甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 性病恐惧症会导致患病吗

    性病恐惧症本身不直接致机体感染性病,长期负面情绪可间接削弱身体对疾病抵抗力,过度就医检查等行为非直接引发性病原因,青少年因性教育缺失易生恐惧需家校性健康教育,女性受传统认知影响易恐惧需专业心理支持,有高危性行为史人群需医学检查并经专业心理干预疏导焦虑。 一、性病恐惧症的本质与直接患病关联 性病恐惧症是一种以过度担忧自身感染性病为主要特征的心理障碍,其本身并不会直接导致机体感染性病病原体从而患病。性病的患病基础是接触到如梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、人类乳头瘤病毒等特定的性病病原体,而性病恐惧症主要表现为心理上对患病的过度焦虑,并非引发病原体感染的直接原因。 二、心理因素对健康的间接影响 1.情绪与免疫的关联:长期处于性病恐惧带来的焦虑、抑郁等负面情绪中,会影响机体免疫系统功能。研究表明,持续的不良情绪可使免疫细胞活性降低、免疫因子分泌失衡,从间接角度看,可能在一定程度上削弱身体对疾病的抵抗力,但这并非是导致患上性病的直接因素,患病的关键仍在于是否接触病原体。 2.行为层面的间接影响:患有性病恐惧症的人群往往会出现过度就医检查、频繁且过度的隐私部位清洗等行为。过度就医可能造成医疗资源的不合理占用,而过度清洗可能破坏隐私部位的正常菌群平衡,引发局部皮肤黏膜的轻度损伤等问题,但这些都不是引发性病的直接原因。 三、不同人群的特殊情况考量 青少年群体:由于性教育的缺失,青少年可能因对性健康知识的误解而产生性病恐惧。此时需要学校、家庭共同参与,通过科学、恰当的性健康教育来纠正错误认知,缓解恐惧心理,避免因长期恐惧影响正常的身心发展和对性健康问题的正确应对。 女性群体:受社会文化中对性话题的传统认知影响,女性更易产生性病恐惧。应给予女性充分的心理支持,通过专业的心理咨询等方式帮助其正确看待性健康,减轻不必要的恐惧负担,同时在面对性健康相关问题时能以理性、科学的态度应对。 有高危性行为史人群:既往有高危性行为经历的人群,可能因担心感染性病而强化恐惧心理。对于这类人群,除了需要进行必要的医学检查排除真实感染情况外,更需专业心理干预来疏导其焦虑情绪,避免因过度恐惧导致心理状态持续恶化,影响正常生活和后续的健康管理。

    2025-04-01 02:37:05
  • 如何处理频繁出现的烦躁和焦虑情绪

    缓解烦躁焦虑可通过保证充足规律睡眠,如不同人群有相应睡眠时长要求,规律作息稳定生物钟;每周进行适量有氧运动促分泌神经递质降焦虑;进行腹式呼吸和渐进性肌肉放松训练缓解紧张与肌肉紧张;识别挑战负面思维模式写情绪日记调整认知;孕期女性听音乐交流家人支持;老年人群参与社交活动关注健康;儿童青少年关注压力引导表达及学校开展心理健康课程来调节。 一、规律作息与睡眠调节 保证充足且规律的睡眠是缓解烦躁焦虑的基础。成年人建议每日睡眠时长维持在7~9小时,儿童青少年需根据年龄调整,如学龄儿童(6~13岁)应保证10~13小时睡眠,青少年(14~17岁)需8~10小时。规律的作息能稳定生物钟,有助于调节神经内分泌系统,改善情绪状态。 二、运动干预 每周进行3~5次有氧运动,每次持续30分钟以上,如快走、慢跑、游泳等。运动可促使身体分泌内啡肽、多巴胺等神经递质,这些物质能有效提升情绪,减轻焦虑感。研究显示,长期坚持适度运动的人群,其焦虑相关指标(如皮质醇水平等)会显著降低。 三、呼吸与放松训练 1.腹式呼吸:取舒适体位,将一手放在腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次练习5~10分钟,通过深度呼吸可激活副交感神经,快速缓解身体的紧张状态。 2.渐进性肌肉放松:从脚部开始,依次紧绷和放松各肌群,逐步向上至头部,每次15~20分钟,能帮助身体彻底放松,减少焦虑引发的肌肉紧张。 四、认知重构与情绪管理 识别并挑战负面思维模式,例如当出现“事情肯定会糟糕到底”的消极想法时,尝试用“我可以分步解决问题”等积极理性的思维替代。可通过写情绪日记记录焦虑情境及伴随的思维,分析并调整不合理认知,增强对情绪的掌控感。 五、特殊人群应对要点 孕期女性:焦虑可能影响胎儿发育,可通过听舒缓音乐、与家人朋友交流等方式调节情绪,家人应给予更多陪伴与心理支持。 老年人群:鼓励参与社交活动,如社区兴趣小组、老年大学等,保持社交互动可降低孤独感与焦虑感,同时关注其健康状况,及时解决躯体不适带来的焦虑诱因。 儿童青少年:关注学业与生活压力,家长和老师应避免过度施压,引导其通过绘画、写作等方式表达情绪,学校可开展心理健康课程,普及情绪调节方法。

    2025-04-01 02:36:58
  • 治疗抑郁症的药有哪些

    抗抑郁药物包含选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀儿童用需谨慎评估、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛要关注儿童成人代谢差异、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药如米氮平特殊人群需考虑代谢、三环类抗抑郁药如阿米替林儿童用受限老年需注意相互作用、单胺氧化酶抑制剂如吗氯贝胺使用有饮食禁忌特殊人群需谨慎,治疗优先非药物干预且特殊人群依特点严格评估用药风险收益并遵循循证医学原则选合适方案。 一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 这类药物通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥抗抑郁作用。常见药物如帕罗西汀,其对不同年龄段抑郁症患者有一定适用,但儿童使用需谨慎评估风险收益,需综合考虑儿童的发育阶段及药物可能带来的影响。 二、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) 能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,如文拉法辛。不同年龄患者使用时需关注药物代谢差异,例如儿童与成人的药物代谢途径和速率不同,用药时需依据具体情况调整考量。 三、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA) 以米氮平为例,通过阻断中枢去甲肾上腺素能和5-羟色胺能神经末梢突触前α自受体及异受体,增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的间接释放,改善抑郁情绪。特殊人群使用时要考虑个体代谢等情况,如肝肾功能不全者可能影响药物代谢,需调整用药相关考量。 四、三环类抗抑郁药(TCA) 如阿米替林,这类药物有抗胆碱能副作用等,在儿童中使用受限,老年患者使用时需注意药物相互作用及不良反应,因老年患者肝肾功能减退,药物代谢能力下降,用药更需谨慎评估。 五、单胺氧化酶抑制剂(MAOI) 例如吗氯贝胺,通过抑制单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-羟色胺等的代谢。使用时需严格注意饮食等禁忌,如避免食用富含酪胺的食物,特殊人群更需谨慎评估,如妊娠期、哺乳期女性使用时需权衡胎儿、婴儿风险与母亲疾病本身的影响。 对于抑郁症治疗,优先考虑非药物干预基础上谨慎用药,特殊人群如儿童、妊娠期哺乳期女性、老年患者等需根据各自特点严格评估用药风险与收益,遵循循证医学原则选择合适治疗方案。

    2025-04-01 02:35:52
  • 产后抑郁怎么引起的

    产后抑郁的原因复杂多样,包括激素变化、生理因素、社会压力、心理因素、遗传因素、缺乏支持和不健康的生活方式等。了解这些因素有助于预防和治疗产后抑郁。新妈妈应关注自己的情绪,保持健康的生活方式,寻求社会支持,学习应对压力的技巧,并给宝宝足够的关注。如果出现抑郁症状,应及时寻求专业帮助。 1.激素变化:怀孕期间,女性体内的激素水平会发生巨大变化。在产后,这些激素水平会迅速下降,这可能导致情绪波动和抑郁症状。 2.生理因素:分娩过程中的疼痛、疲劳和睡眠不足等生理因素可能会影响新妈妈的情绪。 3.社会因素:新妈妈面临的社会压力,如经济压力、家庭关系、工作压力等,也可能导致产后抑郁。 4.心理因素:新妈妈的个性特征、应对方式和心理状态也可能影响产后抑郁的发生。例如,焦虑、抑郁、神经质等个性特征可能增加患产后抑郁的风险。 5.遗传因素:家族中有抑郁症病史的女性,产后抑郁的风险可能会增加。 6.缺乏支持:新妈妈如果缺乏家人、朋友或社会的支持,可能会感到孤独和无助,增加产后抑郁的风险。 7.生活方式:不健康的生活方式,如缺乏运动、饮食不规律、睡眠不足等,也可能影响心理健康。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,产后抑郁的原因可能因人而异。如果您或您身边的人出现产后抑郁症状,应及时寻求专业帮助。医生或心理健康专家可以进行评估,并提供适当的治疗和支持。 对于新妈妈来说,以下是一些预防产后抑郁的建议: 1.关注自己的情绪:注意自己的情绪变化,及时寻求支持和帮助。 2.保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、充足睡眠等有助于维持心理健康。 3.寻求社会支持:与家人、朋友或其他新妈妈交流,分享感受和经验。 4.学习应对压力的技巧:如深呼吸、冥想、放松训练等,有助于缓解压力和焦虑。 5.给宝宝足够的关注:同时也要关注自己的需求和感受。 6.定期进行产后检查:及时发现和处理任何潜在的健康问题。 总之,产后抑郁是可以预防和治疗的。了解产后抑郁的原因和风险因素,并采取适当的措施,可以帮助新妈妈更好地应对产后生活,维护自己的心理健康。如果您有任何关于产后抑郁的问题或担忧,请咨询医生或专业心理健康专家。

    2025-04-01 02:35:46
  • 如何治疗起来恐惧症

    心理治疗包括认知行为疗法之暴露疗法(让患者在安全可控环境逐步接触恐惧情境降低焦虑)、系统脱敏法(构建焦虑等级引导放松面对更高等级情境)、认知重构(协助识别纠正对恐惧事物错误认知),药物治疗可使用抗焦虑类药物但需专业医生依个体情况评估,儿童患者优先非药物干预并据心理发展选适宜方法,成年患者选治疗方案需综合考量基础疾病等确保安全。 一、心理治疗 1.1认知行为疗法之暴露疗法:让患者在安全可控环境中逐步接触恐惧情境,通过反复暴露使身体逐渐适应,降低对恐惧对象的焦虑反应。多项研究显示,长期坚持规范的暴露疗法可显著改善恐惧症患者症状,例如特定场所恐惧症患者通过在专业指导下逐渐接近恐惧场所,焦虑程度会随治疗推进逐步减轻。 1.2系统脱敏法:首先构建患者对恐惧对象的焦虑等级,从引发最低程度焦虑的情境开始,引导患者在放松状态下逐步面对更高等级的恐惧情境,帮助患者重新建立对恐惧对象的正确认知与应对模式。该方法依据条件反射原理,通过循序渐进的方式让患者适应原本恐惧的事物。 1.3认知重构:协助患者识别并纠正对恐惧事物的错误认知及不合理信念。恐惧症患者往往存在对特定场景过度夸大的负面认知,通过认知重构可引导患者以更客观理性的视角看待恐惧对象,例如帮助社交恐惧症患者改变对社交场合中他人评价的过度担忧等不合理认知。 二、药物治疗 可使用抗焦虑类药物,但药物选择需由专业医生基于患者个体情况评估后决定,如年龄、病史等因素。需注意儿童患者一般优先采用非药物干预方式,避免因低龄使用药物带来潜在未知风险,药物使用需严格遵循专业医疗指导,不可自行随意使用。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:应优先选取心理治疗等非药物干预手段,因其低龄阶段身体与心理发育尚未成熟,使用药物可能对其生长发育等产生不良影响,需根据儿童心理发展特点选择适宜的心理干预方法,如针对儿童社交恐惧症可采用游戏疗法等符合其认知水平的方式进行干预。成年患者:若合并其他基础疾病或存在特殊生活方式,在选择治疗方案时需综合考量,例如患有严重心血管疾病的患者使用某些抗焦虑药物时,需谨慎评估药物对心血管系统的影响及风险收益比,确保治疗安全性。

    2025-04-01 02:35:09
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