李丹滨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李丹滨,男,副主任医师,副教授,博士。学术地位:美国癌症研究学会会员,欧洲癌症研究学会会员,中国老年医学学会北方慢性病防治分会委员,黑龙江省中西医结合学会泌尿专业委员会常委。黑龙江省老年医学研究会理事,黑龙江省老龄智库专家委员会泌尿外科特聘专家兼秘书,黑龙江省医师协会泌尿外科专业委员会委员,黑龙江省医师协会泌尿生殖系统肿瘤多学科诊疗专业委员会委员。曾任哈尔滨医科大学附属第一医院海南分院综合保健病房主任。从医近三十年。1989年毕业于吉林大学白求恩医学部,在哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科工作数年后,考取世界卫生组织奖学金赴澳大利亚墨尔本大学附属皇家墨尔本医院泌尿外科进修和学习,然后又赴加拿大不列颠哥伦比亚大学附属温哥华总医院泌尿外科做访问学者和研究助理,师从于Dr. Warren Johnson (MD), Dr. Martin Gleave (MD) 和Dr. Michael Cox (PhD) 。在几位著名导师的悉心指导下,先后掌握了保留神经血管束的前列腺癌根治术, 腹腔镜肾切除,机器人前列腺癌根治术,肾切除术,肾盂成形术等。在泌尿系肿瘤研究方面做了许多工作, 尤其在前列腺癌胰岛素样生长因子(IGF及其结合蛋白-5(IGFBP-5)信号传导通路,膀胱癌反义寡聚核甘酸和前列腺癌抗癌机制等。先后在Journal of Urolgoy, The Prostate 和Molecular Medicine Report等杂志上发表多篇论文,例如:联合应用 gemcitabine 和针对clusterin基因的反义寡聚核甘酸在人膀胱癌kotcc-1细胞的膀胱内给药模型中的抗肿瘤协同效用,骨基质产生的IGFBP-5 促进IGF-I依赖的人前列腺癌LNCaP细胞生长和存活, 其间赴美国加州大学Irvine分校机器人手术培训中心学习并获结业证书。博士课题:番茄红素诱导的microRNA-let-7f-1抑制前列腺癌细胞增殖和诱发凋亡等。展开
个人擅长
包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。展开
  • 女性尿隐血是什么原因

    女性尿隐血可由生理性和病理性因素引起,生理性因素包括经期污染和剧烈运动,病理性因素有泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、妇科疾病累及泌尿系统、泌尿系统肿瘤等,不同病因有相应不同表现及治疗措施。 一、生理性因素 (一)经期污染 女性在月经期间,经血可能会污染尿液样本,从而导致尿隐血。这是因为经血中的红细胞会混入尿液中,使检测时出现尿隐血的结果。处于经期的女性,在留取尿液标本时应注意避开经期,选择合适的时间留取,以避免因经血污染导致的假阳性结果。 (二)剧烈运动 短时间内进行剧烈运动,可能会导致泌尿系统轻微损伤,引起尿隐血。例如长跑、快速跳绳等剧烈运动后,可能出现一过性的尿隐血情况。一般来说,适当休息后,这种情况多可自行缓解。女性在运动后若出现尿隐血,应注意休息,再次复查尿液,观察尿隐血情况是否消失。 二、病理性因素 (一)泌尿系统感染 如膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病,炎症会刺激泌尿系统黏膜,导致黏膜充血、水肿,甚至小血管破裂出血,从而引起尿隐血。女性由于尿道短而直,更容易发生泌尿系统感染。泌尿系统感染引起的尿隐血常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。对于泌尿系统感染导致的尿隐血,需要进行抗感染治疗,同时要注意个人卫生,多喝水,增加尿液排泄,冲刷尿道,有助于病情恢复。 (二)泌尿系统结石 肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石也可导致尿隐血。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起出血,从而出现尿隐血。泌尿系统结石引起的尿隐血常伴有腰腹部疼痛,疼痛性质较为剧烈,可呈绞痛样。对于泌尿系统结石导致的尿隐血,需要根据结石的大小、位置等情况采取相应的治疗措施,如保守治疗、体外冲击波碎石或手术治疗等。 (三)肾小球肾炎 肾小球肾炎是一种肾脏的免疫性疾病,可导致肾小球滤过膜受损,红细胞漏出进入尿液,引起尿隐血。肾小球肾炎引起的尿隐血常伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。不同类型的肾小球肾炎治疗方法有所不同,一般需要根据具体病情采取综合治疗措施,包括休息、饮食调整、药物治疗等。 (四)妇科疾病累及泌尿系统 一些妇科疾病,如盆腔炎等,炎症蔓延可能累及泌尿系统,导致尿隐血。盆腔炎引起的尿隐血常伴有下腹部疼痛、白带异常等妇科相关症状。对于这种情况,需要积极治疗妇科疾病,控制炎症蔓延,从而改善尿隐血情况。 (五)泌尿系统肿瘤 如肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,血供丰富,且肿瘤组织容易坏死脱落,侵犯周围血管,导致出血,引起尿隐血。泌尿系统肿瘤引起的尿隐血常为无痛性肉眼血尿,但也有部分患者可能伴有疼痛等其他症状。对于泌尿系统肿瘤导致的尿隐血,需要进一步进行相关检查,如影像学检查、病理活检等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如手术、放疗、化疗等。

    2025-11-19 12:34:42
  • 肾结石能吃芒果吗

    肾结石患者能吃芒果,芒果含多种营养成分且含水分,适量食用有益,但过敏体质者需谨慎,合并糖尿病者要控量,非糖尿病者也不宜过量,应根据自身情况合理食用,有疑问可咨询医生或营养师。 一、芒果对肾结石患者的影响 1.营养成分方面 芒果富含维生素A、维生素C等多种维生素以及矿物质等营养成分。维生素C有助于机体抗氧化等生理功能。对于肾结石患者,适量食用芒果一般不会直接导致肾结石的形成或加重病情。因为芒果中的这些营养成分并不会直接引起尿液中结石相关成分的异常改变。例如,有研究表明,正常摄入芒果中的维生素C等营养物质,在机体正常代谢调节下,不会使尿液中钙、草酸等结石相关成分的浓度出现异常升高从而诱发肾结石。 2.水分摄入角度 芒果本身含有一定量的水分,适量食用芒果可以在一定程度上增加水分摄入。充足的水分摄入对于肾结石患者是有益的,它可以稀释尿液中结石相关物质的浓度,降低结石形成的风险。一般建议成年人每天饮用1500-2000毫升的水,而通过食用富含水分的水果如芒果等补充部分水分也是一种可行的方式。对于不同年龄的肾结石患者,儿童由于新陈代谢快,更需要保证充足的水分摄入,芒果中的水分可以作为其水分摄入的来源之一,但要注意适量,避免过多食用影响正常饮食和其他营养物质的均衡摄入。对于老年肾结石患者,也可以适当食用芒果来辅助增加水分摄入,但要根据自身的肾脏功能和整体健康状况来调整食用量。 二、食用芒果的注意事项 1.过敏情况 部分人可能对芒果过敏,肾结石患者如果本身是过敏体质,食用芒果后可能会出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、口唇肿胀等。这种过敏反应可能会影响患者的身体状况,甚至可能因为搔抓等情况影响到泌尿系统的正常状态。所以过敏体质的肾结石患者要谨慎食用芒果,在食用前可以先少量尝试,观察是否有过敏症状出现。如果出现过敏,应立即停止食用,并及时就医处理。 2.血糖因素 芒果中含有一定量的糖分,对于合并有糖尿病的肾结石患者来说,需要控制芒果的摄入量。因为过多食用芒果可能会导致血糖升高。血糖升高后,可能会影响肾脏的代谢功能等。糖尿病合并肾结石患者在食用芒果时,要监测血糖变化,根据自身血糖控制情况来决定食用量。例如,可以在血糖控制平稳的情况下,少量食用芒果,并相应减少主食的摄入量,以保证血糖的稳定。对于非糖尿病的肾结石患者,虽然芒果中的糖分相对水果来说不是特别高,但也不建议过量食用,以免摄入过多糖分对身体造成不良影响,尤其是对于那些有肥胖倾向的患者,过量糖分摄入可能会导致体重增加,而肥胖是肾结石的一个危险因素。 总之,肾结石患者可以吃芒果,但要注意根据自身的过敏情况、血糖等因素来合理食用。如果对是否能吃芒果还有疑问,建议咨询医生或营养师,以便获得更个性化的建议。

    2025-11-19 12:34:06
  • 突然女性变得尿频怎么回事

    女性突然尿频的原因多样,包括泌尿系统感染(女性尿道短直易感染,有尿急尿痛等表现)、膀胱过度活动症(膀胱逼尿肌不稳定致尿频,无尿痛)、妊娠相关(早晚期子宫压迫膀胱致尿频)、妇科疾病影响(盆腔炎、尿道炎合并阴道炎可致尿频)及其他原因(饮水过多、药物、精神因素等),出现症状需观察并及时就医,平时要注意相关预防。 一、泌尿系统感染 1.女性尿道特点与感染易发性:女性尿道短而直,距离肛门较近,细菌容易逆行侵入尿道引发感染。性生活、个人卫生习惯不良等都是诱因。 2.感染后的尿频表现:除尿频外,还可能伴有尿急(突然产生强烈的排尿欲望,很难控制)、尿痛(排尿时尿道有烧灼感或疼痛),尿液外观可能浑浊,有时可伴有血尿。实验室检查可见尿液中白细胞计数升高,尿细菌培养可发现致病菌。 二、膀胱过度活动症 1.发病机制:膀胱逼尿肌不稳定,导致膀胱频繁收缩,引起尿频症状。可能与盆底神经异常、雌激素水平变化等因素有关,多见于中老年女性。 2.尿频特点:主要表现为尿急、尿频,可伴有夜尿增多,排尿次数可增多至每天十余次甚至更多,但每次尿量不多,一般不伴有尿痛。 三、妊娠相关情况(育龄期女性) 1.早期妊娠:增大的子宫可能会压迫膀胱,导致尿频,一般在妊娠12周后子宫超出盆腔,尿频症状可能缓解。 2.晚期妊娠:胎头下降入盆,再次压迫膀胱,可使尿频症状再次出现,同时可能伴有下腹坠胀感。 四、妇科疾病影响 1.盆腔炎:女性盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,炎症刺激可能波及膀胱,引起尿频,还可伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状,妇科检查可发现盆腔有压痛等异常。 2.尿道炎合并阴道炎:阴道炎时阴道分泌物增多,刺激尿道口,容易并发尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛等症状,同时可见阴道分泌物异常,如颜色发黄、有异味等。 五、其他原因 1.饮水过多:短时间内大量饮水,会导致尿量增加,尿频是正常的生理现象,减少饮水量后症状可缓解。 2.药物因素:某些药物如利尿剂等,服用后可能会引起排尿增多,出现尿频表现,一般在停药后症状可消失。 3.精神因素:精神紧张、焦虑等情绪可导致尿频,这种情况在情绪缓解后可能会有所改善,通过心理调节等方式有一定帮助。 对于突然出现尿频的女性,应注意观察症状持续时间、是否伴有其他不适等情况。如果症状持续不缓解或伴有发热、腰痛等严重不适,应及时就医,进行相关检查如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性平时要注意保持外阴清洁,多喝水,避免憋尿,以减少泌尿系统感染等疾病的发生风险。育龄期女性要关注妊娠相关情况,定期进行产前检查。对于特殊人群如老年人,更要注意及时发现异常并就医,因为老年人身体机能下降,对疾病的反应可能不典型。

    2025-11-19 12:33:04
  • 尿液ph正常值

    正常人尿液pH在4.5-8.0间,受饮食、生理、病理因素影响,儿童肾脏功能不完善致尿液pH不稳定,老年人肾脏功能衰退易使尿液pH异常,不同人群需结合自身情况综合判断尿液pH变化。 一、尿液pH的正常范围 正常人尿液pH通常在4.5-8.0之间,平均为6.0。不过,尿液pH会受到多种因素影响而有所波动。 二、影响尿液pH的因素 1.饮食因素 酸性食物摄入:大量食用肉类、蛋类等酸性食物后,尿液pH可呈酸性。例如,长期高蛋白饮食的人群,尿液pH可能倾向于酸性,这是因为蛋白质在体内代谢后产生酸性物质,经尿液排出,使尿液pH降低。 碱性食物摄入:大量食用蔬菜、水果等碱性食物时,尿液pH可呈碱性。比如经常大量食用菠菜、柑橘等碱性食物,会使尿液中碱性物质增多,导致尿液pH升高。 2.生理因素 运动:剧烈运动后,机体代谢增强,产生较多酸性代谢产物,可使尿液pH降低。例如长时间高强度运动的运动员,运动后尿液pH可能会有所下降。 呼吸:过度通气时,体内二氧化碳排出过多,可使血液pH升高,通过肾脏调节,尿液pH也会相应升高。 3.病理因素 酸中毒:糖尿病酮症酸中毒等情况时,体内酸性物质堆积,尿液pH呈酸性。如糖尿病患者发生酮症酸中毒时,尿液中酮体增多,尿液pH可降低至酸性范围。 碱中毒:频繁呕吐等导致大量胃酸丢失时,可引起代谢性碱中毒,尿液pH呈碱性。例如幽门梗阻患者频繁呕吐,丢失大量胃酸,尿液pH会升高。 肾脏疾病:肾小管性酸中毒患者,肾脏调节酸碱平衡的功能发生障碍,可出现尿液pH异常。远端肾小管性酸中毒时,尿液不能酸化,pH偏高;近端肾小管性酸中毒时,尿液pH也可异常。 三、特殊人群尿液pH特点及注意事项 1.儿童 儿童的肾脏功能尚不完善,尿液pH相对不稳定。一般新生儿尿液pH较低,出生后逐渐接近成人范围。婴幼儿尿液pH通常在5.0-7.0之间,由于其饮食结构相对简单,尿液pH受饮食影响相对成人更明显。例如母乳喂养的婴儿,尿液pH可能偏酸性,而人工喂养的婴儿尿液pH可能稍偏碱性。在儿童时期,若发现尿液pH异常,需结合儿童的饮食、是否有疾病症状等综合判断,因为儿童肾脏调节功能未完全成熟,对酸碱平衡的调节能力有限,更容易受内外因素影响出现尿液pH波动。 2.老年人 老年人肾脏功能逐渐衰退,尿液pH的调节能力下降。老年人尿液pH可能较年轻人更易出现异常,如可能更易出现尿液pH偏碱性或偏酸性的情况。老年人若患有慢性肾脏疾病等,更易影响尿液pH的正常范围。在关注老年人尿液pH时,需结合其整体健康状况,因为老年人多种慢性疾病并存,会相互影响尿液pH的变化,例如老年人同时患有糖尿病和肾脏疾病时,尿液pH异常的可能性更高,需要密切监测并综合评估。

    2025-11-19 12:32:06
  • 无痛性血尿最常见原因

    无痛性血尿的常见原因包括泌尿系统肿瘤(膀胱癌多见于50-70岁男性,与长期接触苯胺类化学物质、吸烟等有关,肾癌多见于40岁以上中老年人)、泌尿系统结石(输尿管结石等移动时损伤尿路黏膜致出血)、泌尿系统感染(如IgA肾病多在呼吸道感染后出现反复发作肉眼血尿,泌尿系统感染一般多伴尿路刺激症状但也可有间断无痛性血尿)、其他原因(良性前列腺增生致老年男性前列腺表面血管破裂出血),出现无痛性血尿需及时就医检查,根据病因采取相应治疗,不同人群有不同特点。 一、泌尿系统肿瘤 膀胱癌:是引起无痛性血尿最常见的原因之一,多见于50-70岁男性。其发病与长期接触苯胺类化学物质、吸烟等因素有关。肿瘤细胞生长在膀胱黏膜上,表面血管丰富,容易破裂出血,从而导致无痛性血尿,多表现为间歇性、全程血尿,可自行停止,易给患者造成病情好转的错觉。 肾癌:多见于40岁以上中老年人,男性略多于女性。肾癌肿瘤组织血供丰富,肿瘤生长过程中侵犯血管可引起血尿,通常为无痛性间歇发作的肉眼血尿,有时可仅表现为镜下血尿。 二、泌尿系统结石 输尿管结石、膀胱结石等:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致黏膜出血,从而引起无痛性血尿。例如输尿管结石,结石刺激输尿管黏膜,造成黏膜损伤出血,表现为镜下血尿或肉眼血尿,血尿程度与结石对黏膜损伤程度有关。不同年龄人群均可能发病,生活中饮水少、尿液中矿物质浓度高等因素易诱发结石形成。 三、泌尿系统感染 肾小球肾炎等:如IgA肾病,是我国最常见的原发性肾小球疾病,多见于青少年,男性多于女性。患者常在上呼吸道感染后数小时至数天内出现反复发作的肉眼血尿,呈无痛性,部分患者可伴有蛋白尿、水肿等表现。泌尿系统感染时,炎症刺激泌尿道黏膜,也可能出现血尿,但一般多伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,而无痛性血尿相对少见,但如慢性肾盂肾炎患者也可能出现间断的无痛性血尿。 四、其他原因 良性前列腺增生:主要发生于老年男性,由于前列腺增生导致前列腺表面血管扩张、破裂,引起无痛性血尿。增生的前列腺组织挤压尿道,使尿道黏膜血管压力改变,容易破裂出血,表现为间歇性血尿,严重时可出现大量血尿,形成血块阻塞尿道。 当出现无痛性血尿时,无论年龄、性别如何,都应高度重视,及时就医进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,以明确病因,采取相应的治疗措施。例如对于膀胱癌患者,可根据肿瘤分期和分级采取手术、化疗等治疗;泌尿系统结石患者可根据结石大小等采取药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗。特殊人群如老年患者,身体机能相对较弱,在检查和治疗过程中需更加注重机体耐受情况;儿童出现无痛性血尿相对少见,但也可能由先天性泌尿系统畸形等原因引起,需仔细排查。

    2025-11-19 12:31:19
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