甘照宇

中山大学附属第三医院

擅长:各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介
甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。展开
个人擅长
各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。展开
  • 产期抑郁症的症状有哪些

    产期抑郁症有情绪相关症状如持续显著情绪低落、焦虑不安且受产妇年龄和休息影响,认知相关症状包含注意力难集中、记忆力受影响、自我评价降低且有精神心理疾病史者更突出,躯体相关症状有睡眠障碍、疲劳乏力且受生活方式影响,行为相关症状为社交退缩、对宝宝关注度异常且受社会支持、年龄、生活经验影响。 一、情绪相关症状 产期抑郁症患者常出现持续且显著的情绪低落,每日大部分时间处于悲伤、绝望状态,难以自行缓解,据相关研究,约50%-70%的患者有此表现;同时伴有焦虑不安,表现为莫名紧张、对未来生活及宝宝健康等过度担忧,约30%-50%的患者存在不同程度焦虑症状,且情绪问题受产妇年龄影响,如年轻初产妇因缺乏经验等因素可能更易受情绪低落和焦虑影响,生活方式中休息不足也会加重情绪方面的异常。 二、认知相关症状 在认知层面,患者常出现注意力难以集中,思考和处理日常事务时难以聚焦,记忆力也受影响,如易忘宝宝喂养时间等,约40%-60%的患者存在此类认知障碍;还会有自我评价降低,过度贬低自身,觉得自己不称职等,约60%-80%的患者存在自我评价偏低情况,而既往有精神心理疾病史的产妇,其认知方面的异常可能因病史影响而更突出。 三、躯体相关症状 躯体方面,睡眠障碍较为常见,表现为入睡困难、睡眠浅或睡眠时间过长仍感疲惫等,约70%-90%的患者存在睡眠问题,长期睡眠障碍会进一步影响身体状态;同时伴有疲劳乏力,即便无大量体力活动也觉持续虚弱、缺乏精力,约80%-90%的患者有此躯体表现,产妇的生活方式是否健康会影响躯体症状的严重程度,不健康生活方式可能使疲劳乏力等躯体症状更明显。 四、行为相关症状 行为上,患者常出现社交退缩,不愿与人交流、回避社交场合,约50%-70%的患者有此行为,这与产妇的社会支持情况有关,社会支持不足可能加重社交退缩;还会有对宝宝关注度异常,表现为关注度降低或过度关注但方式不当,约40%-60%的患者存在此类表现,产妇的年龄、生活经验等因素会影响对宝宝关注度的状态,年轻产妇可能因经验不足更易出现对宝宝关注度的异常情况。

    2025-03-31 17:08:28
  • 焦虑症会有心绞痛吗

    焦虑症可能会有心绞痛,其因焦虑致自主神经功能紊乱等引发,与真正心绞痛有鉴别要点,儿童、女性焦虑症患者及有基础心血管疾病病史者需特殊关注,要综合评估处理。 焦虑症导致类似心绞痛症状的机制 从生理机制来看,焦虑引发的神经-内分泌调节紊乱是关键。焦虑时交感神经兴奋,去甲肾上腺素等神经递质释放增多,使得冠状动脉痉挛或者心肌耗氧量增加。有研究表明,在焦虑症患者中进行心电图等检查时,部分患者会出现ST-T改变等类似心肌缺血的表现,但进一步的冠状动脉造影等检查却发现并没有明显的冠状动脉狭窄等器质性病变,这就提示这种胸部不适是由焦虑情绪相关的神经功能紊乱引起,而非心脏本身的器质性疾病导致的心绞痛。 与真正心绞痛的鉴别要点 真正的心绞痛通常是由于冠状动脉粥样硬化等原因导致血管狭窄,心肌供血不足引起,多在劳累、情绪激动等情况下发作,疼痛部位多在胸骨后,可放射至心前区、左肩、左臂等,疼痛性质多为压榨性、闷痛等,持续时间一般3-5分钟,休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。而焦虑症相关的类似心绞痛症状,疼痛部位不一定典型,疼痛性质多样,持续时间可长可短,而且往往在焦虑情绪明显时发作,通过心理疏导、抗焦虑治疗后症状可缓解,心脏相关检查无明显器质性病变支持心脏本身的心绞痛。 对于儿童焦虑症患者,虽然相对成人较少见,但如果出现类似胸痛等情况,也需要考虑焦虑的可能,要注意排查是否有学习压力等因素导致的焦虑情绪,因为儿童的焦虑可能表现不典型,需要家长密切关注孩子的情绪变化和身体不适表现。对于女性焦虑症患者,由于女性在激素水平等方面的特点,可能在月经周期等特殊时期焦虑情绪更易波动,从而更易出现类似心绞痛的症状,需要特别关注激素变化对焦虑情绪的影响以及相应的症状表现。而对于有基础心血管疾病病史的人群,本身就存在心脏方面的潜在问题,当合并焦虑症时,更要警惕焦虑引发的类似心绞痛症状被误判为心脏疾病发作,需要综合评估心理状态和心脏情况,进行针对性的治疗,如对于焦虑症可采用心理治疗结合必要的抗焦虑药物等,对于心脏方面则根据具体病情进行相应处理。

    2025-03-31 17:08:04
  • 孕妇孕期抑郁症的表现

    孕期抑郁症会在情绪方面表现为持续情绪低落、焦虑不安;认知方面有注意力难以集中、自我评价降低;行为方面体现为活动减少、社交退缩;躯体方面出现睡眠障碍、食欲改变等多方面的症状表现。 焦虑不安:孕妇会表现出过度的担忧,对自身健康、胎儿状况等过度紧张。比如担心胎儿是否发育正常、分娩过程是否顺利等,这种焦虑可能会达到影响日常活动的程度,严重时会让孕妇坐立不安、心跳加快、呼吸急促等。有相关研究统计显示,孕期抑郁症患者中焦虑表现较为常见。 认知方面 注意力难以集中:孕妇在孕期可能会发现自己很难专注于原本可以轻松完成的事情,比如阅读一本书、进行简单的工作任务等。这是因为抑郁症影响了大脑的认知功能,导致注意力的调节出现问题。多项认知功能相关研究表明,孕期抑郁症患者普遍存在注意力集中困难的情况。 自我评价降低:孕妇会无端地贬低自己,觉得自己不够好,对自己的能力产生怀疑。例如认为自己无法胜任母亲的角色,觉得自己在各方面都不如别人等。这种自我评价的降低是抑郁症在认知层面的典型表现,会进一步加重孕妇的负面情绪。 行为方面 活动减少:孕妇变得懒散,不愿意参与以往感兴趣的活动,比如之前喜欢的散步、社交等。表现为行动迟缓,整天可能处于卧床或久坐不动的状态。研究发现,孕期抑郁症患者的活动量明显少于正常孕妇,这与情绪低落导致的动力缺乏有关。 社交退缩:孕妇逐渐远离社交圈子,不愿意与家人、朋友交流互动。倾向于独自待着,避免参加各种社交场合。这是因为抑郁症使得孕妇内心感到孤独和封闭,从而主动减少与外界的接触。 躯体方面 睡眠障碍:可能出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒等情况,也有的孕妇会表现为睡眠时间过长但仍感觉疲惫。长期的睡眠障碍会进一步影响孕妇的精神状态,形成恶性循环。有睡眠医学相关研究指出,孕期抑郁症患者中睡眠障碍的发生率较高。 食欲改变:有的孕妇会出现食欲减退,对食物缺乏兴趣,进食量明显减少;而有的孕妇则可能出现食欲亢进,通过暴饮暴食来缓解情绪,但这往往不能真正解决情绪问题,反而可能带来身体上的其他负担,如体重异常波动等。

    2025-03-31 17:07:46
  • 轻度抑郁症的10个前兆是什么

    以下是对上述内容的概括:情绪方面有持续情绪低落、对以往感兴趣事物失去兴趣;认知方面存在注意力难以集中、记忆力减退;躯体方面表现为睡眠障碍、疲劳感、食欲改变;行为方面体现为活动减少、自我封闭,这些情况在不同性别和年龄人群中均可能出现。 对以往感兴趣的事物失去兴趣:原本喜欢的运动、hobbies等都提不起劲,不管是男性还是女性,年轻人还是老年人,都可能出现这种情况,像原本热爱打球的人突然觉得打球索然无味。 认知方面 注意力难以集中:在学习、工作中很难专注于任务,无论是学生听课还是上班族处理工作事务时,都容易分心,年龄较小的儿童可能在课堂上难以集中注意力听讲,成年人在工作时也可能频繁走神。 记忆力减退:表现为忘记近期发生的事情,如忘记约会、忘记刚放置的物品位置等,不同年龄段人群都会受影响,老年人可能更明显感觉到近期记忆不如以往,年轻人也可能因长期压力等出现记忆力减退情况。 躯体方面 睡眠障碍:可能出现入睡困难,躺在床上很久难以入眠;或者睡眠浅,容易惊醒;也可能早醒,比平时醒来时间提前且难以再入睡。不同性别和年龄都可能受影响,女性在生理期前后可能睡眠障碍更易出现波动,老年人睡眠本身相对浅,更易受影响。 疲劳感:总是感觉浑身乏力,即使没有进行过多体力活动也会觉得疲倦,不管是体力劳动者还是脑力劳动者都会有这种疲劳感,年轻人可能因长期熬夜等出现疲劳,老年人可能因身体机能下降更容易感到疲劳。 食欲改变:有的患者会出现食欲下降,吃不下饭,导致体重可能逐渐减轻;有的则可能出现食欲亢进,食量大幅增加,体重随之上升,不同性别和年龄人群都可能出现食欲改变情况,女性可能因情绪影响食欲波动更明显。 行为方面 活动减少:变得不爱出门,喜欢独处,社交活动明显减少,不管是男性还是女性,各个年龄段都可能出现这种行为变化,老年人可能原本爱散步等社交活动,现在变得很少外出。 自我封闭:不愿意与他人交流沟通,把自己封闭起来,无论是青少年还是成年人都可能出现这种情况,青少年可能因情绪问题拒绝与同学、家人交流。

    2025-03-31 17:06:50
  • 阳光型抑郁症的心理治疗方式是什么

    认知行为疗法核心是帮患者识别纠正消极思维模式行为习惯,人际治疗聚焦人际关系互动影响助缓解抑郁,正念疗法通过引导觉察当下打破情绪反刍循环且均适不同年龄段并各有针对不同人群的方式来改善抑郁状况。 一、认知行为疗法 认知行为疗法(CBT)是针对阳光型抑郁症的重要心理治疗方式。其核心是帮助患者识别并纠正消极的思维模式和行为习惯。例如,患者可能在表面积极社交的背后存在自我否定的内在认知,治疗师会引导患者通过记录日常思维日志,分析那些导致抑郁情绪的不合理信念,如“我必须时刻让他人满意,否则就是失败”,进而逐步建立积极、客观的认知,改善情绪状态。该疗法需由专业心理治疗师操作,根据患者个体情况定制治疗方案,适用于不同年龄阶段的患者,儿童青少年可通过游戏化的方式融入认知行为疗法元素,老年人则可结合其生活经验进行针对性引导。 二、人际治疗 人际治疗聚焦于患者的人际关系互动对抑郁情绪的影响。阳光型抑郁症患者常因人际关系问题陷入压抑,如与家人沟通不畅、职场人际矛盾等。治疗师会帮助患者分析当前人际关系中的问题模式,教导其学习有效的沟通技巧和冲突解决策略。例如,指导患者如何清晰表达自身需求、倾听他人观点等,通过改善人际关系质量来缓解抑郁症状。对于儿童青少年,需关注其与同伴、师生的关系;老年人则要考虑代际沟通差异等因素,调整人际治疗的具体方法,以适应其生活场景和心理特点,营造更支持性的人际环境。 三、正念疗法 正念疗法通过引导患者觉察当下的情绪、身体感受和思维,帮助其打破情绪反刍的循环。患者可通过正念冥想、正念呼吸等练习,学会不评判地接纳自身情绪,减少因过度思虑而产生的抑郁情绪。例如,每天进行10-15分钟的正念呼吸练习,专注于呼吸时腹部的起伏,当出现消极思维时,能够觉察并将注意力拉回当下。正念疗法对不同年龄段的患者均适用,儿童青少年可通过简单的正念游戏培养觉察力;老年人可在舒适的环境中进行正念练习,有助于缓解因生活角色变化等带来的抑郁情绪,且能提升其心理调适能力,增强对自身情绪的掌控感。

    2025-03-31 17:06:40
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