甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 每天失眠多梦有哪些缓解方法

    营造安静黑暗温度适宜的卧室环境、维持规律作息,通过深呼吸和渐进性肌肉松弛法放松,避免睡前使用电子设备、饮含咖啡因饮品及大量进食并建立良好睡眠关联,儿童需安全舒适温馨环境且避免睡前过度兴奋,老年人要规律作息避免过长午睡及傍晚高强度运动并控制基础疾病以改善睡眠。 一、环境调整 保持卧室环境安静、黑暗且温度适宜(一般18~25℃较为合适),可使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具营造利于睡眠的环境,良好的环境能减少外界干扰,帮助身体进入放松的睡眠状态,尤其对因环境嘈杂等因素导致失眠多梦的人群有改善作用。 二、作息调整 维持规律的作息时间至关重要,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,包括周末也不例外。这有助于调节人体的生物钟,让身体形成固定的睡眠节奏,长期坚持可改善睡眠质量,减少失眠多梦情况。例如,每天固定22:00左右上床,早上6:30左右起床,让身体适应这种规律的作息。 三、放松训练 1.深呼吸放松法:睡前进行深呼吸,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓慢地呼气,重复几次。通过深呼吸可使身体肌肉放松,缓解紧张情绪,从而促进睡眠,减轻多梦现象。一般每次深呼吸练习持续5~10分钟。 2.渐进性肌肉松弛法:从脚部开始,逐步收紧肌肉,然后放松,依次向上到腿部、腹部、肩部、脸部等部位,依次进行肌肉的紧张与放松交替,帮助全身肌肉彻底放松,进而改善睡眠状况。 四、认知行为调整 1.避免睡前刺激:睡前1小时内应避免使用电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠。同时,避免饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品,以及避免大量进食,这些都可能干扰睡眠。 2.建立良好睡眠关联:在床上只进行睡眠相关活动,如躺下后不要看电视、玩手机或思考复杂问题等,让大脑将床与睡眠紧密关联,当躺到床上时能更快进入睡眠状态。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:应营造安全、舒适且温馨的睡眠环境,避免睡前过度兴奋,如避免在睡前进行剧烈游戏等。同时,家长可通过陪伴、轻柔安抚等方式帮助儿童建立良好睡眠习惯,因为儿童的睡眠调节能力相对较弱,规律作息和舒适环境对其睡眠影响较大。 2.老年人:需注意作息规律,白天尽量避免过长时间午睡(一般不超过1小时),以免影响夜间睡眠。另外,老年人应保持适度的日间活动,但避免傍晚后进行高强度运动,以免过于兴奋难以入睡。同时,老年人若有基础疾病,需积极控制病情,某些疾病状态可能影响睡眠,如心血管疾病等,良好控制基础疾病有助于改善失眠多梦情况。

    2025-04-01 02:49:30
  • 恐慌症的症状有哪些

    恐慌症有躯体症状如心悸心跳加速、胸闷气短、颤抖震颤、出汗、恶心腹部不适、头晕头重脚轻或眩晕、麻木刺痛感、潮热畏寒,心理症状包括强烈恐惧不适、害怕失控或晕倒、害怕即将死亡、现实解体或人格解体、认知障碍,儿童有不典型症状易被忽视,女性特殊时期激素波动可致症状加重,有基础疾病人群需警惕躯体症状与原发病混淆要及时鉴别诊断。 一、躯体症状 1.心悸、心跳加速:交感神经系统过度激活引发,研究表明约90%的恐慌症患者会出现此症状,表现为自觉心脏跳动明显加快、力度增强。 2.胸闷、气短:患者常感觉呼吸不畅,似空气不足,需频繁深呼吸,部分严重者会误以为是心肺疾病发作。 3.颤抖或震颤:多表现为手部、脸部等部位不自主颤抖,这是由于神经肌肉兴奋性增高所致。 4.出汗:可出现大量冷汗,尤其在恐慌发作时更为显著,与自主神经功能紊乱相关。 5.恶心或腹部不适:消化系统受自主神经影响出现功能紊乱,表现为恶心、腹痛、腹胀等。 6.头晕、头重脚轻或眩晕:因自主神经调节血压等功能异常,导致脑部供血暂时受影响而出现此类症状。 7.麻木或刺痛感:神经系统感知异常,患者会感觉身体某部位有麻木或针刺样疼痛。 8.潮热或畏寒:体温调节机制紊乱,部分患者发作时出现身体发热(潮热),部分则感觉寒冷(畏寒)。 二、心理症状 1.强烈的恐惧或不适:突发且无明显诱因的强烈恐惧,患者感觉自身处于极度不安状态,这种恐惧难以用常理控制。 2.害怕失去控制或即将晕倒:患者担忧自己无法应对当下状况,担心会失去对身体或情绪的控制,甚至觉得即将晕倒。 3.害怕即将死亡:产生濒死感,患者坚信自己即将遭遇生命危险,这是恐慌症发作时较为严重的心理体验。 4.现实解体或人格解体:感觉周围环境不真实(现实解体),或自身与身体分离(人格解体),对自身和外界的感知出现扭曲。 5.认知障碍:发作时可能出现注意力不集中、思维混乱等情况,影响正常的认知功能。 三、特殊人群特点 儿童 儿童恐慌症可能表现为哭闹、过度黏人、拒绝上学等不典型症状,家长需留意孩子日常行为的异常变化,因儿童表达能力有限,症状可能被忽视。 女性 女性在生理期、孕期或围绝经期等特殊时期,激素水平波动可能导致恐慌症症状加重,需关注激素变化对情绪和身体的影响,给予更多心理关怀和支持。 有基础疾病人群 本身患有心血管疾病等基础疾病的患者,出现类似恐慌症躯体症状时,需警惕与原有疾病混淆,应及时就医鉴别诊断,避免延误原发病治疗。

    2025-04-01 02:49:10
  • 躁狂症能否彻底治愈

    躁狂症可以治愈,但需要综合治疗,包括药物治疗、心理治疗和社会支持。患者和家属应积极配合,按时服药,定期复诊,避免自行停药或增减药量,同时关注心理健康,采取措施预防复发,提高生活质量。 躁狂症是一种情感性精神障碍,患者会出现情感高涨、活动增多、思维奔逸、言语增多、睡眠需求减少等症状。躁狂症的治疗目标是缓解症状,减少复发,提高生活质量。那么,躁狂症能否彻底治愈呢? 一般来说,躁狂症是可以治愈的,但需要综合治疗,包括药物治疗、心理治疗和社会支持。以下是关于躁狂症治愈的一些信息: 1.药物治疗:药物治疗是躁狂症的主要治疗方法,常用的药物包括锂盐、抗精神病药、抗抑郁药等。药物治疗可以缓解症状,预防复发,但需要长期服用。 2.心理治疗:心理治疗可以帮助患者了解自己的情绪和行为,学会应对压力和情绪管理技巧,提高心理调适能力。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、人际关系疗法、家庭治疗等。 3.社会支持:社会支持可以帮助患者缓解压力,提高生活质量。家人、朋友和社会机构可以提供情感支持、经济支持和职业支持等。 需要注意的是,躁狂症的治疗需要个体化,根据患者的病情、年龄、性别、药物过敏史等因素制定治疗方案。同时,患者和家属也需要积极配合治疗,按时服药,定期复诊,避免自行停药或增减药量。 对于躁狂症患者,以下是一些治疗和康复的建议: 1.早期诊断和治疗:躁狂症的早期诊断和治疗可以提高治愈率,减少复发率。如果您或您身边的人出现情绪异常、行为改变等症状,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。 2.综合治疗:躁狂症的治疗需要综合药物治疗、心理治疗和社会支持等多种方法。患者和家属应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复诊,同时也可以参加心理治疗和社会支持活动,提高治疗效果。 3.预防复发:躁狂症的复发率较高,患者需要采取措施预防复发。包括保持良好的生活习惯、避免压力过大、定期复诊等。 4.心理调适:躁狂症患者可能会存在一些心理问题,如自卑、焦虑、抑郁等。患者可以通过心理调适,如放松训练、冥想、运动等方式缓解心理压力,提高心理调适能力。 5.社会支持:躁狂症患者需要社会支持,家人、朋友和社会机构可以提供情感支持、经济支持和职业支持等。患者也可以加入病友互助组织,与其他患者交流经验,互相支持。 总之,躁狂症是可以治愈的,但需要综合治疗和长期管理。患者和家属应积极配合医生的治疗,同时也需要关注自己的心理健康,采取措施预防复发,提高生活质量。

    2025-04-01 02:49:03
  • 抑郁症的发病机理

    抑郁症发病与神经递质学说(单胺类神经递质功能异常)、神经内分泌学说(HPA轴功能亢进)、神经可塑性学说(BDNF水平降低影响神经可塑性)、遗传学因素(有遗传倾向且与环境相互作用)相关,不同人群在各学说相关方面有不同表现及影响。 神经内分泌学说 下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能亢进是抑郁症神经内分泌机制的重要环节。抑郁症患者体内促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)分泌增加,进而导致促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇分泌增多。长期的高皮质醇水平会对大脑神经细胞产生毒性作用,影响神经细胞的存活、增殖和分化,还会干扰神经递质的代谢和功能,如抑制5-HT的合成等,从而引发抑郁症状。不同年龄阶段的人群,HPA轴的调节功能有所差异,儿童青少年抑郁症患者的HPA轴功能异常表现可能有其特殊性;女性由于内分泌周期的变化,在月经周期、孕期、围绝经期等特殊时期,HPA轴对情绪的影响更为明显,更容易出现HPA轴功能紊乱而诱发抑郁症。 神经可塑性学说 神经可塑性是指中枢神经系统在发育过程中和成年后具有的改建能力,包括神经细胞的增殖、分化、迁移、突触的生成和重塑等。抑郁症患者存在脑源性神经营养因子(BDNF)水平降低的情况,BDNF对神经细胞的存活、生长、分化和突触可塑性具有重要作用,其水平下降会影响海马等脑区的神经可塑性,导致海马神经元萎缩、突触密度降低等,进而影响学习、记忆和情绪调节等功能,引发抑郁症状。不同生活方式的人群,如长期处于高压力生活方式下的个体,更容易出现神经可塑性相关指标的改变,增加患抑郁症的风险;有抑郁症病史的人群,其神经可塑性的基础可能已经存在一定程度的损伤,再次发病时神经可塑性的修复可能更为困难。 遗传学因素 抑郁症具有一定的遗传倾向。研究发现,抑郁症的发病与多个基因相关,这些基因可能通过影响神经递质代谢、神经内分泌调节、神经可塑性等多个方面参与抑郁症的发病过程。例如,5-HT转运体基因5-HTTLPR的多态性与抑郁症的易感性密切相关,不同基因型个体对抑郁症的易感性不同。家族中有抑郁症患者的个体,其患病风险高于普通人群,但遗传因素并不是单一决定发病的因素,而是与环境因素等相互作用,共同影响抑郁症的发生。在儿童青少年中,如果家族中有抑郁症病史,需要更加关注其心理状态和生活环境,早期发现可能的抑郁倾向;对于女性抑郁症患者,如果有家族遗传史,在孕期、围绝经期等特殊时期要格外注意情绪的调节和心理保健。

    2025-04-01 02:48:44
  • 心特别烦躁的原因是什么

    心特别烦躁可由生理因素中的内分泌失调、睡眠不足、身体疾病影响引发,心理因素中的焦虑症、压力过大导致,生活方式因素中的过量摄入咖啡因或酒精引起,特殊人群孕妇因激素变化及担忧、儿童因学习压力、家庭环境等出现。 一、生理因素导致心特别烦躁 (一)内分泌失调 如甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌异常增多,会加速机体新陈代谢,影响神经系统的正常调节,使得患者出现情绪烦躁、易激动等表现,相关研究显示甲状腺功能亢进患者中约有一定比例存在烦躁不安的情绪症状。 (二)睡眠不足 长期睡眠不足会打乱神经系统的正常节律,影响神经递质的平衡,进而导致情绪调节功能紊乱,使人容易出现心特别烦躁的情况,人体在睡眠不足状态下,大脑的应激反应会增强,从而引发情绪波动。 (三)身体疾病影响 某些身体疾病也可引发心烦躁,例如心血管疾病,像高血压患者血压波动时,由于血压异常可能影响脑部血液供应等,会伴随烦躁感;再如糖尿病患者血糖控制不佳时,也可能出现情绪烦躁的状况,这与机体代谢紊乱等因素相关。 二、心理因素引发心特别烦躁 (一)焦虑症 焦虑症患者处于持续的过度紧张、担忧状态,其大脑中的神经递质失衡,尤其是5-羟色胺等神经递质的变化会导致情绪调节失常,使得患者常常心特别烦躁,临床观察发现焦虑症患者中烦躁情绪是较为突出的症状之一。 (二)压力过大 长期处于高压力环境下,人体会持续激活应激反应,体内会分泌如皮质醇等应激激素,这些激素会影响神经系统功能,进而引发心特别烦躁的情绪,例如长期面临工作、学习等多方面高压力的人群,更容易出现烦躁情绪。 三、生活方式因素导致心特别烦躁 (一)过量摄入咖啡因或酒精 咖啡因具有刺激中枢神经系统的作用,过量摄入后会使神经处于兴奋状态,从而出现心特别烦躁的情况;酒精过量时会影响大脑神经递质的平衡,破坏正常的神经调节功能,也可能引起烦躁情绪,例如每天大量饮用咖啡或频繁酗酒的人群,更易出现烦躁表现。 四、特殊人群心特别烦躁的情况 (一)孕妇 孕期女性体内激素水平发生显著变化,同时还面临对胎儿健康等多方面的担忧,这些因素综合作用下,容易出现心特别烦躁的情况,激素变化会影响神经系统的稳定性,而心理层面的担忧进一步加重了情绪的波动。 (二)儿童 儿童若存在学习压力、家庭环境等问题时也可能心特别烦躁,比如学习负担过重、家庭关系不和谐等,儿童的心理调节能力相对较弱,外界因素容易对其情绪产生较大影响,导致烦躁情绪出现。

    2025-04-01 02:48:18
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