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擅长：包括泌尿系结石，肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治，尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究，机器人前列腺手术，经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。
向 Ta 提问
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男性性功能减退的原因
男性性功能减退因素包括生理性的随年龄增长睾酮分泌递减；病理性的内分泌疾病（如甲减、垂体疾病）、心血管疾病（动脉粥样硬化）、糖尿病、神经系统疾病（帕金森病等）；心理性的长期焦虑抑郁致下丘脑-垂体-性腺轴紊乱；生活方式的吸烟损伤血管内皮、过量饮酒抑制中枢及干扰代谢、缺乏运动肥胖致激素失衡与代谢综合征、长期熬夜打乱生物钟影响内分泌节律。 一、生理性因素 随着年龄增长，男性体内睾酮分泌呈逐渐下降趋势，一般男性30岁后睾酮水平每年约以1%的速度递减，睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素，其水平下降可导致性功能减退。 二、病理性因素 1.内分泌疾病： 甲状腺功能减退症时，甲状腺激素分泌不足会干扰性激素代谢，影响性欲及勃起功能，相关研究表明甲状腺功能减退患者中性功能减退发生率较高。 垂体疾病如垂体瘤等可影响促性腺激素分泌，进而影响睾酮生成，导致性功能减退。 2.心血管疾病： 动脉粥样硬化是常见心血管问题，会使阴茎动脉血管狭窄，减少阴茎海绵体血流灌注，影响勃起功能，临床观察发现心血管疾病患者中性功能减退比例高于正常人群。 3.糖尿病： 糖尿病可通过多种机制影响性功能，一方面损伤血管内皮，阻碍阴茎海绵体血流；另一方面损害神经，干扰神经传导，据统计约50%-75%的糖尿病患者存在性功能减退问题。 4.神经系统疾病： 帕金森病、多发性硬化等神经系统疾病会干扰神经传导通路，影响与性功能相关的神经调节，从而引发性功能减退。 三、心理性因素 长期的焦虑、抑郁、精神压力过大等心理状态可通过神经内分泌机制影响性功能。例如，长期精神紧张会导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，使性激素分泌异常，同时干扰勃起相关的神经调节，进而增加男性性功能减退的发生风险。 四、生活方式因素 1.吸烟： 烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞，影响阴茎海绵体血管的正常舒张功能，减少血流供应，长期吸烟的男性发生性功能减退的概率高于不吸烟者。 2.过量饮酒： 酒精可抑制中枢神经系统，干扰性激素代谢过程，同时削弱勃起反射，长期过量饮酒会明显增加性功能减退的可能性。 3.缺乏运动与肥胖： 缺乏运动易导致肥胖，肥胖会引起体内激素水平失衡，如雌激素水平相对升高、睾酮水平降低，并且肥胖相关的代谢综合征会进一步影响血管和神经功能，增加性功能减退风险。 4.长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌系统的正常节律，包括性激素分泌节律等，从而对性功能产生不利影响
2025-04-01 20:29:24 -
阴囊缩的很紧什么原因
阴囊缩得很紧可能由多种因素引起，包括环境温度过低，儿童和老年人在寒冷环境中需注意保暖；恐惧、紧张等情绪因素，青少年要调节情绪；还有疾病因素，如精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、阴囊湿疹等，若阴囊缩得很紧持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。 特殊人群注意事项：儿童在寒冷环境中要注意及时增添衣物，尤其是下腹部和会阴部的保暖，可穿着厚实的内裤和外裤，避免阴囊长时间处于寒冷刺激下；老年人也应注意保暖，根据天气变化适时调整穿着，防止因寒冷导致阴囊过度收缩引起不适。 恐惧、紧张等情绪因素 影响机制：当人处于恐惧、紧张等强烈情绪状态时，体内会分泌一些激素，如肾上腺素等，这些激素会影响身体的生理功能，包括导致阴囊部位的肌肉收缩，从而出现阴囊缩得很紧的现象。这种情况在青春期的青少年中较为常见，由于面临学业压力、社交等问题，容易产生紧张情绪，进而影响阴囊的状态。 特殊人群注意事项：青少年要学会调节自己的情绪，可通过运动、听音乐等方式缓解紧张和恐惧情绪。家长和老师也应关注青少年的心理状态，给予正确的引导和支持，帮助他们保持良好的心理状态，减少因情绪因素导致阴囊异常收缩的情况。 疾病因素 精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊局部温度升高，引起阴囊坠胀、疼痛，同时也可能出现阴囊皮肤收缩的情况。一般多见于青壮年男性，左侧发病较为常见。通过超声检查可以明确诊断。 睾丸炎：睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，炎症刺激会导致阴囊部位出现红肿、疼痛等症状，为了减轻炎症反应和疼痛，阴囊皮肤会收缩。患者除了阴囊缩得很紧外，还可能伴有睾丸肿大、发热等症状。血常规检查和病原学检查有助于诊断。 附睾炎：附睾炎与睾丸炎常同时存在，也会引起阴囊局部的炎症反应，导致阴囊皮肤收缩，同时伴有附睾肿大、疼痛等表现。同样可通过超声检查和实验室检查来明确诊断。 阴囊湿疹：阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，可导致阴囊皮肤出现瘙痒、皮疹等症状，患者为了缓解瘙痒不适，会不自觉地搔抓阴囊，长期反复搔抓刺激可能引起阴囊皮肤收缩。通过皮肤专科检查可明确诊断。 其他疾病：如腹股沟疝等疾病，当疝内容物突出时，可能会影响阴囊部位的血液循环和神经调节，导致阴囊缩得很紧，但相对来说这种情况较为少见。 如果发现阴囊缩得很紧且持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-04-01 20:29:01 -
wbc2个加号阳性是什么意思
WBC两个加号阳性提示尿液或其他体液中白细胞数量超标，可能是泌尿系统感染或其他健康问题引起，但具体原因需结合临床症状和其他检查判断，通常会进一步做尿液培养等检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。 WBC两个加号阳性通常是指在尿液或其他体液检查中，白细胞（WBC）的数量超过正常范围。这一结果可能提示存在泌尿系统感染或其他健康问题，但具体情况需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。以下是对这一问题的具体分析： 1.WBC两个加号阳性的含义 WBC是血液中的一种重要细胞，用于抵御感染和疾病。正常情况下，尿液中应该只有少量的白细胞。 当尿液检查显示WBC两个加号阳性时，意味着尿液中有较多的白细胞，可能提示存在泌尿系统的感染、炎症或其他问题。 2.可能的原因 泌尿系统感染：最常见的原因是细菌感染，如膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎等。感染会导致白细胞浸润和炎症反应。 其他疾病：除了感染，其他疾病也可能引起WBC阳性，如前列腺炎、肾小球肾炎、间质性膀胱炎等。 尿液污染：在采集尿液样本时，如果尿液受到污染，也可能导致假阳性结果。 3.进一步的检查和诊断 医生会根据具体情况安排进一步的检查，以确定WBC阳性的原因。这可能包括： 尿液培养：确定是否存在特定的细菌感染，并选择合适的抗生素进行治疗。 其他检查：如血常规、超声检查、肾功能检查等，以排除其他潜在的疾病。 症状评估：医生会询问患者的症状，如尿频、尿急、尿痛、腰痛等，以综合判断病情。 4.治疗方法 治疗方法取决于病因。如果是感染引起的，通常会使用抗生素进行治疗。在医生的指导下，按照规定的剂量和疗程使用药物。 对于其他原因导致的WBC阳性，治疗方法可能包括针对特定疾病的治疗、改变生活习惯或其他措施。 5.注意事项 及时就医：如果发现尿液检查结果异常，应及时咨询医生，以便进行进一步的评估和治疗。 遵循医嘱：在治疗过程中，要严格遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意个人卫生。 注意饮食和生活习惯：保持充足的水分摄入，避免憋尿，注意休息，有助于恢复健康。 需要注意的是，WBC两个加号阳性只是一个初步的检查结果，不能单独作为诊断的依据。医生会根据患者的具体情况进行综合判断，并制定个性化的治疗方案。如果对检查结果有任何疑问或担忧，应与医生进行充分的沟通。此外，对于某些特殊人群，如孕妇、老年人或患有其他基础疾病的患者，WBC阳性可能需要更加密切的关注和处理。
2025-04-01 20:28:37 -
附睾炎多久能好
附睾炎恢复时间有个体差异急性附睾炎规范治疗多数1-2周渐好转完全恢复需数周慢性附睾炎需数周到数月不等影响恢复时间的因素有年龄生活方式病史病情严重程度不同人群有不同注意事项儿童患附睾炎少见需及时就医并注意治疗对生长发育影响女性伴侣需注意防护老年人群多合并基础疾病治疗时要关注基础疾病并注重调养家人需多关怀。 附睾炎的恢复时间存在个体差异，一般来说，急性附睾炎经过规范治疗，多数在1-2周左右逐渐好转，但完全恢复可能需要数周。而慢性附睾炎的恢复时间相对较长，可能需要数周到数月不等。 影响恢复时间的因素 年龄：青壮年男性相对免疫等方面处于较好状态，可能恢复相对较快，但年龄不是唯一决定因素，若本身有基础疾病等情况恢复也可能受影响；老年男性身体机能相对下降，恢复时间可能延长。 生活方式：患病期间若能充分休息，避免久坐、饮酒、食用辛辣刺激食物等不良生活方式，有利于恢复，反之则可能延长恢复时间。例如长期久坐会影响局部血液循环，不利于炎症消退。 病史：本身有糖尿病等基础疾病的患者，由于基础疾病影响机体的免疫和代谢等功能，附睾炎恢复时间可能较无基础疾病者更长。另外，若既往有生殖系统相关感染病史，再次发生附睾炎时恢复也可能相对缓慢。 病情严重程度：急性附睾炎病情较轻者，可能恢复较快；病情较重，如出现脓肿等情况，治疗周期会延长，恢复时间也相应延长。慢性附睾炎若炎症处于稳定期，可能恢复相对顺利，但如果炎症处于活跃期则恢复较慢。 不同人群的注意事项 儿童：儿童患附睾炎相对少见，多由感染等原因引起，一旦发现需及时就医。儿童身体处于生长发育阶段，治疗时要特别注意药物等治疗手段对生长发育的影响，严格遵循儿科用药等相关安全原则，以患者舒适度为标准进行治疗，尽量选择对儿童生长发育影响小的治疗方式，同时要保证患儿充分休息，家长要密切观察患儿病情变化等。 女性伴侣：附睾炎患者在治疗期间若有性生活，可能会将病原体传染给女性伴侣，导致女性生殖系统感染等问题，所以男性附睾炎患者在恢复期间如有性生活需注意采取防护措施，如使用安全套等，以保护女性伴侣健康。 老年人群：老年附睾炎患者往往可能合并多种基础疾病，在治疗附睾炎的同时要关注基础疾病的控制。例如合并高血压的老年患者，在治疗附睾炎时要注意所用药物与降压药物等是否有相互作用等情况，同时要更加注重休息、饮食等方面的调养，家人要给予更多的关怀和照顾，帮助患者更好地恢复。
2025-04-01 20:27:57 -
包皮过长有那些影响
包皮过长会致局部感染风险增加易引发炎症等问题、影响排尿功能致排尿不畅等、增加阴茎癌发病风险、对性生活有影响致不适等且可能传女方妇科炎症还可能致心理压力、对儿童生长发育有潜在影响致阴茎发育迟缓等及引发局部炎症和心理问题且可能延续到成年带来系列问题。 一、局部感染风险增加 包皮过长时，包皮内板会分泌皮脂，若包皮过长且未及时清洁，皮脂就会和脱落的上皮细胞等积聚形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长繁殖，容易引发包皮炎、龟头炎等局部感染性疾病。例如，有研究表明，包皮过长者发生包皮龟头炎的概率明显高于包皮正常者。对于儿童来说，包皮过长若不注意清洁，还可能导致阴茎头与包皮粘连等问题；对于成年男性，局部感染可能会引起阴茎头红肿、疼痛、瘙痒等不适症状，影响生活质量。 二、影响排尿功能 过长的包皮可能会部分或完全覆盖尿道口，导致排尿不畅。儿童时期如果包皮过长影响排尿，可能表现为排尿时包皮鼓起如小球，排尿时间延长等情况。长期的排尿不畅可能会对泌尿系统的正常功能产生影响，增加泌尿系统感染的风险，因为尿液残留容易滋生细菌。 三、增加阴茎癌发病风险 虽然阴茎癌的发病因素较为复杂，但包皮过长被认为是阴茎癌的重要危险因素之一。有研究发现，包皮环切术可以显著降低阴茎癌的发生风险。包皮垢中的某些物质具有潜在的致癌性，长期的慢性炎症刺激以及包皮垢的长期存在，可能会诱发阴茎细胞的异常增生，进而增加阴茎癌的发病几率。不过，阴茎癌的发生并非仅由包皮过长单一因素导致，还与其他多种因素如病毒感染等有关，但包皮过长是需要关注的重要相关因素。 四、对性生活的影响 对于成年男性，包皮过长可能会在性生活中引起不适。例如，性生活时可能会出现疼痛，还可能因为包皮垢的存在影响性生活质量，甚至可能导致女方的妇科炎症，因为包皮垢中的细菌等可能在性生活中传染给女方，引发女性的阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。此外，部分男性可能会因为包皮过长产生心理压力，影响性生活的自信心和满意度。 五、对儿童生长发育的潜在影响 儿童时期包皮过长如果不及时处理，可能会影响阴茎的正常发育。例如，可能导致阴茎发育相对迟缓等情况。同时，由于包皮过长易藏污纳垢，容易引发局部炎症，炎症的反复刺激可能会对儿童的心理产生一定影响，比如因局部不适而产生焦虑等情绪问题。而且，儿童时期的包皮过长问题如果不妥善处理，可能会延续到成年，带来上述成年后可能出现的一系列问题。
2025-04-01 20:27:15
