郭桂迎

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
郭桂迎,博士 专业方向:泌尿外科泌尿系肿瘤的诊断治疗 职称:副教授、副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师。2004年获医学学士学位,2007年获医学硕士学位,2014年获医学博士学位。2007年参加泌尿外科临床工作至今。展开
个人擅长
泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。展开
  • 前列腺是什么

    前列腺是男性生殖系统重要附属性腺,位于盆腔底部,上方是膀胱下方是尿道前方是耻骨联合后方是直肠且男性尿道从中穿行而过,呈前后稍扁栗子形,性成熟期前生长缓慢性成熟期迅速生长老年期或萎缩或增大可能为病理状态,主要由腺组织等构成,有分泌前列腺液参与精液组成、控制排尿、运输前列腺液参与精液排出等功能,不同年龄阶段生理状态不同,长期久坐等生活方式可影响其健康有前列腺病史者需关注健康定期检查。 前列腺是男性生殖系统中一个重要的附属性腺。 解剖位置:前列腺位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨联合,后方是直肠,男性尿道从前列腺中央穿行而过。 形态大小:前列腺呈前后稍扁的栗子形,重约20克左右。新生儿前列腺很小,性成熟期前生长缓慢;至性成熟期,前列腺迅速生长;老年期,前列腺又趋于萎缩,体积若明显增大,则可能为病理状态。 组织结构:前列腺主要由腺组织、平滑肌和结缔组织构成。前列腺的腺泡上皮为单层立方、单层柱状或假复层柱状上皮,腺泡之间有间质组织。 生理功能: 分泌功能:前列腺能分泌前列腺液,前列腺液是精液的重要组成部分,约占精液体积的30%,其中含有多种有益于精子存活和活动的成分,如酸性磷酸酶等酶类物质,对精子的正常功能有重要作用。 控制排尿:前列腺包绕尿道,参与构成尿道内括约肌,在排尿活动中起到重要的控制作用。当膀胱排尿时,前列腺平滑肌松弛,以利于尿液排出;而在排尿结束后,前列腺平滑肌收缩,防止尿液逆流等情况发生。 运输功能:前列腺的管道系统可以将前列腺腺泡分泌的前列腺液运输到尿道,参与精液的排出过程。 不同年龄阶段男性前列腺的生理状态有所不同,儿童期前列腺尚处幼稚阶段;青壮年时期前列腺功能活跃,易发生炎症等问题;老年男性前列腺可能出现增生等病变情况。在生活方式方面,长期久坐、酗酒、频繁性生活等因素可能影响前列腺的健康,增加前列腺炎、前列腺增生等疾病的发生风险。有前列腺相关病史的患者需要更加关注前列腺的健康状况,定期进行检查等。

    2025-11-28 11:43:12
  • 阴茎神经受损的症状有哪些

    阴茎神经受损有多种症状,包括勃起功能障碍,影响神经传导致勃起困难;感觉异常,有麻木感或疼痛;射精功能障碍,出现射精延迟、不射精或射精痛等;还有性快感异常,性快感降低,不同人群因不同情况易出现相应症状。 勃起功能障碍:阴茎神经受损会影响勃起相关的神经传导,导致勃起困难,表现为难以获得勃起或者勃起硬度不足以完成性交。从神经传导角度来说,正常的勃起需要神经信号的正常传递来启动和维持海绵体的充血过程,神经受损后信号传递受阻,就会出现这种情况。不同年龄人群可能都可能出现,但年龄较大者本身可能存在生理性勃起功能减退的基础,神经受损更容易凸显问题;男性相较于女性更易受此影响,因为阴茎的神经功能主要与男性生殖系统相关。 感觉异常 麻木感:阴茎部位出现麻木,对触觉等刺激的感知减退。这是因为神经受损后,神经传导感觉的功能受到影响,使得大脑接收到的阴茎部位的感觉信号减弱。比如糖尿病患者如果合并神经病变,就容易出现阴茎神经受损导致的麻木,长期高血糖会损伤神经纤维,影响神经功能。 疼痛:可能表现为刺痛、灼痛等,神经受损后可能出现异常的神经冲动传导,从而引发疼痛感觉。一些外伤导致阴茎神经受损的患者可能会出现这种疼痛症状,外伤直接损伤神经组织,导致神经功能紊乱,产生疼痛。 射精功能障碍 射精障碍:包括射精延迟、不射精或者射精痛等情况。神经传导在射精过程中也起着重要作用,神经受损会干扰射精相关的神经调控,导致射精过程异常。例如盆腔手术等可能损伤相关神经,进而影响射精功能,不同生活方式的人如果有盆腔手术史等情况,就更容易出现这种问题,有盆腔手术史的人群需要特别关注术后是否出现射精功能障碍等情况。 性快感异常:阴茎神经受损可能导致性快感降低,因为神经是传递性快感信号的重要结构,神经受损后信号传递异常,使得个体感受到的性快感不如正常时强烈。这在有过阴茎外伤、神经病变等病史的人群中较为常见,不同年龄和性别的人群都可能受影响,但有相关病史的人群风险更高。

    2025-11-28 11:42:20
  • 男生为什么下面会流白色液体

    下面流白色液体可能是正常生理现象前列腺液分泌也可能是异常情况如淋菌性尿道炎(由淋病奈瑟菌感染致尿道流白伴刺痛尿频尿急等可致并发症)、非淋菌性尿道炎(由沙眼衣原体等感染致尿道流白较稀薄伴瘙痒灼热感尿痛等可性接触传播)、慢性前列腺炎(多见于中青年伴会阴部等隐痛尿频尿急尿不尽等易反复生活不规律久坐过度饮酒等可诱发或加重)发现下面流白尤其伴不适需及时就医检查如尿道分泌物涂片等并注意保持个人卫生避免不洁性行为养成良好生活习惯特殊人群加强性健康教育成年男性重视生殖系统健康。 男性在性兴奋时,前列腺会分泌前列腺液,这是一种正常的生理现象。前列腺液是精液的重要组成部分,通常呈白色或微黄色,量一般较少,在性刺激后可能会从尿道流出,这是正常的,无需过度担忧。 异常情况-尿道炎 淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,除了尿道流出白色液体外,还常伴有尿道刺痛、尿频、尿急等症状。淋病奈瑟菌主要通过性接触传播,若不及时治疗,可能会引发附睾炎、前列腺炎等并发症。 非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染所致,尿道流出的白色液体相对较稀薄,症状相对淋菌性尿道炎稍轻,但也会出现尿道瘙痒、灼热感、尿痛等症状,同样可通过性接触传播。 异常情况-慢性前列腺炎 多见于中青年男性,除了尿道流出白色黏液(前列腺液)外,还可能伴有会阴部、下腹部隐痛,尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状,病情容易反复,生活不规律、长期久坐、过度饮酒等因素都可能诱发或加重慢性前列腺炎。 如果发现下面流白色液体,尤其是伴有其他不适症状时,应及时就医,进行相关检查,如尿道分泌物涂片、尿常规、前列腺液常规等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,避免不洁性行为,养成良好的生活习惯,如避免久坐、适量饮水、规律作息等。对于特殊人群如青少年,要加强性健康教育,让他们了解正常的生理现象和异常情况的区别;对于成年男性,要重视生殖系统健康,出现异常及时就医。

    2025-11-28 11:41:09
  • 先天性隐睾如何自动下降

    先天性隐睾部分可自动下降,机制与胎儿自身内分泌因素及解剖因素逐渐适应有关,但并非全部能自动下降,出生后6个月内未降需干预,年龄小者先试药物治疗,超1岁多需手术,不同年龄段手术有差异,要关注患儿整体健康确保治疗安全有效。 一、胎儿自身内分泌因素 睾丸下降依赖于胎儿自身的内分泌调节。胎儿体内的促性腺激素释放激素(GnRH)会刺激垂体分泌促性腺激素,包括促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)。LH作用于睾丸间质细胞,促进雄激素的分泌,而雄激素对于睾丸下降起着重要作用。如果胎儿自身的内分泌调节处于正常的发展进程中,有可能促使睾丸完成自动下降。例如,正常发育的胎儿体内雄激素分泌正常时,更有利于睾丸从腹腔向阴囊的下降过程。 二、解剖因素的逐渐适应 在胎儿发育过程中,腹股沟管等解剖结构会逐渐发生变化,为睾丸下降创造有利条件。随着胎儿的生长发育,腹股沟管的管径等结构会逐渐调整,使得睾丸能够顺利通过。在这个过程中,如果解剖结构的发育朝着有利于睾丸下降的方向进行,就可能实现先天性隐睾的自动下降。比如,腹股沟管在合适的时机变得宽敞,能够让睾丸顺利通过到达阴囊。 不过,需要注意的是,并不是所有的先天性隐睾都能自动下降。如果出生后一定时间内(通常建议在出生后6个月内)睾丸仍未下降至阴囊,就需要及时进行干预治疗。对于年龄较小的患儿,可能会先尝试药物治疗,如使用绒毛膜促性腺激素(HCG)等,但药物治疗也有一定的适应证和注意事项。对于超过一定年龄(如1岁以后)仍未下降的隐睾,多需要手术治疗,如睾丸下降固定术等。在整个过程中,要充分考虑患儿的年龄因素,因为不同年龄段的患儿身体状况和对治疗的耐受程度不同。对于新生儿及婴儿期的患儿,手术风险相对较高,需要更加精细的操作和术后护理;而对于稍大一些的儿童,手术相对来说风险有所降低,但仍需要遵循严格的手术指征和操作规范。同时,要关注患儿的整体健康状况,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-28 11:40:15
  • 泌尿系肿瘤有什么症状

    泌尿系肿瘤常见症状包括血尿(多数无痛性间歇发作,中老年及长期吸烟人群更易出现)、肿块(肾脏肿瘤可触及不光滑坚硬肿块,儿童触及需警惕)、疼痛(肾癌有腰部等钝痛隐痛,晚期加剧,膀胱癌晚期有下腹部等疼痛,女性需与妇科疾病鉴别,老年需谨慎评估处理)、排尿异常(膀胱肿瘤致膀胱刺激症状,前列腺癌晚期致排尿困难等,长期久坐憋尿等不良生活方式增加风险)。 肿块:当肿瘤生长到一定大小,体表或腹部可能触及肿块。肾脏肿瘤可在腰部或上腹部触及肿块,多为表面不光滑、质地坚硬的肿块;膀胱肿瘤一般不易触及肿块,除非是较大的膀胱肿瘤或肿瘤已侵犯周围组织形成盆腔肿块。对于儿童泌尿系肿瘤患者,若触及肿块需高度警惕,因为儿童泌尿系肿瘤相对少见,但一旦发生,肿块可能是较重要的表现,儿童自身可能难以准确表述不适,家长需密切观察孩子腹部等部位情况。 疼痛:肾癌患者可出现腰部或上腹部钝痛或隐痛,多由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织、器官所致;当肿瘤侵犯周围神经或腰椎时,疼痛会加剧。膀胱癌患者一般早期无疼痛,当肿瘤晚期侵犯膀胱周围组织、盆腔或发生远处转移时,可出现下腹部疼痛、会阴部疼痛等。对于女性泌尿系肿瘤患者,由于解剖结构的特点,肿瘤侵犯周围组织时可能与女性生殖系统结构相邻,疼痛表现可能需要与妇科疾病相鉴别;老年泌尿系肿瘤患者可能对疼痛的耐受程度有所不同,且常伴有其他基础疾病,疼痛的评估和处理需要更加谨慎,要综合考虑其整体健康状况。 排尿异常:部分泌尿系肿瘤可引起排尿异常。例如,膀胱肿瘤可导致尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,这是由于肿瘤侵犯膀胱黏膜或并发感染等原因引起;前列腺癌(属于泌尿系肿瘤范畴)晚期可出现排尿困难、尿流变细、尿潴留等症状。在生活方式方面,长期久坐、憋尿等不良生活方式可能增加泌尿系肿瘤发生排尿异常的风险,因为这些行为会影响泌尿系统的正常功能,导致尿液潴留等情况,进而增加肿瘤发生的可能性或加重排尿异常的表现。

    2025-11-28 11:39:30
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