李丹滨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李丹滨,男,副主任医师,副教授,博士。学术地位:美国癌症研究学会会员,欧洲癌症研究学会会员,中国老年医学学会北方慢性病防治分会委员,黑龙江省中西医结合学会泌尿专业委员会常委。黑龙江省老年医学研究会理事,黑龙江省老龄智库专家委员会泌尿外科特聘专家兼秘书,黑龙江省医师协会泌尿外科专业委员会委员,黑龙江省医师协会泌尿生殖系统肿瘤多学科诊疗专业委员会委员。曾任哈尔滨医科大学附属第一医院海南分院综合保健病房主任。从医近三十年。1989年毕业于吉林大学白求恩医学部,在哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科工作数年后,考取世界卫生组织奖学金赴澳大利亚墨尔本大学附属皇家墨尔本医院泌尿外科进修和学习,然后又赴加拿大不列颠哥伦比亚大学附属温哥华总医院泌尿外科做访问学者和研究助理,师从于Dr. Warren Johnson (MD), Dr. Martin Gleave (MD) 和Dr. Michael Cox (PhD) 。在几位著名导师的悉心指导下,先后掌握了保留神经血管束的前列腺癌根治术, 腹腔镜肾切除,机器人前列腺癌根治术,肾切除术,肾盂成形术等。在泌尿系肿瘤研究方面做了许多工作, 尤其在前列腺癌胰岛素样生长因子(IGF及其结合蛋白-5(IGFBP-5)信号传导通路,膀胱癌反义寡聚核甘酸和前列腺癌抗癌机制等。先后在Journal of Urolgoy, The Prostate 和Molecular Medicine Report等杂志上发表多篇论文,例如:联合应用 gemcitabine 和针对clusterin基因的反义寡聚核甘酸在人膀胱癌kotcc-1细胞的膀胱内给药模型中的抗肿瘤协同效用,骨基质产生的IGFBP-5 促进IGF-I依赖的人前列腺癌LNCaP细胞生长和存活, 其间赴美国加州大学Irvine分校机器人手术培训中心学习并获结业证书。博士课题:番茄红素诱导的microRNA-let-7f-1抑制前列腺癌细胞增殖和诱发凋亡等。展开
个人擅长
包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。展开
  • 利尿吃什么好,请告诉我

    具有利尿作用的食物,包括其功效、使用禁忌、使用方法、识别技巧、副作用/食用禁忌/禁忌人群和风险提示等方面。食用利尿食物需注意个体差异和食物相互作用,某些人群应避免或谨慎食用。同时,保持均衡饮食和健康的生活方式也很重要。 根据利尿吃什么好这个问题,以下是一篇严肃医疗原创精编的 利尿食物的选择对于一些需要促进尿液排出或有相关健康问题的人来说是很重要的。以下是一些具有利尿作用的食物以及相关的注意事项。 一、功效与作用 1.促进水分排出:利尿食物能增加肾脏对水分的过滤和排出,帮助身体排除多余的水分,减轻水肿。 2.降低血压:一些利尿食物,如芹菜、黄瓜等,有助于降低血压,对高血压患者有益。 3.改善肾脏功能:经常食用利尿食物可以减轻肾脏的负担,有助于维护肾脏的健康。 二、使用禁忌 1.个体差异:不同人对利尿食物的反应可能不同,有些人可能对某些食物敏感或不适应。如果食用后出现不适,应停止食用并咨询医生。 2.药物相互作用:某些利尿食物可能与药物发生相互作用,影响药效或增加副作用。在服用药物期间,应咨询医生或药剂师的建议。 3.疾病情况:患有肾脏疾病、心脏疾病或其他健康问题的人在食用利尿食物之前,应先咨询医生的意见,以确保食物的安全性和适宜性。 三、使用方法 1.选择合适的食物:常见的利尿食物包括西瓜、冬瓜、黄瓜、芹菜、薏米、绿豆等。可以根据个人口味和需求选择适合的食物。 2.合理搭配:将利尿食物与其他食物搭配食用,可以增加营养价值和效果。例如,将西瓜与绿茶搭配,或将冬瓜与排骨一起煮汤。 3.适量食用:虽然利尿食物有益,但过量食用可能导致脱水和其他不适。应适量食用,根据个人情况调整摄入量。 四、识别技巧 1.观察外观:选择外观新鲜、无明显损伤或腐烂的食物。 2.闻味:具有正常气味的食物更可能是新鲜的。避免选择有异味或异常气味的食物。 3.选择正规渠道:购买食物时,选择来自可靠来源的产品,以确保质量和安全性。 五、副作用/食用禁忌/禁忌人群 1.副作用:长期大量食用某些利尿食物可能导致电解质失衡、胃肠不适等问题。 2.食用禁忌:一些利尿食物可能不适合所有人食用,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等。在食用前,应了解个人的身体状况和特殊需求。 3.禁忌人群:对某些食物过敏或有特定健康问题的人应避免食用相关利尿食物。 六、风险提示 1.健康状况监测:在食用利尿食物期间,应密切关注身体的变化。如果出现不适或症状加重,应及时就医。 2.个体差异:每个人的身体对食物的反应不同,利尿食物的效果也可能因个体差异而有所不同。如果有任何疑虑或担忧,最好咨询医生或专业的营养师的建议。 总之,选择适合自己的利尿食物可以帮助维持身体健康,但在食用前应了解其功效、使用禁忌和注意事项。如果有任何健康问题或疑虑,应咨询医生的意见。同时,保持均衡的饮食和健康的生活方式对于整体健康也是至关重要的。

    2025-11-19 12:45:03
  • 龟头上起了小水泡是怎么回事

    龟头上起小水疱可能由生殖器疱疹、龟头炎、接触性皮炎等原因引起,有相关症状且严重或反复发作需及时就医,可就诊皮肤科或泌尿外科,需做体格检查和实验室检查等,预防要保持局部清洁、避免不洁性生活、注意接触物质安全。 一、可能的原因 (一)生殖器疱疹 1.病因及机制:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,主要通过性接触传播。HSV-2是生殖器疱疹的主要病原体,病毒可潜伏在神经节内,当机体抵抗力下降时复发。 2.表现特点:龟头上会出现群集性小水疱,水疱可破溃形成糜烂或溃疡,伴有疼痛,还可能伴有发热、乏力等全身症状。在不同年龄段人群中均可发病,性生活活跃的人群相对更易感染。有不洁性生活史的人群需高度警惕。 (二)龟头炎 1.病因及机制:多种因素可引起龟头炎,如局部卫生不良、外伤、刺激、感染等。细菌、真菌等病原体感染均可导致龟头炎症,进而出现小水疱等表现。 2.表现特点:除了龟头上的小水疱外,还可能有龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状。不同病因引起的龟头炎表现略有差异,例如念珠菌性龟头炎可能伴有包皮内板及冠状沟处有白色奶酪样斑片;细菌性龟头炎可能有脓性分泌物等。各年龄段男性都可能发生龟头炎,个人卫生习惯差的人群更易患病。 (三)接触性皮炎 1.病因及机制:龟头接触到某些物质后发生过敏或刺激反应,如避孕套、清洁剂、新换的内裤材质等。 2.表现特点:接触部位(龟头)出现红斑、丘疹、小水疱,伴有瘙痒等症状。有明确接触某种物质病史的人群更容易出现,不同年龄人群均可能发病,使用新的相关物品后出现症状需考虑该病。 二、就医建议 (一)及时就诊情况 当发现龟头上起小水疱时,若伴有疼痛剧烈、水疱持续不消退、发热等全身症状,或者水疱反复发作,应及时就医。因为这些情况可能提示病情较为严重或有复发倾向,需要专业医生进行诊断和治疗。 (二)就诊科室选择 一般可就诊于皮肤科或泌尿外科。皮肤科医生擅长处理皮肤黏膜的病变,泌尿外科医生对男性生殖系统相关疾病有专业的诊疗经验。 (三)检查项目 医生可能会进行体格检查,观察水疱的形态、分布等情况;还可能进行实验室检查,如病毒学检查(用于诊断生殖器疱疹)、真菌镜检和培养(用于诊断真菌性龟头炎)等,以明确病因。 三、预防措施 (一)保持局部清洁卫生 每天用清水清洗龟头和包皮,尤其是包皮过长或包茎的男性,要将包皮上翻清洗,保持局部干燥清洁,降低感染风险。不同年龄男性都应注意这一点,儿童时期家长要帮助孩子做好局部清洁。 (二)避免不洁性生活 性生活活跃的人群应避免不洁性生活,正确使用安全套等防护措施,可有效降低性传播疾病的发生风险,包括生殖器疱疹等。 (三)注意接触物质安全 使用新的避孕套、清洁剂、内裤等物品时,先观察是否有过敏等反应。例如更换新内裤后,可先局部少量接触观察一段时间,再全面使用。不同年龄人群在接触新的可能引起皮肤反应的物质时都要谨慎。

    2025-11-19 12:44:16
  • 睾丸胀痛是怎么回事

    睾丸胀痛可由炎症性因素(附睾炎青壮年常见由病菌感染等致阴囊胀痛等、睾丸炎多由病菌感染致睾丸胀痛等)、梗阻性因素(睾丸扭转青少年睡眠或剧烈运动后发病致睾丸血液供应受阻剧烈胀痛等、精索静脉曲张青壮年多见左侧致阴囊坠胀胀痛等)、其他因素(外伤致阴囊受外力撞击等致睾丸胀痛等、肿瘤致睾丸渐进性胀痛等)引起出现时应及时就医检查,青少年突发剧烈胀痛需高度警惕睾丸扭转要立即就医,医生会据具体情况针对性检查诊断以明确病因并合理治疗。 一、炎症性因素 (一)附睾炎 1.发病情况:附睾炎在青壮年男性中较为常见,常由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染引起。性生活不规律、久坐等因素可能增加发病风险。 2.具体表现:患者阴囊部位会出现胀痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,同时附睾部位会有肿大、触痛明显的情况,部分患者还可能伴有发热等全身症状。例如,有研究表明,附睾炎患者中约有一定比例会出现睾丸胀痛伴随附睾局部炎症表现。 (二)睾丸炎 1.发病原因:多由细菌或病毒感染所致,如腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎,常见于腮腺炎发病后2-3周左右。 2.症状特点:睾丸会出现胀痛,并且睾丸会迅速肿大,皮肤发红、发热,触摸时疼痛加剧,病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎的相关表现,如腮腺肿大等。 二、梗阻性因素 (一)睾丸扭转 1.好发人群:多见于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后发病。 2.发病机制:睾丸与精索的解剖结构异常导致睾丸扭转,使睾丸的血液供应受阻,从而引起剧烈的睾丸胀痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时睾丸会抬高呈横位,阴囊皮肤可能出现红肿等表现。这种情况属于泌尿外科急症,若不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死。 (二)精索静脉曲张 1.发病情况:多见于青壮年,左侧发病较为常见。由于精索静脉回流受阻,血液淤积,可导致阴囊坠胀、胀痛,疼痛可放射至下腹部及腰部,在站立、行走或劳累后症状加重,平卧休息后症状可缓解,部分患者可能伴有精液质量异常等问题。 三、其他因素 (一)外伤 1.受伤情况:阴囊部位受到外力撞击等外伤时,可能导致睾丸胀痛,同时可能伴有阴囊皮肤淤血、肿胀等表现,严重的外伤还可能导致睾丸破裂等严重情况。例如,运动中被踢到阴囊或受到车祸等外伤时,都可能引发睾丸胀痛相关的外伤情况。 (二)肿瘤 1.肿瘤影响:睾丸肿瘤也可能引起睾丸胀痛,多为渐进性的胀痛,睾丸可能会逐渐肿大,表面不光滑,质地变硬,一般症状进展相对缓慢,但需要引起重视,及时进行检查以排除肿瘤可能。 当出现睾丸胀痛时,无论是哪种情况,都应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于青少年出现睾丸胀痛,尤其是突发剧烈胀痛的情况,要高度警惕睾丸扭转的可能,需立即就医处理。对于不同年龄、不同生活方式的患者,医生会根据具体情况进行针对性的检查和诊断,以确保准确找到病因并进行合理治疗。

    2025-11-19 12:43:46
  • 泌尿内科和泌尿外科的区别

    泌尿内科属内科范畴,诊治肾脏实质、肾小管、肾血管等疾病,多药物保守治疗,检查以非侵入性为主;泌尿外科属外科范畴,处理泌尿系统器质性病变,多手术治疗,常含侵入性检查,针对不同人群疾病特点不同,医患沟通重点也不同,泌尿内科需讲清慢性过程及长期服药等,泌尿外科要说明手术相关情况。 泌尿外科:属于外科范畴,主要处理泌尿系统的器质性病变,如泌尿系统结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石等)、肿瘤(肾肿瘤、膀胱肿瘤等)、先天畸形(尿道下裂等)、前列腺疾病(前列腺增生、前列腺癌等)等,治疗方式以手术治疗为主,如体外冲击波碎石术治疗肾结石、肾肿瘤根治性切除术等。 诊疗手段差异 泌尿内科:检查手段多以实验室检查和影像学检查中的非侵入性检查为主。实验室检查包括尿常规、尿蛋白定量、肾功能(血肌酐、尿素氮等)、自身抗体检测等,通过分析尿液和血液中的各项指标来判断肾脏的功能状态和病变性质;影像学检查常用超声检查,可观察肾脏的大小、形态、结构等,了解有无囊肿、积水等情况,一般无需侵入性操作。 泌尿外科:除了运用实验室检查和超声等检查外,还常采用侵入性检查及特殊的手术相关检查。如膀胱镜检查,可直接观察膀胱内的病变情况,还能取组织进行病理活检;静脉肾盂造影可清晰显示泌尿系统的解剖结构,了解尿路是否通畅等;治疗上主要依靠手术操作,如经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生、腹腔镜下输尿管切开取石术等。 针对人群及疾病特点考量 泌尿内科:患者人群中,儿童可能因先天性肾脏发育异常、原发性肾小球疾病等就诊,儿童肾脏疾病在临床表现上可能不典型,如肾病综合征在儿童中可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿,但血尿可能不明显,需要更细致地通过实验室检查来明确诊断;老年人由于肾功能生理性减退,且常合并多种基础疾病,如糖尿病、高血压等,容易并发肾脏病变,如糖尿病肾病,在治疗时需兼顾基础疾病的控制,药物选择上要考虑对肾功能的影响。 泌尿外科:不同年龄段均有发病,儿童先天性泌尿系统畸形较多见,需要通过手术矫正畸形;青壮年可能因外伤、结石等就诊,如高处坠落伤导致尿道损伤等;老年人前列腺增生较为常见,主要是由于年龄增长,前列腺组织增生压迫尿道,引起排尿困难等症状,治疗上手术是主要的解决方式,但要评估老年人的心肺功能等全身状况能否耐受手术。 医患沟通重点不同 泌尿内科:与患者沟通时,需疾病的慢性过程,让患者了解长期服药的必要性,以及药物可能存在的副作用等,如使用糖皮质激素可能会引起骨质疏松、感染等副作用,要告知患者定期复查相关指标的重要性,让患者积极配合长期的治疗和监测。 泌尿外科:沟通时要向患者及家属清晰说明手术的必要性、手术方式、手术可能存在的风险及术后恢复情况等,例如对于肾肿瘤手术,要说明切除肿瘤的范围、是否需要后续的辅助治疗等,让患者及家属对整个治疗过程有较为全面的了解,以便做出决策。

    2025-11-19 12:43:17
  • 前列腺液增多是怎么回事

    前列腺液增多分为生理性和病理性。生理性包括性兴奋导致及长时间性冲动未释放;病理性有前列腺炎(细菌性、非细菌性)、前列腺增生、前列腺癌等,若发现前列腺液增多伴不适症状需及时就医,日常应保持良好生活习惯维护前列腺健康。 一、生理性前列腺液增多 (一)性兴奋导致 当男性处于性兴奋状态时,比如受到视觉、听觉等性相关刺激时,前列腺会分泌更多的前列腺液,这是正常的生理反应,是男性性生理活动的一部分,一般在性活动结束后会恢复正常。不同年龄段的男性都可能出现这种情况,年轻男性性发育成熟后,性兴奋相对较频繁,更容易因性兴奋出现前列腺液增多;而中老年男性如果有正常的性心理和性需求,也可能因性兴奋引发前列腺液增多。 (二)长时间性冲动未得到释放 男性长时间处于性冲动状态但没有合适的途径释放,例如未婚青年长时间没有性生活,或者因各种原因抑制性冲动,前列腺会持续分泌前列腺液,导致前列腺液相对增多。这种情况在不同生活方式的男性中都可能出现,生活方式比较封闭、缺乏正常性宣泄渠道的男性更易发生。 二、病理性前列腺液增多 (一)前列腺炎 1.细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,如大肠埃希菌等细菌侵入前列腺,导致前列腺炎症反应,炎症刺激前列腺腺体分泌功能亢进,从而出现前列腺液增多。这种情况在有不良生活习惯(如久坐、不注意个人卫生等)的男性中较为常见,各年龄段男性都可能发病,中青年男性相对高发。患者除了前列腺液增多外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 2.非细菌性前列腺炎:病因较为复杂,可能与衣原体、支原体感染、盆底神经肌肉活动异常、免疫异常等有关。炎症因素同样会刺激前列腺分泌,导致前列腺液增多。这类患者的症状可能没有细菌性前列腺炎那么典型的感染性表现,但也会有前列腺液增多相关表现,且症状可能会反复,对生活方式比较敏感,比如久坐、饮酒、食用辛辣食物等都可能加重症状,各年龄段男性均可发病。 (二)前列腺增生 前列腺增生多见于中老年男性,随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生,增生的前列腺组织会刺激前列腺腺体,导致前列腺液分泌增多。同时,增生的前列腺可能会压迫尿道,引起排尿困难等症状,而前列腺液增多也可能是其伴随的一种病理表现。 (三)前列腺癌 虽然相对少见,但前列腺癌也可能导致前列腺液分泌异常增多。肿瘤细胞的生长可能影响前列腺的正常分泌功能,从而出现前列腺液增多的情况。这种情况在中老年男性中,尤其是有前列腺癌家族史、年龄较大的男性中需要警惕,患者可能还会伴有排尿困难、血尿等其他症状。 如果发现前列腺液增多,且伴有不适症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等,应及时就医,进行相关检查,如前列腺液常规检查、前列腺超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、适度性生活、注意个人卫生等,以维护前列腺健康。

    2025-11-19 12:42:13
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