郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 口腔白斑能治好吗

    口腔白斑可治疗,治疗方法包括去除刺激因素(针对年龄、性别、生活方式、病史等因素去除局部刺激及不良生活方式)、药物治疗(遵循证医学用维A酸类等药物)、手术治疗(保守无效或疑恶变时考虑切除),多数经积极治疗可改善甚至治愈但有复发可能,恶变预后差,治疗后需定期复查。 一、治疗方法 1.去除刺激因素 年龄因素:对于儿童患者,要特别注意其口腔卫生习惯的养成,比如督促儿童正确刷牙,因为儿童口腔白斑可能与局部刺激,如残根、残冠、不良修复体等刺激有关,去除这些局部刺激因素有助于病情改善。对于成年患者,也要避免吸烟、饮酒等不良生活方式,吸烟是口腔白斑的重要危险因素,戒烟后可能有利于白斑的好转。 性别因素:男女在治疗上并无本质差异,但女性患者在治疗过程中需考虑月经周期等因素对身体整体状况的影响,不过这对口腔白斑治疗的直接影响不大,主要还是围绕去除刺激因素等常规措施。 生活方式:所有患者都应改变不良生活方式,如戒烟、戒酒,减少辛辣、过热等刺激性食物的摄入,这些不良生活方式会加重口腔白斑的病情,去除这些因素是基础治疗。 病史因素:如果患者有长期的口腔局部刺激病史,如长期佩戴不合适的假牙等,更要及时去除这些刺激源,以利于口腔白斑的治疗。 2.药物治疗:目前有一些药物可用于口腔白斑的治疗,如维A酸类药物等,但具体药物的使用需根据患者的具体病情由医生判断,不过要遵循循证医学原则,确保药物使用的科学性。 3.手术治疗:对于一些保守治疗无效、怀疑有恶变倾向的口腔白斑,可考虑手术切除。手术切除能够直接去除病变组织,但手术也有一定的风险和术后恢复等问题需要考虑,比如术后的伤口愈合等情况,医生会根据白斑的具体情况来评估是否需要手术以及手术的方式等。 二、预后情况 大多数口腔白斑经过积极治疗可以得到改善甚至治愈,但有一定的复发可能。如果白斑发生恶变,则预后相对较差。所以患者在治疗后需要定期复查,一般建议每隔3-6个月复查一次,通过定期复查可以及时发现白斑是否复发或有恶变倾向等情况,以便及时采取相应的处理措施。 总之,口腔白斑是可以治疗的,通过去除刺激因素、合适的药物治疗或手术治疗等综合措施,多数患者能够取得较好的治疗效果,但需要患者积极配合治疗并定期复查。

    2025-10-27 11:15:55
  • 口腔白斑怎么治

    口腔白斑需从四方面处理,一是去除危险因素,包括戒烟限酒、去除局部刺激因素;二是药物治疗,局部外用维A酸对部分患者有作用但儿童需谨慎,可补充维生素A辅助;三是手术治疗,对有恶变倾向的按适应证选合适方式,儿童手术要精细;四是定期随访,按频率复查检查病变情况。 一、去除危险因素 戒烟限酒:吸烟是口腔白斑的重要危险因素,戒烟可降低病变进展风险,对于吸烟的患者,应强调戒烟的重要性,向其说明吸烟对口腔白斑病情的不良影响,帮助患者制定戒烟计划并提供必要的支持。过量饮酒也可能与口腔白斑相关,需限制饮酒量。 去除局部刺激因素:应检查口腔内是否有残根、残冠、锐利牙尖等刺激口腔黏膜的因素,及时处理,如拔除无保留价值的残根、残冠,调磨锐利牙尖等,以减少对口腔黏膜的持续刺激。 二、药物治疗 维A酸类药物:局部外用维A酸可能对口腔白斑有一定治疗作用,可改善上皮过度角化等情况,但使用时需注意可能出现局部刺激等不良反应,在使用过程中要密切观察患者口腔黏膜反应。对于儿童患者,由于其口腔黏膜较为娇嫩,使用维A酸类药物需更加谨慎,一般不优先考虑局部外用维A酸治疗,除非在严格评估受益风险后,由医生权衡决定。 维生素A:补充维生素A可能对维持上皮组织的正常结构和功能有一定帮助,可作为辅助治疗手段,但需遵循适量原则,过量补充维生素A可能会引起不良反应。 三、手术治疗 适应证选择:对于有恶变倾向的口腔白斑,如病变范围较大、伴有糜烂或溃疡、长期不愈、上皮异常增生程度较重等情况,应考虑手术切除。在决定手术治疗前,需进行活检等检查明确病变性质和程度。 手术方式:根据病变的部位、大小等选择合适的手术方式,如局部切除术等。对于儿童患者,手术需更加精细,要充分考虑儿童的生长发育特点,尽量减少对口腔功能和美观的影响,手术前后需加强护理,密切观察术后恢复情况。 四、定期随访 随访频率:治疗后需定期随访,一般建议每隔3-6个月复查一次,以便及时发现病变是否复发或出现恶变等情况。对于儿童患者,由于其病情可能变化较快,随访频率可能需要相对更频繁一些,密切关注口腔黏膜的变化情况。 随访内容:随访时要检查口腔黏膜病变情况,必要时可重复进行活检等检查,以评估治疗效果和病变进展情况。

    2025-10-27 11:14:07
  • 牙齿松动一招自愈

    牙齿松动可由牙周炎、咬合创伤、外伤、根尖周病变等引发,若不及时处理会致牙齿脱落、影响咀嚼功能、引发邻牙病变,应尽快就医通过口腔检查等明确病因,针对病因规范治疗,如牙周炎要清除刺激因素等,儿童换牙期乳牙正常松动无需特殊干预异常需就医,成人需注重口腔卫生定期检查治疗。 一、牙齿松动的常见成因及潜在危害 牙齿松动可由多种因素引发,常见如牙周炎,因菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织,导致牙槽骨吸收,进而使牙齿支持组织丧失引起松动;咬合创伤也会造成牙齿松动,多因不正常的咬合关系使牙齿承受过度咬合力所致;此外,外伤、根尖周病变等也可导致牙齿松动。牙齿松动若不及时处理,可能会导致牙齿脱落、影响咀嚼功能、引发邻牙病变等不良后果。 二、牙齿松动的正确应对方式 (一)及时就医明确病因 一旦发现牙齿松动,应尽快前往口腔科就诊,通过口腔检查、X线等检查手段明确牙齿松动的具体原因。例如,若为牙周炎引起,医生会根据病情进行龈上洁治、龈下刮治等牙周治疗;若是咬合创伤导致,需进行咬合调整等处理。 (二)针对病因进行规范治疗 1.牙周炎相关治疗:对于牙周炎引发的牙齿松动,需彻底清除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,控制炎症发展,必要时可能会进行牙周手术等进一步治疗来稳固牙齿。 2.咬合创伤处理:若因咬合关系异常导致牙齿松动,医生会通过调磨牙齿等方法调整咬合,使牙齿受力恢复正常,从而缓解松动情况。 三、不同人群牙齿松动的注意事项 (一)儿童人群 儿童牙齿松动需区分情况,若为正常换牙期的乳牙松动,这是正常生理现象,一般无需特殊干预,但要注意保持口腔卫生,避免过度晃动乳牙,以防影响恒牙萌出;若乳牙松动异常或恒牙过早松动,则需及时就医检查,排查是否存在局部炎症等问题。 (二)成人人群 成人牙齿松动多与牙周疾病等相关,日常要注重保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙、使用牙线等,定期进行口腔检查和洁治,以预防牙周炎等疾病的发生发展。若已出现牙齿松动,应严格遵循医生的治疗建议,积极配合治疗,控制病情进展。 总之,牙齿松动不存在所谓“一招自愈”的普遍方法,必须依据具体病因进行规范的医疗处理,通过及时就医、明确病因并采取针对性治疗措施,才能更好地维护牙齿健康。

    2025-10-27 11:13:15
  • 什么是牙齿中的牙线

    牙线是用于清洁牙齿邻面菌斑等的丝状工具,能清除邻面污垢、维护牙周健康,种类有传统丝线、含蜡、尼龙线、含氟牙线,正确使用是取适当长度绷紧牙线呈C形轻柔拉动清洁牙面,儿童需家长协助选细牙线,老年人牙齿松动萎缩要轻柔选顺滑牙线,牙周疾病患者需遵医嘱使用。 一、牙线的定义 牙线是一种用于清洁牙齿邻面(相邻牙齿之间的表面)菌斑、食物残渣等的丝状工具,通常由尼龙、丝线或涤沦等材料制成,能有效清除牙刷难以触及部位的污垢。 二、牙线的作用 1.清除邻面污垢:牙齿相邻面是菌斑和食物残渣易堆积的区域,牙刷难以清洁到位,牙线可深入牙缝,通过上下拉动的方式清除这些部位的菌斑、软垢及嵌塞的食物,降低龋齿(蛀牙)和牙周疾病(如牙龈炎、牙周炎)的发生风险。 2.维护牙周健康:定期使用牙线能保持牙龈周围清洁,减少牙龈炎症的发生,对维持牙周组织的健康状态有重要作用。 三、牙线的种类 1.传统丝线牙线:质地较滑,能顺利通过牙缝,但耐用性相对一般。 2.含蜡牙线:表面含蜡,增加了顺滑度,更易通过紧密的牙缝,但蜡可能会在某些情况下影响清洁效果的持久性。 3.尼龙线牙线:材质更耐用,强度较高,适合清洁较顽固的污垢。 4.含氟牙线:牙线中添加了氟化物,除了清洁作用外,氟化物还能起到一定的防龋作用,有助于增强牙齿的抗龋能力。 四、正确使用牙线的方法 1.取一段约25厘米长的牙线,将牙线两端分别绕在双手的中指上,留下中间约2-3厘米的牙线长度。 2.用两手指的指腹绷紧牙线,将牙线呈“C”形贴紧牙齿侧面,缓慢地将牙线上下拉动,清洁每个牙面,注意动作要轻柔,避免损伤牙龈。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童使用牙线时需家长协助,选择适合儿童的较细牙线,家长要教导儿童正确的使用姿势,避免因操作不当损伤牙龈,同时要注重培养儿童日常使用牙线清洁牙齿的习惯。 老年人:老年人若存在牙齿松动、牙龈萎缩等情况,使用牙线时要更加轻柔,可选择较细且顺滑的牙线,防止过度用力损伤牙齿和牙龈组织。 牙周疾病患者:患有牙周疾病的患者使用牙线时需在医生指导下进行,可能需要选择更精细的牙线或采用特殊的使用技巧,以避免加重牙周组织的损伤,同时要严格遵循医生关于口腔清洁维护的整体建议。

    2025-10-27 11:11:45
  • 怎样治疗牙龈萎缩

    牙龈萎缩的治疗包含病因治疗如控制菌斑、治疗全身疾病,非手术治疗的洁治术(含龈上洁治和龈下刮治)、根面平整,手术治疗的牙龈瓣移植术、引导组织再生术,儿童牙龈萎缩多与局部刺激因素相关需培养良好口腔卫生习惯等,老年人牙龈萎缩常与牙周病等有关要注重口腔卫生、控制慢性病。 一、病因治疗 1.控制菌斑:通过掌握正确刷牙方法(如巴氏刷牙法)、使用牙线、间隙刷等保持口腔清洁,减少菌斑堆积对牙龈的刺激,菌斑是引发牙龈炎症进而导致牙龈萎缩的重要因素,持续菌斑刺激会破坏牙龈组织健康状态。 2.治疗全身疾病:某些全身疾病(如糖尿病)可影响牙龈健康,需在医生指导下积极控制全身疾病,糖尿病患者血糖控制不佳时易出现牙周组织感染等问题,从而加重牙龈萎缩。 二、非手术治疗 1.洁治术:包括龈上洁治和龈下刮治,龈上洁治可去除牙龈上的牙结石、菌斑等,龈下刮治能清除牙龈沟内及牙周袋内的牙结石和菌斑,减轻牙龈炎症,阻止牙龈萎缩进一步发展,研究表明定期洁治可有效改善牙周健康状况、延缓牙龈萎缩进程。 2.根面平整:对牙根表面进行平整,去除感染牙骨质及有害物质,为牙龈组织修复创造有利条件,通过精细操作使牙根面光滑,利于牙龈组织重新附着。 三、手术治疗 1.牙龈瓣移植术:牙龈萎缩较严重、根面暴露时,可采用牙龈瓣移植术,将健康牙龈组织移植到萎缩部位覆盖根面,改善牙龈外观及功能,需根据患者具体牙龈萎缩情况评估是否适用。 2.引导组织再生术:利用生物膜等引导材料促进牙周膜细胞等向根面生长,形成新牙周组织(包括新牙槽骨和牙龈组织),改善牙龈萎缩状况,此手术有一定适应证和操作要求,需专业医生评估实施。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童牙龈萎缩多与局部刺激因素(如不良修复体、乳牙龋坏未及时处理致局部炎症等)有关,应培养良好口腔卫生习惯,避免不良口腔行为,定期口腔检查,发现乳牙问题及时处理,因儿童处于牙齿发育阶段,不当口腔情况易影响牙龈及牙齿健康。 2.老年人:老年人牙龈萎缩常与牙周病、生理性牙龈退缩等有关,注重维持良好口腔卫生,可选择软毛牙刷,定期口腔洁治,关注全身健康状况、控制慢性病,因老年人身体机能下降、口腔组织修复能力减弱,需细致维护口腔健康。

    2025-10-27 11:09:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询