李丹滨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。

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个人简介
李丹滨,男,副主任医师,副教授,博士。学术地位:美国癌症研究学会会员,欧洲癌症研究学会会员,中国老年医学学会北方慢性病防治分会委员,黑龙江省中西医结合学会泌尿专业委员会常委。黑龙江省老年医学研究会理事,黑龙江省老龄智库专家委员会泌尿外科特聘专家兼秘书,黑龙江省医师协会泌尿外科专业委员会委员,黑龙江省医师协会泌尿生殖系统肿瘤多学科诊疗专业委员会委员。曾任哈尔滨医科大学附属第一医院海南分院综合保健病房主任。从医近三十年。1989年毕业于吉林大学白求恩医学部,在哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科工作数年后,考取世界卫生组织奖学金赴澳大利亚墨尔本大学附属皇家墨尔本医院泌尿外科进修和学习,然后又赴加拿大不列颠哥伦比亚大学附属温哥华总医院泌尿外科做访问学者和研究助理,师从于Dr. Warren Johnson (MD), Dr. Martin Gleave (MD) 和Dr. Michael Cox (PhD) 。在几位著名导师的悉心指导下,先后掌握了保留神经血管束的前列腺癌根治术, 腹腔镜肾切除,机器人前列腺癌根治术,肾切除术,肾盂成形术等。在泌尿系肿瘤研究方面做了许多工作, 尤其在前列腺癌胰岛素样生长因子(IGF及其结合蛋白-5(IGFBP-5)信号传导通路,膀胱癌反义寡聚核甘酸和前列腺癌抗癌机制等。先后在Journal of Urolgoy, The Prostate 和Molecular Medicine Report等杂志上发表多篇论文,例如:联合应用 gemcitabine 和针对clusterin基因的反义寡聚核甘酸在人膀胱癌kotcc-1细胞的膀胱内给药模型中的抗肿瘤协同效用,骨基质产生的IGFBP-5 促进IGF-I依赖的人前列腺癌LNCaP细胞生长和存活, 其间赴美国加州大学Irvine分校机器人手术培训中心学习并获结业证书。博士课题:番茄红素诱导的microRNA-let-7f-1抑制前列腺癌细胞增殖和诱发凋亡等。展开
个人擅长
包括泌尿系结石,肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。精通泌尿系肿瘤的诊治,尤其是前列腺癌的诊治和发病机制的研究,机器人前列腺手术,经腹腹腔镜肾手术和女性尿失禁TVTO治疗。展开
  • 老是尿不净怎么回事

    老是尿不净的常见原因包括泌尿系统感染(女性因尿道短等更易发生,伴尿频尿急等,需尿常规等检查)、前列腺相关问题(增生致中老年男性尿道受压排尿困难尿不净,炎症与久坐等不良习惯有关,需前列腺液等检查)、膀胱过度活动症(膀胱逼尿肌不稳定致尿急尿频尿不净,无明显器质性病变,需尿流动力学等检查)、尿道结石(结石堵塞尿道致尿不净伴疼痛血尿等,需超声等检查)、泌尿系统肿瘤(肿瘤压迫侵犯致尿不净伴血尿等,需超声等检查),特殊人群中孕期女性子宫增大可致尿不净需注意卫生,老年人应关注前列腺健康并避免不良习惯,儿童尿不净需警惕先天性畸形要及时检查。 一、泌尿系统感染 泌尿系统感染是导致老是尿不净的常见原因之一,多由细菌等病原体入侵泌尿系统引发炎症。女性因尿道短且直,相比男性更易发生泌尿系统感染,性生活不注意卫生、经期卫生不佳等可诱发感染。患者除尿不净外,常伴有尿频、尿急,部分可出现尿痛、尿液浑浊等表现,需通过尿常规等检查明确病原体类型,进而采取相应医疗措施。 二、前列腺相关问题(男性常见) (一)前列腺增生 中老年男性前列腺增生较为常见,前列腺组织增生会压迫尿道,致使尿道狭窄,从而出现排尿困难、尿不净等症状,还可能伴有尿线变细、夜尿增多等表现,与年龄增长、雄激素水平变化等因素相关,需通过前列腺超声等检查评估病情。 (二)前列腺炎 急慢性前列腺炎也可引发尿不净,久坐、长期憋尿、不良生活习惯等可能增加患病风险,除尿不净外,还可能出现会阴部疼痛、尿频、尿急等症状,需结合前列腺液检查等明确诊断。 三、膀胱过度活动症 膀胱过度活动症是由于膀胱逼尿肌不稳定,导致出现尿急、尿频、尿不净等症状,可能与神经调节异常、膀胱感觉过敏等因素有关,患者膀胱功能出现异常,但泌尿系统无明显器质性病变,需通过尿流动力学等检查辅助诊断。 四、其他情况 (一)尿道结石 尿道内存在结石时,结石会堵塞尿道,影响尿液正常排出,从而出现尿不净,还可能伴有排尿疼痛、血尿等表现,可通过超声、X线等检查发现结石位置。 (二)泌尿系统肿瘤 如膀胱肿瘤、尿道肿瘤等,肿瘤压迫尿道或侵犯泌尿系统组织,也会导致尿不净,同时可能伴随血尿、排尿困难等症状,需借助超声、CT、病理活检等明确肿瘤性质及病情程度。 五、特殊人群注意事项 (一)女性孕期 孕期女性子宫增大可能压迫膀胱,导致尿不净,此为生理现象,但需注意孕期个人卫生,预防泌尿系统感染,若出现尿痛、发热等异常情况需及时就医。 (二)老年人 老年人应关注前列腺健康,定期进行泌尿系统相关检查,如发现前列腺增生等问题,需遵医嘱进行合理管理,同时注意避免久坐、酗酒等不良生活习惯。 (三)儿童 儿童出现尿不净需警惕先天性泌尿系统畸形等情况,如先天性尿道狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等,应及时就医进行超声、造影等检查,明确病因并尽早干预。

    2025-04-01 07:51:57
  • 射精会影响肾功能吗

    射精本身通常不直接影响肾功能,从生理结构看生殖和泌尿系统相对独立,病理情况下过度频繁射精对青壮年等人群可能有间接影响但多非直接伤肾,有基础病者用不当药可能涉肾影响但非射精本身,儿童无正常射精不涉此影响,老年人肾生理性退变与射精无关,正常情况射精不影响肾功能仅极端病理或特殊人群特殊情况有间接微弱关联且非射精直接影响肾功能。 一、生理结构层面的关联 从人体生理结构来看,射精是男性生殖系统的一种生理活动,主要涉及精囊、前列腺、尿道等生殖器官相关结构的协调运作。而肾功能主要由肾脏来承担,肾脏的主要功能是过滤血液、生成尿液,排出代谢废物、调节体内水盐平衡和酸碱平衡等。生殖系统和泌尿系统在解剖上虽有一定邻近关系,但它们是相对独立的系统,射精过程中生殖器官的收缩、精液的排出等活动,并不会直接对肾脏的结构和功能产生干扰。 二、病理情况下需考虑的复杂因素 1.过度频繁射精可能带来的间接影响 对于青壮年人群:如果男性过度频繁射精,可能会导致身体疲劳、精神状态不佳等情况。长期如此可能会影响整体的身体机能调节,但一般不会直接损伤肾脏。不过,这种过度的性活动可能会影响内分泌的平衡,例如引起雄激素等激素水平的轻微波动,但这种波动通常是短期且在身体可调节范围内的,并不会直接导致肾功能的改变。然而,如果本身存在一些潜在的基础健康问题,比如有轻微的肾脏血流灌注调节异常等情况,过度射精引起的身体整体状态的变化可能会在一定程度上影响肾脏的微循环等,但这种情况非常罕见且需要特定的基础条件。 对于有基础疾病的人群:如果男性本身患有一些生殖系统的疾病,如慢性前列腺炎等,长期的慢性前列腺炎可能会引起盆腔充血等情况。但这主要是对生殖系统及周围组织产生影响,一般也不会直接影响肾功能。不过,在治疗慢性前列腺炎等疾病过程中,使用的一些药物如果不恰当,可能会对肾脏有一定影响,但这并不是射精本身对肾功能的影响,而是药物因素。 2.特殊人群需注意的情况 儿童:儿童不存在正常的射精情况,所以不涉及射精对肾功能的影响问题。但需要关注儿童生殖系统和泌尿系统的正常发育情况,保证其生长环境健康,避免一些可能影响其发育的不良因素。 老年人:老年人的生殖系统功能逐渐衰退,射精频率降低。随着年龄增长,肾脏本身也会出现一定程度的生理性退变,如肾小球滤过率逐渐下降等,但这是肾脏自身的衰老变化,与射精没有直接关联。老年人如果存在射精相关问题,如射精功能障碍等,更多的是关注生殖系统本身的健康维护,而肾功能的变化主要遵循肾脏衰老的规律以及是否存在其他如高血压、糖尿病等导致肾功能损伤的基础疾病。 总之,正常情况下射精不会影响肾功能,只有在一些极端的病理状态或特殊人群的特殊情况下,才可能存在间接的、非常微弱且需要特定条件的关联,但这种关联并非是射精直接对肾功能产生的影响。

    2025-04-01 07:51:48
  • 孕期尿路感染怎么办

    孕期尿路感染包括膀胱炎和肾盂肾炎等,由孕期子宫压迫输尿管、激素变化及免疫力下降等原因引起,通过尿液检查等诊断,可采取增加水分摄入、注意个人卫生等非药物干预,严重时谨慎用对胎儿影响小的抗生素治疗,其对孕妇和胎儿有不良影响,孕妇出现相关症状需及时就医,按医嘱治疗并养成良好生活习惯预防复发。 一、孕期尿路感染的定义与常见类型 孕期尿路感染是指孕妇在妊娠期间发生的泌尿系统感染,包括膀胱炎和肾盂肾炎等类型。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;肾盂肾炎除了有膀胱刺激症状外,还可能伴有发热、腰痛等全身症状。 二、孕期尿路感染的原因 1.生理变化:孕期子宫增大,压迫输尿管,导致尿液引流不畅,增加了尿路感染的风险。此外,孕期体内激素水平变化,也会影响泌尿系统的正常功能。 2.孕期免疫力变化:孕期孕妇的免疫力会有所下降,使得身体更易受到细菌等病原体的侵袭。 三、孕期尿路感染的诊断方法 1.尿液检查:尿常规检查是诊断孕期尿路感染的重要方法,通过检查尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标来判断是否存在感染。如果尿常规中白细胞计数明显升高,提示可能存在尿路感染。 2.尿细菌培养:对于疑似肾盂肾炎等较为严重的尿路感染,可能需要进行尿细菌培养,以明确致病菌的种类,从而选择合适的治疗方案。 四、孕期尿路感染的非药物干预措施 1.增加水分摄入:孕妇应多饮水,每天至少饮用1500-2000毫升的水,通过增加排尿次数来冲洗尿道,减少细菌在尿道的停留时间,有助于预防和缓解尿路感染。 2.注意个人卫生:保持会阴部清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。要注意清洗的方向,从前往后洗,避免将肛门的细菌带到尿道。 五、孕期尿路感染的药物治疗原则 如果孕期尿路感染经非药物干预后症状无明显改善或感染较为严重,需要考虑药物治疗。但药物的选择必须谨慎,要选择对胎儿影响较小的抗生素。例如,青霉素类抗生素在孕期相对较为安全,可根据具体的致病菌选择合适的抗生素。医生会综合评估孕妇的病情、孕周等因素来确定具体的用药方案。 六、孕期尿路感染对孕妇和胎儿的影响 1.对孕妇的影响:严重的孕期尿路感染可能会导致孕妇出现发热、肾功能损害等情况,影响孕妇的身体健康。 2.对胎儿的影响:如果孕期尿路感染没有得到及时有效的治疗,可能会增加早产、胎膜早破等不良妊娠结局的发生风险,对胎儿的健康造成威胁。 七、特殊人群(孕期)尿路感染的温馨提示 孕妇作为特殊人群,在面对尿路感染时要高度重视。一旦出现尿频、尿急、尿痛等疑似尿路感染的症状,应及时就医,不要自行滥用药物。在治疗过程中,要严格按照医生的嘱咐进行治疗,按时复诊,密切观察病情的变化。同时,要注意休息,保持良好的心态,这有助于身体的恢复。在日常生活中,要养成良好的生活习惯,预防尿路感染的再次发生。

    2025-04-01 07:51:29
  • 阴囊潮湿是什么

    阴囊潮湿是阴囊部位汗液分泌过量致潮湿不适,成因分生理因素(环境、穿着紧身不透气内裤、长时间久坐)和病理因素(阴囊湿疹、慢性前列腺炎、精索静脉曲张),男性青春期要注意清洁干燥选宽松透气内裤,中老年有基础病需排查,女性会阴部潮湿要排查妇科等病,长期不缓解伴其他不适需及时就医做相关检查针对性处理。 一、定义阐释 阴囊潮湿是指阴囊部位出现汗液分泌过量、感觉潮湿不适的一种现象,可表现为阴囊皮肤表面湿润、黏腻等情况。 二、可能的成因 (一)生理性因素 1.环境因素:当处于炎热环境中,人体为了散热,皮肤汗腺会分泌汗液,阴囊部位因皮肤薄且汗腺分布相对集中,若环境温度较高、湿度较大,就易出现汗液分泌增多导致潮湿,比如夏季高温天气下,长时间处于户外劳作或活动的人群,阴囊潮湿发生率相对较高;另外,穿着紧身、不透气的内裤,会阻碍阴囊部位的空气流通,影响散热,也可促使阴囊潮湿发生。 2.生活方式因素:长时间久坐,会使阴囊局部处于不通风的状态,压迫局部,影响血液循环和散热,从而增加阴囊潮湿的发生几率,例如一些长期伏案工作的办公人员、长途司机等。 (二)病理性因素 1.阴囊湿疹:是一种常见的阴囊皮肤炎症性疾病,可导致阴囊皮肤出现红斑、丘疹、水疱等皮损,同时伴有明显瘙痒,由于炎症刺激会使局部汗液分泌异常,出现潮湿感,其发病可能与过敏、局部摩擦、精神因素等有关。 2.慢性前列腺炎:前列腺炎症会引起植物神经功能紊乱,导致盆腔及会阴部血液循环发生变化,进而影响阴囊部位的汗液调节,出现阴囊潮湿现象,同时还可能伴随尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。 3.精索静脉曲张:精索静脉回流受阻,会使阴囊局部温度升高,影响阴囊的正常生理功能,导致汗液分泌改变,出现阴囊潮湿,还可能伴有阴囊坠胀、疼痛等表现,多见于青壮年男性。 三、不同人群特点及应对 (一)男性群体 1.青春期男性:此阶段雄激素分泌旺盛,新陈代谢相对较快,阴囊部位汗腺活动较活跃,若不注意局部清洁和穿着合适内裤,更易出现阴囊潮湿,需注意保持阴囊部位清洁干燥,选择宽松、透气的棉质内裤。 2.中老年男性:若既往有基础疾病史,如前列腺疾病、血管性疾病等,出现阴囊潮湿时需警惕是否由疾病复发或加重引起,建议定期进行健康体检,排查相关病理性因素。 (二)特殊情况人群 若女性出现会阴部类似潮湿不适情况,需排查是否存在妇科炎症、会阴部皮肤疾病等,因女性会阴部解剖结构与男性有别,但也可能因局部不透气、炎症刺激等出现类似表现,需及时就医明确原因。 四、异常情况提示 若阴囊潮湿长期不缓解,或同时伴有阴囊皮肤瘙痒、红肿、疼痛、皮疹,以及排尿异常、阴囊坠胀等其他不适症状时,应及时前往正规医疗机构就诊,通过相关检查(如阴囊超声、前列腺液检查等)明确是否存在病理性因素,并进行针对性处理。

    2025-04-01 07:51:23
  • 尿道体有哪些症状

    尿道体相关病变可致排尿出现尿频(单位时间排尿次数明显超正常,尿道体炎症等可引发,儿童易受影响)、尿急(有强烈排尿欲望难控制,尿道受刺激等致,女性更易发生)、尿痛(排尿时尿道部位疼痛,因炎症、结石等刺激神经末梢,有泌尿系统病史者需考虑病变加重);局部有尿道红肿(炎症常见原因致局部血管扩张、组织水肿,不同性别可发生,儿童需家长密切观察)、尿道分泌物(有脓性、黏液性等,与细菌感染程度或非淋菌性尿道炎等有关,不洁性生活史者需重视感染性疾病);部分病变较重时可出现全身症状如发热,严重尿道炎等可致,儿童免疫系统弱时发热更明显,老年人全身症状可能不典型需综合判断。 一、排尿相关症状 (一)尿频 指单位时间内排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,若超过此频率则为尿频。尿道体出现问题时,炎症刺激等因素可导致膀胱频繁受到刺激,从而引起尿频,例如尿道炎等疾病引发尿道体相关炎症时,可出现该症状,不同年龄人群均可发生,儿童因尿道短等生理特点更易受影响,若儿童出现尿频需警惕尿道体相关疾病可能。 (二)尿急 有强烈的排尿欲望且很难被控制,需立即排尿。这是由于尿道体受刺激后,膀胱逼尿肌不稳定收缩等原因导致,常见于尿道感染累及尿道体时,女性因尿道短相对男性更易发生尿急症状,生活中长时间憋尿等不良生活方式可能诱发尿急情况。 (三)尿痛 排尿时尿道部位产生疼痛感觉。疼痛程度可轻可重,可为刺痛、灼痛等。多因尿道体受到炎症、结石等因素刺激,神经末梢受刺激传导痛觉所致,不同年龄人群尿痛表现可能因个体差异有别,有基础泌尿系统病史的患者发生尿痛时需考虑尿道体相关病变加重的可能。 二、局部异常表现 (一)尿道红肿 外观可见尿道部位发红、肿胀。炎症是常见原因,如细菌感染引起的尿道炎等,炎症因子刺激导致局部血管扩张、组织水肿,从而出现尿道红肿,不同性别均可能发生,男性尿道较长,女性尿道短且直,女性尿道红肿相对更易发现,儿童尿道体红肿需家长密切观察,及时发现异常。 (二)尿道分泌物 可出现不同性质的分泌物,如脓性分泌物、黏液性分泌物等。脓性分泌物多见于细菌感染较严重的情况,如淋球菌性尿道炎等;黏液性分泌物可能与非淋菌性尿道炎等有关,分泌物的出现是尿道体受病原体侵袭后,局部组织分泌异常物质的表现,不同人群因生理差异等,分泌物表现可能有不同特点,有不洁性生活史人群出现尿道分泌物需高度重视尿道体相关感染性疾病。 三、可能伴随的全身症状 部分尿道体病变较重时可能出现全身症状,如发热,当尿道体感染扩散引起全身感染时,可出现体温升高,多见于严重的尿道炎、尿道脓肿等情况,儿童免疫系统相对较弱,发生尿道体相关严重病变时发热表现可能更明显,需及时评估病情,老年人有尿道体问题时全身症状可能不典型,需综合判断。

    2025-04-01 07:51:06
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