石长斌

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:从医近三十年,对神经外科常见病、多发病以及疑难疾病的诊治有丰富的临床经验,提倡微创神经外科、显微神经外科、和精准化治疗的理念,尤其擅长脑血管疾病(如动脉瘤、动静脉血管畸形、海绵状血管畸形、烟雾病)、脑肿瘤,颅底肿瘤(脑膜瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑干病变等)和脊髓脊柱疾病(脊髓肿瘤、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝畸形、颈椎、腰椎病变、椎管狭窄、椎间盘突出等)、颅脑损伤、脑出血微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
主任医师、医学博士(瑞典)、博士后(美国)、教授、博士研究生导师,美国芝加哥大学医学中心神经外科助教授。先后留学、工作于日本关西医科大学、瑞典隆德大学、美国西北大学(全美排名第十二)和芝加哥大学(全美排名第四)。曾师从于国际著名的神经外科医生Issam A. Awad讲习教授(美国神经外科医师学会主席)和H. Hunt Batjer讲习教授(美国神经外科委员会主席和神经外科医生协会主席)。对神经外科领域有着原创性和开拓性贡献。参与世界多中心的微创手术+rt-PA 治疗脑出血的III期临床研究。除了脑血管病的基础和临床研究,在脑肿瘤和癫痫的基础和临床研究也有原创性的贡献。展开
个人擅长
从医近三十年,对神经外科常见病、多发病以及疑难疾病的诊治有丰富的临床经验,提倡微创神经外科、显微神经外科、和精准化治疗的理念,尤其擅长脑血管疾病(如动脉瘤、动静脉血管畸形、海绵状血管畸形、烟雾病)、脑肿瘤,颅底肿瘤(脑膜瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑干病变等)和脊髓脊柱疾病(脊髓肿瘤、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝畸形、颈椎、腰椎病变、椎管狭窄、椎间盘突出等)、颅脑损伤、脑出血微创治疗等。展开
  • 是不是脑瘤啊

    是不是脑瘤啊 仅凭“是不是脑瘤”的疑问无法确诊,需结合症状特点、高危因素及医学检查综合判断,建议及时就医排查。 一、典型症状与鉴别要点 脑瘤的典型症状包括晨起头痛(咳嗽或弯腰时加重)、喷射性呕吐、视力模糊或复视、肢体活动障碍(如单侧肢体无力)及癫痫发作。但这些症状也可见于高血压、偏头痛等其他疾病,需通过检查排除。 二、高危因素提示 高危因素包括家族遗传(如神经纤维瘤病)、长期接触辐射或化学毒物、免疫功能低下(如HIV感染)、既往脑部肿瘤史。但无高危因素也可能患病,需结合检查判断。 三、医学诊断关键手段 确诊需依靠影像学检查:头颅CT为初步筛查首选,MRI(尤其是增强MRI)对微小肿瘤更敏感,是诊断金标准之一。必要时结合脑脊液检查、病理活检(确诊“金标准”)明确性质。 四、特殊人群注意事项 特殊人群需注意:儿童脑瘤可能以发育迟缓、频繁呕吐为首发表现;老年人症状易被基础病掩盖,需更密切观察;孕妇患者需在医生指导下选择MRI等无辐射检查,优先保障胎儿安全。 五、及时就医的核心建议 若出现以下情况应尽快就诊:①持续性头痛且逐渐加重;②无明显诱因的喷射性呕吐;③单侧肢体无力或语言障碍;④视力突然下降或复视;⑤不明原因的癫痫发作。专业医生通过症状+影像学检查+病理活检即可明确诊断。

    2026-01-26 11:36:23
  • 良性脑瘤手术后能活多久

    良性脑瘤术后生存期受肿瘤类型、位置、切除程度等因素影响,多数患者经规范治疗后可长期存活,部分患者甚至不影响自然寿命。 核心影响因素:肿瘤类型是关键,WHOⅠ级(如毛细胞型星形细胞瘤)5年生存率超95%,Ⅱ级(如垂体瘤、听神经瘤)通常达80%-95%。手术切除程度决定预后,全切者5年生存率比部分切除高30%-40%,残留肿瘤需结合伽马刀或放疗。 具体瘤种预后差异:垂体瘤术后5年无复发生存率超95%,听神经瘤全切后10年生存率达98%以上,脑膜瘤全切后5年复发率约15%。若残留或复发,可考虑二次手术或替莫唑胺辅助治疗。 术后随访与治疗:需定期复查MRI(每3-6个月1次),监测肿瘤变化。必要时辅助治疗(如立体定向放疗),但需由神经外科医生评估后决定,不可自行用药。 特殊人群管理:老年患者(≥65岁)或合并高血压、糖尿病者,优先选择微创或分次切除,降低手术风险;儿童患者需兼顾神经发育,避免过度治疗影响智力。 术后康复建议:均衡营养(高蛋白、维生素)、适度运动(如散步)、心理疏导(家属陪伴与专业干预)。避免烟酒及辐射暴露,癫痫患者需遵医嘱用药(如卡马西平),不可自行停药。 注:以上内容基于临床研究及《神经外科学》数据,具体治疗方案需结合个体情况由专业医师制定。

    2026-01-26 11:31:37
  • 不知道是不是脑积水

    脑积水需结合症状、影像学检查综合判断,建议优先就医明确诊断,避免自行猜测延误治疗。 一、脑积水的定义与分类 脑积水是脑脊液循环障碍导致颅内脑脊液异常积聚的病症,分为先天性(如中脑导水管狭窄)、后天性(如颅内出血继发)等类型,正常颅内脑脊液循环受阻或吸收障碍均可引发。 二、典型症状与人群差异 成人常见症状:颅内压增高(头痛、呕吐、视神经乳头水肿)、认知功能下降;儿童特有表现:头围异常增大(尤其婴幼儿)、落日征(眼球下转)、发育迟缓(语言/运动落后)。 三、高危因素与诱发场景 高危人群:先天性畸形、颅内感染(如脑膜炎)、脑出血/脑外伤后遗症、颅内肿瘤压迫、新生儿窒息等。若有上述病史或症状,需警惕脑积水可能。 四、自我鉴别与特殊人群注意 若出现持续性头痛伴喷射性呕吐、婴幼儿头围增长过快(>正常同龄儿2个标准差),或成人短期内记忆力下降、步态不稳,应尽早就医。特殊人群:孕妇需关注胎儿超声脑室扩张;老年人需排查脑血管病或肿瘤;婴幼儿定期体检监测头围是关键。 五、就医检查与治疗原则 检查:首选头颅MRI(清晰显示脑室形态),CT可快速评估;必要时腰椎穿刺测脑脊液压力。治疗:药物(甘露醇)临时降颅压,手术(脑室-腹腔分流术、内镜造瘘术)为主要手段,需根据病因选择。

    2026-01-26 11:27:16
  • 脑膜瘤手术后饮食宜吃什么

    脑膜瘤术后饮食应以均衡营养、促进神经修复、保护胃肠功能为核心,重点补充优质蛋白、维生素及膳食纤维,避免刺激性食物。 优质蛋白促进组织修复 术后需充足蛋白质(如鸡蛋、低脂牛奶、瘦肉、鱼类)加速伤口愈合,其中鱼类(三文鱼、鳕鱼)含Omega-3脂肪酸,可辅助抗炎。肾功能不全者需在医生指导下控制蛋白总量,避免加重肾脏负担。 维生素与矿物质补充 新鲜蔬果(猕猴桃、菠菜、西兰花)提供维生素C、B族及钙、铁、锌,促进神经髓鞘合成与免疫力提升。建议每日摄入500g蔬菜、200g水果,少量多餐,避免生冷硬食刺激胃肠。 膳食纤维预防便秘 术后活动减少易致便秘,需增加全谷物(燕麦、糙米)、芹菜、火龙果等膳食纤维,每日饮水1500-2000ml,保持肠道蠕动。若胃肠虚弱,可将食物煮软后食用。 神经修复与抗炎饮食 蓝莓、坚果(核桃、杏仁)含抗氧化剂,深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)补充Omega-3,有助于减轻神经水肿。需严格避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物,以防颅内压波动。 特殊人群饮食调整 糖尿病患者需控制精制糖,选择低GI碳水(玉米、杂豆);吞咽困难者将食物打成糊状,避免呛咳;肾功能不全者需遵循“低盐、低磷、低蛋白”原则,必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。

    2026-01-26 11:20:49
  • 头撞到墙上起包怎么办

    当头部撞到墙上起包时,应先检查受伤情况,若有出血先止血,再冷敷,避免揉搓,观察症状。若症状严重或不缓解,应及时就医。儿童、老人及孕妇需特别注意,最好及时就医。 当头部撞到墙上起包时,以下是一些处理建议: 1.检查受伤情况:首先,检查头部是否有开放性伤口,如有出血,应立即止血。同时,观察受伤部位是否有肿胀、疼痛、头晕、恶心等症状。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。将冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次15-20分钟,每天数次。 3.避免揉搓:不要揉搓受伤部位,以免加重肿胀和疼痛。 4.观察症状:密切观察受伤后的症状,如果出现头痛加剧、恶心、呕吐、意识不清等症状,应立即就医。 5.就医检查:如果受伤严重,或者症状持续不缓解,应及时就医。医生可能会进行头部CT等检查,以确定是否有颅内损伤。 6.注意休息:受伤后应注意休息,避免剧烈运动和劳累。 7.处理伤口:如果受伤部位有开放性伤口,应及时处理伤口,避免感染。 需要注意的是,儿童和老年人头部撞到墙上后更容易出现严重的后果,如颅内出血等。因此,如果儿童或老年人头部撞到墙上,应及时就医。此外,孕妇在头部撞到墙上后也应及时就医,因为孕妇的身体状况比较特殊,需要特别关注。

    2026-01-26 11:13:12
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