甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 嗜睡也是抑郁表现

    抑郁致嗜睡因脑内5-羟色胺等神经递质失衡影响睡眠调节,需与单纯睡眠不足、其他躯体疾病致嗜睡区分,儿童伴嗜睡要结合学业情绪评估且优先非药物干预,成年女性需考虑激素变化影响,老年伴嗜睡要警惕躯体疾病共病且非药物干预需保障安全并由医生制定方案。 一、抑郁导致嗜睡的神经生物学机制 抑郁状态下,脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡是关键因素。这些神经递质参与睡眠-觉醒调节系统的调控,当失衡时,会影响睡眠结构与觉醒状态,导致患者出现嗜睡表现。多项研究显示,约30%-50%的抑郁患者存在睡眠障碍,其中嗜睡为常见形式之一,且嗜睡程度往往与抑郁的严重程度存在关联,重度抑郁患者中嗜睡发生率相对更高。 二、抑郁相关嗜睡的鉴别要点 需与单纯睡眠不足、其他躯体疾病(如甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征等)导致的嗜睡相区分。抑郁患者除嗜睡外,通常伴有情绪低落、兴趣减退、自责自罪等核心症状,可通过专业心理量表评估(如PHQ-9量表)辅助判断抑郁程度,同时结合睡眠监测等客观检查,排除躯体疾病引发嗜睡的可能,从而明确嗜睡是否由抑郁主导。 三、不同人群的特点及注意事项 儿童群体:抑郁伴嗜睡时可能表现为上课注意力不集中、课间过度困倦等,需结合学业表现及情绪状态综合评估。家长应关注儿童日常情绪变化、社交互动情况,若出现异常嗜睡伴随情绪低落等表现,需及时就医,优先考虑非药物干预,如通过游戏疗法等改善情绪,同时保障规律作息。 成年女性:抑郁相关嗜睡可能与激素变化等因素叠加,需考虑月经周期、妊娠哺乳等特殊生理阶段的影响。女性在月经前期、孕期或哺乳期出现嗜睡伴随情绪异常时,应谨慎评估,非药物干预可选择适度运动、冥想等方式调节身心。 老年人群:抑郁伴嗜睡需警惕躯体疾病(如脑供血不足、脑血管病变等)与抑郁的共病情况。老年人躯体疾病较多,出现嗜睡伴随情绪低落时,需全面排查躯体健康状况,非药物干预应在保障安全的前提下进行适度活动,如慢走等,由专业医生综合评估后制定诊疗方案,严格避免低龄儿童滥用可能影响认知的药物。

    2025-04-01 02:29:44
  • 精神科有哪些用于治疗睡眠障碍的仪器

    经颅磁刺激仪利用脉冲磁场调节神经功能对睡眠障碍有改善需专业医护操作,睡眠监测仪可监测多项生理指标为睡眠障碍诊断和制定方案提供依据能客观反映不同人群睡眠状况尤其儿童,生物反馈治疗仪通过采集生理信号转化反馈助患者调节生理功能改善睡眠特殊人群需医护指导。 一、经颅磁刺激仪 经颅磁刺激仪是利用脉冲磁场作用于大脑皮层,从而调节神经功能的仪器。研究表明,它可通过改变大脑皮质的神经电活动,影响与睡眠相关的神经递质和神经网络活动。例如,有临床研究发现,重复经颅磁刺激(rTMS)对失眠患者有一定改善作用,其作用机制可能与调节5-羟色胺等神经递质水平,以及调整大脑默认模式网络等相关,适用于多种类型睡眠障碍患者,但需由专业医护人员根据患者具体病情操作,不同年龄、病史的患者使用时需评估个体耐受性等情况。 二、睡眠监测仪 睡眠监测仪能够对睡眠过程中的多项生理指标进行监测,如脑电图(EEG)、眼电图(EOG)、肌电图(EMG)等。通过精确记录患者睡眠时的脑电活动、眼球运动、肌肉紧张度等情况,医生可以准确判断睡眠阶段(如非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期)及睡眠质量,为睡眠障碍的诊断和个性化治疗方案的制定提供关键依据。对于有睡眠障碍的不同人群,包括不同年龄、性别和病史的患者,该监测仪都能客观反映睡眠状况,帮助医护人员全面了解患者睡眠全貌,尤其在儿童睡眠障碍评估中,可准确捕捉儿童睡眠中的细微变化,为针对性干预提供支撑。 三、生物反馈治疗仪 生物反馈治疗仪通过传感器采集人体生理信号,如皮肤电活动、肌电等,并将这些信号转化为可视化的反馈信息(如声音、图像等)传递给患者。患者可以根据反馈信息学习调节自身的生理功能,例如放松肌肉、降低紧张程度等,从而改善睡眠。在应用于睡眠障碍治疗时,不同生活方式的患者可通过生物反馈训练逐渐调整身体状态以促进睡眠。对于特殊人群,如患有基础疾病且存在睡眠障碍的患者,使用生物反馈治疗仪需在医护人员指导下进行,充分考虑其基础疾病对治疗的影响及个体耐受性,以确保安全有效的治疗。

    2025-04-01 02:29:30
  • 精神内耗严重时出现焦虑恐惧的表现是什么

    焦虑表现包括情绪层面有持续性难以自我舒缓的紧张感及对未来多方面过度不切实际的担忧,生理层面有心跳频率异常加快、呼吸急促伴随胸闷,行为层面有明显回避行为及反复检查行为,特殊人群中儿童表现为情绪易激惹、难以安抚的哭闹及行为退缩远离喜爱活动,老年人易现躯体化症状、情绪消沉且回避社交,老年人用药需留意禁忌优先采用非药物干预如心理疏导。 一、情绪层面表现 1.持续性紧张感显著:个体长时间处于难以自我舒缓的紧张状态,即便无明确诱因也会莫名心生紧张,该紧张感常贯穿日常,于面对普通事务时会被放大,例如在简单的家庭聚餐场景中仍感觉局促不安。 2.过度且不切实际的担忧:对未来诸多方面产生过度担忧,涵盖工作进展、人际关系走向、自身健康状况等,此类担忧难以通过自身调节终止,会反复在脑海中盘旋,如总担心工作任务无法按时高质量完成进而影响职业发展。 二、生理层面表现 1.心跳频率异常加快:因交感神经兴奋,心脏搏动频率明显增高,自身可清晰察觉心跳加速,甚至能感知到心脏跳动的强烈程度,部分人会感觉心脏似要跳出胸腔。 2.呼吸急促伴随胸闷:呼吸频率变快,出现喘气、频繁深呼吸等状况,严重时还会伴有胸闷之感,这是身体面对所谓“压力情境”时的应激性生理反应。 三、行为层面表现 1.明显回避行为:会有意无意地避开可能引发内耗及焦虑恐惧的场景或事物,比如惧怕社交的人群会回避各类社交场合,畏惧工作压力的人会拖延处理工作任务。 2.反复检查行为突出:为缓解内心不安,出现过度频繁的检查行为,像反复查验门窗是否锁好、文件内容是否有误等,检查次数远超正常合理范畴,只为确认“万无一失”以安抚自身焦虑情绪。 特殊人群方面,儿童若存在精神内耗严重伴焦虑恐惧情况,常表现为情绪易激惹、难以安抚的哭闹,行为上会出现退缩、远离原本喜爱的活动等;老年人则更易呈现躯体化症状,如不明原因的躯体疼痛等,情绪上更显消沉,回避社交的情况较突出,且老年人用药需格外留意禁忌,优先采用非药物干预手段,例如借助心理疏导等方式来缓解相关状况。

    2025-04-01 02:29:13
  • 焦虑症可以不用吃药吗

    焦虑症是否不用吃药需分情况,轻度焦虑症部分可通过非药物干预缓解,如认知行为疗法、规律运动等;中重度焦虑症单纯非药物干预难达理想效果,药物治疗通常必要,且药物选择要综合患者多方面因素,由专业医生据病情等制定个性化方案。 对于一些轻度的焦虑症患者,在发病早期且症状相对较轻时,有可能通过非药物干预的方式来缓解症状。例如心理治疗中的认知行为疗法(CBT)就被广泛应用于焦虑症的治疗。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯。研究表明,经过一定疗程的认知行为疗法,部分轻度焦虑症患者的症状能够得到明显改善,甚至达到临床治愈的效果。在生活方式方面,规律的运动也是一种有效的非药物干预手段,适度的有氧运动,如每周进行3-5次、每次30分钟以上的快走、慢跑等,能够促进身体分泌内啡肽等神经递质,有助于改善情绪状态。对于儿童青少年轻度焦虑症患者,家长需要营造稳定、支持性的家庭环境,帮助孩子建立良好的应对压力的方式,学校也可以通过开展心理健康教育活动等方式辅助儿童青少年应对焦虑情绪。 中重度焦虑症 而对于中重度的焦虑症患者,单纯依靠非药物干预往往难以达到理想的治疗效果。中重度焦虑症患者的大脑神经递质失衡情况较为严重,例如血清素、多巴胺等神经递质的水平会明显偏离正常范围,这时候药物治疗通常是必要的。药物治疗可以快速缓解患者的焦虑症状,帮助患者恢复正常的生活功能。不过,在考虑药物治疗时,也需要综合考虑患者的年龄、性别、病史等因素。比如对于老年焦虑症患者,在选择药物时需要更加谨慎,因为老年人的肝肾功能相对较弱,一些药物的代谢可能会受到影响,需要密切监测药物的不良反应;对于女性焦虑症患者,要考虑到药物对月经周期等可能产生的影响;对于有严重躯体疾病病史的焦虑症患者,药物的选择需要权衡药物与原有疾病治疗药物之间的相互作用等。总之,焦虑症是否需要吃药不能一概而论,需要由专业的医生根据患者的具体病情严重程度、个体的综合情况等多方面因素来进行综合判断和制定个性化的治疗方案。

    2025-04-01 02:28:47
  • 老是自卑怎么办

    克服自卑需要接受自己、设定合理目标、自我肯定、克服恐惧、寻求支持、学习应对技巧、培养兴趣爱好、改变思维方式、设定榜样和持续努力。每个人的情况不同,可能需要尝试不同的方法,重要的是保持积极的态度,相信自己可以逐渐改变。 老是自卑可能会对个人的身心健康和生活质量产生负面影响。以下是一些可能有助于克服自卑的建议: 1.接受自己:意识到每个人都有自己的优点和不足,接受自己的不完美是克服自卑的第一步。试着关注自己的长处和优点,而不是过分强调自己的短处。 2.设定合理目标:根据自己的能力和兴趣设定实际可行的目标。逐步实现这些目标可以增强自信,因为你会看到自己的努力得到回报。 3.自我肯定:学会对自己进行积极的自我对话。用鼓励和肯定的话语来替代自我批评和负面想法。例如,当你面对挑战时,告诉自己“我可以做到”而不是“我肯定会失败”。 4.克服恐惧:勇于面对自己的恐惧和不安。尝试一些小的挑战,逐渐增加难度,以建立自信和勇气。 5.寻求支持:与亲朋好友分享你的感受,他们可以提供情感上的支持和鼓励。此外,也可以考虑寻求专业心理咨询师的帮助。 6.学习应对技巧:掌握一些应对自卑情绪的技巧,如深呼吸、放松训练、积极的自我暗示等。这些技巧可以帮助你在感到自卑时保持冷静和积极的心态。 7.培养兴趣爱好:参与自己喜欢的活动可以让你发挥自己的才能,获得乐趣,并建立自信。 8.改变思维方式:挑战消极的思维模式,学会从不同的角度看待事物。尝试培养乐观和积极的心态。 9.设定榜样:寻找那些你钦佩和尊重的人,观察他们的行为和态度。他们的成功可以激励你追求自己的目标。 10.持续努力:克服自卑是一个过程,需要时间和持续的努力。保持积极的态度,相信自己可以逐渐改变。 每个人的情况都不同,因此可能需要尝试不同的方法来找到最适合自己的方式。重要的是要认识到自卑是可以克服的,并且采取积极的行动来提升自己的自信和自尊。如果你感到自卑严重影响到你的生活,或者无法自行克服,寻求专业帮助是明智的选择。

    2025-04-01 02:28:34
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