李丹滨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李丹滨,男,副主任医师,副教授,博士。学术地位:美国癌症研究学会会员,欧洲癌症研究学会会员,中国老年医学学会北方慢性病防治分会委员,黑龙江省中西医结合学会泌尿专业委员会常委。黑龙江省老年医学研究会理事,黑龙江省老龄智库专家委员会泌尿外科特聘专家兼秘书,黑龙江省医师协会泌尿外科专业委员会委员,黑龙江省医师协会泌尿生殖系统肿瘤多学科诊疗专业委员会委员。曾任哈尔滨医科大学附属第一医院海南分院综合保健病房主任。从医近三十年。1989年毕业于吉林大学白求恩医学部,在哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科工作数年后,考取世界卫生组织奖学金赴澳大利亚墨尔本大学附属皇家墨尔本医院泌尿外科进修和学习,然后又赴加拿大不列颠哥伦比亚大学附属温哥华总医院泌尿外科做访问学者和研究助理,师从于Dr. Warren Johnson (MD), Dr. Martin Gleave (MD) 和Dr. Michael Cox (PhD) 。在几位著名导师的悉心指导下,先后掌握了保留神经血管束的前列腺癌根治术, 腹腔镜肾切除,机器人前列腺癌根治术,肾切除术,肾盂成形术等。在泌尿系肿瘤研究方面做了许多工作, 尤其在前列腺癌胰岛素样生长因子(IGF及其结合蛋白-5(IGFBP-5)信号传导通路,膀胱癌反义寡聚核甘酸和前列腺癌抗癌机制等。先后在Journal of Urolgoy, The Prostate 和Molecular Medicine Report等杂志上发表多篇论文,例如:联合应用 gemcitabine 和针对clusterin基因的反义寡聚核甘酸在人膀胱癌kotcc-1细胞的膀胱内给药模型中的抗肿瘤协同效用,骨基质产生的IGFBP-5 促进IGF-I依赖的人前列腺癌LNCaP细胞生长和存活, 其间赴美国加州大学Irvine分校机器人手术培训中心学习并获结业证书。博士课题:番茄红素诱导的microRNA-let-7f-1抑制前列腺癌细胞增殖和诱发凋亡等。展开
个人擅长
包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。展开
  • 男人多久排精一次,不会影响身体健康

    男性排精频率需综合年龄、健康状况、生活方式等多方面因素确定,青壮年一般每周2-3次、中老年每月4-8次左右,健康无基础疾病者可依阶段范围,有基础疾病者需更谨慎遵医嘱,规律生活适度运动者耐受强可趋近上限,生活不规律久坐者应适当降低频率,以排精后无明显不适身体能良好恢复为合理标准,有特殊健康问题应咨询专业医生。 一、不同年龄段男性的合理排精频率 1.青壮年男性(18~40岁左右):一般每周2~3次较为适宜。此阶段男性生殖系统功能活跃,适度排精有助于维持生殖系统正常代谢,研究显示,规律且适度的排精可促进前列腺液更新,降低前列腺炎等疾病风险,但需以排精后无明显疲劳、身体不适为前提。若排精后出现持续乏力、精神萎靡等情况,需适当降低频率。 2.中老年男性(40岁以上):排精频率可适当降低,每月4~8次左右。随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,生殖系统功能也有所下降,过高频率的排精可能加重身体负担,引发腰膝酸软、体力不支等表现,应根据自身身体耐受程度灵活调整,以排精后无明显不适为准则。 二、健康状况对排精频率的影响 1.健康无基础疾病男性:在青壮年阶段可遵循每周2~3次的频率范围,中老年阶段维持每月4~8次左右即可,只要排精后身体能快速恢复,无异常不适,该频率一般不会对身体健康造成负面影响。 2.有基础疾病男性:如有前列腺疾病(如前列腺炎、前列腺增生等)的男性,排精频率需更为谨慎。例如患有前列腺炎的男性,过度排精可能刺激前列腺,加重炎症症状,应在医生评估病情后,制定个性化的排精频率,一般建议频率相对降低,以不加重病情不适为度;对于患有心血管疾病等慢性疾病的男性,排精时身体会有一定程度的兴奋和心率变化,需根据心脏等器官耐受情况,由医生综合判断合适的排精频率,避免因排精导致身体过度应激而引发不良事件。 三、生活方式对排精频率的调节作用 1.规律生活与适度运动男性:日常作息规律、坚持适度运动(如慢跑、游泳等)的男性,身体机能状态较好,对排精频率的耐受能力相对较强,可在上述不同年龄段推荐频率范围内适当趋近上限,但仍需以排精后无不适为依据。 2.生活不规律及久坐男性:长期熬夜、久坐等生活方式不健康的男性,身体代谢和生殖系统功能易受影响,此类男性应适当降低排精频率,避免因身体基础状态不佳而加重身体负担,例如可将青壮年阶段的排精频率适当下调至每周1~2次,中老年阶段也相应减少排精次数,以维护身体健康。 总之,男人排精频率需综合年龄、健康状况、生活方式等多方面因素来确定,以自身排精后无明显不适、身体能良好恢复为合理标准,若有特殊健康问题应咨询专业医生以获得个性化建议。

    2025-04-01 20:36:04
  • 睾丸炎怎么治

    睾丸炎治疗包括一般治疗,患病时注意休息、抬高阴囊、局部冷敷,儿童要特护;药物治疗分抗生素治细菌感染、抗病毒治病毒感染,儿童用药需特调特慎;手术有睾丸切开减压术(儿童风险高)和睾丸切除术(严格评估);不同病因睾丸炎针对性治疗,细菌性要治原发泌尿感染病灶,病毒性要关注原发病变化,需据病因、病情等个体化治疗并考虑患者年龄等因素达最佳效果。 一、一般治疗 患病期间应注意休息,抬高阴囊,局部冷敷可缓解疼痛不适等症状,急性期应避免性生活和体力劳动。对于儿童患者,需特别关注其休息情况,保证充足睡眠有助于身体恢复,抬高阴囊时要注意操作轻柔,避免对患儿造成额外伤害。 二、药物治疗 抗生素治疗:如果是细菌感染引起的睾丸炎,需根据病原菌选用合适的抗生素。如为大肠杆菌等革兰阴性菌感染,可选用头孢曲松等抗生素;若为金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染,可选用青霉素类等抗生素。对于儿童患者,使用抗生素时要严格按照儿童的体重、年龄等调整剂量范围,避免使用可能对儿童有特殊禁忌的药物,并且要密切观察用药后的反应。 抗病毒药物:若为病毒感染导致的睾丸炎,如腮腺炎病毒引起的睾丸炎,可使用抗病毒药物,如更昔洛韦等,但需在医生评估后使用。儿童患者感染腮腺炎病毒引发睾丸炎时,抗病毒治疗同样要谨慎,遵循儿童用药的特殊要求。 三、手术治疗 睾丸切开减压术:当睾丸发生严重缺血、坏死等情况时,可能需要进行睾丸切开减压术。比如睾丸炎病情进展迅速,出现睾丸组织明显坏死迹象时,通过手术切开减压,减轻睾丸内压力,挽救睾丸组织。对于不同年龄、不同基础病史的患者,手术的风险和预后评估不同,儿童患者由于身体各器官发育尚未成熟,手术风险相对更高,术后恢复也需要更精心的护理。 睾丸切除术:在极个别情况下,如睾丸广泛坏死、无法保留时,会考虑睾丸切除术。这需要严格评估病情,对于特殊人群,如本身有基础疾病的患者,要综合考虑手术对其整体健康状况的影响。 四、不同病因睾丸炎的针对性治疗 细菌性睾丸炎:多由泌尿系统感染蔓延所致,治疗时除了使用抗生素,还需积极治疗原发的泌尿系统感染病灶。对于有泌尿系统基础疾病的患者,如存在尿道狭窄等情况,要同时处理这些基础问题,以防止睾丸炎复发。 病毒性睾丸炎:常继发于腮腺炎等病毒感染,在治疗病毒性睾丸炎的同时,要关注腮腺炎的病情变化,如腮腺炎引起的腮腺肿胀等情况,儿童患者患腮腺炎合并睾丸炎时,家长要更加密切观察患儿的体温、睾丸症状等变化。 总之,睾丸炎的治疗需根据具体病因、病情严重程度等综合判断,采取个体化的治疗方案,同时充分考虑患者的年龄、基础病史等因素,以达到最佳的治疗效果。

    2025-04-01 20:35:41
  • 前列腺炎不能根治吗

    前列腺炎能否根治综合多方面因素判断,病因方面明确病原体感染引起的急性细菌性前列腺炎多数可治愈,慢性非细菌性前列腺炎等病因多样较难完全根治,患者个体差异如年龄、性别、生活方式等影响预后,治疗有药物和非药物方法,预防复发需保持良好生活习惯、定期检查及及时就医,其有治愈可能需患者积极配合治疗、调整生活方式并长期自我健康管理来提高根治概率减少复发。 前列腺炎是成年男性的常见疾病,其能否根治不能一概而论。从医学角度看,部分前列腺炎患者经过规范治疗是可以达到临床治愈的,但也有部分患者容易复发。 一、影响前列腺炎预后的因素 病因方面:前列腺炎的病因较为复杂,包括病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等。如果是由明确病原体感染引起的急性细菌性前列腺炎,在及时应用合适抗生素治疗后,多数可治愈;但如果是慢性非细菌性前列腺炎,病因不明确且多样,就相对较难完全根治。例如,一些患者可能存在盆底肌肉紧张等情况,单纯针对病原体治疗可能效果有限。 患者个体差异方面:不同患者的年龄、性别、生活方式等因素会影响预后。一般来说,年轻患者相对身体状况较好,恢复能力较强,但如果不注意生活方式调整,也容易复发;老年患者可能合并有其他基础疾病,治疗相对复杂。男性相较于女性更容易患前列腺炎,这与男性的生理结构等因素有关。在生活方式上,长期久坐、酗酒、辛辣饮食、不规律性生活等都可能诱发或加重前列腺炎,若患者不能改变这些不良生活方式,即使当时症状缓解,也容易再次出现前列腺炎症状。 二、前列腺炎的治疗与预防复发措施 治疗方法: 药物治疗:对于有症状的前列腺炎,会根据具体类型选用相应药物。如急性细菌性前列腺炎主要是应用抗生素抗感染治疗;慢性前列腺炎可能会使用α受体阻滞剂来改善排尿症状和疼痛,使用非甾体抗炎镇痛药来缓解疼痛等。 非药物治疗:包括生活方式调整,如避免久坐,定时起身活动;规律性生活,不过度也不节制;清淡饮食,避免辛辣刺激食物;适度体育锻炼等。此外,物理治疗如前列腺按摩、热疗等也可作为辅助治疗手段,帮助改善局部血液循环,缓解症状。 预防复发:患者在症状缓解后仍需注重自我保健。要保持良好的生活习惯,坚持适度的体育活动以增强机体免疫力;定期进行前列腺相关检查,以便及时发现异常情况并处理;一旦出现尿频、尿急、尿痛等疑似前列腺炎复发的症状,要及时就医,早期干预往往能更好地控制病情,提高临床治愈的可能性,降低复发风险。 总之,前列腺炎有治愈的可能,但需要患者积极配合治疗,注重生活方式的调整,并且长期进行自我健康管理,这样才能最大程度提高根治的概率,减少复发的情况发生。

    2025-04-01 20:35:10
  • 患有肾结石不能乱吃是真的吗

    肾结石患者饮食需谨慎,高钙食物要合理把控、草酸含量高的食物需限制、高嘌呤食物要注意,且充足水分摄入很重要,因为饮食中不合理摄入会影响尿液成分,增加结石形成可能性,患有肾结石不能乱吃是有科学依据的,需根据自身结石类型调整饮食结构降低复发风险。 一、肾结石患者饮食需谨慎 (一)高钙食物的摄入需注意 肾结石患者并非完全不能吃高钙食物,但要合理把控。例如,正常人群每日钙的推荐摄入量约800-1000mg,对于草酸钙结石患者,过量摄入高钙食物可能会增加结石风险,但适量摄入富含钙的食物是可以的,像牛奶,每100ml牛奶约含104mg钙,适量饮用牛奶等富含钙的食物,同时配合摄入含草酸的食物时需注意搭配,因为草酸与钙结合可减少草酸的吸收从而降低结石风险。 (二)草酸含量高的食物要限制 菠菜、苋菜等草酸含量较高的蔬菜,肾结石患者应适当限制食用。以菠菜为例,每100g菠菜中草酸含量较高,过多食用可能导致尿液中草酸排泄增加,与尿液中的钙结合形成草酸钙结石。一般建议此类蔬菜先焯水后再烹饪,以减少草酸含量。 (三)高嘌呤食物的影响 动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,肾结石患者也需要注意。因为嘌呤代谢的最终产物是尿酸,尿酸过高会形成尿酸结石。正常嘌呤摄入量每日约600-700mg,对于有尿酸结石风险的肾结石患者,应限制高嘌呤食物摄入,避免尿酸生成过多。 (四)水分摄入的重要性 充足的水分摄入对肾结石患者至关重要。每日应保证尿量在2000-2500ml以上,这样可以稀释尿液,减少尿液中晶体物质的浓度,降低结石形成的风险。不同年龄、性别、生活方式的人群水分需求略有差异,例如成年男性一般每日需摄入约1700ml的水(通过饮水、食物等途径),成年女性约1500ml,而从事重体力劳动或高温环境下工作的人群则需要适当增加水分摄入。对于患有肾结石的特殊人群,如儿童,由于其肾脏功能尚未完全发育成熟,更要保证充足的水分摄入以促进尿液排出;老年人群也要根据自身情况保证足够的水分,避免因尿液浓缩增加结石风险。 二、患有肾结石不能乱吃是基于科学依据的 从结石形成的机制来看,肾结石的形成与尿液中晶体物质浓度过高、尿液酸碱度异常、尿路梗阻等多种因素相关。饮食中不合理的摄入会影响尿液的成分,例如高钙、高草酸、高嘌呤等食物的不当摄入会直接或间接影响尿液中相关成分的含量,从而增加结石形成的可能性。大量的临床研究和流行病学调查都证实了饮食因素与肾结石形成的密切关系,所以患有肾结石不能乱吃是有科学依据的,需要根据自身结石的类型等情况来调整饮食结构,以降低结石复发的风险。

    2025-04-01 20:34:28
  • 什么是阳萎

    阳痿医学称勃起功能障碍指男性持续或反复不能达或维持足够阴茎勃起完成满意性生活且病程超三月,病因分心理性及器质性(血管性、神经性、内分泌疾病),临床表现为阴茎不能达或维持足够勃起等,诊断靠病史询问、体格检查、实验室检查,老年男性需管基础病,有基础病者控指标或调药,心理为主者需心理疏导。 一、定义 阳痿,医学上称为勃起功能障碍(ED),是指男性持续或反复不能达到或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活,病程通常超过3个月。 二、病因分类 (一)心理性因素 与情绪、精神状态密切相关,如长期焦虑、抑郁、紧张、压力过大等情绪问题,或重大精神创伤等,可干扰大脑正常的性兴奋传导,导致勃起功能障碍。 (二)器质性因素 1.血管性因素:动脉粥样硬化、动脉损伤等可引起阴茎供血不足;静脉回流异常也会导致勃起后血液无法有效潴留,常见于糖尿病、高血压等基础疾病患者。 2.神经性因素:脊髓损伤、帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病,会影响神经传导通路,使阴茎无法正常接收性刺激信号并产生勃起反应。 3.内分泌疾病:睾酮水平低下、甲状腺功能减退或亢进、高泌乳素血症等内分泌紊乱情况,可影响性激素平衡,进而导致勃起功能障碍。 三、临床表现 主要表现为阴茎不能达到或维持足够勃起以进行性交,具体包括阴茎完全不能勃起、勃起硬度不足以插入阴道、勃起持续时间短无法完成整个性交过程等,且上述情况持续存在并影响性生活质量。 四、诊断方式 (一)病史询问 详细了解患者的性生活情况、心理状态、既往病史(如糖尿病、心血管疾病等)、用药史等,有助于初步判断病因。 (二)体格检查 检查外生殖器发育情况、神经系统反射等,排查器质性病变线索。 (三)实验室检查 包括性激素水平测定(如睾酮、泌乳素等)、血糖、血脂、肝肾功能等检测,评估内分泌及全身健康状况;必要时进行阴茎血流检测,了解阴茎血管供血情况。 五、不同人群特点及注意事项 (一)老年男性 随着年龄增长,生理性衰老可能伴发基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些因素易影响勃起功能。需关注基础疾病的规范管理,积极控制血压、血糖、血脂等指标,同时可在医生评估下谨慎考虑相关干预措施。 (二)有基础疾病人群 如糖尿病患者,长期高血糖状态可损伤血管和神经,增加勃起功能障碍风险,需严格控制血糖并定期监测勃起功能变化;高血压患者服用某些降压药物可能影响勃起,应与医生沟通调整用药方案。 (三)心理因素为主人群 需重视心理疏导,可通过心理咨询、夫妻情感沟通等方式缓解焦虑、抑郁等情绪,必要时在专业心理医生指导下进行针对性干预。

    2025-04-01 20:34:05
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