石长斌

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:从医近三十年,对神经外科常见病、多发病以及疑难疾病的诊治有丰富的临床经验,提倡微创神经外科、显微神经外科、和精准化治疗的理念,尤其擅长脑血管疾病(如动脉瘤、动静脉血管畸形、海绵状血管畸形、烟雾病)、脑肿瘤,颅底肿瘤(脑膜瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑干病变等)和脊髓脊柱疾病(脊髓肿瘤、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝畸形、颈椎、腰椎病变、椎管狭窄、椎间盘突出等)、颅脑损伤、脑出血微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
主任医师、医学博士(瑞典)、博士后(美国)、教授、博士研究生导师,美国芝加哥大学医学中心神经外科助教授。先后留学、工作于日本关西医科大学、瑞典隆德大学、美国西北大学(全美排名第十二)和芝加哥大学(全美排名第四)。曾师从于国际著名的神经外科医生Issam A. Awad讲习教授(美国神经外科医师学会主席)和H. Hunt Batjer讲习教授(美国神经外科委员会主席和神经外科医生协会主席)。对神经外科领域有着原创性和开拓性贡献。参与世界多中心的微创手术+rt-PA 治疗脑出血的III期临床研究。除了脑血管病的基础和临床研究,在脑肿瘤和癫痫的基础和临床研究也有原创性的贡献。展开
个人擅长
从医近三十年,对神经外科常见病、多发病以及疑难疾病的诊治有丰富的临床经验,提倡微创神经外科、显微神经外科、和精准化治疗的理念,尤其擅长脑血管疾病(如动脉瘤、动静脉血管畸形、海绵状血管畸形、烟雾病)、脑肿瘤,颅底肿瘤(脑膜瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑干病变等)和脊髓脊柱疾病(脊髓肿瘤、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝畸形、颈椎、腰椎病变、椎管狭窄、椎间盘突出等)、颅脑损伤、脑出血微创治疗等。展开
  • 垂体瘤有恶性的吗

    垂体瘤有恶性的,即垂体癌,但较罕见,垂体癌具侵袭性生长、远处转移等特征,除有一般垂体瘤内分泌功能异常表现外,还因侵袭转移有相应症状,需多方面综合诊断;而临床上绝大多数垂体瘤为良性,如常见的泌乳素瘤、生长激素瘤等,良性垂体瘤生长缓慢,通过综合治疗大多可有效控制病情,不同年龄、性别的垂体瘤患者治疗及预后有差异,儿童和老年垂体瘤患者治疗需特殊考虑。 垂体癌的特点 垂体癌除了具有垂体瘤一般的内分泌功能异常表现(如泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳,男性性功能减退等;生长激素瘤可导致肢端肥大症等)外,还会因为肿瘤的侵袭和转移出现相应症状。例如肿瘤向周围组织侵犯可引起头痛、视力下降、视野缺损等;发生远处转移时则会出现转移部位相关的症状,如转移至骨骼可引起骨痛等。其诊断需要综合临床表现、影像学检查、病理检查等多方面因素,病理上通常具有细胞异型性明显、有丝分裂象增多、侵犯周围组织或远处转移等特征。 垂体瘤大多数为良性 临床上绝大多数垂体瘤是良性肿瘤,如泌乳素瘤、生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤等常见类型。良性垂体瘤通常生长较为缓慢,主要通过分泌异常激素引起相应的内分泌紊乱症状,以及肿瘤增大压迫周围组织引起神经功能障碍等表现。通过手术、药物、放射治疗等综合治疗手段,大多可以有效控制病情,改善症状,患者可以获得较好的预后,生存质量也能得到较好的保障。不同年龄、性别的垂体瘤患者在治疗及预后方面可能会有一定差异,但总体来说,良性垂体瘤经过规范治疗后多数能取得良好效果。对于儿童垂体瘤患者,由于其处于生长发育阶段,在治疗时需要特别考虑对生长发育、内分泌功能等多方面的影响,选择合适的治疗方案以最大程度保障患儿的正常生长发育和身体健康;对于老年垂体瘤患者,需要综合评估其身体状况、基础疾病等情况来制定治疗策略。

    2025-03-31 12:45:10
  • 脑胶质瘤症状早期症状

    脑胶质瘤早期症状可能不明显,随着肿瘤生长可能出现头痛、恶心呕吐、癫痫发作、视力障碍、感觉异常、语言障碍、精神症状等,诊断需要结合临床表现、影像学检查和病理检查,治疗方法包括手术、放疗、化疗等,早期诊断和治疗有助于提高治愈率和生存率,目前尚无特效预防方法,保持健康生活方式和定期检查有助于发现和治疗脑胶质瘤。 1.头痛 头痛是脑胶质瘤最常见的早期症状之一,可能表现为阵发性或持续性的头痛,通常在清晨或晚上加重。 2.恶心和呕吐 恶心和呕吐也是脑胶质瘤的常见症状,可能与颅内压升高有关。 3.癫痫发作 部分脑胶质瘤患者可能会出现癫痫发作,通常是由于肿瘤刺激大脑皮层引起的。 4.视力障碍 脑胶质瘤可能压迫视神经,导致视力下降、视野缺损等视力障碍。 5.感觉异常 患者可能会出现面部、手臂或腿部的麻木、刺痛或无力感。 6.语言障碍 语言障碍也是脑胶质瘤的常见症状之一,可能表现为说话困难、失语或理解困难。 7.精神症状 脑胶质瘤可能影响大脑的功能,导致患者出现情绪不稳定、记忆力下降、注意力不集中等精神症状。 需要注意的是,这些症状也可能是其他疾病的表现,因此如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以排除脑胶质瘤的可能。脑胶质瘤的诊断需要综合临床表现、影像学检查和病理检查等多种方法。 对于脑胶质瘤患者,治疗方法包括手术、放疗、化疗等。治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和健康状况等因素制定。早期诊断和治疗可以提高脑胶质瘤的治愈率和生存率。 此外,对于脑胶质瘤的预防,目前尚无特效的方法。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,可能有助于降低脑胶质瘤的发病风险。同时,定期进行头部CT或MRI检查,及时发现和治疗脑胶质瘤,也有助于提高患者的生存率和生活质量。

    2025-03-31 12:44:36
  • 经蝶鞍区垂体瘤术后多久能同房

    经蝶鞍区垂体瘤术后同房时间综合多方面因素确定,一般建议术后1-3个月左右依自身恢复状况谨慎考量,术后1-2周身体虚弱创口初愈应避免同房,术后1-3个月需复查,恢复良好且经医生评估后可谨慎逐步恢复但要注意动作不过于剧烈,因个体恢复差异同房时间有不同,总体以身体能耐受且不影响术后康复为前提。 身体恢复初期(术后1-2周) 此阶段患者身体较为虚弱,手术创口处于初步愈合阶段,需要充分休息来促进机体恢复。此时应避免同房,因为同房会使身体处于活动状态,可能影响手术创口的愈合,还可能导致血压波动等情况,不利于身体的初步修复。对于年轻患者,虽然身体恢复相对较快,但也不能忽视这一时期身体需要的充分静养;而年龄较大或本身有基础疾病的患者,更需要严格遵循这一阶段的休息要求,以降低因身体活动带来的并发症风险。 术后1-3个月 随着术后时间推移,身体逐步进入恢复的关键阶段。一般在术后1个月左右需要到医院进行复查,通过影像学检查等评估手术区域的恢复情况。如果复查结果显示手术创口愈合良好,身体各项基本指标稳定,如生命体征平稳、血常规等检查无明显异常等,可在医生的进一步评估建议下,谨慎考虑逐步恢复同房,但仍要注意同房时动作不宜过于剧烈,避免对头部等身体部位造成不必要的压力。对于女性患者,还要考虑激素水平等恢复情况对身体的综合影响;男性患者也需要关注自身身体状态对性功能等方面的影响,确保同房过程不会对术后恢复造成不良影响。 需要注意的是,每个患者的恢复情况存在个体差异,例如本身合并有糖尿病等基础疾病的患者,术后恢复可能相对缓慢,同房时间需要相应推迟;而年轻且身体素质较好、手术创伤较小的患者,恢复相对较快,同房时间可在医生评估后适当提前,但总体都要以身体能够耐受且不影响术后康复为前提。

    2025-03-31 12:44:06
  • 面肌痉挛微创手术时间长吗

    面肌痉挛微创手术即显微镜下面神经减压术,手术时间通常在1-3小时左右,病情复杂程度、医生操作经验、患者个体差异等会影响手术时间,如病情复杂、医生经验欠缺、患者面神经走行特殊、儿童患者、有不良生活方式或面肌痉挛病史较长等情况可能致手术时间延长或有影响 影响手术时间的因素 病情复杂程度:如果患者面肌痉挛的病情较为复杂,比如面神经与周围血管黏连情况严重,分离和减压的操作会相对繁琐,这就可能导致手术时间延长。从临床研究来看,约有15%-20%病情复杂的患者手术时间会超过3小时。 医生操作经验:经验丰富的医生在进行面神经减压术时,操作更加熟练,能够更高效地处理各种情况,相对来说手术时间会短一些。有统计显示,经验丰富的医生开展此类手术,平均时间可控制在1.5-2.5小时;而经验欠缺的医生手术时间可能会延长到2-4小时甚至更久。 患者个体差异:不同患者的面神经解剖结构存在一定差异,有的患者面神经走行相对迂曲,这会增加手术操作的难度和时间。例如,约5%-10%的患者由于面神经走行特殊,手术时间会比常规情况多30分钟至1小时。 对于儿童患者,由于其面神经等结构相对娇嫩,手术操作需要更加精细,可能会在一定程度上影响手术时间,一般会比成年患者的手术时间略有延长,但总体也会控制在合理范围内。女性患者如果不存在特殊的解剖变异等情况,手术时间通常与男性患者无明显差异,但如果存在与女性生理周期相关的特殊身体状况调整,可能会对手术安排有一定影响,但一般不会直接导致手术时间显著变化。有不良生活方式的患者,如长期大量饮酒、吸烟等导致血管状态不佳等情况,可能会使病情相对复杂,进而影响手术时间;有面肌痉挛病史较长的患者,面神经与周围组织黏连等情况可能更严重,也会使手术时间延长。

    2025-03-31 12:43:39
  • 熊猫眼症状一定是颅底骨折吗

    熊猫眼非颅底骨折常见成因包括眼部直接外伤致单侧伴肿胀疼痛等且与外伤史相关、鼻出血蔓延有鼻出血病史、全身性血液系统疾病伴其他部位出血表现、睡眠不足致眼周血液循环不畅色素沉着,颅底骨折相关熊猫眼通常为双侧伴脑脊液鼻漏耳漏等且有明确头部外伤史前颅底骨折时易出现。 一、熊猫眼的非颅底骨折常见成因 1.眼部直接外伤:眼部遭受撞击、挫伤等外伤时,眼睑皮下血管破裂出血,可致眼眶周围淤血呈现类似熊猫眼的表现,此情况多为单侧,眼部局部常伴肿胀、疼痛等症状,与明确的外伤史相关,不同年龄人群中,儿童因活动较活泼易发生眼部外伤,需留意外伤细节。 2.鼻出血蔓延:严重鼻出血时,血液可经鼻泪管等途径流至眼眶周围组织,引发眼眶淤血出现熊猫眼,通常有鼻出血病史,不同性别在鼻出血诱因上可能有差异,如女性可能因鼻腔黏膜干燥等因素更易出现鼻出血相关情况。 3.全身性血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,因凝血功能异常,可致皮肤黏膜出血,包括眼眶周围淤血,一般还伴其他部位(如皮肤瘀斑、牙龈出血等)出血表现,不同年龄人群患血液系统疾病的概率不同,儿童相对少见此类疾病,但也需关注。 4.睡眠不足:长期睡眠不足会使眼周血液循环不畅,造成眼周色素沉着,外观似熊猫眼,此情况多无外伤及出血相关表现,不同生活方式人群中,长期熬夜人群易出现因睡眠不足导致的熊猫眼。 二、颅底骨折相关的熊猫眼特点 颅底骨折引发的熊猫眼通常为双侧,多伴随脑脊液鼻漏(鼻腔流出清亮液体)、耳漏(外耳道流出清亮或血性液体)等症状,且有明确头部外伤史,骨折部位以前颅底骨折时更易出现眼眶周围淤血,不同年龄人群头部外伤后颅底骨折的发生概率及表现可能有差异,如儿童颅骨相对柔软,外伤后颅底骨折表现可能不典型,需细致评估。

    2025-03-31 12:43:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询