郭桂迎

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
郭桂迎,博士 专业方向:泌尿外科泌尿系肿瘤的诊断治疗 职称:副教授、副主任医师、医学博士、博士后、硕士研究生导师。2004年获医学学士学位,2007年获医学硕士学位,2014年获医学博士学位。2007年参加泌尿外科临床工作至今。展开
个人擅长
泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。展开
  • 尿道炎会不会流血

    尿道炎有可能流血,其因炎症致尿道黏膜充血、水肿、糜烂等致血管破裂出血,不同类型尿道炎出血表现不同,儿童、女性、男性尿道炎出血各有特点,出现相关症状伴出血应及时就医检查并采取相应治疗措施。 尿道炎导致出血的机制:尿道炎是尿道黏膜的炎症,当炎症比较严重时,尿道黏膜会出现充血、水肿,甚至糜烂等改变。炎症刺激可使黏膜下的血管破裂出血,从而导致尿液中带血。例如,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎都可能出现这种情况,病原体感染引发尿道局部的炎性反应,破坏尿道黏膜的完整性,引起出血。 不同类型尿道炎的出血表现 淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,发病初期尿道口黏膜红肿、发痒和轻微刺痛,随后有稀薄黏液流出,很快变成黄色脓性分泌物,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛,严重时尿道黏膜糜烂,出现血尿,尿液可呈洗肉水样或全程肉眼血尿。 非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、支原体等感染所致,症状相对淋菌性尿道炎较轻,也可能出现尿道瘙痒、刺痛或烧灼感,伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分患者也会出现尿道黏膜充血、出血,导致尿液中有血。 特殊人群的情况 儿童尿道炎:儿童尿道炎相对少见,但若发生,也可能出现血尿情况。儿童尿道炎多因卫生习惯不良等原因引起,比如女婴尿道短,容易被粪便污染等。儿童尿道炎出血时需特别注意,要及时就医,因为儿童泌尿系统发育尚不完善,炎症若不及时控制可能影响泌尿系统功能,应避免延误病情。 女性尿道炎:女性由于尿道短而直,更容易发生尿道炎。女性在月经期、孕期等特殊时期,尿道炎出血的情况可能更易发生。月经期时,局部卫生若不注意,细菌更容易滋生引发尿道炎出血;孕期女性由于激素变化和子宫增大压迫尿道等原因,尿道炎的发生率增加,出血情况也可能出现,此时要特别注意局部卫生,及时就医,选择对胎儿影响小的治疗方式。 男性尿道炎:男性尿道炎出血相对女性可能有不同的诱因,如不洁性生活等。男性尿道炎出血时要注意是否合并其他生殖系统疾病,因为男性生殖系统与泌尿系统关系密切,出血情况可能提示炎症波及范围较广,需要全面检查明确病情。 总之,尿道炎是有可能出现流血现象的,当出现尿道炎相关症状且伴有出血时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿道分泌物涂片或培养等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

    2025-09-26 11:28:12
  • 阴茎疼痛怎么办

    阴茎疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.感染:阴茎疼痛可能是感染的迹象,如尿道炎、前列腺炎或附睾炎等。感染通常伴有其他症状,如尿频、尿急、尿痛、发热等。 治疗方法:医生可能会根据感染的类型和严重程度开处方抗生素或其他药物进行治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗澡、勤换内裤,避免过度性行为等也很重要。 2.损伤或外伤:阴茎受伤、挫伤或过度性行为可能导致疼痛。 治疗方法:如果疼痛较轻,可以休息一段时间,避免性行为,冷敷受伤部位。如果疼痛严重或持续时间较长,应及时就医,医生可能会进行进一步的检查和治疗,如开具止痛药或进行物理治疗。 3.结石:泌尿系统结石,如肾结石或输尿管结石,可能导致阴茎疼痛。 治疗方法:医生可能会建议进行影像学检查,如X光、超声或CT扫描,以确定结石的位置和大小。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术或手术取石等,具体取决于结石的情况。 4.前列腺炎:前列腺炎是前列腺的炎症,可能导致阴茎疼痛和其他不适症状。 治疗方法:治疗前列腺炎通常包括药物治疗、物理治疗和生活方式改变。药物治疗可能包括抗生素、消炎药、止痛药等。物理治疗可以包括热敷、按摩、前列腺按摩等。此外,保持良好的生活习惯,如避免久坐、多喝水、规律性生活等也有助于缓解症状。 5.性传播感染:某些性传播感染,如淋病、梅毒或生殖器疱疹等,可能引起阴茎疼痛。 治疗方法:具体的治疗方法取决于感染的类型。医生会根据感染的病原体进行相应的治疗,可能包括抗生素、抗病毒药物或其他药物治疗。同时,性伴侣也可能需要同时接受治疗。 6.其他原因:阴茎疼痛还可能与其他疾病有关,如精索静脉曲张、包茎、阴茎硬结症等。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因和建议,阴茎疼痛可能还有其他原因。如果阴茎疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如排尿困难、血尿、发热等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并获得适当的治疗。 此外,对于一些特殊人群,如糖尿病患者、免疫系统较弱的人或正在接受免疫抑制治疗的人,阴茎疼痛可能需要更密切的关注和特殊的治疗方法。如果有任何疑虑或担忧,最好咨询专业的医生或男科专家的意见。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免过度性行为和使用刺激性的物品,对于预防阴茎疼痛的发生也很重要。

    2025-09-26 11:26:09
  • 割完包皮水肿消退时间是多久

    割完包皮后水肿消退时间个体差异大,一般1-4周左右消退,受手术方式、患者自身状况(年龄、基础健康状况、生活方式)影响,儿童患者修复快,成年患者稍慢,有基础疾病者可能延迟,生活方式中休息、活动等有影响,儿童患者家长要保持局部清洁等,成年患者要注意休息、减少勃起、清洁换药,有基础疾病者要控血糖,患者需遵术后指导促水肿消退。 手术方式:传统包皮环切术相对来说术后水肿可能消退稍慢,而一些改良的手术方式,如商环包皮环切术等,水肿情况可能有所不同。一般传统包皮环切术术后水肿消退时间可能在2-4周;使用吻合器进行包皮环切术的患者,水肿消退时间相对可能稍短,部分患者1-2周水肿就开始明显减轻。 患者自身状况 年龄:儿童患者身体修复能力相对较强,术后水肿消退可能相对较快,一般1-2周水肿就会明显减轻;成年患者水肿消退时间相对儿童可能稍长,通常2-4周左右。例如,一项针对不同年龄段患者的研究显示,儿童包皮术后水肿平均消退时间约为1.5周,成年患者平均在3周左右。 基础健康状况:本身患有糖尿病等基础疾病的患者,由于机体血糖控制不佳等因素,术后水肿消退可能会延迟。因为高血糖环境不利于伤口及水肿的修复,这类患者水肿消退时间可能延长至4周以上甚至更久。 生活方式:术后休息情况、是否过早活动等对水肿消退有影响。术后过度活动的患者,局部血液循环受到影响,可能导致水肿消退时间延长。例如,术后过早进行剧烈运动、长时间站立或行走的患者,水肿消退时间可能比休息良好、减少活动的患者要长。 促进水肿消退的注意事项 儿童患者:家长要注意保持儿童阴茎局部清洁,避免尿液等污染伤口,穿着宽松的内裤,减少对手术部位的摩擦,以利于水肿消退。同时,要避免儿童搔抓手术部位,防止引起感染等情况加重水肿。 成年患者:术后应注意休息,减少阴茎勃起,因为频繁勃起会加重局部充血,不利于水肿消退。可以通过转移注意力等方式减少阴茎勃起的发生。另外,保持局部清洁干燥,按照医生要求定期换药等也是促进水肿消退的重要措施。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,有利于伤口及水肿的修复。 总之,割完包皮后的水肿消退时间因人而异,受多种因素影响,患者应根据自身情况遵循医生的术后指导,以促进水肿顺利消退。

    2025-09-26 11:23:58
  • 70岁老人前列腺炎需要做手术吗

    70岁老人前列腺炎是否需做手术需综合多方面因素判断,一般多数先采取保守治疗,出现严重并发症(如严重膀胱出口梗阻致反复尿潴留、合并引发严重症状的前列腺结石)或需鉴别疾病时可能考虑手术,症状轻、全身情况差不耐受手术则不建议手术,由医生综合患者病情等多因素评估制定合适方案。 一、前列腺炎的类型及一般治疗原则 前列腺炎主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状性前列腺炎。对于大多数前列腺炎患者,首先采取药物治疗、生活方式调整等保守治疗措施。药物治疗方面,根据不同类型前列腺炎选用相应药物,如抗生素用于细菌性前列腺炎等。生活方式调整包括避免久坐、规律作息、忌酒及辛辣食物等。 二、需要手术的情况及原因 1.出现严重并发症时 如慢性前列腺炎导致膀胱出口梗阻严重:当70岁老人前列腺炎引起严重的膀胱出口梗阻,出现反复尿潴留,经多次保守治疗无效时,可能需要考虑手术。例如,因前列腺增生样改变导致的梗阻,严重影响排尿功能,患者频繁出现无法自行排尿,需要反复导尿等情况,手术可能是解决问题的办法。通过手术解除梗阻,恢复正常排尿。 合并前列腺结石且引发严重症状:若前列腺炎合并前列腺结石,且结石引起反复感染、排尿异常等严重症状,经评估后可能需要手术取石等处理。 2.与前列腺癌等疾病难以鉴别时:当70岁老人前列腺炎症状不典型,且需与前列腺癌等疾病鉴别时,有时可能需要通过手术取组织进行病理检查以明确诊断,此时手术具有诊断和治疗双重意义。 三、不建议手术的情况 1.症状较轻的慢性非细菌性前列腺炎等情况:如果70岁老人前列腺炎症状较轻,如仅稍有尿频、尿急等症状,对生活质量影响不大,一般先采取保守治疗。因为手术有一定风险,对于症状较轻的患者,保守治疗可以缓解症状,提高生活质量。 2.全身情况差无法耐受手术时:70岁老人往往可能存在一些基础疾病,如心肺功能不全、糖尿病控制不佳等情况,若全身情况差,无法耐受手术创伤,则不适合进行手术治疗,此时应以保守治疗为主来缓解前列腺炎相关症状。 总之,70岁老人前列腺炎是否需要做手术要由医生根据患者的具体病情、前列腺的具体情况、全身健康状况等多方面因素综合评估后才能确定,医生会权衡手术的收益和风险,为患者制定合适的治疗方案。

    2025-09-26 11:22:39
  • 龟头敏感早泄怎么治

    早泄的治疗方法包括行为治疗(挤压法、停-动法)、心理治疗(认知行为疗法)、药物治疗(局部外用药物)、手术治疗(包皮环切术)和中医治疗(中药调理、针灸治疗),不同治疗方法有各自适用人群及注意事项,如行为治疗适用于相应配合人群,药物治疗局部外用有适用及注意情况,手术、中医治疗也各有其针对及需注意要点。 停-动法:性交时男方阴茎插入阴道后,女方刺激阴茎至即将射精时,立即停止刺激,待射精预感消失后再刺激阴茎,反复进行。这种方法能帮助患者逐渐提高对射精的控制能力,不同年龄和性经验的患者均可尝试,关键是要让患者能准确感知射精前的感觉并配合操作。 心理治疗 认知行为疗法:通过改变患者对性的错误认知,帮助其缓解焦虑、紧张等情绪。例如,让患者认识到偶尔的早泄并不代表性功能障碍,建立正确的性观念。适用于因心理因素如紧张、焦虑、压力等导致早泄的人群,不同年龄都可进行,尤其是有心理压力较大的中青年患者。治疗师会根据患者具体情况制定个性化的认知行为干预方案。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,通过涂抹在阴茎头部,降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。研究显示,使用局部外用局麻药物能有效延长性交潜伏期。适用于成年男性患者,使用时需注意按照正确方法涂抹,避免过量使用导致局部麻木过度影响性交体验,对于儿童等特殊人群不适用。 手术治疗 包皮环切术:如果患者存在包皮过长导致龟头敏感,行包皮环切术后,龟头暴露在外,长期受到衣物摩擦等刺激,敏感度会逐渐降低。对于因包皮过长引起龟头敏感早泄的成年患者可考虑,儿童患者若存在包皮过长且有反复感染等情况,需由医生评估后谨慎决定是否手术。 中医治疗 中药调理:一些中药方剂或中成药可能对早泄有一定改善作用,例如金匮肾气丸等,但需在专业中医师辨证论治后使用。中医治疗需根据患者的体质等具体情况进行个体化用药,不同年龄患者体质不同,用药需谨慎,儿童不建议自行使用中药调理早泄相关问题,需由儿科中医师等专业人员评估后决定。 针灸治疗:通过针刺特定穴位来调节人体气血等功能,可能对早泄有一定治疗作用。但针灸治疗需要由专业的针灸医师操作,不同年龄患者针刺时的穴位选择和刺激强度等需根据具体情况调整,儿童进行针灸治疗时需特别注意操作规范和安全。

    2025-09-26 11:21:49
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