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擅长：包括泌尿系结石，肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治，尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究，机器人前列腺手术，经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。
向 Ta 提问
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漏尿是什么感觉
漏尿即尿失禁，会有内裤湿的感觉且自身能察觉。其由多种因素致膀胱压力过高、尿道压力过低或两者兼有引起，年龄、性别、肥胖、吸烟等是高危因素。尿失禁分压力性、急迫性、充盈性三种： 一、压力性尿失禁：患者会突然有强烈小便冲动，在弯腰、打喷嚏、大笑或锻炼时尿液失控流出，漏尿量少，无明显尿急，站立时症状加重，卧位时减轻。可使用麻黄碱、盐酸米多君等促进逼尿肌收缩改善症状。 1.麻黄碱：能兴奋交感神经，增强逼尿肌收缩力。 2.盐酸米多君：可增加尿道阻力，减少尿液漏出。 二、急迫性尿失禁：患者有强烈尿意且无法控制尿液流出，如急着上厕所但未到就已漏尿，或尿急同时漏尿。可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等抑制逼尿肌不自主收缩并松弛逼尿肌。 1.索利那新：能阻断逼尿肌上的受体，减少逼尿肌过度活动。 2.托特罗定：对逼尿肌有较强的选择性抑制作用。 3.米拉贝隆：通过作用于特定受体来抑制逼尿肌收缩。 三、充盈性尿失禁：患者有排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等症状，排尿后膀胱仍有尿液存留。可使用特拉唑嗪、坦索罗辛、赛洛多辛等松弛尿道改善症状。 1.特拉唑嗪：可舒张尿道平滑肌，利于尿液排出。 2.坦索罗辛：能选择性地阻断尿道平滑肌上的受体。 3.赛洛多辛：对改善排尿困难等有一定效果。 建议患者日常控制饮水量，睡前避免大量饮水，积极进行膀胱训练（有尿意时推迟10分钟左右再排尿）。若药物治疗无效，可考虑手术治疗，如尿道中段吊带术、膀胱尿道悬吊术、注射填充剂治疗、人工尿道括约肌置入术等。 总之，尿失禁需根据具体类型选择合适的治疗方法，患者同时要注意日常护理，必要时采取手术干预。
2025-10-15 12:17:01 -
包皮过长的阴茎有何特征
包皮过长外观上疲软时包皮完全覆盖阴茎头且上翻不能完全露冠状沟，勃起时部分包皮仍覆盖阴茎头，卫生方面易致包皮垢积聚并增加感染风险，儿童期多为生理性需注意清洁护理，成年期可增泌尿生殖系统感染及将病原体传播给性伴侣的风险。 一、外观形态特征 1.疲软状态：阴茎处于自然松弛状态时，包皮完全覆盖阴茎头，仅能通过上翻操作部分显露阴茎头，若上翻后仍不能完全露出阴茎头的冠状沟则更典型体现包皮过长特征； 2.勃起状态：部分患者勃起时，包皮虽可上翻，但仍有部分包皮覆盖阴茎头，未完全显露阴茎头及冠状沟全貌。 二、卫生相关特征 1.包皮垢积聚：包皮内板具有分泌功能，可产生皮脂，由于包皮过长导致分泌物排出不畅，易在包皮与阴茎头之间积聚形成白色豆腐渣样的包皮垢，可观察到包皮内面或阴茎头表面有此类物质附着； 2.感染风险相关：长期包皮过长易因局部清洁困难，增加细菌、真菌等病原体滋生繁殖的机会，进而诱发包皮龟头炎，表现为阴茎头及包皮部位红肿、瘙痒、疼痛等不适症状，儿童时期生理性包皮过长若未及时清洁也可能反复出现龟头炎表现，影响儿童局部健康及生活质量。 三、不同人群特征差异 1.儿童期：儿童时期包皮过长多为生理性，随年龄增长，阴茎发育、阴茎勃起等生理变化可能使包皮逐渐退缩，部分儿童包皮过长可能无明显不适，但需注意日常清洁护理，避免因包皮过长导致污垢积聚引发炎症； 2.成年期：成年男性包皮过长除上述外观及卫生相关特征外，可能因局部卫生问题增加泌尿生殖系统感染风险，如诱发尿道炎等，且在性行为中可能将病原体传播给性伴侣，增加女性生殖道感染的发生几率，影响伴侣健康。
2025-10-15 12:15:09 -
为什么男性阴茎做完爱后会疼
做完爱后阴茎疼痛可能因机械性损伤（性行为力度、姿势不当致阴茎组织受摩擦牵拉等损伤）、感染因素（尿道炎因病原体感染刺激尿道、龟头炎因龟头炎症受刺激）、过敏反应（对性行为相关用品过敏致疼痛及局部症状）、器质性病变（如阴茎海绵体炎等病理性改变诱发疼痛）、心理因素（长期不良心理状态致感知阴茎疼痛）等引发。 一、机械性损伤 性行为中若动作过于粗暴、姿势不当等，可能导致阴茎组织受摩擦、牵拉等损伤，如阴茎皮肤擦伤、海绵体轻微挫伤等，从而引发做完爱后阴茎疼痛。此类损伤多与性行为时的力度、角度等因素相关，若损伤较轻，可能短时间内自行缓解，若损伤较重则需关注恢复情况。 二、感染因素 1.尿道炎：细菌、支原体、衣原体等病原体感染尿道，性行为过程中会刺激尿道黏膜，导致做完爱后阴茎疼痛，常伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状；2.龟头炎：龟头部位发生炎症，如细菌感染、真菌感染等，性行为时的摩擦等刺激会加重炎症反应，引起阴茎疼痛，局部可见龟头红肿、瘙痒等表现。 三、过敏反应 部分男性可能对安全套、润滑剂等性行为相关用品过敏，接触后在性行为过程中会出现过敏反应，表现为阴茎疼痛，同时可能伴有局部红肿、皮疹等症状。 四、器质性病变 如阴茎海绵体炎等器质性病变，本身存在阴茎组织的病理性改变，性行为时的刺激会诱发疼痛，此类情况通常疼痛较持续，可能需要进一步医学检查明确病因。 五、心理因素 长期处于焦虑、紧张等不良心理状态下，可能在性行为时影响身体的感知，感觉阴茎疼痛，但实际并无明显器质性病变基础。这种情况需关注心理状态的调整，必要时可寻求心理专业人士帮助。
2025-10-15 12:14:02 -
女性尿不尽的缓解方法
女性尿不尽并无能马上缓解的方法。但可依据不同诱因来选择相应缓解途径，比如精神心理因素、尿路感染、尿路梗阻、膀胱过度活动症等。具体如下： 一、精神心理因素 像女性精神性尿频，主要因心理过度紧张引起，表现为尿频、尿不尽。此时需对心理状态加以调整，缓解紧张、焦虑情绪，保持心态平稳，通常可自行恢复正常。 二、尿路感染 若女性有膀胱炎，会出现尿频、尿不尽症状。确诊后主要应遵循医嘱使用抗菌药物进行针对性治疗，如阿奇霉素、左氧氟沙星、阿莫西林等，待感染因素消除后，尿不尽等症状可逐渐消失。 三、尿路梗阻 比如膀胱结石、膀胱肿瘤等致尿路梗阻时，女性患者可表现出尿频、尿不尽。1.膀胱结石 当结石直径较小，女性患者可适当增加饮水量，多次排尿，以促进细小结石自行排出；当结石直径较大或无法自行排出时，则要考虑手术治疗，如体外冲击波碎石术、耻骨上膀胱切开取石术等。2.膀胱肿瘤 需要根据具体情况进行相应治疗，可能包括手术、放疗、化疗等。 四、膀胱过度活动症 病因尚不太明确，可能与中枢抑制有关，因膀胱过度活动导致收缩异常。可通过膀胱训练、盆底肌训练改善症状；早期可遵医嘱使用药物治疗，如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等；对较严重的膀胱过度活动症，还应考虑手术治疗，如膀胱扩大术、膀胱切除术等。 除以上原因外，女性尿不尽还可能由神经受损导致，具体缓解方式需前往泌尿外科就诊，进行超声等相关检查后，在专业医生指导下进行。 女性尿不尽的缓解要根据具体病因选择合适方法，包括心理调节、药物治疗、手术治疗等，同时明确病因至关重要，需进行相关检查和专业诊断。
2025-10-15 12:12:48 -
肾结石疼痛时怎么办
肾结石引发疼痛时，首先应立即休息放松，停止剧烈活动，不同人群采取相应休息放松方式；适量饮水缓解，不同人群注意饮水调整，特殊病史者遵医嘱；疼痛持续不缓解或剧烈则尽快就医，医生检查后据情况药物治疗；还可尝试蜷曲身体等体位调整，不同人群调整时注意相应事项。 尝试饮水缓解 适量饮水可能有助于缓解肾结石疼痛。对于一般人群，可尝试饮用一些温水，每天的饮水量应根据自身情况调整，但一般建议每天饮水1500-2000毫升左右。不过要注意避免一次性大量饮水，以免引起不适。儿童的话，要根据年龄和体重适当调整饮水量，避免过量饮水导致水中毒等情况。如果是患有心脏疾病或肾功能不全等特殊病史的人群，饮水需要遵循医生的特定指导，因为这类人群的水分平衡需要严格控制。 就医评估与处理 及时就诊：如果疼痛持续不缓解或者疼痛较为剧烈，应尽快前往医院就诊。医生会进行详细的检查，如泌尿系统超声、尿常规等，以明确结石的大小、位置等情况。对于不同年龄的患者，检查的配合度可能不同，儿童可能需要在家长的协助下配合检查。 药物治疗：医生可能会根据情况使用一些药物来缓解疼痛，如非甾体类抗炎药等，但具体药物的使用需由医生根据患者的具体病情来决定。对于有特殊病史的患者，如孕妇等，药物的选择会更加谨慎，需要充分考虑药物对胎儿等的影响。 体位调整 尝试不同的体位来缓解疼痛，比如蜷曲身体，膝盖尽量贴近胸部，这样的体位可能会在一定程度上减轻结石移动对尿路的刺激，从而缓解疼痛。对于儿童，家长可以轻柔地帮助其调整体位；对于老年人，要注意调整体位时的动作轻柔，避免造成二次损伤。
2025-10-15 12:11:58
