甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 怎么才能快速得抑郁症

    不存在快速得抑郁症的方式,抑郁症是多种因素综合作用的结果,包括遗传、生物学、心理社会等因素,这些因素都不是用来主动追求得抑郁症的途径,抑郁症需积极预防和治疗,若有疑似表现应及时寻求专业帮助。 :如果家族中有抑郁症患者,那么个体患抑郁症的风险会有所增加。研究表明,遗传因素在抑郁症的发病中起到一定作用,大约40%-50%的抑郁症发生与遗传有关。但这并不是可以主动去追求“得抑郁症”的因素,而是从疾病易感性角度而言的背景因素。对于有家族抑郁症遗传史的人群,更应该注重自身心理调适等预防措施。 与年龄、性别等因素的关联:不同年龄阶段都可能受到遗传因素影响,但在青少年阶段,由于身心发展变化较大,若有遗传易感性,更容易在面临压力等情况时诱发抑郁症;在性别方面,虽然女性患抑郁症的概率相对略高,但遗传因素对男女的影响机制是类似的,只是在不同性别群体中,可能因激素水平等其他因素的参与而有所不同。 生物学因素 神经递质方面:大脑中的神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等失衡与抑郁症密切相关。例如,5-羟色胺功能不足被认为与抑郁症的情绪低落、兴趣缺乏等症状有关。但这是疾病发生发展的内在生物学机制,而不是可以人为快速导致抑郁症的途径。如果人为去破坏神经递质平衡等方式来“得抑郁症”是极其危险且不科学的,会对身体造成严重损害。 与年龄的关系:不同年龄段生物学基础不同,儿童青少年时期大脑发育尚不完善,神经递质系统等处于不断发展变化中,相对来说如果遭受重大不良生活事件等,更易在生物学基础上引发抑郁症;中年时期可能因工作家庭压力等因素影响神经递质平衡从而增加患病风险;老年时期随着身体机能衰退,神经递质等生物学指标变化,也可能在相关因素作用下出现抑郁症,但这些都是疾病发生的自然或相关因素,绝不能作为主动去“得抑郁症”的手段。 心理社会因素 重大生活事件:如亲人离世、失恋、失业、严重自然灾害等重大负性生活事件。例如,经历亲人突然离世这一重大事件后,个体在短时间内可能会出现情绪低落、兴趣减退等表现,如果这种不良情绪持续且无法得到有效调节,就可能发展为抑郁症。但主动去经历这些极端负性事件来让自己得抑郁症是非常不可取的,会给自身带来极大的痛苦和心理创伤。 与性别、生活方式的关系:女性相对男性可能更多面临家庭、社会等多方面压力,在生活方式上如果长期熬夜、缺乏运动、饮食不规律等,会进一步影响心理状态,增加抑郁症发生风险;男性如果在社会角色中承受过大工作压力等,也可能因心理社会因素影响而患上抑郁症,但这些因素都是需要避免去主动接触来导致抑郁症的,而是应该在生活中积极保持健康的生活方式和良好的心理调适能力来预防抑郁症。 与病史的关系:如果个体本身有其他精神疾病史,如焦虑症等,那么患抑郁症的风险会增加。但这同样是疾病之间的关联,而不是用来主动让自己得抑郁症的依据,对于有基础精神疾病史的人群,更应该注重心理健康维护,预防抑郁症等其他心理疾病的发生。 需要明确的是,抑郁症是需要积极预防和治疗的疾病,我们应该倡导健康的生活方式、良好的心理调适以及对心理健康的重视,而绝不能去追求“得抑郁症”这种有害身心健康的情况。如果发现自己或他人有疑似抑郁症的表现,如持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失、精力减退等,应及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助,通过科学的评估和治疗来应对可能出现的心理问题。

    2025-03-31 17:46:21
  • 焦虑症心里难受怎么办

    缓解焦虑心里难受的方法有认知行为疗法,通过改变不合理认知模式和行为习惯来缓解;放松训练包括深呼吸放松和渐进性肌肉放松;运动锻炼能促进分泌神经递质改善情绪;社交支持可通过沟通交流获得情感支持;环境调整营造舒适安静环境;还有针对儿童、老年人、孕妇等特殊人群的不同提示,如儿童需家长陪伴引导,老年人运动要温和家人多关心,孕妇要在医生指导下运动营造温馨环境等。 一、认知行为疗法 认知行为疗法是治疗焦虑症心里难受的有效方法之一。通过改变患者不合理的认知模式和行为习惯来缓解症状。例如,帮助患者识别那些导致焦虑情绪加重的负面思维,像过度灾难化的想象等,然后引导患者用更理性、客观的思维方式去替代。对于不同年龄和生活方式的人群都适用,比如上班族可能在工作场景中会因工作压力产生焦虑,通过认知行为疗法可以帮助其调整对工作压力的认知和应对行为。 二、放松训练 1.深呼吸放松:找一个舒适的姿势坐下或躺下,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后再缓缓地呼气,每次呼吸尽量保持均匀、缓慢,持续几分钟。这种方法适用于各种年龄段的人群,对于生活方式较为紧张的人,如长期处于快节奏生活中的人,能快速帮助他们放松身心,减轻心里难受的感觉。 2.渐进性肌肉放松:从头到脚依次紧张和放松身体的各个肌肉群。先紧张面部肌肉,然后逐渐放松,接着是颈部、肩部等部位。不同年龄的人都可以进行,例如儿童如果出现因学习等产生的焦虑心里难受,也可以在引导下进行简单的渐进性肌肉放松。 三、运动锻炼 适当的运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,有助于改善情绪。不同年龄和生活方式的人可以选择适合自己的运动方式,如年轻人可以选择跑步、游泳等有氧运动;中老年人可以选择散步、太极拳等。坚持运动能够长期缓解焦虑带来的心里难受,比如每周进行3-5次,每次30分钟左右的运动,能有效提升身体的抗压能力和情绪调节能力。 四、社交支持 与家人、朋友保持良好的沟通交流很重要。向他人倾诉自己心里难受的感受,获得情感上的支持和理解。对于不同性别和生活方式的人,社交支持的形式可能不同,比如性格外向的人可能更愿意通过聚会等方式获得社交支持,而性格内向的人可以通过一对一的谈心来获取支持。良好的社交支持能让患者感受到关爱和接纳,减轻焦虑带来的心里负担。 五、环境调整 营造一个舒适、安静的生活环境有助于缓解焦虑心里难受。对于有不同生活环境需求的人群,比如睡眠质量受焦虑影响的人,要保持卧室的安静、舒适的温度和光线等;对于工作环境导致焦虑的人,要尽量调整工作空间的布局、光线等,使其更有利于放松心情。 特殊人群提示 1.儿童:儿童出现焦虑心里难受时,家长要给予更多的陪伴和安抚,通过游戏等轻松的方式引导儿童进行放松训练,避免让儿童承受过多不必要的压力,根据儿童的年龄特点选择合适的缓解焦虑的方法,如简单的深呼吸引导等。 2.老年人:老年人焦虑心里难受时,要考虑其身体状况,运动锻炼要选择温和的方式,避免过度运动对身体造成损伤。同时,家人要给予更多的关心和耐心倾听,社交支持可以通过家庭聚会等形式进行,环境调整要注重安全、舒适等方面。 3.孕妇:孕妇出现焦虑心里难受时,要特别关注其心理状态,社交支持可以通过与其他孕妇交流等方式,运动锻炼要在医生指导下进行温和的运动,如孕妇瑜伽等,环境调整要营造温馨、安全的家庭环境,避免因焦虑影响自身和胎儿的健康。

    2025-03-31 17:46:08
  • 怎样开导产后抑郁的人

    针对产后抑郁人群,可从提供情感支持、协助处理实际问题、鼓励积极就医与治疗、促进积极生活方式调整、关注特殊人群情况等方面开展工作,包括倾听陪伴、表达理解接纳、分担照顾婴儿和生活事务、建议就医及陪伴、鼓励适度运动和参与社交、关注生理因素、营造家庭氛围、考虑特殊病史等以帮助产后抑郁者改善状况。 一、提供情感支持 1.倾听与陪伴:给予产后抑郁的人足够的时间去倾诉内心的痛苦、焦虑等情绪,认真倾听,不打断、不评判。因为产后身体激素变化、角色转变等多方面原因,她们内心可能积压了很多情绪,需要一个安全的空间来释放。比如每天安排固定时间,让她能够毫无顾忌地讲述自己的感受。 2.表达理解与接纳:让她知道你理解她当下的状态是因为产后身体和心理的特殊情况导致的,接纳她目前的情绪和行为表现。例如说“我知道你现在很不容易,这种情况很多新妈妈都会遇到”,让她感受到被共情。 二、协助处理实际问题 1.分担照顾婴儿事务:如果条件允许,主动帮忙照顾婴儿,如夜间帮忙喂奶、换尿布等。产后妈妈身体可能还在恢复中,照顾婴儿会消耗大量精力,分担这些事务能让她有时间休息和调整。比如丈夫可以在妻子产后抑郁时,承担起部分夜间照顾婴儿的工作,让妻子能得到更好的休息。 2.提供生活上的帮助:在生活起居方面给予关心,比如准备营养丰富的餐食、协助整理家务等。产后妈妈需要充足的营养来恢复身体,同时家务的分担能减少她的劳累感。例如可以帮忙买菜、做饭,打扫房间等。 三、鼓励积极就医与治疗 1.建议专业评估:向产后抑郁的人说明产后抑郁是可以治疗的疾病,鼓励她去寻求专业医生的帮助,如心理咨询师或精神科医生。可以一起了解当地正规的心理咨询机构或医院的相关科室。 2.陪伴就医:如果可能,陪同她一起去医院就诊,在就医过程中帮助她传达自己的感受和症状,协助医生进行诊断和制定治疗方案。 四、促进积极的生活方式调整 1.鼓励适度运动:根据产后妈妈的身体恢复情况,鼓励她进行适度的运动,如散步等。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,有助于改善情绪。一般产后身体恢复良好后就可以开始,每天坚持短时间散步,逐渐增加活动量。 2.引导参与社交活动:鼓励她逐渐参与一些轻松的社交活动,如和其他新妈妈交流育儿经验等。但要注意循序渐进,从她感觉舒适的社交范围开始,避免让她感到过度压力。不过度强迫她参与大型社交活动,而是先从小范围、轻松的社交场合入手。 五、关注特殊人群情况 1.针对新妈妈自身因素:产后妈妈身体经历了分娩的巨大消耗,激素水平急剧变化,这些生理因素都可能加重抑郁情绪。要关注她的身体恢复状况,提醒她合理安排休息时间,在身体允许的情况下逐步进行活动和恢复。比如提醒她不要因为照顾婴儿而过度透支体力,保证每天有足够的睡眠时间。 2.对于家庭方面:家庭成员尤其是丈夫要给予更多的关心和支持,营造一个理解、包容的家庭氛围。丈夫要积极参与到照顾婴儿和陪伴妻子的过程中,让妻子感受到家庭的温暖和支持。例如家庭其他成员可以一起分担家务,让新妈妈有更多时间休息和调整情绪。 3.考虑病史因素:如果产后抑郁的人有既往精神疾病病史等特殊病史,在开导过程中要更加谨慎和专业,及时引导她遵循既往的治疗方案或按照新的专业诊断进行处理,确保在开导过程中不会对她的病情产生不利影响。同时要密切关注她的情绪和行为变化,一旦发现异常及时联系专业医生。

    2025-03-31 17:46:06
  • 如何缓解精神紧张

    缓解精神紧张需采取科学方法与实用建议,包括生活方式调整(规律作息与睡眠管理、科学饮食与营养补充)、心理干预与行为疗法(正念冥想与呼吸训练、认知行为疗法)、运动与物理干预(有氧运动与力量训练、物理疗法辅助)、药物干预(需医生评估,短期使用抗焦虑药物及注意特殊人群用药禁忌)以及社会支持与环境优化(建立社交支持网络、工作与生活平衡)。综合个体情况制定个性化方案,优先非药物干预,症状持续或加重时及时就医。 一、生活方式调整 1.规律作息与睡眠管理 睡眠不足会加剧皮质醇分泌,导致精神紧张加剧。建议每日保持7~9小时高质量睡眠,固定入睡与起床时间。 避免睡前3小时摄入咖啡因、尼古丁及过量液体,减少蓝光暴露(如手机、电脑屏幕)。 特殊人群提示:孕妇、更年期女性因激素波动易失眠,需咨询医生是否需短期使用褪黑素等非成瘾性助眠药物。 2.科学饮食与营养补充 增加富含镁、维生素B族及Omega-3脂肪酸的食物摄入(如深绿叶蔬菜、坚果、深海鱼),可降低神经兴奋性。 避免高糖、高脂饮食,此类食物会导致血糖波动,加剧情绪不稳定。 慢性病患者(如糖尿病、高血压)需在营养师指导下调整饮食结构,防止因饮食改变引发血糖或血压异常。 二、心理干预与行为疗法 1.正念冥想与呼吸训练 每日进行10~15分钟正念冥想,通过专注于呼吸或身体扫描,减少对负面思维的过度关注。 4-7-8呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒)可快速激活副交感神经,缓解急性紧张反应。 青少年及儿童需在家长或专业人员指导下练习,避免因方法不当导致过度焦虑。 2.认知行为疗法(CBT) 通过识别并纠正负面思维模式(如灾难化思维、过度概括),降低情绪反应强度。 建议寻求专业心理治疗师帮助,尤其对长期精神紧张合并焦虑障碍者。 老年患者需注意CBT中可能涉及的回忆性内容是否引发情绪波动,需提前与治疗师沟通。 三、运动与物理干预 1.有氧运动与力量训练 每周进行3~5次中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,可促进内啡肽分泌,改善情绪。 力量训练(如瑜伽、普拉提)可增强身体控制感,降低对压力的敏感性。 心血管疾病患者需在医生指导下选择运动类型及强度,避免运动性心律失常。 2.物理疗法辅助 按摩、针灸及经颅磁刺激(TMS)等物理治疗可缓解肌肉紧张,调节神经递质平衡。 孕妇需避免腹部及腰部过度按摩,防止引发宫缩;凝血功能障碍者需慎用针灸。 四、药物干预(需医生评估) 1.短期使用抗焦虑药物 对急性精神紧张伴焦虑症状者,医生可能处方苯二氮类药物(如劳拉西泮)或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。 药物使用需严格遵医嘱,避免自行增减剂量或停药,防止戒断反应。 2.特殊人群用药禁忌 哺乳期女性、肝肾功能不全者、青少年及老年患者需优先选择非药物干预,药物使用需权衡利弊。 五、社会支持与环境优化 1.建立社交支持网络 与亲友保持定期沟通,分享情绪体验,避免孤立感。 参与支持性团体(如焦虑症互助小组),增强应对压力的信心。 2.工作与生活平衡 设定合理的工作目标,避免过度自我要求。 特殊人群(如慢性病患者、单亲家长)需主动寻求社区资源支持,减轻生活负担。 精神紧张的缓解需综合个体年龄、性别、生活方式及病史制定个性化方案。建议优先采用非药物干预,症状持续或加重时及时就医,避免延误治疗。

    2025-03-31 17:45:48
  • 焦虑症越来越严重怎么办

    焦虑症越来越严重时,需及时就医评估,同时调整生活方式(规律作息、适度运动、健康饮食),采取心理干预措施(认知行为疗法、支持性心理治疗),严重时考虑药物治疗,儿童、青少年、老年人用药各有谨慎之处。 一、及时就医评估 当焦虑症越来越严重时,首先应尽快前往精神心理科就诊。医生会通过详细的问诊、心理测评等全面评估病情严重程度。例如,会询问焦虑症状出现的频率、持续时间、具体表现(如是否有过度担忧、坐立不安、心悸、手抖等)以及对日常生活、工作、学习等方面的影响程度。通过专业评估来明确焦虑症的具体状况,以便制定针对性的干预方案。不同年龄阶段的患者表现可能有所差异,儿童可能更多表现为情绪易激惹、学校适应困难等;成年人可能在工作压力相关场景下焦虑加重等。 二、调整生活方式 1.规律作息:保持固定的睡眠时间和起床时间,保证充足的睡眠。一般成年人建议7-9小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于稳定情绪,因为睡眠不足可能会加重焦虑症状。对于儿童,要根据其年龄保证相应时长的睡眠,比如学龄前儿童可能需要11-13小时左右睡眠。 2.适度运动:进行适合自己的运动,如散步、慢跑、瑜伽、游泳等。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,有助于改善情绪。每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动。不同性别在运动选择上可根据自身喜好,男性可能更倾向于篮球、足球等团队运动,女性可能更偏爱瑜伽、舞蹈等。对于有基础疾病的人群,运动要在医生指导下进行,避免因运动不当加重身体负担。 3.健康饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素B、Omega-3脂肪酸等的食物,如全麦面包、鱼类、坚果、新鲜蔬菜水果等。避免过度摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,因为它们可能会加重焦虑症状。例如,过多饮用咖啡可能会导致心悸、神经过敏等情况,进而加重焦虑。 三、心理干预措施 1.认知行为疗法(CBT):这是治疗焦虑症的有效心理治疗方法之一。通过帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯来缓解焦虑。比如,患者常常有过度灾难化的思维,CBT会引导患者去质疑这种不合理的想法,并用更客观、理性的思维方式替代。治疗师会与患者一起制定具体的训练计划,包括放松训练(如渐进性肌肉放松)、暴露疗法(逐渐让患者面对恐惧的情境,以减轻对恐惧情境的焦虑反应)等。不同年龄的患者在CBT的实施上可能需要调整方式,儿童可能通过游戏等更轻松的方式进行认知行为相关的干预。 2.支持性心理治疗:家人、朋友给予患者情感上的支持和理解也非常重要。医生可能会建议患者参加支持小组,与其他焦虑症患者交流分享经验,从他人的经历中获得鼓励和应对策略。在支持小组中,不同年龄段、不同性别的患者可以互相启发,了解到不同人群应对焦虑的不同方式。 四、药物治疗考量 如果焦虑症严重程度达到需要药物干预的程度,医生会根据具体情况考虑使用药物。但药物治疗是在非药物干预基础上的辅助手段。常用的抗焦虑药物有苯二氮类(如阿普唑仑等,但这类药物有成瘾性风险,一般短期使用)、5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、帕罗西汀等)等。对于儿童和青少年,药物使用需格外谨慎,优先考虑非药物干预,只有在病情极其严重且经过充分评估后才会谨慎选择药物,并且要密切监测药物不良反应和对生长发育等方面的影响。老年人使用药物时也需要考虑其肝肾功能等情况,选择合适的药物并密切观察用药后的反应。

    2025-03-31 17:45:36
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