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擅长：包括泌尿系结石，肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治，尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究，机器人前列腺手术，经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。
向 Ta 提问
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男性尿道癌会有哪些症状表现
尿道癌有尿道局部症状如可触及单发硬韧肿块伴局部疼痛不适、尿道分泌物增多，排尿相关症状为肿瘤阻塞致排尿困难及刺激尿道黏膜引发尿频尿急尿痛，转移相关症状包括区域淋巴结转移可触及肿大淋巴结及远处转移至不同部位出现相应症状，且尿道慢性炎症病史男性、老年男性、有不良生活方式男性需关注自身尿道异常表现及时就医。 一、尿道局部症状 1.尿道肿块：患者可于尿道部位触及肿块，多为单发，质地或硬韧，随病情进展肿块可逐渐增大，部分患者伴局部疼痛不适，此乃肿瘤生长刺激周围组织所致。 2.尿道分泌物：可出现尿道分泌物增多现象，分泌物性质多样，可为血性、脓性等，系肿瘤组织坏死、破溃等致分泌物产生。 二、排尿相关症状 1.排尿困难：肿瘤可阻塞尿道，致尿液排出不畅，出现进行性排尿困难，表现为尿线变细、排尿费力、射程缩短等，严重时可发生尿潴留，因肿瘤占据尿道空间，阻碍尿液正常通过尿道排出。 2.尿频、尿急：肿瘤刺激尿道黏膜，可引发膀胱刺激症状，出现尿频（排尿次数明显增多）、尿急（有强烈排尿紧迫感，难以控制），部分患者伴尿痛，即排尿时尿道疼痛，与肿瘤对尿道及膀胱颈部的刺激有关。 三、转移相关症状 1.区域淋巴结转移症状：若发生区域淋巴结转移，可触及腹股沟等部位淋巴结肿大，肿大淋巴结质地较硬，可能相互融合，患者一般无明显疼痛，但随转移淋巴结增大，可有局部胀痛感，系肿瘤细胞转移至淋巴结，致淋巴结肿大压迫周围组织。 2.远处转移症状：发生远处转移时，依转移部位不同症状各异，如转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移至骨骼，可引起骨痛、病理性骨折等表现，因肿瘤细胞转移到相应器官组织，破坏正常组织功能所致。 四、特殊人群情况考虑 有尿道慢性炎症病史男性，因长期炎症刺激可能增加尿道癌发病风险，此类人群需密切关注尿道局部异常表现；老年男性随年龄增长身体机能下降，尿道癌症状可能表现不典型，需提高警惕，定期行尿道相关检查；有不良生活方式，像长期吸烟、接触化学致癌物等男性，患尿道癌风险升高，更应留意自身尿道部位是否出现异常症状，一旦发现及时就医检查，以便早期发现、早期治疗。
2025-04-01 07:32:07 -
尿结石吃什么食物最好
水分充足的饮品有白开水需按不同人群合理保证饮水量，富含水分的蔬果里西瓜含水量高糖尿病患者需谨慎食用、黄瓜水分高适合各年龄人群、西红柿含水量高含多种营养适合老年人且烹饪宜清淡，具有利尿作用的食物中冬瓜有利尿消肿功效但肾功能不全者需控制摄入量。 一、水分充足的饮品 白开水：充足的水分摄入有助于增加尿量，从而稀释尿液中结石物质的浓度，减少晶体沉积，降低尿结石形成的风险。一般来说，成年人每天应保证1500-2000毫升的饮水量，可根据天气状况、活动量等适当调整。对于儿童，需根据年龄和体重合理安排饮水量，例如学龄前儿童每天饮水量约为500-1000毫升，学龄儿童可达到1000-1500毫升。 二、富含水分的蔬果 西瓜：西瓜含水量高，且其中的瓜氨酸等成分可能对泌尿系统有一定益处。每100克西瓜中含水量约90克左右，适量食用西瓜能补充水分，增加尿量。但对于患有糖尿病的患者，由于西瓜含糖量相对较高，需谨慎食用，应在血糖控制平稳的情况下，少量食用并监测血糖变化。 黄瓜：黄瓜水分含量高，约95%左右，还含有丰富的膳食纤维等营养成分。其膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少体内有害物质的吸收，间接对泌尿系统健康有益。对于不同年龄的人群，黄瓜都是较为健康的蔬果选择。儿童可以将黄瓜作为零食或配菜适量食用，能补充水分和部分营养；成年人可在日常饮食中搭配黄瓜，如凉拌黄瓜、清炒黄瓜等。 西红柿：西红柿含水量较高，约94%左右，同时富含维生素C、番茄红素等营养物质。维生素C可以促进尿液中某些结石成分的溶解，番茄红素具有抗氧化等作用。对于老年人，西红柿是较好的蔬果选择，可通过炒菜、做汤等方式食用，但需注意烹饪方式尽量清淡，避免添加过多油盐。 三、具有利尿作用的食物 冬瓜：冬瓜有利尿消肿的功效，每100克冬瓜中含水量约96克左右。冬瓜中含有的葫芦巴碱等成分能促进尿液排出，帮助身体排出多余的水分和部分代谢废物，对预防尿结石有一定帮助。对于肾功能不全的患者，由于其肾脏排水、排毒功能受限，需控制冬瓜的摄入量，避免加重肾脏负担，应在医生的指导下合理安排饮食中冬瓜的食用量。
2025-04-01 07:31:57 -
先天性马蹄肾严重吗
先天性马蹄肾多数无明显症状通常不严重只需定期行泌尿系统超声等检查监测肾脏结构及功能变化并保持健康生活方式，出现泌尿系统感染、结石、肾积水等并发症时较严重需相应抗感染、手术等干预，儿童需密切监测生长发育及肾功能情况，成人需避免长期憋尿、多饮水、定期体检，出现异常表现及时就医，其严重程度综合并发症等判断。 一、无明显症状的先天性马蹄肾 多数先天性马蹄肾患者无明显临床症状，通常不严重。此类患者肾脏的形态虽异常，但功能可能未受显著影响，一般无需特殊治疗，只需定期进行泌尿系统超声等检查，监测肾脏结构及功能变化即可，日常生活中注意保持健康生活方式，避免过度劳累等可能加重肾脏负担的行为。 二、出现并发症的先天性马蹄肾 1.泌尿系统感染：由于马蹄肾的解剖结构异常，尿液引流不畅，易发生泌尿系统感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。若反复感染可能影响肾脏功能，相对较为严重，需积极抗感染治疗，并进一步评估是否需调整解剖结构以改善引流。 2.泌尿系统结石：异常的解剖结构使尿液中晶体易沉积形成结石，可引起腰痛、血尿等症状，结石长期存在可能导致肾积水、肾功能损害，严重时需采取手术等干预措施处理结石及纠正解剖异常。 3.肾积水：马蹄肾可能导致肾盂输尿管连接部梗阻等情况，进而引起肾积水，若肾积水进行性加重，会压迫肾实质，影响肾功能，属于较严重的情况，需根据积水程度及肾功能情况决定治疗方案，如手术解除梗阻等。 三、不同人群的特殊情况 儿童患者：儿童先天性马蹄肾需密切监测生长发育及肾功能情况，因儿童处于生长阶段，肾脏功能发育尚不完善，解剖异常可能对其肾功能影响更需关注，定期进行超声等检查评估肾脏结构及功能变化，及时发现潜在问题并干预。 成人患者：成人需注意避免长期憋尿、多饮水以降低泌尿系统感染及结石发生风险，同时定期体检，关注尿液性状、肾功能等指标，若出现腰痛、血尿等异常表现需及时就医。 总体而言，先天性马蹄肾的严重程度需根据是否出现并发症及并发症的严重程度等综合判断，无症状者相对不严重，出现上述并发症时则可能较为严重，需依据具体情况采取相应的医疗措施。
2025-04-01 07:31:47 -
射精过快的治疗方法有哪些
射精过快治疗包含行为疗法（有性感集中训练、停-动技术）、心理治疗，局部外用含麻醉成分制剂可降阴茎头部敏感度，口服5-羟色胺再摄取抑制剂，因包皮过长致的可考虑包皮环切术，且特殊人群需依情况谨慎选择及考虑相关影响。 一、非药物治疗 1.行为疗法： 性感集中训练：夫妻双方通过亲密接触等方式缓解性焦虑，逐步适应性刺激，在非性交情境下进行身体接触，减少患者对射精过快的过度关注，营造放松的性氛围。 停-动技术：性生活中当出现射精预感时，立即停止性刺激，待预感消退后再继续刺激，反复训练可延长射精潜伏期，通过反复的刺激-停止-再刺激过程，帮助患者建立对射精反射的控制能力。 2.心理治疗：由专业心理医生针对因心理因素（如焦虑、紧张、压力等）导致的射精过快进行干预，采用认知行为疗法等，引导患者调整对性的认知，缓解心理压力，改善因心理因素引发的射精过快状况，例如帮助患者正确看待性活动，消除不必要的担忧。 二、局部外用药物 部分局部外用麻醉剂可降低阴茎头部敏感度以延长射精时间，如某些含麻醉成分的制剂，使用时需注意适量涂抹于阴茎头部，但要警惕可能出现的局部麻木等不良反应，且应遵循药物使用的基本规范，在医生指导下合理应用。 三、口服药物 5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可用于治疗射精过快，此类药物通过调节神经递质来延长射精潜伏期，但不同药物有其特定的适应证及可能存在的副作用，需由医生评估患者病情后谨慎选用，患者自身不可自行随意使用。 四、手术治疗 对于因包皮过长导致的射精过快，可考虑包皮环切术，通过切除过长包皮改善局部敏感度；然而手术存在一定风险，需严格把握手术适应证，如患者存在严重心理疾病、凝血功能障碍等情况时通常不适合手术。特殊人群方面，儿童应优先选择非药物干预，避免有创手术治疗；育龄男性使用相关药物时需综合考虑对生育等方面的影响，应在医生充分评估利弊后进行决策；有基础疾病的患者在选择治疗方法时，需全面评估基础疾病与治疗方法之间的相互影响，确保治疗的安全性与有效性，例如患有心血管疾病的患者在选用药物治疗时，要考虑药物对心血管系统的潜在影响。
2025-04-01 07:31:38 -
不割包茎会怎么样
不割包茎会带来多方面问题，包括局部易形成包皮垢引发炎症，儿童可能影响排尿、阻碍阴茎发育及致心理受影响，成年男性可能影响性生活质量并增加女性患妇科炎症风险，新生儿或婴儿多数生理性包茎可先观察，青春期前儿童包茎若有相关问题需考虑处理 一、局部卫生问题 不割包茎时，包皮内板会分泌皮脂，与尿液等混合易形成包皮垢。包皮垢长期积聚可能引发局部炎症，表现为包皮红肿、瘙痒、疼痛等，尤其在儿童中，若不注意清洁，更易因包皮垢刺激导致龟头炎等问题。对于成年男性，也可能因包皮垢刺激增加阴茎癌的潜在风险，虽然阴茎癌发病率低，但包皮垢是其相关危险因素之一，有研究显示包茎患者阴茎癌发生率高于包皮能上翻者。 二、影响排尿 儿童包茎可能影响正常排尿，出现排尿困难、尿线变细等情况。因为包皮口狭窄，尿液排出受阻，长期可能导致膀胱功能异常，如膀胱逼尿肌增厚等。成年男性包茎可能在性生活时因包皮口狭窄导致阴茎勃起时疼痛，影响性生活质量。 三、对性生活的影响 对于男性，不割包茎可能在性生活中造成不适，如包皮嵌顿，这是一种紧急情况，当性交或手淫时包皮上翻后不能复位，导致龟头血液循环障碍，出现龟头肿胀、疼痛等，若不及时处理可能导致龟头缺血坏死。另外，包茎还可能影响性快感，因为包皮长期包裹龟头，使其敏感度相对较高，可能影响性生活体验。对于女性伴侣，包茎导致的包皮垢等可能增加女性患妇科炎症的风险，如阴道炎等，因为包皮垢中的细菌等可能在性生活中进入女性阴道引发感染。 四、对儿童的特殊影响 儿童时期包茎若不处理，可能影响阴茎正常发育。由于包皮长期包裹龟头，限制了阴茎的正常生长空间，可能导致阴茎发育短小等情况。同时，儿童不注意卫生时，包茎更容易引发反复的包皮龟头炎症，炎症刺激可能对儿童的心理产生一定影响，如因局部不适产生焦虑等情绪。对于特殊人群如新生儿或婴儿包茎，多数属于生理性包茎，一般无需特殊处理，但要注意保持局部清洁，随着生长发育，部分可自行缓解，但若到一定年龄仍未缓解则需考虑处理。对于青春期前的儿童，若包茎影响排尿或反复炎症等，也应考虑适时进行包皮环切术等处理。
2025-04-01 07:31:27
