甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 半夜失眠怎么办

    改善失眠可从环境、行为、饮食、心理多方面调整,包括控制光线温度等环境,保持作息规律等行为,避免刺激性食物等饮食,进行放松训练等心理调节,若长期非药物干预无效需就医排查疾病因素。 一、环境调整 1.光线控制:营造黑暗且安静的睡眠环境,可使用遮光窗帘阻挡外界光线,若有光线仍影响睡眠,可考虑佩戴眼罩。研究表明,黑暗环境能促进人体分泌褪黑素,有助于诱导睡眠。不同年龄段人群对光线敏感度不同,儿童对光线更为敏感,更需严格控制卧室光线。 2.温度调节:保持卧室温度在18~25℃较为适宜。温度过高或过低都会干扰睡眠,例如温度过高时,人体代谢加快,可能难以进入深度睡眠状态;而婴幼儿体温调节能力较弱,更要注意卧室温度的稳定,避免因温度不适影响睡眠。 二、行为调整 1.作息规律:每天尽量固定上床睡觉和起床时间,即使是周末也不要大幅改变作息。长期规律的作息能调整人体生物钟,使睡眠-觉醒节律趋于稳定。对于青少年来说,规律作息对身体发育和大脑功能恢复尤为重要,而老年人也应尽量保持相对固定的作息时间,以维持正常的睡眠模式。 2.避免睡前刺激:睡前1小时应避免剧烈运动、长时间使用电子设备(如手机、电脑等)。因为电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠。对于有熬夜工作习惯的人群,更要注意睡前避免这些刺激,可通过阅读纸质书籍等相对舒缓的活动过渡到睡眠状态。 三、饮食调整 1.避免刺激性食物:睡前4~6小时应避免饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮品,以及大量饮酒。咖啡因具有提神醒脑的作用,会干扰睡眠;酒精虽然可能使人短期内感到困倦,但会影响睡眠质量,导致夜间易醒等问题。不同年龄人群对咖啡因和酒精的耐受程度不同,例如儿童应绝对避免接触含酒精和高咖啡因的饮品。 2.适当摄入助眠食物:睡前可适量食用一些有助于睡眠的食物,如牛奶,牛奶中含有色氨酸等成分,能促进睡眠。此外,香蕉、燕麦等食物也有一定的助眠作用。但要注意根据个人的身体状况和饮食习惯来选择,比如糖尿病患者要注意香蕉的摄入量,避免血糖波动影响睡眠。 四、心理调节 1.放松训练:可通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法进行放松。深呼吸时,慢慢吸气使腹部隆起,然后慢慢呼气,重复几次;渐进性肌肉松弛则是依次紧绷和放松身体各部位的肌肉,从脚部开始逐渐向上。对于压力较大的人群,如职场人士,每天进行放松训练有助于缓解紧张情绪,促进睡眠。老年人在进行放松训练时要注意动作的轻柔,避免因过度用力导致身体不适。 2.心理暗示:通过自我暗示放松心情,告诉自己“我现在很放松,即将进入良好的睡眠状态”。对于有焦虑情绪导致失眠的人群,心理暗示能在一定程度上缓解焦虑,帮助入睡。但如果失眠是由严重心理疾病引起,仅靠心理暗示难以解决,需及时寻求专业心理医生的帮助。 如果通过以上非药物干预措施长时间仍无法改善半夜失眠状况,建议及时就医,排查是否存在身体疾病等其他导致失眠的因素,如睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症等疾病都可能引起失眠问题,医生会根据具体情况进行进一步的评估和相应处理。

    2025-03-31 17:37:47
  • 抑郁症患者吃什么水果

    一些水果对抑郁症患者有益,富含维生素B的香蕉、葡萄柚可助调节情绪;富含色氨酸的奇异果、苹果能为合成5-羟色胺提供原料以改善情绪;富含抗氧化剂的蓝莓、草莓可降低氧化应激等对身体的损害,利于改善患者状态,不同年龄段患者可根据自身情况适量食用相应水果,需注意特殊人群的食用限制。 一、富含维生素B的水果 1.香蕉:香蕉是维生素B6的良好来源,每100克香蕉中约含维生素B60.4毫克。维生素B6参与神经递质5-羟色胺的合成,5-羟色胺对于调节情绪至关重要。有研究表明,体内维生素B6水平不足可能与抑郁症的发生相关,适当摄入香蕉有助于维持正常的5-羟色胺代谢,从而对情绪起到一定的调节作用。对于不同年龄的抑郁症患者,香蕉都是较为安全且容易获取的水果,儿童可以少量食用,成人则可根据自身情况每天吃1-2根。 2.葡萄柚:葡萄柚中也含有丰富的维生素B族,其中维生素B1、B2等含量较为可观。维生素B族参与身体的能量代谢等多种生理过程,与神经系统的正常功能密切相关。充足的维生素B族摄入有助于维持大脑神经细胞的正常运作,对于抑郁症患者稳定情绪有一定帮助。一般人群均可适量食用葡萄柚,抑郁症患者每日可食用1-2个,但糖尿病患者需注意控制摄入量,因为葡萄柚含糖量相对较高。 二、富含色氨酸的水果 1.奇异果:奇异果含有较高的色氨酸,色氨酸是合成5-羟色胺的重要前体物质。每100克奇异果中色氨酸含量约为25毫克左右。5-羟色胺能够传递神经信号,改善情绪状态。抑郁症患者适当食用奇异果,有助于为5-羟色胺的合成提供原料,进而调节情绪。不同年龄段的抑郁症患者均可食用奇异果,儿童每次可吃1-2个,成人每天1-3个较为适宜。 2.苹果:苹果中也含有一定量的色氨酸,虽然含量相对不是特别高,但也是日常饮食中获取色氨酸的来源之一。苹果富含果胶等膳食纤维,有助于肠道健康,而良好的肠道功能与心理健康也有一定关联,因为肠道菌群等因素会影响神经递质的合成和情绪调节。各年龄段抑郁症患者均可食用苹果,一般每天吃1-2个即可,肠胃功能较弱的患者可选择去皮食用或做成苹果泥等。 三、富含抗氧化剂的水果 1.蓝莓:蓝莓是抗氧化剂的优质来源,富含花青素等抗氧化物质。抗氧化剂能够清除体内的自由基,减少氧化应激对身体的损害。有研究发现,长期处于氧化应激状态可能会增加抑郁症的发病风险,而摄入富含抗氧化剂的水果如蓝莓,有助于降低氧化应激水平,对抑郁症患者的身体和情绪状态的改善有积极意义。儿童可以少量食用蓝莓,每次5-10颗,成人每天可吃50-100克左右的蓝莓。但蓝莓较酸,胃肠道敏感的患者食用时需注意适量。 2.草莓:草莓同样含有丰富的抗氧化剂,如维生素C等。维生素C具有抗氧化作用,能够保护细胞免受自由基的损伤。抑郁症患者摄入足够的维生素C有助于维持身体的正常生理功能,对情绪调节可能起到间接的积极作用。不同年龄的抑郁症患者均可食用草莓,儿童每次可吃10-15颗,成人每天可吃100-150克左右,但对草莓过敏的患者应避免食用。

    2025-03-31 17:37:44
  • 酒精依赖症该如何预防

    避免酒精依赖需从多方面着手,一是控制饮酒量与频率,男性每天酒精摄入不超25克、女性不超15克且避免频繁大量饮酒;二是培养健康生活方式,参加多样文体活动、保持良好作息;三是加强健康教育与心理建设,普及酒精危害知识、关注不同人群心理状态与压力调节。 一、避免过度饮酒 控制饮酒量:对于男性,每天摄入酒精量应不超过25克,女性应不超过15克。酒精量的换算公式为:酒精量(克)=饮酒量(毫升)×酒精浓度(%)×0.8。例如,饮用500毫升浓度为38%的白酒,其中酒精量为500×0.38×0.8=152克,远远超过男性每天的安全摄入量,长期如此极易引发酒精依赖症。不同年龄阶段人群对酒精的耐受和代谢能力不同,年轻人代谢相对较快,但也不能肆意超量饮酒;老年人代谢功能下降,更应严格控制饮酒量。 注意饮酒频率:尽量避免频繁大量饮酒。比如避免每周多次长时间的酗酒行为。因为频繁饮酒会使身体逐渐适应高酒精环境,增加对酒精的依赖程度。有长期社交饮酒习惯的人群,应逐渐减少饮酒的频次,从频繁饮酒过渡到偶尔小酌。 二、培养健康生活方式 丰富业余活动:参加多样化的文体活动,如定期去健身房锻炼,每周至少3次,每次30分钟以上的有氧运动,像慢跑、游泳等,不仅能增强体质,还能转移对酒精的注意力;或者参与绘画、书法等文艺活动,培养新的兴趣爱好,让生活充实起来,减少对酒精的依赖倾向。不同年龄人群可根据自身特点选择活动,年轻人可选择较为动感的运动和时尚的文艺活动,老年人则适合相对舒缓的健身操、书法等。 保持良好作息:保证充足且规律的睡眠,成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。规律的作息能维持身体正常的生理功能,包括肝脏对酒精的代谢等功能的正常运转,从而降低酒精依赖的风险。有睡眠障碍的人群,可通过改善睡眠环境、建立睡前良好习惯等方式调整作息,如睡前避免使用电子设备、营造安静舒适的卧室环境等。 三、加强健康教育与心理建设 普及酒精危害知识:通过社区宣传、学校教育等多种渠道,广泛普及酒精对人体各个系统的危害,如对肝脏可导致肝硬化,对神经系统可引起认知功能下降、记忆力减退等。让不同年龄、不同文化程度的人群都能充分了解酒精依赖的严重后果,从而从意识上重视并主动预防酒精依赖症。例如学校可以在健康教育课程中详细讲解酒精对青少年身体发育和大脑发育的不良影响,社区可以通过宣传栏、讲座等形式向居民宣传酒精对健康的长期危害。 关注心理状态与压力调节:对于不同人群,采取相应的心理调节措施。年轻人面临工作、生活等多方面压力时,可学习有效的压力应对方法,如通过深呼吸、冥想等方式缓解压力,避免借助酒精来解压;老年人可能面临退休等生活角色转变带来的心理落差,家人应多给予陪伴和心理疏导,社区也可组织老年人社交活动,帮助其保持良好心理状态,减少因心理因素导致的借酒消愁进而引发酒精依赖的情况。对于有心理疾病倾向的人群,如抑郁症患者等特殊人群,要更加注重心理干预和专业治疗,防止其通过饮酒来缓解心理不适而发展为酒精依赖症。

    2025-03-31 17:37:28
  • 焦虑症晚上睡不着怎么办

    有焦虑症晚上睡不着的人群可通过改善睡眠环境,如保持安静、调节适宜温度光线;调整生活方式,包括规律作息、避免睡前使用电子设备、剧烈运动和大量进食;进行心理调节,如放松训练、用认知行为疗法相关技巧调整思维;若效果不佳可考虑药物辅助或专业心理治疗来改善睡眠,同时要综合自身情况并关注相关因素积极调整。 一、改善睡眠环境 1.环境安静:保持卧室安静,可使用耳塞等工具阻隔外界噪音,研究表明安静的环境有助于降低焦虑情绪,从而利于睡眠,不同年龄段人群对噪音的敏感程度不同,一般来说,成年人在噪音低于40分贝时更易入睡,儿童可能对更低分贝的噪音敏感。 2.适宜温度光线:将卧室温度调节至18~25℃,光线调暗,营造舒适的睡眠氛围,合适的温度和光线能让身体处于放松状态,对于有焦虑症的人,良好的睡眠环境是基础。 二、调整生活方式 1.规律作息:每天固定上床睡觉和起床时间,即使晚上睡不着,也尽量在固定时间躺到床上,形成生物钟,长期坚持有助于调整睡眠节律,不同年龄阶段生物钟调整速度不同,年轻人相对较快,老年人可能需要更长时间适应。 2.避免刺激因素: 避免睡前使用电子设备:睡前1小时内避免使用手机、电脑等电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠,各个年龄段人群都应注意,尤其是青少年,他们对蓝光的敏感度更高,受影响更明显。 避免睡前剧烈运动和大量进食:睡前2~3小时避免剧烈运动,以免身体处于兴奋状态;也不宜大量进食,防止胃肠不适影响睡眠。 三、心理调节方法 1.放松训练: 深呼吸:慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓缓呼气,每次深呼吸持续5~10分钟,多次进行能降低交感神经兴奋度,缓解焦虑,不同焦虑程度的人深呼吸效果有差异,中度焦虑者可能能较快感受到放松。 渐进性肌肉松弛:从脚部开始,逐渐收紧肌肉,然后放松,依次向上至头部,反复进行,可放松身体肌肉,减轻焦虑带来的身体紧张感,对于有焦虑症导致肌肉紧张的人群效果较好。 2.认知行为疗法相关技巧:识别负面思维并进行调整,当出现焦虑相关的负面想法时,尝试用积极、合理的想法替代,比如焦虑担心晚上睡不着而产生烦躁情绪时,告诉自己“放松,慢慢会入睡的”,通过不断训练改变思维模式,从而改善睡眠。 四、医疗干预(若上述方法效果不佳) 1.药物辅助:如果焦虑症较为严重影响睡眠,可在医生评估后考虑使用一些有助于睡眠的药物,但需谨慎选择,儿童和孕妇等特殊人群用药需格外谨慎,儿童一般不优先使用药物干预睡眠问题,孕妇用药要严格遵循医生指导,避免对胎儿产生不良影响。 2.专业心理治疗:寻求专业心理医生的帮助,进行系统的心理治疗,如认知行为疗法中的失眠相关治疗等,专业心理治疗师会根据患者具体情况制定个性化方案,帮助患者解决焦虑和睡眠问题。 对于有焦虑症晚上睡不着的人群,应综合运用上述方法,根据自身情况选择合适的方式,同时要关注自身的年龄、生活方式等因素对睡眠和焦虑的影响,积极调整以改善睡眠状况。

    2025-03-31 17:36:11
  • 如何处理经常出现的胡思乱想现象

    通过认知行为疗法识别纠正不合理思维模式,进行正念训练专注当下缓解,调整作息规律与适度运动,积极参与社交互动转移注意力,针对儿童、老年及有基础病史人群分别采取相应应对注意事项。 一、认知行为疗法干预 通过认知行为疗法来识别和纠正不合理的思维模式。首先要学会觉察胡思乱想的触发情境与思维内容,当出现胡思乱想时,尝试用理性思维去质疑那些不合理的想法,例如若总是无端担忧未来某件事,可分析这种担忧是否有现实依据,通过客观评估来调整过度消极或夸大的思维,逐步建立更合理的认知框架,从而减少无意义胡思乱想的频率。 二、正念训练调节 进行正念冥想练习,专注于当下的感受、呼吸等。每天安排一定时间进行正念练习,如静坐时将注意力集中在自己的呼吸上,当胡思乱想出现时,不评判地将注意力gently拉回当下的体验,通过长期坚持正念训练,能够增强对自身思维的觉察力,降低对胡思乱想的反刍,帮助个体保持内心的平静与专注,缓解因过度胡思乱想带来的困扰。 三、规律生活方式调整 1.作息规律:保持固定的睡眠时间和起床时间,保证充足且质量良好的睡眠,睡眠不足易导致情绪调节功能紊乱,增加胡思乱想的可能性,规律作息有助于稳定神经系统功能,减少异常思维的产生;2.适度运动:每周进行适量的有氧运动,如快走、慢跑等,运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态,分散对胡思乱想的注意力,例如每周坚持3-5次、每次30分钟左右的有氧运动,可有效缓解焦虑相关的胡思乱想情况。 四、社交互动促进 积极参与社交活动,与家人、朋友保持良好的沟通交流。当沉浸在胡思乱想中时,通过与他人的互动分享,将注意力转移到现实的人际关系和交流中,社交互动能提供情感支持,丰富个体的生活体验,减少因孤立状态引发的过度胡思乱想,例如每周安排一定时间与亲友聚会、聊天,分享日常经历,从社交中获取正向反馈来缓解胡思乱想带来的负面情绪。 五、特殊人群应对注意事项 1.儿童群体:对于儿童出现的胡思乱想现象,家长可通过引导孩子进行简单的游戏互动、讲故事等方式转移其注意力,避免让儿童处于过度独处或接受过多负面信息的环境中,同时关注儿童的心理状态,若胡思乱想伴随其他异常行为持续存在,需及时与专业人士沟通,优先采用非药物的互动引导方式来干预;2.老年人群体:老年人出现胡思乱想时,家属应多给予陪伴和倾听,了解其内心担忧的具体分析,可通过引导老年人参与适合的轻松活动,如书法、园艺等,丰富其日常生活内容,缓解因孤独感或对健康等问题的过度担忧引发的胡思乱想,注意避免让老年人接触过多可能加重其焦虑情绪的信息源;3.有基础病史人群:若本身患有如焦虑症、抑郁症等基础疾病而经常出现胡思乱想,在进行上述非药物干预的同时,需遵循基础疾病的相关管理原则,例如本身患有焦虑症的患者在通过认知行为疗法等干预时,要与治疗基础疾病的方案相配合,且在采取任何干预措施前,需先向相关医疗专业人员咨询,确保干预方式的安全性与适配性。

    2025-03-31 17:35:57
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