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擅长：包括泌尿系结石，肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治，尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究，机器人前列腺手术，经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。
向 Ta 提问
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尿结石伴随什么症状
尿结石疼痛表现有突发剧烈呈阵发性的肾绞痛（位于腰腹部可向同侧下腹部等放射）及腰部或上腹部隐痛胀痛的钝痛；血尿有肉眼或镜下血尿（因结石移动损伤黏膜出血）；排尿异常包括结石刺激或合并感染致尿频尿急尿痛及较大结石堵塞尿道致排尿困难；感染相关有合并较重感染时的发热寒战及尿液浑浊；特殊人群中儿童症状不典型易被忽视，女性结石较大时症状与男性相似孕期需谨慎，老年常合并前列腺增生排尿异常突出且易发生并发症需密切监测。 一、疼痛表现 1.肾绞痛：多为突发剧烈疼痛，位于腰腹部，呈阵发性，可向同侧下腹部、腹股沟及会阴部放射，活动或劳累后加重，因结石在肾盂或输尿管内移动刺激平滑肌痉挛所致，常见于输尿管结石患者。 2.钝痛：表现为腰部或上腹部隐痛、胀痛，由较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦引起，活动后可加重。 二、血尿情况 1.肉眼血尿或镜下血尿：结石移动损伤肾盂、输尿管或膀胱黏膜致出血，可表现为肉眼可见的鲜红色、粉红色血尿，或显微镜下发现尿中有红细胞（镜下血尿），活动后血尿常加重。 三、排尿异常 1.尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱黏膜或合并尿路感染时，出现排尿次数增多（尿频）、突然强烈排尿欲望难控（尿急）、排尿时尿道或膀胱区疼痛（尿痛），多见于膀胱结石或输尿管下端结石累及膀胱者。 2.排尿困难：较大膀胱结石或尿道结石堵塞尿道，致排尿费力、尿线变细、尿流中断，甚至急性尿潴留，常见于膀胱结石或尿道结石患者。 四、感染相关症状 1.发热、寒战：尿结石合并较重尿路感染时，患者体温可升至38℃以上，伴寒战，因细菌感染致炎症反应引发机体发热，常见于合并肾盂肾炎等上尿路感染的尿结石患者。 2.尿液浑浊：合并感染时尿液含脓细胞等，外观可见絮状物或脓性物质。 五、特殊人群特点 1.儿童尿结石：症状不典型，常表现为哭闹、排尿姿势异常等，易被忽视，与先天尿路结构异常、代谢异常等因素相关，需家长密切关注。 2.女性尿结石：因尿道短宽相对易排小结石，结石较大时症状与男性相似，需注意与妇科疾病鉴别，孕期女性出现尿结石需谨慎处理，避免影响胎儿。 3.老年尿结石：常合并前列腺增生，排尿异常突出，机体反应性差，感染等并发症易发生，需密切监测病情变化。
2025-04-01 07:34:54 -
捐精时精子是如何产生的
精子产生于睾丸内的生精小管，历经精原细胞增殖、减数分裂形成精细胞及精细胞变形为精子的过程，受下丘脑-垂体-睾丸轴精密调节，男性青春期后具备生精能力，30-40岁左右生精功能相对旺盛，50岁后逐渐减退，健康生活方式有助于维持正常生精功能，不良生活方式及睾丸炎、精索静脉曲张等影响生殖系统的疾病会干扰精子生成。 一、精子产生的场所 精子产生于男性睾丸内的生精小管，生精小管是精子生成的微观结构基础。 二、精子生成的过程 1.精原细胞增殖：睾丸中的精原细胞是精子发生的起始细胞，精原细胞通过有丝分裂不断增殖，一部分精原细胞保持自身数量的稳定（作为干细胞储备），另一部分则分化为初级精母细胞。 2.减数分裂形成精细胞：初级精母细胞进入减数分裂过程，第一次减数分裂后形成次级精母细胞，次级精母细胞再经第二次减数分裂，最终形成精细胞。此过程中染色体数目减半，保证了生殖细胞遗传物质的稳定性。 3.精细胞变形为精子：精细胞经过复杂的变形过程，逐渐形成具有头部（包含遗传物质）、颈部和尾部（用于运动）的成熟精子，最终精子释放到生精小管的管腔中。 三、下丘脑-垂体-睾丸轴的调节作用 精子的生成受下丘脑-垂体-睾丸轴的精密调节。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体前叶分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）。FSH主要作用于生精细胞，促进生精过程；LH作用于睾丸间质细胞，促进雄激素的分泌，雄激素对维持生精环境和精子生成起到关键支持作用。 四、相关因素影响 年龄：男性青春期后随性发育成熟开始具备生精能力，通常30-40岁左右生精功能处于相对旺盛阶段，而50岁后生精功能逐渐减退，精子数量和质量可能下降。 生活方式：健康生活方式如合理膳食（保证营养均衡，摄入足够蛋白质、维生素等）、适度运动（维持身体代谢平衡）有助于维持正常生精功能；而吸烟、酗酒、长期熬夜等不良生活方式可干扰激素分泌和生精微环境，影响精子生成数量和质量。 病史影响：若男性存在影响生殖系统的疾病，如睾丸炎（炎症可损伤生精细胞）、精索静脉曲张（可导致阴囊温度升高，影响精子生成）等，会干扰精子的正常产生，需及时就医评估和处理，以保障生精功能正常。
2025-04-01 07:34:45 -
男性何时会绝精
男性绝精时间受年龄相关自然变化影响，生精功能随年龄渐衰且有个体差异；健康因素方面疾病如精索静脉曲张、内分泌疾病、自身免疫病及生活方式中长期吸烟酗酒、高温环境、过度劳累精神压力大等会致绝精时间提前；特殊人群里患生殖系统疾病及长期接触有害物质的男性绝精时间更早更提前。 一、年龄相关的自然变化影响绝精时间 男性的生精功能随年龄增长逐渐衰退，一般而言，男性在40岁左右生精功能开始出现较明显的下降，但这并非绝对的绝精时间点。通常到60岁以后，大部分男性的睾丸生精能力显著降低，精液中精子数量极少甚至难以检测到，但这也存在个体差异，部分男性可能在50岁左右生精功能就已大幅减退，而少数身体健康、生活方式良好的男性生精功能衰退相对较晚，可能在60岁后仍有极少量精子生成，但总体生育能力已非常低。 二、健康因素对绝精时间的影响 1.疾病因素：若男性患有精索静脉曲张，会影响睾丸的血液循环，阻碍精子的生成和发育，可能导致生精功能提前受损，使绝精时间较正常人群提前；患有内分泌疾病，如垂体瘤导致的激素分泌异常，会干扰睾丸的生精功能，进而影响绝精时间；自身免疫性疾病攻击生殖系统相关组织，也会破坏生精环境，加速生精功能衰退，提前出现绝精情况。 2.生活方式因素：长期大量吸烟、酗酒会损害睾丸的生精细胞，降低生精能力，使绝精时间提前；长期处于高温环境，如频繁洗热水澡、久坐高温工作环境等，会影响睾丸的温度调节，不利于精子生成，从而可能促使绝精时间提前；过度劳累、精神压力过大等也会通过影响内分泌系统间接干扰生精功能，对绝精时间产生影响。 三、特殊人群的绝精情况考量 1.患有生殖系统疾病的男性：本身患有附睾炎、睾丸炎等生殖系统炎症的男性，炎症会持续损伤睾丸组织，导致生精功能逐步丧失，其绝精时间往往比无此类疾病的男性更早。例如，慢性附睾炎患者由于炎症反复刺激，睾丸生精功能受损进程加快。 2.长期接触有害物质的男性：长期接触射线、化学毒物（如苯、甲醛等）的男性，这些有害物质会直接损伤睾丸的生精上皮细胞，破坏生精过程，使得绝精时间明显提前于正常人群。比如长期在化工厂工作且未做好防护的男性，生精功能受影响程度较大，绝精时间可能大幅提前。
2025-04-01 07:34:40 -
突然感觉总是想尿的原因是什么
突然总是想尿的常见原因有泌尿系统感染（女性尿道短直易发病、男性可因不洁性生活等）、膀胱过度活动症（以尿急为核心伴尿频夜尿、生活方式因素诱发）、男性前列腺增生（随年龄增长增生压迫尿道致膀胱有效容量减小）、女性妊娠中晚期增大子宫压迫膀胱、糖尿病血糖高时经肾滤过葡萄糖不能完全重吸收致多尿及总想尿、神经源性膀胱因神经系统病变影响膀胱神经调节致尿频总想尿。 一、泌尿系统感染 泌尿系统感染是导致突然总是想尿的常见原因之一。例如膀胱炎，主要由大肠埃希菌等病原体感染引起，炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，即使膀胱内尿液量较少也会产生尿意，表现为频繁排尿。女性由于尿道短且直，更易发生泌尿系统感染，不同年龄段的女性都可能受影响，儿童可能因不注意外阴卫生等引发；男性也可能因不洁性生活等导致泌尿系统感染。 二、膀胱过度活动症 这是一种以尿急为核心症状的症候群，常伴有尿频和夜尿症状。其发病机制可能与膀胱逼尿肌不稳定收缩有关，比如精神紧张、长期饮水过多等生活方式因素可能诱发该病症。不同年龄人群均可患病，精神压力较大的成年人更易受其影响。 三、前列腺相关问题（男性） 男性的前列腺增生是常见原因之一，随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，会压迫尿道，使得膀胱有效容量减少，从而出现总是想尿的情况。一般50岁以上男性前列腺增生的发生率逐渐升高，该病症会影响男性的排尿功能。 四、妊娠因素（女性） 女性怀孕期间，增大的子宫会压迫膀胱，导致膀胱的空间被占据，有效容量减小，进而出现频繁想尿的感觉，这是孕期常见的生理现象，一般在妊娠中晚期较为明显。 五、糖尿病 糖尿病患者血糖过高时，经肾脏滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿液中渗透压增高，带走大量水分，出现多尿症状，同时可能伴有总是想尿的感觉。糖尿病患者需密切关注血糖控制情况，若血糖长期控制不佳，此类症状可能更明显。 六、神经源性膀胱 神经系统病变可影响膀胱的神经调节功能，例如脊髓损伤、脑血管意外等疾病，会导致膀胱排尿控制异常，出现尿频、总是想尿等症状。不同年龄人群均可能因神经系统病变引发神经源性膀胱，如老年人可能因脑血管疾病导致，儿童可能因先天性神经系统发育异常等原因患病。
2025-04-01 07:34:22 -
正常年轻人禁欲多少天可以恢复精力
禁欲后精力恢复因个体差异而异，身体素质佳且作息规律者恢复相对较快，身体素质一般或作息不规律者恢复较慢，本身有基础疾病者需遵医嘱，青少年不建议过度关注禁欲时长应保持健康生活方式。 一、个体差异主导恢复时长 正常年轻人禁欲后精力恢复天数并无绝对统一标准，因个体身体素质、生活方式等不同而有差异。一般而言，身体素质较好、日常作息规律且无基础疾病的年轻人，禁欲3-7天左右可能在一定程度上实现精力初步恢复，此阶段身体的激素水平（如睾酮等）及能量储备等能得到一定程度的调整与恢复，但这只是宽泛范围，具体还需结合个体实际情况。 二、身体素质因素影响 1.身体素质佳者：若年轻人平时坚持适度体育锻炼，如每周进行3次以上有氧运动（如跑步、游泳等），身体的代谢能力、能量储备较好，禁欲后可能在3-5天内精力恢复相对明显，因为良好的身体素质有助于身体更快地调节激素平衡及补充能量消耗。 2.身体素质一般者：对于平时缺乏运动、体质较弱的年轻人，禁欲后精力恢复可能需要5-7天甚至更长时间，因为其身体的各项机能调节相对较慢，能量储备相对不足，需要更多时间来重新调整激素水平及补充身体消耗的能量等。 三、生活方式因素影响 1.作息规律者：日常保持规律作息，每天保证7-8小时充足睡眠的年轻人，禁欲后精力恢复相对较快，通常3-6天内就能较好地恢复精力，规律的作息有助于身体各器官的修复与功能维持，利于精力的恢复。 2.作息不规律者：长期熬夜、作息紊乱的年轻人，禁欲后精力恢复会受到较大影响，可能需要7天以上甚至更久才能恢复，因为紊乱的作息已打乱身体正常的生物钟及代谢节律，需要更长时间来重新调整以恢复精力。 四、特殊人群提示 对于本身有基础疾病（如慢性疾病等）的年轻人，禁欲后精力恢复情况需更谨慎对待，应在医生指导下结合自身健康状况来综合考量，一般不建议过度延长禁欲时间，以免对身体造成额外负担，同时要注重通过健康的生活方式来辅助精力恢复，如在医生允许范围内适度运动、保持合理饮食等。而处于生长发育关键期的青少年，不建议过度关注禁欲时长对精力的影响，应保持健康的生活方式，保证充足营养与合理作息，以促进正常生长发育及身心的良好状态。
2025-04-01 07:34:13
