甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 如何治疗起来恐惧症

    心理治疗包括认知行为疗法之暴露疗法(让患者在安全可控环境逐步接触恐惧情境降低焦虑)、系统脱敏法(构建焦虑等级引导放松面对更高等级情境)、认知重构(协助识别纠正对恐惧事物错误认知),药物治疗可使用抗焦虑类药物但需专业医生依个体情况评估,儿童患者优先非药物干预并据心理发展选适宜方法,成年患者选治疗方案需综合考量基础疾病等确保安全。 一、心理治疗 1.1认知行为疗法之暴露疗法:让患者在安全可控环境中逐步接触恐惧情境,通过反复暴露使身体逐渐适应,降低对恐惧对象的焦虑反应。多项研究显示,长期坚持规范的暴露疗法可显著改善恐惧症患者症状,例如特定场所恐惧症患者通过在专业指导下逐渐接近恐惧场所,焦虑程度会随治疗推进逐步减轻。 1.2系统脱敏法:首先构建患者对恐惧对象的焦虑等级,从引发最低程度焦虑的情境开始,引导患者在放松状态下逐步面对更高等级的恐惧情境,帮助患者重新建立对恐惧对象的正确认知与应对模式。该方法依据条件反射原理,通过循序渐进的方式让患者适应原本恐惧的事物。 1.3认知重构:协助患者识别并纠正对恐惧事物的错误认知及不合理信念。恐惧症患者往往存在对特定场景过度夸大的负面认知,通过认知重构可引导患者以更客观理性的视角看待恐惧对象,例如帮助社交恐惧症患者改变对社交场合中他人评价的过度担忧等不合理认知。 二、药物治疗 可使用抗焦虑类药物,但药物选择需由专业医生基于患者个体情况评估后决定,如年龄、病史等因素。需注意儿童患者一般优先采用非药物干预方式,避免因低龄使用药物带来潜在未知风险,药物使用需严格遵循专业医疗指导,不可自行随意使用。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:应优先选取心理治疗等非药物干预手段,因其低龄阶段身体与心理发育尚未成熟,使用药物可能对其生长发育等产生不良影响,需根据儿童心理发展特点选择适宜的心理干预方法,如针对儿童社交恐惧症可采用游戏疗法等符合其认知水平的方式进行干预。成年患者:若合并其他基础疾病或存在特殊生活方式,在选择治疗方案时需综合考量,例如患有严重心血管疾病的患者使用某些抗焦虑药物时,需谨慎评估药物对心血管系统的影响及风险收益比,确保治疗安全性。

    2025-04-01 02:35:09
  • 精神病系统的治疗方法是什么

    精神病系统治疗依循证医学进行药物治疗需基于患者具体病情选药,心理治疗中认知行为疗法可帮患者识别纠正不良认知,支持性心理治疗提供情感支持等并考虑性别等因素,物理治疗电休克治疗适用于某些严重情况且实施前需评估病史等,系统治疗强调综合且据个体情况制定个性化方案有机结合各项治疗兼顾相关因素以保障患者健康权益。 一、药物治疗 根据循证医学依据,药物治疗是精神病系统治疗的重要手段之一。常用抗精神病药物,如第二代抗精神病药物(如奥氮平、利培酮等),其通过调节脑内神经递质平衡来改善精神病症状。药物选择需基于患者具体病情,例如对于幻觉、妄想等阳性症状为主的患者,可选用相应作用机制的药物,但需严格遵循循证医学中药物应用的适应证及禁忌证,充分考虑患者年龄、病史等因素,如儿童青少年使用抗精神病药物需更谨慎评估风险与收益。 二、心理治疗 1.认知行为疗法:通过帮助患者识别和纠正不良的认知模式与行为习惯,改善精神病相关症状。例如,引导患者认识并改变与精神病症状相关的不合理认知,从而缓解症状。该疗法适用于不同年龄段患者,但需考虑儿童青少年的认知发展特点,可采用更贴合其认知水平的方式实施。 2.支持性心理治疗:为患者提供情感支持、心理疏导等,帮助患者应对疾病带来的心理压力。治疗过程中需充分关注患者性别差异及生活方式对心理状态的影响,如女性患者可能因性别角色等因素有不同心理需求,需针对性调整支持性治疗策略。 三、物理治疗 1.电休克治疗:适用于某些严重精神病发作情况,如难治性抑郁症伴精神病性症状、严重兴奋躁动等。但实施前需全面评估患者病史,如存在脑部疾病、心血管疾病等情况需谨慎,充分考虑不同年龄患者对电休克治疗的耐受性差异,儿童青少年实施电休克治疗需严格遵循儿科安全护理原则及循证医学规范。 四、综合治疗与个体化方案 精神病系统治疗强调综合治疗,需根据患者个体情况制定个性化方案。综合考虑患者年龄、性别、生活方式、病史等因素,将药物治疗、心理治疗、物理治疗等有机结合,例如对于合并躯体疾病的精神病患者,在治疗时需兼顾躯体疾病与精神症状的治疗平衡,以实现最佳治疗效果并最大程度保障患者:健康权益。

    2025-04-01 02:35:01
  • 狂躁症能自愈吗

    狂躁症一般难以自愈,轻度狂躁个别在特定良好条件下可能症状减轻但非真正自愈,中重度狂躁几乎不可能自愈且会带来严重后果,一旦怀疑患狂躁症应及时寻求专业医生帮助,医生会采取药物治疗、心理治疗等综合干预手段,儿童和老年患者患狂躁症也需特殊对待及尽早干预。 轻度狂躁的情况 对于极个别症状非常轻微的患者,在特定的良好条件下,比如患者自身心理素质极佳,并且处于一个长期高度稳定且积极的生活环境中,可能会有症状减轻的现象,但这并不等同于自愈。因为其体内的神经递质等异常情况并没有从根本上得到纠正,随时有可能因为一些诱发因素(如生活事件的刺激、压力增加等)而再次出现症状加重的情况。 中重度狂躁的情况 中重度的狂躁症患者几乎不可能自愈。中重度狂躁患者会出现严重的情绪高涨、思维奔逸、活动增多等症状,如患者会过度兴奋、话多且语速极快、自我夸大严重、睡眠需求减少但精力充沛地进行各种无目的的活动等,这些症状会严重影响患者的日常生活、工作、学习以及社会交往等各个方面,而且病情会持续进展,如果不进行专业的医疗干预,病情不会自行缓解,还可能会引发一系列严重的并发症,比如患者可能因为过度兴奋、行为失控而发生意外损伤等情况,或者导致社交功能严重受损,出现家庭关系破裂、工作丢失等严重后果。 狂躁症的干预措施 一旦怀疑患有狂躁症,无论是轻度还是中重度,都应该及时寻求专业医生的帮助。医生通常会根据患者的具体情况采取药物治疗、心理治疗等综合干预手段。药物治疗方面,会使用一些心境稳定剂等药物来调节患者体内紊乱的神经递质等情况;心理治疗则可以采用认知行为疗法等,帮助患者认识和纠正自身的错误认知和行为模式,从而更好地应对病情,促进康复。对于儿童患者,如果怀疑患有狂躁症,由于儿童的生理和心理发育尚未成熟,更需要谨慎对待,应尽早带孩子到专业的儿童精神心理科进行评估和干预,因为儿童时期的狂躁症如果不及时干预,可能会对其未来的人格发展、学业、社交等产生长远的不良影响。对于老年患者出现狂躁症状,要考虑到老年人可能同时存在其他躯体疾病的情况,在治疗时需要更加谨慎地选择治疗方案,充分评估药物对老年人躯体健康的影响等。

    2025-04-01 02:34:40
  • 一个人脾气变得越来越暴躁是否正常

    脾气暴躁受多因素影响,内分泌系统紊乱如甲状腺功能亢进、性激素水平异常波动可致;长期高压力、焦虑症、抑郁症等心理健康问题会引发;睡眠不足、酗酒、缺乏运动等生活方式有作用;脑部病变及青少年、中老年、女性特殊时期等疾病相关情况也会导致,需针对性应对如引导青少年释放压力、中老年排查疾病、女性特殊期家人理解疏导等。 一、生理性因素影响 内分泌系统的紊乱可引发脾气变化,例如甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会显著影响神经系统功能,使神经兴奋性增高,进而表现出情绪易激动、脾气越来越暴躁的状况;此外,体内性激素水平的异常波动,如青春期性激素分泌旺盛、女性围绝经期雌激素水平下降等,也可能干扰情绪调节,导致脾气出现改变。 二、心理健康问题关联 长期处于高压力环境下,人体持续处于应激状态,会使焦虑情绪不断累积,从而引发脾气越来越暴躁的现象。就焦虑症而言,患者存在持续的过度焦虑、紧张情绪,常伴发脾气易激惹的表现;抑郁症患者除了有情绪低落的核心症状外,也可能出现易激惹、脾气暴躁的情况,这与大脑中5-羟色胺等神经递质失衡密切相关。 三、生活方式的作用 睡眠不足会打破大脑内神经递质的平衡,影响情绪调节区域的正常功能,使得个体更容易出现暴躁情绪。长期酗酒者,酒精会对神经系统造成损害,干扰大脑对情绪的控制能力,进而导致脾气变得越来越暴躁;此外,长期缺乏运动也可能影响身体内啡肽等神经递质的分泌,间接影响情绪状态,增加脾气暴躁的可能性。 四、疾病相关情况 脑部病变可影响情绪相关区域的功能,例如颞叶癫痫,病变部位干扰大脑对情绪的调控,可致使患者脾气发生改变,出现越来越暴躁的情形;另外,某些脑部肿瘤压迫相关神经结构时,也可能引发情绪方面的异常,包括脾气暴躁。对于特殊人群,青少年时期学习压力大且激素水平波动明显,易出现脾气暴躁,需引导其通过运动、合理沟通等方式释放压力;中老年人群要留意内分泌变化及脑部健康状况,定期进行相关检查以排查潜在疾病;女性在生理期、孕期、围绝经期等特殊时期,激素波动显著,易出现脾气暴躁,家人应给予理解并提供情绪疏导的支持,可通过陪伴、倾听等方式帮助其缓解情绪。

    2025-04-01 02:34:26
  • 躁狂症患者适合结婚吗

    躁狂症患者病情稳定期经双方充分沟通且对病情有清晰认知可考虑结婚此时具相对正常认知与调节能力能履婚姻责任义务但婚后需持续关注病情变化,病情未控制时发作期等会致情绪过度高涨等致婚姻冲突及对配偶造成伤害且不利自身健康管理影响婚姻稳定,年龄方面年轻者需家庭社会支持学习平衡病情与婚姻老年要综合身体状况等评估,性别非关键因素需综合病情等判断婚前要告知病情共同制定应对方案需基于病情控制程度、双方理解支持及个体综合健康状况等多方面因素谨慎评估。 一、病情稳定期的可行性考量 躁狂症患者在经过规范治疗且病情处于稳定期时,若双方充分沟通并对病情有清晰认知,是可以考虑结婚的。此时患者具备相对正常的认知功能与情感调节能力,能够在婚姻关系中履行相应责任与义务,不过仍需在婚后持续关注病情变化,遵循医嘱维持治疗以保障病情稳定。例如,临床研究显示,病情稳定的躁狂症患者在婚姻生活中可与配偶建立相对和谐的关系,但需双方共同努力适应可能存在的健康相关影响。 二、病情未控制时的风险提示 若躁狂症处于发作期或病情未稳定状态,患者可能出现情绪过度高涨、冲动易怒、判断力受损等情况,这会严重影响婚姻关系的和谐,易导致冲突频发,甚至可能因冲动行为对配偶造成身体或心理伤害。同时,不稳定的病情也会对患者自身的健康管理产生不利影响,进而间接波及婚姻生活的稳定性。比如,发作期的躁狂症患者可能无法理性处理婚姻中的矛盾,使婚姻陷入危机。 三、个体差异因素的综合影响 年龄方面:年轻躁狂症患者在病情管理与婚姻适应过程中可能需要更多来自家庭、社会的支持,需逐步学习如何平衡病情控制与婚姻生活;老年躁狂症患者则要综合考量身体状况与病情,若身体基础疾病较多,需优先保障自身健康稳定,再谨慎评估婚姻相关事宜。 性别方面:性别并非决定躁狂症患者是否适合结婚的关键因素,但需根据个体具体的病情严重程度、心理状态等综合判断。无论男女,都应在婚前充分向配偶告知病情,共同制定应对病情变化的方案,以降低婚姻生活中的风险。总体而言,躁狂症患者是否适合结婚需基于病情控制程度、双方的理解支持程度以及个体的综合健康状况等多方面因素谨慎评估。

    2025-04-01 02:34:11
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