郭桂迎

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
郭桂迎,博士 专业方向:泌尿外科泌尿系肿瘤的诊断治疗 职称:副教授、副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师。2004年获医学学士学位,2007年获医学硕士学位,2014年获医学博士学位。2007年参加泌尿外科临床工作至今。展开
个人擅长
泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。展开
  • 尿道有结石怎样排出

    尿道结石排石方法包括自行排石、医疗干预排石。自行排石需增加饮水量、适当运动;医疗干预有尿道外口取石术、尿道内器械取石术、体外冲击波碎石、手术取石等。排石中要观察排尿等情况,有基础疾病者要控制病情,女性注意会阴卫生,儿童需家属密切关注异常。 一、自行排石的情况及方法 对于较小的尿道结石,部分患者可通过自行排尿排出。患者需增加饮水量,每日保证尿量在2000-3000ml左右,这样能产生更多尿液冲刷尿道,有助于结石排出。同时可适当进行一些跳跃等运动,促进结石移动。但要注意,对于儿童,要避免剧烈运动导致不适,且需在家长监护下进行,因为儿童尿道较细,结石排出过程中可能会有风险。 二、医疗干预排石方法 (一)尿道外口取石术 适用于位于尿道外口的结石。医生会在局部麻醉下,用血管钳将结石取出。对于女性患者,操作相对简便,而男性患者若结石位置较深,此方法可能不适用。儿童进行该操作时要特别小心,防止损伤尿道黏膜。 (二)尿道内器械取石术 对于前尿道结石,可在尿道内注入液体石蜡等润滑剂,然后用尿道探条将结石轻轻推入膀胱,再按膀胱结石处理。对于后尿道结石,可经尿道镜用取石钳、套石篮等将结石取出。在操作过程中,要严格遵循无菌操作原则,减少感染风险。儿童进行尿道内器械取石时,要选择合适尺寸的器械,避免对尿道造成过度损伤,且术后要密切观察排尿情况。 (三)体外冲击波碎石 对于一些合适的尿道结石,也可采用体外冲击波碎石,但尿道结石行体外冲击波碎石相对较少用,因为尿道空间狭窄,碎石后结石碎片排出可能会有困难。不过对于部分特殊情况的成人尿道结石,在充分评估后可考虑。儿童一般不首先考虑体外冲击波碎石,因其尿道等组织较娇嫩,碎石后并发症风险相对较高。 (四)手术取石 当上述方法都不适用或结石较大、嵌顿严重时,可能需要进行手术取石。如尿道切开取石术,适用于结石较大或嵌顿紧密的情况。对于不同年龄患者,手术风险和术后恢复有所不同。儿童进行手术取石后,要加强术后护理,保持尿道清洁,密切观察伤口愈合及排尿情况,防止出现尿瘘等并发症。 三、排石过程中的注意事项 无论采用哪种排石方法,都要注意观察排尿情况,若出现排尿困难、血尿加重等异常情况,应及时就医。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要控制好血糖,因为高血糖不利于伤口愈合和身体恢复,在排石过程中要积极控制血糖水平。女性患者在排石期间要注意会阴部卫生,防止泌尿系统感染。儿童患者家属要密切关注儿童的精神状态、排尿情况等,如有异常及时向医生反馈。

    2025-11-28 12:32:37
  • 男性肾囊肿是什么原因引起的

    男性肾囊肿的发生与多种因素有关,包括先天性发育异常(肾小管憩室发展而来)、遗传因素(常染色体显性多囊肾病)、年龄因素(中老年高发)、炎症感染影响以及生活方式相关因素(高血压、不良饮食与作息等)。 一、先天性发育异常 1.肾小管憩室发展而来:在胚胎发育过程中,肾小管憩室是常见的现象,随着年龄增长,部分憩室会逐渐扩大形成肾囊肿。这种情况在男性中也可能发生,胚胎时期的发育异常是一个潜在的原因,男性和女性在胚胎发育阶段遵循相似的基本生物学过程,所以男性也会因肾小管憩室发展为肾囊肿。 二、遗传因素 1.常染色体显性多囊肾病:这是一种常见的遗传性肾脏疾病,由基因缺陷引起。如果家族中有常染色体显性多囊肾病的遗传病史,男性携带相关致病基因的话,就有较大的患病风险。例如,相关研究表明,该疾病的致病基因位于染色体上,遗传方式为常染色体显性遗传,男性和女性携带致病基因的概率理论上是均等的,一旦携带就可能发病出现肾囊肿。 三、年龄因素 1.中老年高发:随着年龄的增长,肾脏的结构和功能会逐渐发生变化,男性到中老年后,肾脏出现肾囊肿的几率相对增加。这是因为随着年龄增加,肾脏的肾小管等结构更容易出现退行性改变,导致囊肿形成。一般来说,40岁以上的男性相对更易发生肾囊肿,随着年龄进一步增长,发病率会有上升趋势。 四、其他因素 1.炎症感染影响:肾脏部位如果曾经有过炎症感染,如肾盂肾炎等,在炎症修复过程中可能会影响肾脏组织的正常结构,导致局部组织出现囊性改变。男性如果有过泌尿系统的炎症感染病史,就可能增加肾囊肿的发生风险。例如,长期的肾盂肾炎没有得到有效控制,会使肾脏局部的微环境发生改变,进而促进肾囊肿的形成。 2.生活方式相关因素 高血压影响:高血压会影响肾脏的血流灌注,长期高血压状态下,肾脏的小动脉等会受到影响,可能导致肾脏组织出现损伤,增加肾囊肿的发生几率。男性如果本身有高血压且控制不佳,相比血压正常的男性,发生肾囊肿的风险更高。研究发现,高血压患者肾脏发生结构和功能异常的概率更高,其中就包括肾囊肿的形成。 不良饮食与作息:长期高蛋白饮食、高盐饮食等不健康的饮食习惯,以及长期熬夜、过度劳累等不良作息,都可能对肾脏功能产生不良影响,从而增加肾囊肿的发生风险。男性如果长期保持这些不良生活方式,会使肾脏的代谢负担加重,影响肾脏的正常结构和功能,使得肾囊肿更易出现。例如,长期高盐饮食会导致血压升高,间接影响肾脏,而长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响肾脏的自我修复等功能。

    2025-11-28 12:31:39
  • 跑步能否提高性功能

    跑步可通过促进血液循环为生殖系统相关器官提供充足血液供应来改善性功能,还能调节男性激素水平提升性欲等,调节女性内分泌激素平衡,同时作为减压方式改善因不良情绪导致的性功能障碍,中老年人群适量规律跑要适中强度,年轻人群保持跑步习惯打基础,有基础疾病人群需先咨询医生后适量跑以辅助改善性功能相关状况。 一、跑步通过促进血液循环改善性功能 跑步属于有氧运动,能显著加速全身血液循环,包括为生殖系统相关器官提供充足血液供应。研究表明,定期进行跑步等有氧运动可增加阴茎海绵体等部位的动脉血流量,改善勃起功能。例如,相关临床研究显示,长期坚持跑步的人群勃起功能障碍发生率明显低于缺乏运动的人群,这是因为良好的血液循环保障了生殖器官正常的生理功能。 二、跑步调节激素水平助力性功能 1.对男性激素的影响:跑步等运动可促进身体分泌雄激素,而睾酮作为男性重要的性激素,对维持性功能起着关键作用。有研究发现,规律进行跑步等运动能使体内睾酮水平适度升高,从而有助于提升男性的性欲、勃起功能等性功能相关指标。 2.对女性内分泌的调节:对于女性而言,适当跑步等运动有助于调节内分泌环境,改善与性功能相关的激素平衡。例如,能在一定程度上维持正常的雌激素等激素水平,对女性的性功能状态产生积极影响。 三、跑步改善心理健康间接提升性功能 长期处于压力大、焦虑等不良情绪状态下易导致性功能障碍,而跑步是一种有效的减压方式。跑步过程中身体会分泌内啡肽等物质,能缓解压力、焦虑等情绪。有研究显示,运动干预可显著降低个体的抑郁、焦虑评分,心理状态得到改善后,间接对性功能起到提升作用,如能改善性欲、性唤起等方面的功能。 四、不同人群跑步对性功能的影响及注意事项 1.中老年人群:随着年龄增长,性功能可能出现下降趋势,跑步作为温和的有氧运动适合中老年人群坚持。适量且规律的跑步能有效维持或改善中老年人群的性功能,但需注意运动强度应适中,避免过度运动加重身体负担,可根据自身身体状况逐渐调整跑步的频率和强度。 2.年轻人群:保持跑步习惯有助于维持良好的生殖系统功能和性功能状态,能为未来的性功能健康打下良好基础,建议年轻人群每周进行适量的跑步运动,以维持身体的良好机能。 3.有基础疾病人群:例如患有心血管疾病的人群,在考虑通过跑步改善性功能前,需先咨询医生,经医生评估允许后可进行适量跑步,但要注意运动强度不宜过大,应遵循医生指导,以保证运动安全,同时利用跑步促进血液循环等优势来辅助改善性功能相关状况。

    2025-11-28 12:30:38
  • 女性总有尿意是怎么回事

    女性总有尿意可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、怀孕、糖尿病、尿道综合征等原因引起,各有其原因和特点,出现该症状需及时就医检查,日常生活中要注意保持外阴清洁、多饮水、避免憋尿以降低患病风险。 一、泌尿系统感染 1.原因:女性尿道短而宽,细菌容易上行感染泌尿系统引发炎症,如膀胱炎等。细菌在尿道和膀胱等部位繁殖,刺激膀胱黏膜,导致总有尿意。例如,性生活不注意卫生、经期卫生不良等都可能增加泌尿系统感染的风险。 2.特点:除了总有尿意,还可能伴有尿急、尿痛,严重时可能出现血尿。不同年龄的女性都可能发生,年轻女性性生活活跃期相对更易出现,绝经后女性由于雌激素水平下降,泌尿系统黏膜抵抗力降低,也较容易感染。 二、膀胱过度活动症 1.原因:病因尚不十分明确,可能与膀胱感觉神经异常、逼尿肌不稳定等有关。比如,膀胱的感受器过于敏感,即使膀胱内只有少量尿液,也会向大脑发出排尿信号,导致频繁产生尿意。 2.特点:主要表现为尿急、尿频、总有尿意,可伴有急迫性尿失禁。各个年龄段都可能发生,中老年女性相对多见,生活方式方面,长期饮水过多、精神紧张等可能诱发或加重症状。 三、怀孕 1.原因:女性怀孕后,增大的子宫会压迫膀胱,使得膀胱容量减小,从而出现总有尿意的情况。一般在妊娠中晚期较为明显。 2.特点:这是孕期的常见生理现象,随着孕周增加,压迫症状可能逐渐加重。分娩后,子宫恢复正常大小,症状通常会缓解。 四、糖尿病 1.原因:糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,导致尿糖升高,引起渗透性利尿,出现尿频,进而总有尿意。同时,糖尿病可能合并神经病变,影响膀胱的神经功能,也会导致排尿异常。 2.特点:除了总有尿意,还可能有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。各个年龄段的糖尿病患者都可能出现,有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的女性更易患病。 五、尿道综合征 1.原因:可能与病原体感染、尿道局部损伤、过敏等因素有关。比如,尿道周围组织的炎症刺激尿道,导致频繁产生尿意。 2.特点:多见于中青年女性,症状主要是尿频、尿急、总有尿意,但尿常规检查可能无明显异常。生活方式中,长期憋尿、不注意个人卫生等可能增加发病风险。 如果女性总有尿意,建议及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持外阴清洁,多饮水,避免憋尿,养成良好的生活习惯,以降低泌尿系统疾病的发生风险。

    2025-11-28 12:29:32
  • 撒尿疼痛是怎么回事

    撒尿疼痛可能由多种原因引起,女性因尿道短直等易泌尿系统感染,男性可能由前列腺炎、尿道炎等致泌尿系统感染;尿道结石可致撒尿疼痛且可能伴血尿、尿流中断;性传播疾病如淋病、衣原体或支原体感染可引发撒尿疼痛;还有化学刺激、过敏反应、外伤等因素也可导致,出现撒尿疼痛应及时就医检查,注意个人卫生等,特殊人群需谨慎对待。 一、泌尿系统感染 1.女性情况:女性尿道短而直,细菌容易逆行进入尿道和膀胱引发感染。性生活、个人卫生不良等是常见诱因。除了撒尿疼痛,还可能有尿频、尿急,尿液可能浑浊,伴有异味。育龄女性在性生活后更易发生,孕期由于激素变化和输尿管蠕动减慢,也易出现泌尿系统感染导致撒尿疼痛。 2.男性情况:男性泌尿系统感染可能由前列腺炎、尿道炎等引起。前列腺炎可能与久坐、憋尿、不良生活习惯有关,除了撒尿疼痛,还可能有会阴部坠胀不适、尿频等症状;尿道炎可能由不洁性行为等引起,有尿道分泌物等表现。 二、尿道结石 1.形成原因:尿液中的某些物质结晶沉积形成结石,可停留在尿道内。男性尿道有三个狭窄部位,结石易卡在这些部位。患者撒尿疼痛较为明显,可能呈刺痛或灼痛,有时可伴有血尿,排尿时可能感觉尿流突然中断。 三、性传播疾病 1.淋病:由淋球菌感染引起,主要通过不洁性行为传播。男性感染后可出现尿道脓性分泌物,撒尿疼痛明显;女性感染后症状相对较轻,但也可能有撒尿疼痛、阴道分泌物增多等表现。 2.衣原体或支原体感染:也是通过性接触传播,可引起非淋菌性尿道炎,出现撒尿疼痛、尿道少量分泌物等症状,女性还可能累及宫颈等部位。 四、其他因素 1.化学刺激:长期使用某些刺激性的卫生用品,如香皂、沐浴露等清洗外阴,或者使用某些阴道洗剂,可能刺激尿道导致撒尿疼痛。 2.过敏反应:对避孕套、女性卫生棉等物质过敏,接触后可能引起尿道及周围组织的过敏反应,出现撒尿疼痛、局部瘙痒等症状。 3.外伤:尿道受到外力撞击等外伤后,可能导致尿道黏膜损伤,引起撒尿疼痛,同时可能有局部肿胀等表现。 如果出现撒尿疼痛的情况,应及时就医,进行尿常规、尿道分泌物检查等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,多喝水,避免憋尿等不良生活习惯。对于特殊人群,如孕妇、儿童等,出现撒尿疼痛时更要谨慎对待,及时就医,因为孕妇的泌尿系统感染需要谨慎用药以避免对胎儿产生影响,儿童出现撒尿疼痛可能有其特殊的病因,如先天性泌尿系统畸形等,需要专业医生进行详细检查诊断。

    2025-11-28 12:28:35
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