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郭俊兵副主任医师(120)_问答库_民福康养生
郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 牙龈癌的早期三大症状

    牙龈癌早期表现为牙龈部位经久不愈且边缘不整齐基底较硬的溃疡、肿瘤侵犯牙槽骨及牙周组织导致的牙齿松动疼痛以及牙龈上出现质地较硬可增大表面不光滑有的伴溃疡的异常肿块样改变。 一、牙龈部位溃疡经久不愈 牙龈癌早期常表现为牙龈部位出现溃疡,这种溃疡不同于普通的口腔黏膜创伤性溃疡,往往持续时间较长且难以愈合。正常情况下,口腔黏膜的创伤性溃疡通常在数天至两周左右可逐渐愈合,而牙龈癌引起的溃疡会因肿瘤细胞的异常增殖及对周围组织的破坏,导致溃疡持续存在,且可能逐渐扩大,边缘不整齐,基底可能较硬。其机制是肿瘤细胞侵袭破坏牙龈组织,使得局部组织修复功能受影响,从而形成长期不愈的溃疡状态。 二、牙齿松动、疼痛 肿瘤细胞若侵犯牙槽骨及牙周组织,会破坏牙齿的支持结构,导致牙齿出现松动现象。同时,患者可能伴有疼痛症状,疼痛程度可轻可重,初期可能为隐痛,随着病情进展,疼痛可能逐渐加重,这是因为肿瘤刺激周围神经组织以及破坏牙齿周围正常结构,引发神经冲动传导及组织损伤性疼痛。例如,肿瘤侵犯牙槽骨导致牙齿的支持力量丧失,进而出现松动,而肿瘤对周围组织的侵袭会激活疼痛感受器,引起疼痛不适。 三、牙龈部位肿块 牙龈上会出现异常的肿块样改变,肿块质地可能较硬,与正常牙龈组织的柔软质地不同。肿块可逐渐增大,表面可能不光滑,有的可能伴有溃疡形成。这是由于肿瘤细胞不断增殖形成新生物,占据牙龈组织空间,从而表现为局部肿块。不同个体的肿块表现可能存在差异,但总体是牙龈组织出现异常的增生物改变,是牙龈癌早期常见的视觉可见症状之一,是肿瘤细胞无序增殖在牙龈局部的直观体现。

    2025-10-27 09:44:58
  • 正常的牙齿数量是多少

    人类乳牙通常二十颗自出生后约六个月开始萌出至两岁半左右全部萌出恒牙一般二十八至三十二颗六岁左右开始萌出第一磨牙随后渐替乳牙十二岁左右除智齿外其他恒牙基本萌出完毕智齿约十八至二十五岁左右萌出部分人终生不萌出儿童期乳牙期二十颗需注意口腔卫生成年期若智齿正常萌出恒牙三十二颗未萌出或先天缺失则二十八颗不同个体因遗传发育等因素有差异但均在正常范围内。 一、乳牙数量及萌出情况 人类乳牙通常有20颗,一般从出生后6个月左右开始萌出,到2岁半左右全部萌出。乳牙分为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙,上下颌左右侧各5颗,合计20颗。不同个体乳牙萌出时间可能存在一定差异,但通常遵循一定的时间顺序规律。 二、恒牙数量及萌出情况 恒牙一般有28~32颗。其中28颗为正常情况,包括中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙,上下颌左右侧各7颗,合计28颗。而第三磨牙(智齿)有的人会萌出,也有人不萌出,所以恒牙总数范围在28~32颗。恒牙通常在6岁左右开始萌出第一磨牙,随后逐渐替换乳牙,12岁左右除智齿外其他恒牙基本萌出完毕,智齿一般在18岁左右至25岁左右萌出,但存在个体差异,部分人可能终生不萌出智齿。 三、不同人群牙齿数量特点 儿童期:处于乳牙期时牙齿数量为20颗,此阶段需注意口腔卫生,预防龋齿等问题,因为乳牙健康会影响恒牙的发育。 成年期:若智齿正常萌出且无异常,恒牙数量为32颗;若智齿未萌出或先天缺失,则为28颗。不同个体间牙齿数量可能因遗传、发育等因素存在差异,但均在28~32颗的正常范围内。

    2025-10-27 09:44:36
  • 老人牙齿松动怎么办

    老人牙齿松动常见于牙周炎、外伤、生理性退变等,牙周炎致松需行牙周治疗,外伤致松依程度对应处理,日常要正确刷牙漱口保持口腔清洁、避免过硬过黏食物、定期口腔检查,松动严重影响生活需就医评估并考虑修复等且要结合身体状况。 一、牙齿松动的常见原因 老人牙齿松动多与牙周炎、外伤、生理性退变等因素相关。牙周炎是首要原因,菌斑、牙石长期刺激引发牙龈炎症、牙槽骨吸收,致使牙齿支持组织丧失;外伤如咀嚼硬物、意外碰撞等可直接造成牙齿松动;随年龄增长,牙槽骨发生生理性退变也会导致牙齿松动。 二、针对不同原因的处理方式 1.牙周炎所致松动:需及时就诊行牙周治疗,通过龈上洁治、龈下刮治清除局部刺激物,控制炎症,部分轻度松动牙齿经治疗后可恢复稳固。 2.外伤引发松动:依松动程度采取对应措施,轻度松动者暂避免用该牙咀嚼,让其自行恢复;中重度松动可能需牙弓夹板固定等方法。 三、日常护理要点 1.口腔清洁:每日早晚用软毛牙刷正确刷牙,饭后用清水或漱口水漱口,保持口腔清洁,减少菌斑、牙石堆积。 2.饮食调整:避免食用过硬(如坚果、硬骨头等)、过黏(如年糕等)食物,防止加重牙齿负担。 3.定期检查:每半年至一年进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理。 四、特殊人群温馨提示 老人牙齿松动时需避免用松动牙齿咬硬物,以防牙齿进一步损伤;日常口腔护理要轻柔,防止刺激牙龈加重不适;若牙齿松动严重影响咀嚼及生活质量,应及时就医评估,判断是否需拔除后进行修复等处理,充分考虑老人身体状况及口腔健康整体情况,以保障其口腔功能及生活舒适度。

    2025-10-27 09:42:05
  • 怎么治口腔溃疡

    口腔溃疡的非药物干预措施包括保持口腔清洁用淡盐水漱口、调整饮食避免摄入辛辣等刺激食物并选择清淡富含维生素的食物、保证充足休息;药物治疗可使用局部外用含糖皮质激素成分的乳膏需遵医嘱,注意儿童、孕妇等特殊人群用药情况,若口腔溃疡长期不愈或反复发作需及时就医排查是否存在其他全身性疾病。 一、非药物干预措施 1.保持口腔清洁:使用淡盐水漱口,每日数次,淡盐水可起到一定的抑菌作用,有助于减少口腔内细菌滋生,促进口腔溃疡创面的清洁与恢复,尤其在进食后及时漱口能避免食物残渣残留刺激创面。 2.调整饮食:避免摄入辛辣、过烫、酸性过强及质地粗糙易摩擦创面的食物,如辣椒、滚烫的汤面、柠檬等,选择清淡、富含维生素(如维生素B族、维生素C)的食物,例如新鲜蔬菜水果(橙子、菠菜等),维生素有助于维持口腔黏膜的正常代谢与修复。 3.保证充足休息:充足的睡眠能让身体处于良好的修复状态,增强机体免疫力,利于口腔溃疡的自行愈合,一般成年人建议每日保证7-8小时的睡眠时间,儿童可能需要更长时间的睡眠来促进身体恢复。 二、药物治疗相关要点 可使用局部外用药物,如含有糖皮质激素成分的乳膏等(需遵医嘱选择合适药物),但需注意特殊人群用药情况。儿童使用局部药物时应谨慎,避免误吞等情况,孕妇用药需咨询医生,因为不同药物对胎儿可能产生不同影响,且有基础疾病(如糖尿病)的患者在使用药物时需综合考量基础疾病对药物疗效及不良反应的影响,若口腔溃疡长期不愈(超过2周仍未好转)或反复发作,应及时就医排查是否存在其他全身性疾病等情况。

    2025-10-27 09:41:19
  • 镶假牙的过程是怎样的

    口腔镶牙首先需全面检查评估患者剩余牙齿、牙槽骨、口腔黏膜等状况,不同人群有差异且牙周炎患者要先控炎,然后用适配材料制取印模为制作模型提供基础,再制作精准模型,之后试戴调整假牙适配,最后正式佩戴,特殊人群如糖尿病患者要注意口腔卫生控血糖,老年人要缓慢适应避免意外。 一、口腔检查与评估 首先医生会对患者口腔进行全面检查,包括剩余牙齿的健康状况(如是否有龋齿、牙周炎等)、牙槽骨的密度与高度、口腔黏膜情况等。不同年龄人群口腔状况有差异,老年人因年龄增长可能出现牙槽骨吸收,影响假牙固位;有牙周病史的患者需先控制牙周炎症,待病情稳定后再进行镶牙评估,以确保口腔环境适合镶牙。 二、制取印模 医生会使用印模材料获取患者口腔内部的准确形态。印模过程需考虑患者舒适度,不同材质的印模材料对不同人群的适应性不同,例如对于敏感人群可能选用刺激性较小的印模材料。通过精确制取印模,为后续制作假牙模型提供基础数据。 三、模型制作 根据获取的印模,利用专业技术制作假牙模型。此过程需保证模型的精准度,以确保制作出的假牙能贴合患者口腔形态。 四、试戴假牙 将制作好的假牙戴入患者口腔,调整咬合关系、固位情况等,使假牙与口腔适配。医生会根据患者的感受进行细微调整,确保假牙佩戴舒适且功能正常。 五、正式佩戴 经试戴调整合适后,患者开始正式佩戴假牙。佩戴初期患者可能需要一定时间适应,特殊人群如糖尿病患者需特别注意口腔卫生,严格控制血糖,防止因口腔问题引发感染等并发症;老年人佩戴时要缓慢适应,避免因不适应导致意外情况。

    2025-10-27 09:40:58
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