甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 怀孕期间抑郁症的表现

    怀孕期间抑郁症的核心表现为情绪、行为、认知、躯体及母婴健康多维度异常,需结合持续症状及高危因素综合判断。 情绪低落与焦虑症状 表现为持续两周以上的情绪低落(如悲伤、无助感)、对日常活动兴趣显著减退,伴随过度焦虑(如反复担忧胎儿健康、恐惧分娩),严重时出现绝望感或自伤念头。研究显示,孕期抑郁发生率约10%-15%,显著高于非孕期女性。 行为与睡眠异常 日常活动减少(如回避社交、家务拖延),社交退缩明显;睡眠障碍常见(入睡困难、早醒或嗜睡),且难以通过休息缓解。高危孕妇(如既往抑郁史、孕早期严重孕吐者)更易出现此类症状,需家属关注。 认知功能障碍 自我评价过低(如认为自己“不配做母亲”)、自责自罪(将不适归咎于自身),注意力难以集中(如工作/学习效率下降),并对未来母婴健康产生过度悲观预期,甚至影响决策能力。 躯体不适症状 以不明原因的持续性疲劳(休息后无改善)、食欲显著改变(暴食或厌食)、躯体疼痛(如头痛、腰背痛)为特征,需与妊娠正常生理反应(如孕早期恶心)区分,避免漏诊器质性疾病。 母婴健康风险与干预建议 孕期抑郁可能增加早产(风险升高2倍)、低出生体重儿(发生率约3倍)的风险,长期追踪显示婴儿可能出现情绪调节能力差、注意力不集中等问题。临床建议结合心理干预(如认知行为疗法)和药物治疗(如舍曲林、帕罗西汀),所有治疗需在医生指导下进行。 高危因素提示:既往抑郁史、不良婚姻关系、孕期应激事件(如失业、流产史)及睡眠不足者需加强监测,及时寻求专业帮助。

    2026-01-15 13:03:51
  • 产前抑郁症的八个症状是什么

    产前抑郁症是孕期女性因生理、心理及社会因素引发的情绪障碍,核心表现为持续情绪低落、兴趣减退等八大症状,需结合心理量表与临床评估确诊。 情绪持续低落与焦虑 表现为长期抑郁情绪(如感到无助、无望,常因小事哭泣),及过度焦虑(如反复担忧胎儿健康或产后适应)。孕期皮质醇水平升高可能诱发情绪波动,有抑郁史、家族史的高危孕妇症状更明显。 兴趣与社交退缩 对以往喜爱的活动(如阅读、运动)失去兴趣,回避亲友聚会,甚至拒绝产检,自我封闭加剧孤独感。社会支持不足会加重抑郁,部分孕妇因担心“被歧视”而主动孤立。 睡眠障碍 常见入睡困难(躺2小时以上难眠)、早醒(凌晨3-4点醒后难再睡)或睡眠过多,晨起仍觉疲惫,影响日常功能。研究显示,孕期褪黑素节律紊乱可能与睡眠异常相关,需与正常妊娠反应区分。 躯体不适与食欲改变 出现不明原因的头痛、腰背疼痛、胃肠不适,伴随食欲下降或暴饮暴食,1周内体重波动>2kg。需优先排除妊娠并发症(如妊娠糖尿病),若持续2周以上需警惕抑郁可能。 认知异常与行为风险 自我评价降低(如自责“无法成为好母亲”),注意力涣散、记忆力下降,极少数出现伤害胎儿的想法。高危孕妇(如高龄、多胎妊娠)需加强心理干预,避免自我伤害行为。 特殊人群与干预 有抑郁史、双相障碍家族史或合并妊娠高血压的孕妇需早筛查(如PHQ-9量表)。药物治疗需遵医嘱,常用SSRI类(舍曲林、帕罗西汀)或SNRI类(文拉法辛),不可自行停药。建议通过心理疏导、家庭支持及规律产检改善症状。

    2026-01-15 13:03:22
  • 抑郁症初期症状和治疗方法

    抑郁症初期以情绪低落、兴趣减退为核心症状,需结合心理干预、药物及生活方式调整,特殊人群需个体化管理。 初期典型症状表现 核心症状包括持续情绪低落(无明显诱因)、对既往兴趣丧失(如追剧、运动等活动变得无趣),伴随精力下降(日常任务易疲劳);躯体症状常累及睡眠(入睡困难或早醒)、食欲改变(减退或亢进)及不明原因头痛、胃肠不适;行为上出现社交回避、自我否定(反复自责),严重时可能产生自伤念头。 心理干预手段 心理干预是初期治疗关键,认知行为疗法(CBT)通过修正负面思维模式(如过度自责)重建积极认知;支持性心理治疗帮助患者表达情绪、增强应对信心。人际治疗(IPT)聚焦改善人际关系冲突,需由专业心理师或精神科医生每周1-2次系统实施,疗程通常8-12周。 药物治疗原则 中重度症状或心理干预效果有限时可启用药物,一线药物包括SSRI类(舍曲林、氟西汀)、SNRI类(文拉法辛),起效需2-4周。需遵医嘱服药,不可自行停药或调整剂量,巩固治疗可降低复发风险。 生活方式调整 规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)促进内啡肽分泌;固定作息(避免熬夜/过度补觉),睡前减少电子设备使用。社交支持(与亲友定期交流)和健康饮食(增加Omega-3、B族维生素摄入)可辅助缓解症状。 特殊人群注意事项 青少年需关注“隐匿性抑郁”(躯体不适为主),结合家庭支持与学校心理干预;老年患者药物低剂量起始,监测跌倒风险;孕妇/哺乳期女性优先心理干预,抗抑郁药需精神科与产科联合评估。

    2026-01-15 13:02:30
  • 性恐惧症的症状表现

    性恐惧症(性特定恐惧症)是对性活动或相关身体接触产生过度恐惧与回避的精神障碍,核心表现为持续焦虑、强迫性回避及显著心理社会功能受损。 核心症状表现 恐惧对象聚焦于性活动(如性交、抚摸)或亲密身体接触,接触时出现强烈恐惧(远超正常紧张),伴随强迫性回避行为(如拒绝亲密、回避伴侣、拒绝医疗检查),导致性活动功能严重受限,日常生活(如亲密关系、性教育)受显著影响。 生理与情绪反应 发作时出现急性焦虑症状(心跳加速、呼吸急促、出汗、头晕),伴随负性认知(如“性接触=危险/肮脏”),反复侵入性强迫思维难以摆脱;长期可引发抑郁、羞耻感或自我否定,形成“恐惧-回避-更恐惧”的恶性循环。 社交关系影响 因回避性亲密导致伴侣误解(如认为“冷漠/不爱”),关系冲突频发;自我认知扭曲(如“不配拥有亲密关系”),社交退缩,影响家庭、职场等多领域适应功能,甚至诱发躯体化症状(如头痛、胃痛)。 特殊人群注意事项 青少年因性知识缺乏或发育焦虑易诱发;女性受社会文化(如性污名化)影响风险较高;有性虐待/创伤史者需警惕与创伤后应激障碍(PTSD)共病,表现为性接触时闪回、噩梦等创伤症状,需优先排查心理创伤因素。 科学干预方向 诊断需专业评估(排除躯体疾病、精神障碍共病),以心理治疗为主:认知行为疗法(CBT)调整“性=危险”的错误认知,暴露疗法逐步减少回避;药物辅助(如苯二氮类抗焦虑药、SSRIs类抗抑郁药)缓解急性症状,但需医嘱使用;强调及时就医,避免因“病耻感”延误干预。

    2026-01-15 13:02:03
  • 精神分裂症治疗方法

    精神分裂症治疗以药物治疗为核心,结合心理社会干预、康复支持及个体化长期管理,需多维度协同控制症状、预防复发。 药物治疗为基础 以第二代抗精神病药物(如利培酮、奥氮平、阿立哌唑等)为一线选择,通过调节多巴胺、5-羟色胺等神经递质平衡,缓解幻觉、妄想等阳性症状及情感淡漠等阴性症状。需从小剂量起始,逐步调整至有效剂量,监测体重、血糖、血脂等代谢指标,老年及糖尿病患者需加强副作用管理。 心理社会干预辅助治疗 认知行为疗法(CBT)帮助患者识别并修正非理性认知,降低症状对生活的影响;社会技能训练提升沟通、自理能力;家庭干预通过改善情感互动减少矛盾冲突;支持性团体增强社交联结,提升患者对疾病的应对信心。 康复支持与生活方式管理 职业康复计划协助患者回归社会角色,社交技能训练优化人际关系;规律作息、健康饮食、适度运动可减少症状波动;戒烟限酒、避免咖啡因,降低情绪诱发因素,睡眠管理(如固定作息)对稳定情绪尤为重要。 特殊人群个体化治疗 青少年患者需兼顾发育需求,避免影响学习社交,采用低剂量起始策略,监测生长发育指标;老年患者慎用高代谢风险药物,加强认知功能及跌倒风险监测;妊娠期患者需医生评估后调整方案,避免药物依赖或停药反应。 危机干预与长期随访 急性发作时及时调整药物或住院治疗,稳定病情后回归门诊随访;定期评估症状、副作用及社会功能,动态优化治疗方案;向患者及家属普及复发预警信号(如睡眠障碍、情绪失控),建立复发应对机制,提升长期治疗依从性。

    2026-01-15 12:59:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询