甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 精神病如何预防

    心理健康维护需保持积极心态与情绪管理、正视压力挫折,生活方式管理要规律作息、适度运动,社会支持与人际互动包括建立良好人际关系、融入社会环境,高危人群中家族精神病遗传史者定期心理筛查、经历重大创伤人群及时寻求专业干预及获关心陪伴。 一、心理健康维护 1.保持积极心态与情绪管理:日常生活中需主动培养积极乐观的心态,通过学习并运用情绪调节技巧来应对压力。例如,可采用深呼吸法,在感到焦虑时缓慢吸气4-6秒,然后缓慢呼气6-8秒,重复数次,帮助平复情绪;还可通过培养兴趣爱好,如绘画、阅读等方式转移注意力,缓解负面情绪带来的影响,长期维持心理的相对稳定状态,降低精神病发生风险。 2.正视压力与挫折:正确看待生活中的压力和挫折,认识到压力是生活的一部分,学会以建设性的方式应对。通过分析压力源,制定合理的解决计划,将压力转化为成长的动力,避免长期处于过度应激状态而引发心理问题进而发展为精神病。 二、生活方式管理 1.规律作息:保持规律的睡眠时间和作息习惯,每天保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足或作息紊乱会影响大脑神经递质的平衡,如血清素、多巴胺等的异常可能增加精神病的发病几率。成年人应尽量在固定时间上床睡觉和起床,营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜温度。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动能够促进身体分泌内啡肽等神经递质,内啡肽具有类似天然止痛药和情绪调节剂的作用,有助于改善心情、减轻焦虑和抑郁情绪,对预防精神病有积极作用。同时,运动还能增强体质,提升身体整体的健康水平,间接维护心理健康。 三、社会支持与人际互动 1.建立良好人际关系:积极参与社交活动,与家人、朋友、同事等保持密切且健康的人际关系。良好的人际互动能提供情感支持,当遇到困难或心理困扰时,能够从他人处获得理解、鼓励和帮助,缓冲生活中的压力事件对心理的冲击。例如,定期与亲友沟通交流,分享生活点滴,增强社会归属感。 2.融入社会环境:主动参与社区活动、公益活动等,积极融入社会大家庭。参与社会活动可以拓展社交圈子,丰富生活内容,提升自我价值感,有助于保持心理的健康状态,降低因长期脱离社会而产生孤独、抑郁等不良情绪进而引发精神病的风险。 四、高危人群关注 1.有家族精神病遗传史者:这类人群应定期进行心理筛查,建议每半年至一年到专业心理机构或医院心理科进行一次全面的心理评估,密切关注自身心理状态变化。若发现存在情绪异常、认知改变等情况,需及时寻求专业心理医生的帮助,必要时可在医生指导下进行早期干预措施,如接受心理辅导等。 2.经历重大创伤人群:如遭遇严重自然灾害、亲人离世、重大交通事故等重大创伤事件后,个体易出现创伤后应激障碍等心理问题,若未得到及时有效的干预,可能发展为精神病。此类人群应在创伤发生后尽快寻求专业心理救援或心理咨询,通过专业的心理疏导来缓解创伤带来的心理冲击,降低后续精神病的发病风险。同时,家人和社会也应给予这类人群更多的关心和陪伴,帮助其逐步走出心理阴影。

    2025-03-31 17:38:40
  • 焦虑症吧引起的高血压

    焦虑症可通过神经内分泌等途径引发高血压,其临床有血压波动与焦虑情绪相关、伴焦虑典型症状等特点,干预措施包括心理干预(认知行为疗法、放松训练)和生活方式调整(运动、饮食),特殊人群儿童青少年、老年人、女性需分别注意相应事项。 焦虑症引起高血压的临床特点 血压波动特点:此类高血压患者的血压波动往往与焦虑情绪密切相关,在焦虑发作时,血压会明显升高,而在焦虑缓解后,血压可有所下降,但可能仍高于正常水平。例如,部分焦虑症患者在紧张工作场景或面临社交压力时,血压会迅速升高,收缩压可达到160mmHg以上,舒张压也会相应升高。 伴随症状:除了血压升高外,患者通常还伴有焦虑症的典型症状,如过度担忧、紧张不安、心悸、呼吸急促、手抖等。以心悸为例,焦虑发作时,心率可能会增快至100次/分钟以上,且这种心悸症状与血压升高相互影响,形成恶性循环。 针对焦虑症引起高血压的干预措施 心理干预 认知行为疗法:通过帮助患者识别和改变不合理的认知模式以及不良的行为习惯来缓解焦虑。例如,引导患者认识到过度担忧的不合理性,并学习通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等行为来应对焦虑情绪。有研究显示,接受认知行为疗法的焦虑症患者,其焦虑症状改善后,血压也有不同程度的下降。 放松训练:包括冥想、瑜伽等。冥想可以通过调节大脑皮层的兴奋性,降低交感神经的活性。长期坚持瑜伽练习的人群,其体内应激相关激素水平会降低,有助于血压的控制。 生活方式调整 运动:适当的有氧运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动可以促进内啡肽等神经递质的分泌,内啡肽具有镇静和愉悦的作用,能够缓解焦虑情绪,同时也有助于降低血压。 饮食:采用低盐、低脂、富含膳食纤维的饮食模式。减少钠盐摄入可降低血容量和外周血管阻力,从而有助于控制血压。例如,每日钠盐摄入量应控制在6g以下,增加蔬菜、水果、全谷物的摄入。 特殊人群需注意的事项 儿童青少年:儿童青少年患焦虑症引起高血压相对较少见,但一旦发生,需格外关注。由于儿童青少年正处于生长发育阶段,心理干预是主要的非药物干预手段。家长和学校应关注儿童青少年的心理状态,营造良好的学习和生活环境,避免给其过大的心理压力。例如,学校可通过开展心理健康教育课程,帮助儿童青少年正确应对学习压力等可能引发焦虑的因素。 老年人:老年人本身是高血压的高发人群,若同时患有焦虑症,在干预时要更加谨慎。心理干预方面,可采用温和的沟通方式进行心理疏导,避免刺激老人情绪。生活方式调整上,运动要选择适度的项目,如太极拳等,避免剧烈运动导致血压过度波动。饮食上要兼顾营养需求和血压控制,确保老人摄入足够的营养同时控制钠盐等的摄入。 女性:女性在激素变化等因素影响下,更容易患焦虑症。在干预焦虑症引起的高血压时,要考虑到女性的生理特点。例如,在心理干预中,可利用女性善于交流的特点,鼓励其与家人、朋友倾诉以缓解焦虑。在生活方式调整中,要关注女性在特殊生理期(如经期、孕期、更年期等)的情绪变化对血压的影响,给予相应的关怀和调整建议。

    2025-03-31 17:38:40
  • 焦虑症有什么躯体化的症状吗

    焦虑症躯体化有多种常见症状,包括心血管、呼吸、消化、神经、泌尿生殖系统等方面;不同特殊人群如儿童、女性、老年人有不同的躯体化症状特点及注意事项,儿童症状不典型需家长关注,女性生理期、孕期产后易加重症状需家人支持,老年人症状易被忽视需排除其他疾病后专业治疗及家人陪伴。 呼吸系统症状:常见的有呼吸困难,表现为呼吸急促、感到空气不足,严重时可出现过度通气,引起手脚麻木、口周麻木、头晕等症状,这是因为焦虑发作时患者呼吸频率和深度改变,导致体内二氧化碳排出过多,引发呼吸性碱中毒,从而出现上述一系列表现。 消化系统症状:包括恶心、呕吐,这与焦虑导致的胃肠道功能紊乱有关,焦虑可影响胃肠道的蠕动和消化液分泌;还有腹痛、腹胀,焦虑状态下自主神经对胃肠道的调节失衡,使得胃肠道平滑肌痉挛或运动功能紊乱;另外,患者可能出现食欲减退,因为焦虑情绪会影响神经递质对食欲中枢的调节。 神经系统症状:头痛较为常见,多为紧张性头痛,与焦虑引起的头部肌肉紧张有关;还可能有头晕,感觉头部昏沉、眩晕,这与焦虑导致的血压波动、自主神经功能紊乱以及脑部供血相对不足等因素有关;此外,患者可能出现肢体麻木、震颤等症状,这是由于焦虑引发的神经功能失调,导致肢体的感觉和运动神经功能异常。 泌尿生殖系统症状:女性患者可能出现月经紊乱,如月经周期不规律、月经量改变等,这与焦虑影响下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌功能有关;男性患者可能出现尿频,这是因为焦虑导致交感神经兴奋,影响膀胱的排尿功能调节。 特殊人群焦虑症躯体化症状特点及注意事项 儿童:儿童焦虑症躯体化症状可能不太典型,除了常见的头痛、腹痛外,还可能表现为学校恐惧症,即不愿意去学校,以躯体不适来逃避上学。儿童正处于生长发育阶段,焦虑导致的躯体化症状可能会影响其营养摄入和正常的生长发育,家长需密切关注儿童的情绪和身体变化,及时发现并寻求专业帮助,避免因焦虑未得到及时干预而对儿童的身心健康发展造成长期不良影响。 女性:女性在生理期前后焦虑症状可能会加重,躯体化症状也可能更明显,这与女性生理期体内激素水平的变化有关。女性应注意在生理期保持良好的心态,通过适当的运动、放松技巧来缓解焦虑情绪,减少躯体化症状的发生。同时,女性在孕期和产后也更容易出现焦虑症躯体化症状,孕期由于身体的变化、对胎儿健康的担忧等,产后由于激素水平急剧变化、照顾婴儿的压力等,都可能引发焦虑。此时家人要给予更多的关心和支持,帮助女性度过这段特殊时期,若症状严重需及时就医。 老年人:老年人焦虑症躯体化症状可能被忽视或被误认为是其他老年疾病。老年人本身可能患有多种慢性疾病,焦虑导致的躯体化症状容易与这些慢性疾病的症状相混淆。例如,老年人出现心悸、胸闷时,可能首先被考虑为心脏疾病,但同时伴有焦虑情绪时,要警惕焦虑症引发的躯体化症状。老年人应定期进行全面的身体检查,排除其他躯体疾病后,若考虑焦虑症躯体化,要在专业医生的指导下进行心理调节和必要的治疗,同时家人要多陪伴老人,了解老人的心理状态,帮助老人缓解焦虑情绪。

    2025-03-31 17:38:18
  • 哺乳期焦虑症的表现

    哺乳期女性可能出现情绪方面过度担忧、易波动,认知方面注意力不集中、记忆力减退,躯体方面睡眠障碍、疲劳感、肌肉紧张,行为方面回避行为、过度关注宝宝健康相关行为等焦虑症相关表现,家人需理解支持,严重时及时求专业心理医生帮助,优先考虑非药物心理调节。 情绪易波动:情绪变化非常迅速且难以预测,容易从一个极端转向另一个极端。可能刚刚还比较平静,转眼间就因为一点小事而变得烦躁不安、哭泣等。比如看到宝宝稍微有点哭闹,就立刻变得焦虑紧张,进而情绪失控大哭起来。 认知方面 注意力不集中:难以集中精力去做事情,无论是照顾宝宝还是进行日常的家务活动等,都容易分心。例如在给宝宝喂奶时,会不断走神,忘记接下来要做什么,或者在做家务时,不能专注于当前的任务,频繁被其他事情干扰,导致做事效率低下。 记忆力减退:表现为对近期发生的事情记忆模糊,比如忘记宝宝的疫苗接种时间、上次给宝宝喂药的具体时间等。在日常生活中,也可能经常忘记自己放在哪里的物品等,影响正常的生活秩序和对宝宝的照顾。 躯体方面 睡眠障碍:入睡困难是常见的表现之一,即使很疲惫,也难以顺利进入睡眠状态;或者睡眠浅,容易被惊醒,导致整个睡眠周期受到影响,睡眠质量很差。长期的睡眠不足会进一步加重焦虑情绪,形成恶性循环。例如,晚上躺在床上很久都无法入睡,稍微有点动静就会醒来,然后就很难再次入睡,第二天感觉非常疲惫,情绪也更加焦虑。 疲劳感:即使没有进行大量的体力活动,也会经常感到全身乏力、疲倦,好像总是睡不够一样。这种疲劳感不仅仅是身体上的,还会影响到心理状态,让哺乳期女性更加容易陷入焦虑的情绪中,对照顾宝宝等事情感到力不从心。 肌肉紧张:身体的肌肉会处于持续紧张的状态,尤其是头部、颈部、肩部等部位的肌肉。长时间的肌肉紧张可能会导致头痛、颈部僵硬、肩膀酸痛等不适症状。比如经常感觉头部发紧,颈部转动不灵活,肩膀有沉重感等。 行为方面 回避行为:可能会回避一些原本喜欢或者认为应该去做的事情,比如回避一些需要与他人较多接触或者需要承担一定责任的场合。因为担心自己无法应对,或者害怕在这些场合中出现焦虑发作的情况而选择逃避。例如,原本喜欢参加一些妈妈们的聚会,但因为担心在聚会上无法控制自己的情绪而回避参加。 过度关注宝宝健康相关行为:会过度频繁地检查宝宝的身体状况,如反复查看宝宝的体温、呼吸等,即使宝宝并没有异常情况,还是会不放心地不断检查。或者过度关注宝宝的饮食、排便等情况,超出了正常的关注范围,给自己带来很大的心理压力。 对于哺乳期女性出现焦虑症相关表现时,需要充分考虑到其特殊的生理状态(处于哺乳期)、照顾宝宝的责任以及可能存在的睡眠不足等情况。家人应该给予更多的理解、支持和陪伴,帮助哺乳期女性缓解焦虑情绪。如果焦虑症状较为严重,影响到了正常的生活和对宝宝的照顾,建议及时寻求专业心理医生的帮助,通过合适的方式来应对焦虑问题,同时要注意在处理焦虑相关问题时,尽量避免使用可能对宝宝产生不良影响的药物干预方式,优先考虑非药物的心理调节等方法。

    2025-03-31 17:38:08
  • 抑郁症是大脑哪里出了问题

    抑郁症涉及大脑多个区域结构和功能异常,包括前额叶皮层、边缘系统相关脑区(海马体、杏仁核)及神经递质系统(5-羟色胺系统、去甲肾上腺素系统),且不同年龄、性别、生活方式与病史下有差异,如儿童青少年与老年抑郁症大脑异常表现不同,女性发病率高且大脑结构功能有差异,长期不良生活方式等增加发病风险,有其他精神疾病或重大躯体疾病病史者更易出现大脑异常改变。 边缘系统相关脑区 海马体:海马体与记忆、情绪调节密切相关。抑郁症患者海马体体积往往减小,其神经元的可塑性降低。例如,有研究表明,慢性应激状态下,海马体中的神经发生会减少,而神经发生对于维持海马体正常功能至关重要,神经发生减少可能影响情绪的稳定和认知功能,从而引发抑郁症状。 杏仁核:杏仁核主要参与情绪尤其是恐惧、焦虑等情绪的加工。抑郁症患者杏仁核往往过度活跃,当面对情绪刺激时,杏仁核会异常兴奋,导致患者出现过度的情绪反应,如过度担忧、恐惧等,加重抑郁情绪。 神经递质系统的影响 5-羟色胺系统:5-羟色胺是一种重要的神经递质,与情绪、睡眠、食欲等多种生理功能相关。抑郁症患者脑内5-羟色胺的合成、转运或受体功能可能出现异常。例如,突触间隙中的5-羟色胺浓度降低,会影响神经元之间的信号传递,导致情绪低落、兴趣减退等抑郁症状。 去甲肾上腺素系统:去甲肾上腺素系统也与情绪调节有关。抑郁症患者去甲肾上腺素能神经元的功能可能发生改变,去甲肾上腺素水平的异常可能影响大脑对情绪的调控,使得患者出现心境低落、动力不足等表现。 不同年龄、性别等因素下的差异体现 年龄方面:儿童和青少年抑郁症患者大脑发育尚不成熟,其前额叶皮层、海马体等脑区的发育可能受到影响,与成人抑郁症患者在大脑异常表现上可能存在差异。例如,儿童抑郁症患者海马体体积减小的特点可能与成人有所不同,且神经发生等过程在儿童青少年中的异常表现可能更突出影响其情绪和认知发展。老年抑郁症患者大脑可能存在更多的退行性改变,如脑萎缩在老年抑郁症患者中可能更为明显,且神经递质系统的改变也可能有其独特之处,如去甲肾上腺素系统在老年人群中的变化可能导致其抑郁症状具有一些老年特征。 性别方面:女性抑郁症的发病率相对高于男性,在大脑结构和功能上可能存在一些差异。例如,女性在月经周期、孕期、更年期等特殊生理阶段,体内激素水平变化较大,可能影响大脑相关脑区的功能,增加抑郁症的发病风险。在大脑结构上,女性某些脑区的体积或功能连接可能与男性不同,这种差异可能与性激素对大脑的调节作用有关。 生活方式与病史方面:长期不良生活方式,如缺乏运动、长期熬夜、饮食不均衡等,可能通过影响大脑的神经递质系统、脑区结构和功能,增加抑郁症的发病风险。有其他精神疾病病史或重大躯体疾病病史的人群,其大脑的神经可塑性等可能已经受到一定影响,更容易出现抑郁症相关的大脑异常改变。例如,有焦虑症病史的人,其杏仁核等边缘系统脑区的功能可能已经处于异常状态,再加上其他因素影响,更易引发抑郁症,且大脑的异常表现可能在原有基础上进一步加重。

    2025-03-31 17:37:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询