蛋白质)是理想选择,植物性铁需搭配维C促进吸收。 二、推荐高铁水果 樱桃(每100g含0.4mg铁+10mg维C)、草莓(每100g含1.8mg铁+47mg维C)、橙子(每100g含50mg维C)等,既能补铁又能通过维C提升铁吸收率,建议每日摄入200g水果。 三、搭配促进吸收食物 红肉(猪牛羊瘦肉,铁吸收率15%-35%)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g,猪肝铁含量22.6mg/100g)可提供血红素铁,搭配维C蔬菜(番茄、青椒)效果更佳。 四、规避抑制铁吸收因素 咖啡/浓茶(鞣酸与铁结合,建议与补铁餐间隔2小时)、高钙牛奶(与菠菜同食铁吸收下降50%)、钙剂(餐后2小时服用)需避免与高铁食物同服。 五、特殊人群注意事项 孕妇每日需铁27mg,推荐早餐瘦肉粥+菠菜+橙子;老年人建议蔬菜煮软(如菠菜泥);素食者增加黑木耳、芝麻(每100g含22.7mg铁),搭配维C水果(猕猴桃、草莓)提升吸收。

    2026-01-19 16:37:52
  • 儿童白血病能治好吗

    儿童白血病是可以治疗的疾病,具体治疗效果与白血病类型、患儿身体状况和治疗方案等因素有关,通常采用化疗、放疗、造血干细胞移植等方法,治愈率在不断提高。 儿童白血病是一种可以治疗的疾病,但具体的治疗效果因白血病的类型、患儿的身体状况和治疗方案等因素而异。 儿童白血病的治疗通常包括化疗、放疗、造血干细胞移植等方法。化疗是使用药物来杀死白血病细胞,放疗则是利用放射线来杀死癌细胞。造血干细胞移植是将健康的造血干细胞输注给患儿,以帮助重建正常的造血功能。 对于儿童白血病的治疗,医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患儿需要接受密切的监测和护理,以确保治疗的效果和安全性。 近年来,随着医疗技术的不断进步,儿童白血病的治愈率也在不断提高。许多患儿经过治疗后可以长期生存甚至治愈。 需要注意的是,儿童白血病的治疗是一个长期的过程,需要患儿和家长的积极配合。在治疗过程中,患儿可能会面临一些副作用和并发症,家长需要密切关注患儿的身体状况,并及时与医生沟通。 此外,对于儿童白血病的预防也非常重要。家长可以通过保持孩子健康的生活方式、避免接触有害物质、定期进行体检等方式来降低患病的风险。 总之,儿童白血病是一种可以治疗的疾病,家长和患儿需要保持信心,积极配合医生的治疗,同时注意预防,以提高治愈率和生活质量。

    2026-01-19 16:36:31
  • 血常规白血病都要查吗

    血常规是白血病筛查的重要基础检查,可发现异常指标提示风险,但不能仅凭血常规确诊白血病,需结合临床及进一步检查明确。 白血病筛查中血常规的价值:白细胞计数/分类异常(如原始细胞>20%)、红细胞或血小板减少,常提示造血系统异常。急性白血病多表现为白细胞显著升高(>100×10/L)或降低(<1×10/L),伴幼稚细胞比例增加;慢性白血病则以白细胞持续升高、血小板减少为特征。 血常规异常≠白血病:感染(细菌感染致白细胞升高)、缺铁性贫血(血红蛋白降低)、免疫性血小板减少症(血小板<10×10/L)等疾病也会导致类似表现,需通过血涂片、骨髓检查鉴别。 白血病确诊的必要检查:血常规异常后,需做血涂片镜检(观察细胞形态)、骨髓穿刺活检(金标准),结合染色体核型分析(如M3型t(15;17)、基因检测(如BCR-ABL融合基因)明确诊断。 特殊人群筛查注意事项:有白血病家族史、长期接触苯/甲醛者,建议每6-12个月查血常规;儿童急性白血病早期可无明显症状,血常规异常(如血小板<50×10/L)需警惕;老年人骨髓造血功能衰退,血常规异常可能提示骨髓增生异常综合征等。 理性应对异常结果:发现血常规异常后无需恐慌,应及时就医,配合医生完成血涂片、骨髓穿刺等检查,由专业医生综合判断,避免自行诊断或延误治疗。

    2026-01-19 16:35:01
  • 急性白血病m2型患者

    急性白血病M2型(AML-M2)是急性髓系白血病的一种亚型,骨髓中原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ型)占30%~89%,早幼粒细胞以下阶段粒细胞>10%,单核细胞<20%,诊断需结合血常规、骨髓涂片形态学、免疫表型(CD13/CD33阳性、CD34/HLA-DR阳性提示未成熟髓系细胞)及染色体/基因检测(常见t(8;21)易位、AML1/ETO融合基因阳性)。治疗以“7+3”方案(阿糖胞苷持续静脉滴注7天+柔红霉素静脉注射3天)诱导缓解,高危患者(如伴复杂核型)缓解后需异基因造血干细胞移植(HSCT)。疗效评估通过骨髓原始粒细胞<5%(完全缓解)、微小残留病(MRD)动态监测(MRD>0.1%提示复发风险高)实现。老年患者(>60岁)需调整化疗剂量(如阿糖胞苷减半)并优先口服/皮下注射降低静脉炎风险;儿童患者需控制蒽环类累积剂量<450 mg/m2(防心脏毒性),方案加入门冬氨酸鸟氨酸护肝;女性患者缓解后避孕2年以上,妊娠前需遗传咨询;合并高血压、糖尿病者需化疗前稳定血压(<140/90 mmHg)、血糖(空腹<7.0 mmol/L)。长期康复需高蛋白饮食(>1.2 g/kg)、每日30分钟散步等温和运动,预防感染需口腔清洁(生理盐水漱口)、接种流感/肺炎疫苗,心理干预需家属参与并加入病友互助小组。

    2026-01-19 16:32:06
  • 血红细胞偏低怎么回事

    血红细胞偏低(医学称贫血)是指外周血红细胞计数或血红蛋白浓度低于正常参考值下限,主要因造血原料不足、失血、红细胞破坏过多或骨髓造血功能异常所致。 缺铁性贫血(最常见类型) 因铁摄入不足(如长期素食)、吸收障碍(慢性胃病)或慢性失血(女性月经过多、消化道出血),导致血红蛋白合成减少,红细胞体积偏小(小细胞低色素性)。需在医生指导下补充铁剂(如硫酸亚铁)。 巨幼细胞性贫血 叶酸或维生素B12缺乏(如长期素食、胃切除术后),影响红细胞DNA合成,骨髓生成的红细胞体积大但数量不足(大细胞性)。需补充叶酸或维生素B12制剂。 失血性贫血 急性(如外伤、产后出血)或慢性失血(子宫肌瘤、痔疮)致红细胞丢失过多,骨髓代偿能力不足。需先止血,必要时输血或补铁。 溶血性贫血 红细胞异常破坏(如自身免疫性溶血、蚕豆病),骨髓代偿能力不足。表现为黄疸、尿色加深,需明确病因(如自身免疫性溶血需糖皮质激素治疗)。 慢性病/骨髓造血异常 慢性肾病、感染、炎症(如类风湿)致促红细胞生成素减少,或再生障碍性贫血等骨髓造血衰竭。需控制原发病并评估造血功能。 特殊人群注意事项:孕妇、婴幼儿、老年人需重点关注。孕妇建议孕中晚期补铁;婴幼儿及时添加含铁辅食(如蛋黄、红肉泥);老年人需排查消化道隐性出血。

    2026-01-19 16:31:12
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