郭桂迎

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
郭桂迎,博士 专业方向:泌尿外科泌尿系肿瘤的诊断治疗 职称:副教授、副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师。2004年获医学学士学位,2007年获医学硕士学位,2014年获医学博士学位。2007年参加泌尿外科临床工作至今。展开
个人擅长
泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。展开
  • 阴囊潮湿尿频尿不尽

    阴囊潮湿伴随尿频尿不尽可能与泌尿系统感染、前列腺炎(男性)、前列腺增生(中老年男性)或生理性因素(如久坐、环境温度)相关,需结合具体症状和病史排查原因,优先通过生活方式调整和针对性检查明确诊断。 一、生理性因素影响:久坐、肥胖、紧身衣物或环境温度高可导致阴囊局部散热差,潮湿感明显;饮水过多、精神紧张或咖啡因摄入增加也可能引发尿频尿不尽,此类情况通常无器质性病变,调整生活习惯后症状可缓解。 二、泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎等感染性疾病常伴随尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞、细菌计数升高;女性因尿道短易发生感染,男性需警惕合并前列腺炎风险,老年患者可能伴随血尿或发热,需及时就医明确病原体类型。 三、前列腺炎(男性特有):中青年男性高发,除尿频尿不尽外,常伴有会阴部或腰骶部隐痛、尿后滴沥;久坐、憋尿、频繁手淫或免疫力下降是诱因,前列腺液检查可见白细胞增多或卵磷脂小体减少,需避免久坐,规律排精,结合药物或理疗改善症状。 四、前列腺增生(中老年男性):年龄>50岁男性常见,因前列腺体积增大压迫尿道导致排尿困难,表现为尿流变细、夜尿次数增多,残余尿量增加;需通过前列腺超声、PSA检测排查,症状明显者可考虑药物或手术干预,合并糖尿病患者需更密切监测血糖变化。 特殊人群提示:儿童出现此类症状需警惕先天性泌尿系统结构异常(如尿道瓣膜),建议家长及时带患儿至儿科或泌尿外科就诊;孕妇因激素变化和子宫压迫也可能出现尿频,若伴随尿痛需排查尿路感染;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变或免疫力下降加重症状。

    2026-01-29 12:11:34
  • 男性下面感染早期症状

    男性生殖系统感染早期症状因感染类型(如尿道炎、龟头炎、前列腺炎等)不同有所差异,典型表现为尿道分泌物、排尿不适、局部红肿疼痛及生殖器官坠胀感,需结合病史及检查明确病因。 尿道感染早期症状 淋菌性或非淋菌性尿道炎早期可见尿道刺痒、灼热感,晨起尿道口有少量黏液性分泌物(“糊口”现象),分泌物逐渐变浑浊或脓性;排尿时刺痛感加重,严重时伴尿频、尿急,尿液中可能混有少量血丝或白细胞。 外生殖器皮肤黏膜症状 龟头炎或包皮炎早期表现为龟头/冠状沟处红斑、轻微水肿,表面可见白色鳞屑或乳酪状分泌物(念珠菌感染特征),或出现红色小丘疹、水疱,伴瘙痒或灼热感;卫生不佳、包皮过长者更易发作,部分患者局部皮肤干燥脱屑。 排尿功能异常 下尿路感染典型早期症状为尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道有灼热或刺痛感,严重时排尿困难;尿液可能浑浊(含白细胞或脓细胞),部分人伴下腹坠胀,晨起尿液“滴白”或尿道口残留分泌物。 生殖器官疼痛/坠胀 前列腺炎早期可出现会阴部隐痛、腰骶部酸胀,久坐或憋尿后症状加重;部分患者射精时尿道刺痛,或尿道口有少量透明黏液溢出(前列腺液),伴随尿不尽感。 特殊感染与人群注意 性传播感染(如淋病、衣原体感染):有不洁接触史者需警惕,早期可见尿道口黏液增多、腹股沟淋巴结肿大;糖尿病或HIV感染者感染症状不典型,红肿热痛明显或易反复发作,需加强局部卫生并及时就医排查。 提示:早期症状可能隐匿,若出现上述表现,建议尽早到泌尿外科或皮肤性病科就诊,避免因延误治疗导致感染扩散或慢性化。

    2026-01-29 12:10:01
  • 怎样治疗霉菌性尿道炎

    霉菌性尿道炎的治疗以抗真菌药物干预为核心,结合生活方式调整,同时需针对不同人群和病情特点优化方案,避免复发。 一、首次发作的治疗 抗真菌药物选择氟康唑或伊曲康唑口服,需在明确诊断后遵医嘱用药;生活方式上保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗,避免久坐及憋尿,每日饮水1500~2000毫升以促进尿液排出;治疗期间避免性生活,直至症状完全消失并复查确认。 二、合并基础疾病的治疗 合并糖尿病患者需严格控制血糖,空腹血糖建议控制在7.0mmol/L以下;合并免疫功能低下者(如长期使用激素或免疫抑制剂)需评估感染严重程度,必要时联合免疫调节剂;合并性传播疾病时,需同时针对病原体治疗,避免单一用药延误病情;治疗期间定期监测肝肾功能,防止药物副作用累积。 三、反复发作的处理 需延长抗真菌药物疗程至2~4周,避免症状缓解后立即停药;排查反复诱因,如性伴侣未同时治疗、长期使用广谱抗生素导致菌群失调、糖尿病未控制等;建议性伴侣同时进行念珠菌筛查,必要时预防性用药;治疗期间避免滥用抗生素或激素类药物,减少复发风险。 四、特殊人群的治疗调整 孕妇需经医生评估后用药,孕早期避免使用氟康唑等可能影响胚胎发育的药物,优先选择局部抗真菌栓剂;儿童患者建议使用儿童专用剂型,优先采用局部清洁(如3%硼酸溶液坐浴)和低剂量口服氟康唑,用药需在家长监督下进行;老年患者需根据肝肾功能调整药物剂量,避免使用肾毒性较大的抗真菌药,长期留置导尿管者需定期更换导管并清洁尿道;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因血糖波动诱发真菌感染。

    2026-01-29 12:08:42
  • 阴茎皮下长硬疙瘩是怎么回事啊

    阴茎皮下长硬疙瘩可能由皮脂腺囊肿、阴茎硬结症、包皮垢堆积、炎症后结节或性传播疾病等多种原因引起,建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或处理。 一、皮脂腺囊肿 皮脂腺导管堵塞后皮脂淤积形成皮下硬疙瘩,多为圆形或椭圆形,表面皮肤正常,无明显疼痛。青春期后男性因皮脂分泌旺盛更易发生,合并感染时出现红肿、疼痛或化脓,需超声检查明确诊断,感染时可外用抗生素软膏。 二、阴茎硬结症 阴茎白膜纤维组织增生导致皮下硬结,常位于背侧,质地硬,可伴勃起疼痛或弯曲畸形。40-60岁男性高发,病因可能与外伤、慢性炎症或遗传相关。影像学检查辅助诊断,严重时需手术干预。 三、包皮垢或包皮结石 包皮过长或包茎者清洁不足,包皮垢长期堆积形成硬疙瘩,常见于冠状沟附近,质地较硬,可能伴异味或局部红肿。青少年及包皮过长者风险较高,日常需注意清洁,必要时行包皮环切术。 四、炎症后结节或瘢痕 既往皮肤感染(如毛囊炎)或外伤愈合后遗留皮下结节,质地硬,无明显疼痛,局部皮肤颜色可加深。糖尿病患者或免疫力低下者愈合后易形成瘢痕疙瘩,一般无需特殊处理,持续增大需就医。 五、性传播疾病相关病变 尖锐湿疣表现为菜花状或乳头状硬疙瘩,表面粗糙,性活跃人群风险高;梅毒硬下疳为无痛性圆形硬结节,伴溃疡或分泌物,有高危性行为史者需警惕。均需专业检查确诊并针对性治疗。 青少年包皮过长者需每日清洁并观察包皮垢情况,性活跃人群应坚持安全性行为,糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险,婴幼儿出现硬疙瘩需排除先天异常并避免自行用药,及时就医评估。

    2026-01-29 12:06:41
  • 什么对精索静脉曲张有好处

    健康生活方式调整、必要时药物辅助及符合指征的手术干预,对改善精索静脉曲张有帮助。生活方式调整是基础,药物与手术需针对具体情况选择。 一、健康生活方式调整 控制体重(BMI维持在20~25),避免肥胖增加静脉负担;避免长时间站立或久坐,每30分钟变换姿势活动,减少静脉淤积;穿着宽松透气的内裤,避免紧身衣物局部压迫;戒烟限酒,减少血管收缩刺激;适度进行温和运动(如散步、游泳),增强血管弹性与静脉回流;避免便秘、举重等增加腹压的行为,降低静脉反流风险。 二、药物辅助治疗 需遵医嘱使用,常用黄酮类(如地奥司明)及七叶皂苷类药物,可改善静脉壁张力、减轻水肿;疼痛明显时,短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解不适;低龄儿童避免药物干预,优先通过生活方式调整;孕妇及哺乳期女性用药需权衡利弊,优先选择非药物干预。 三、手术干预 适用于症状严重或影响生育者:如阴囊持续坠痛、精液质量下降(少精、弱精)或睾丸萎缩;手术方式包括精索静脉高位结扎术等,具体依病情选择;术前需评估基础疾病(如高血压、糖尿病),控制后再进行;术后注意休息,避免剧烈运动,定期复查恢复情况。 四、特殊人群注意事项 儿童及青少年:需每6个月超声复查,优先生活方式调整,睾丸发育异常时及时干预;中老年患者:合并高血压、高血脂者需控制基础病,避免血管硬化加重负担;女性患者:精索静脉曲张罕见,若合并下肢静脉曲张需排查静脉瓣膜功能,优先保守治疗;有生育需求者:男性需评估精液质量,非药物干预无效时考虑手术,女性需检查生殖相关指标。

    2026-01-29 12:05:27
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