甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 焦虑症惊恐发作的症状是什么

    惊恐发作核心躯体有突发强烈不适、心悸心跳加速、胸痛压迫感、呼吸困难、震颤发抖、出汗多、恶心腹部不适、头晕站立不稳,核心心理是突然强烈无明确对象恐惧、失控感、濒死感,伴随害怕失去控制、发疯、高度警觉不安,儿童表现哭闹不止、过度黏人,女性在激素变化阶段易发作,有基础病史人群发作躯体症状易被误判需谨慎应对。 一、核心躯体症状 惊恐发作时躯体方面会出现突发的强烈不适,常见如心悸或心跳加速,患者可明显感觉到心脏跳动异常快速;胸痛或胸部压迫感较为常见,这种胸部不适可能会让患者误以为是心脏疾病发作;呼吸困难也是典型表现,患者会感觉气不够用,甚至有窒息感;还会出现震颤或发抖,身体不受控制地抖动;出汗明显增多,即使在非炎热环境下也会大量出汗;恶心或腹部不适,感觉胃部有不适反应;同时可能伴有头晕、站立不稳等表现,仿佛随时要晕倒。 二、核心心理症状 在心理层面,患者会突然产生强烈的恐惧或不适感,这种恐惧往往是没有明确客观对象的,具有突如其来的特点;还会体验到失控感,感觉自己无法掌控当下的状态;甚至可能有濒死感,觉得自己即将死亡,这种心理上的极度不安和恐惧会迅速达到顶峰。 三、伴随症状 除了上述核心的躯体和心理症状外,还可能伴随其他一些表现,比如害怕失去控制、害怕即将发疯等,患者会处于一种高度警觉且极度不安的状态。 四、特殊人群表现差异 儿童:可能表现为哭闹不止、过度黏人等与成人不同的外在行为表现,因为儿童无法像成人一样清晰表达内心的恐惧感受,更多通过行为来体现惊恐发作带来的不适。 女性:在月经周期、孕期等激素水平变化阶段,可能相对更易出现惊恐发作,这与激素波动对神经系统的影响有关;而在更年期等特殊生理阶段,激素水平的剧烈变化也可能增加惊恐发作的风险。 有基础病史人群:如有心血管疾病等基础病史的患者,发作时躯体症状可能会被错误判断为基础疾病发作,需格外注意区分,且在应对惊恐发作时要综合考虑基础病史对身体状态的影响,采取更谨慎的应对措施。

    2025-04-01 02:27:02
  • 强迫症最常见是什么原因引起

    强迫症的发生与遗传因素、大脑神经生物学因素、心理社会因素有关。遗传有一定倾向;大脑神经递质系统异常(如血清素)、结构和功能(前额叶皮质、基底节)异常与之相关;童年经历、人格特点(完美、刻板等)、生活压力会增加患病风险。 大脑神经生物学因素 神经递质系统:血清素系统与强迫症的发生密切相关。血清素是一种神经递质,它在调节情绪、冲动控制等方面发挥重要作用。当大脑中的血清素功能出现异常时,可能会导致强迫症的发生。例如,一些抗强迫症的药物就是通过调节血清素系统来发挥作用的,这从侧面反映了血清素系统与强迫症的关联。 大脑结构和功能异常:大脑的某些区域,如前额叶皮质、基底节等部位的结构和功能异常可能与强迫症有关。前额叶皮质在认知控制、决策制定等方面起重要作用,基底节与运动控制、习惯形成等有关。研究发现,强迫症患者的前额叶皮质活动异常,基底节的神经环路也可能存在功能紊乱,这些结构和功能的改变会影响大脑正常的神经调节功能,从而导致强迫症相关症状的出现。 心理社会因素 童年经历:童年时期如果经历过较为严重的生活事件,如父母离异、遭受虐待、重大的意外事件等,可能会增加患强迫症的风险。例如,长期处于高压、缺乏安全感的童年环境中,个体的心理应对机制可能受到影响,容易在成年后出现强迫症相关的症状。 人格特点:具有某些人格特点的人更容易患强迫症,比如过于追求完美、刻板固执、谨小慎微、过度责任感等人格特质的个体。这类人群往往对自己和周围环境有较高的标准和要求,当现实与他们的期望不符时,容易产生强烈的焦虑和不安,进而通过强迫症状来缓解这种情绪。 生活压力:长期处于高压力的生活状态下,如工作压力过大、学习负担过重等,也可能诱发强迫症。持续的压力会影响个体的神经内分泌系统和心理状态,使大脑的调节功能失衡,增加患强迫症的可能性。例如,在面临重大考试、工作项目deadline等高强度压力情境时,部分人可能会出现强迫性的思维或行为来应对压力带来的焦虑。

    2025-04-01 02:26:50
  • 如何治疗音乐幻听

    音乐幻听治疗包括专业医生依病情评估后应用抗精神病药物,通过认知行为疗法引导识别认知偏差等改变不合理认知,支持性心理治疗提供情感支持,生活方式调整如规律作息、适度锻炼,处理原发疾病,儿童青少年优先非药物干预,老年患者用药关注不良反应,女性特殊时期与医生充分沟通选影响小的治疗方式。 一、药物治疗 对于由精神疾病相关因素导致的音乐幻听,部分情况下可能会使用抗精神病药物,例如第二代抗精神病药物(如奥氮平、利培酮等),但药物的具体应用需由专业医生依据患者病情严格评估后决定,遵循临床诊疗指南,避免不恰当用药。 二、心理干预 1.认知行为疗法(CBT) 通过引导患者识别与音乐幻听关联的认知偏差及行为模式,协助其改变对幻听的不合理认知,降低幻听对生活的干扰。例如,训练患者学会应对幻听引发的情绪反应,增强心理应对能力,逐步调整对幻听的主观感受。 2.支持性心理治疗 为患者提供情感层面的支持,帮助其构建良好心理状态,提升应对疾病的信心,促进康复进程,使其能以更积极的心态面对音乐幻听带来的影响。 三、综合管理 1.生活方式调整 保持规律作息,确保充足睡眠,适度开展体育锻炼,如散步、瑜伽等,有助于改善整体身心状态,对音乐幻听的缓解可能有一定积极作用。 2.针对原发疾病处理 若音乐幻听由其他疾病(如脑部病变等)引发,需积极治疗原发疾病,例如针对脑部肿瘤等病变进行相应医疗干预,从根源上解决可能导致音乐幻听的因素。 四、特殊人群注意事项 儿童及青少年:需谨慎评估药物使用风险,优先采用非药物干预手段,如心理支持与生活方式调整,最大程度保障儿童青少年的身心健康发展。 老年患者:药物治疗时需密切关注药物可能产生的不良反应,如对认知功能的影响等,由医生综合权衡利弊后制定个体化治疗方案。 女性患者:孕期、哺乳期等特殊时期的治疗需与医生充分沟通,选择对胎儿或婴儿影响最小的治疗方式,充分体现人文关怀与医疗的精准性。

    2025-04-01 02:24:49
  • 情绪不稳定易怒烦躁发疯该如何处理

    敏锐觉察易怒烦躁情绪时可通过深呼吸及自我对话调节,主动创造舒适安静环境,进行适量有氧运动改善情绪,向信任家人朋友倾诉获社交支持,长期情绪不稳定严重影响生活工作超两周则及时寻求专业人员帮助且特殊人群需告知自身情况由专业人员制定干预方案。 一、自我情绪觉察与调节 首先要敏锐觉察自身情绪状态,当察觉到易怒烦躁情绪涌现时,可通过深呼吸进行调节,采用吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒的节奏重复数次,让身体先平静下来。同时进行自我对话,以客观视角告知自己“先暂停,理性面对当下情绪”,不急于对情绪产生的缘由进行过度评判,先让身心进入相对稳定的状态。 二、环境调整 主动创造舒适且安静的环境有助于缓解情绪。若处于嘈杂环境中,尽量脱离该环境,选择如书房、阳台等相对安静的空间。调整室内光线至柔和状态,根据自身舒适感调节室内温度,使环境参数处于让人身心放松的范围,例如将室内温度调节至22~25℃,光线避免过强或过暗。 三、运动锻炼 进行适量有氧运动对改善情绪有积极作用。不同年龄段运动方式与强度有差异,儿童青少年可选择跳绳、打球等运动,每天运动时长建议30分钟左右;成年人根据自身健康状况,可选择快走、慢跑等运动,每周坚持3~5次,每次运动30分钟以上,运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质,从而改善情绪状态。 四、社交支持 向信任的家人、朋友倾诉自身感受,倾诉时清晰表达情绪产生的相关事件等内容,朋友的倾听与反馈能有效缓解自身烦躁易怒情绪。不同性别在社交支持获取上虽可能有一定差异,但都能从与他人的交流中获得情绪上的舒缓。 五、专业帮助 若长期存在情绪不稳定易怒烦躁发疯且严重影响生活工作(如持续超过2周以上),应及时寻求心理医生、精神科医生等专业人员的帮助。特殊人群需特别告知医生自身情况,例如孕妇要告知医生自身孕期状况以考虑对胎儿的影响,儿童要选择适合儿童的心理干预方式,由专业人员通过评估制定合适干预方案。

    2025-04-01 02:24:37
  • 产后出现抑郁症状该如何处理

    通过专业产后抑郁量表全面评估抑郁症状及多维度情况,非药物干预包含心理支持、运动干预、社交支持,非药物干预效果不理想且症状严重影响生活时经医生评估考虑用抗抑郁药需综合多因素,母乳喂养产妇用药要谨慎评估对乳汁婴儿影响,有既往精神疾病史产妇管理更谨慎需密切监测制定个性化方案。 一、产后抑郁症状的评估 通过专业的产后抑郁量表(如爱丁堡产后抑郁量表)进行全面评估,精准识别抑郁症状的严重程度及相关影响因素,充分考量产妇的心理状态、生活事件等多维度情况,以明确抑郁症状的具体表现及对产妇生活功能的影响程度。 二、非药物干预措施 1.心理支持:鼓励产妇寻求专业心理咨询师的帮助,通过一对一心理辅导,协助产妇缓解负面情绪,正确应对产后角色转变等问题。同时,家人需给予充分理解、陪伴与支持,营造温馨和谐的家庭氛围,让产妇感受到关爱与包容。 2.运动干预:依据产妇身体恢复状况,适度开展有氧运动,如散步等。运动可促进身体分泌内啡肽等神经递质,对改善情绪具有积极作用,运动强度与时间应逐步递增,避免过度劳累影响身体恢复。 3.社交支持:鼓励产妇参与产后妈妈团体活动,与其他有相似经历的产妇交流互动,分享内心感受,减轻孤独感,借助群体的力量获取情感支持与经验分享。 三、药物干预情况 当非药物干预效果不理想且抑郁症状严重影响产妇生活时,可经医生评估后考虑使用抗抑郁药物,但具体药物选择需综合产妇哺乳情况、身体状况等多因素权衡,严格遵循医疗专业人员的指导,确保用药安全与适宜性。 四、特殊人群温馨提示 对于母乳喂养的产妇,使用药物时需格外谨慎,应充分评估药物对乳汁及婴儿的影响,在医生指导下选择对婴儿影响最小的药物或调整用药方案,最大程度保障母乳喂养的可行性;对于有既往精神疾病史的产妇,产后抑郁的管理需更为谨慎,需密切监测病情变化,制定个性化综合干预方案,包括强化心理监测、调整治疗方案等,全力确保产妇身心安全。

    2025-04-01 02:24:24
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