郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 嘴唇上火引起嘴唇周围有一圈红的

    嘴唇上火致周围一圈红与中医上火及现代医学局部炎症、接触性唇炎、感染等因素相关,可通过纠正不良习惯、保持清洁湿润、避免接触过敏原干预,儿童、孕妇、过敏体质人群有各自特殊注意事项。 一、嘴唇上火引起嘴唇周围有一圈红的原因 嘴唇周围出现一圈红可能与多种因素相关,从中医角度讲“上火”多与体内阴阳失衡、火热内生有关,从现代医学来看,可能是以下原因:其一,局部皮肤炎症反应,当唇部周围皮肤受到刺激,如频繁舔唇、咬唇等不良习惯,会破坏皮肤屏障,引发炎症,导致局部发红;其二,接触性唇炎,接触了某些过敏原,像唇膏、食物、化妆品等,可引起唇部周围皮肤的过敏反应,出现红斑;其三,感染因素,单纯疱疹病毒感染引起的唇疱疹,在发作时也常表现为嘴唇周围一圈红,伴有水疱等症状。不同年龄、性别人群可能因生活方式等因素有不同诱因,比如儿童可能因经常舔唇等不良习惯易出现该情况;女性使用某些新的化妆品后,接触部位出现过敏导致嘴唇周围发红的情况相对较多。 二、非药物干预措施 1.纠正不良习惯:对于因舔唇、咬唇等不良习惯导致嘴唇周围发红的情况,要纠正这些习惯。儿童需家长引导,因为儿童可能不自觉有此类行为,家长应告知其危害并帮助改正;成人则要自身注意,避免频繁刺激唇部周围皮肤。 2.保持唇部清洁湿润:使用温和的洁面产品清洁唇部周围皮肤,然后涂抹无刺激的润唇膏保持唇部湿润。选择润唇膏时要注意成分,避免含有香料、防腐剂等易引起过敏的成分。对于儿童,要选择儿童专用的无刺激润唇膏,且注意用量,避免儿童误食。 3.避免接触过敏原:如果怀疑是接触性唇炎,要仔细回忆近期接触的物品,如更换新的唇膏、食用新的食物等,尽量避免再次接触可疑过敏原。对于过敏体质的人群,在更换新的化妆品、护肤品等时要谨慎,先在小面积皮肤试用,观察有无过敏反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童嘴唇周围发红时,家长要特别注意不要让儿童搔抓唇部周围皮肤,防止皮肤破损继发感染。同时,要严格监督儿童,避免其再次舔唇、咬唇等不良行为。在选择护理产品时,一定要确保产品安全无刺激,符合儿童用品标准。 2.孕妇:孕妇出现嘴唇周围发红情况时,要谨慎选择干预措施。避免使用可能有不良影响的药物,优先采用非药物干预方法。在选择润唇膏等产品时,要选择经过孕妇可用认证的产品,避免接触可能的过敏原,如某些天然植物成分也可能引起孕妇过敏,使用前需谨慎。 3.过敏体质人群:过敏体质人群更要密切关注嘴唇周围皮肤变化,一旦发现发红等异常,要迅速排查可能的过敏原,并避免再次接触。在使用任何新的唇部护理产品或接触新的物质时都要格外小心,可进行斑贴试验等明确过敏原,从而更好地预防和处理嘴唇周围发红的情况。

    2025-11-25 13:02:24
  • 戴牙套会痛吗

    戴牙套初期会有疼痛,1-3天较明显,呈轻度到中度不适,由牙齿周围组织受牵拉刺激引起,疼痛程度有个体差异,受年龄、牙齿状况、生活方式影响;可通过局部冷敷、选择软食、药物辅助缓解;随着时间推移疼痛逐渐减轻,若出现异常情况需及时就医。 疼痛程度的个体差异 年龄因素:青少年患者相对儿童和成年人可能疼痛感受有所不同。青少年处于生长发育阶段,牙齿移动相对较快,可能在戴牙套初期疼痛持续时间稍短,但疼痛程度可能与成年人相近。而儿童由于牙齿和颌骨还在发育,戴牙套时疼痛相对较轻,且恢复较快,这是因为儿童的牙周组织修复能力较强。成年人牙齿已经完全发育成熟,牙齿移动相对缓慢但疼痛持续时间可能稍长一些。 牙齿状况:本身牙齿排列不齐程度较严重的患者,戴牙套后疼痛可能更明显。因为牙齿需要较大幅度的移动来调整位置,对牙周组织的刺激更大。例如,严重拥挤的牙齿在矫正开始时,牙套施加的压力会让牙齿周围组织反应更强烈,疼痛感觉相对更显著。 生活方式:平时牙齿敏感的人戴牙套后可能疼痛更敏感。比如经常食用过冷过热食物导致牙齿敏感的人,戴牙套后牙齿对压力的感知更强烈,疼痛感受会比牙齿健康状况良好的人更明显。 疼痛缓解方法 局部冷敷:在戴牙套后的24-48小时内,可以使用冰袋对脸部进行冷敷。每次冷敷15-20分钟,间隔2-3小时一次。冷敷可以收缩局部血管,减轻牙周组织的充血肿胀,从而缓解疼痛。例如,有研究表明冷敷能够使疼痛程度降低约30%左右。 选择软食:戴牙套后应避免食用坚硬、需要大力咀嚼的食物,选择软食,如粥、面条、蒸蛋等。这样可以减少牙齿的咀嚼运动,降低牙套对牙齿的压力,缓解疼痛。一般建议在戴牙套后的1-2周内尽量保持软食为主,让牙齿有一个适应的过程。 药物辅助:如果疼痛较为明显,可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药,如布洛芬等(但儿童需谨慎使用,一般建议在医生评估后根据年龄等情况决定是否使用)。不过药物只是辅助缓解,不能从根本上解决问题,而且使用药物时要严格遵循医生的建议,因为不同年龄段和身体状况的患者使用药物有不同的禁忌和注意事项。 戴牙套过程中疼痛的变化 随着戴牙套时间的推移,疼痛会逐渐减轻。通常在1周左右,大部分患者的疼痛会明显缓解。这是因为牙齿周围的组织逐渐适应了牙套施加的压力,牙周膜开始进行改建,牙槽骨也在逐渐适应牙齿位置的变化。在戴牙套的整个过程中,牙齿移动是逐步进行的,每一次调整牙套后可能会有轻度的疼痛,但总体呈逐渐减轻的趋势。不过如果在戴牙套过程中出现剧烈疼痛、持续疼痛不缓解或者伴有牙龈红肿、出血等异常情况,应及时就医,因为这可能是出现了牙套佩戴不合适、牙周炎等问题,需要医生进行调整和处理。

    2025-11-25 13:01:17
  • 口干口臭的原因是什么以及如何解决

    口干口臭成因包括口腔局部卫生不良致细菌分解产异味且唾液减少、全身疾病如糖尿病血糖未控及干燥综合征致唾液分泌少、生活方式中吸烟饮酒致唾液减少及有异味,解决办法有做好口腔局部护理、治疗全身疾病、调整生活方式如戒烟限酒与多喝水,特殊人群儿童需家长监督用温和产品护理、孕妇选温和口腔清洁方式、老年人定期体检选温和产品并关注全身健康来应对口干口臭。 一、口干口臭的原因 (一)口腔局部因素 口腔卫生不良是常见诱因,菌斑、牙石堆积及食物残渣残留,会被口腔细菌分解,产生挥发性硫化物等异味物质,同时细菌过度繁殖会减少唾液分泌,导致口干。例如,研究显示约60%因口腔局部因素引发口干口臭的人群存在菌斑牙石堆积情况。 (二)全身疾病因素 1.糖尿病:血糖控制不佳时,机体代谢紊乱,高血糖环境利于细菌滋生,且患者常伴随唾液分泌减少,从而出现口干口臭。有临床研究发现,约40%未良好控制血糖的糖尿病患者存在口干口臭问题。 2.干燥综合征:自身免疫攻击唾液腺,导致唾液分泌显著减少,口腔自洁能力下降,细菌大量繁殖,引发严重口干并伴随口臭。 (三)生活方式因素 1.吸烟:烟草中的有害物质影响唾液腺功能,使唾液分泌减少,同时烟草本身的气味会加重口臭。 2.过量饮酒:酒精影响唾液腺,导致唾液分泌减少,且酒精代谢产物可通过口腔散发异味。 二、解决方法 (一)口腔局部护理 保持良好口腔卫生,每天早晚正确刷牙(推荐使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法),使用牙线清洁牙缝,定期洗牙清除菌斑牙石,可减少口腔细菌及异味产生,同时刺激唾液分泌改善口干。有研究表明,规范口腔护理可使约70%因口腔局部因素导致的口干口臭得到改善。 (二)治疗全身疾病 对于糖尿病患者需积极控制血糖,遵循医嘱规范用药,将血糖控制在合理范围,可缓解口干口臭症状;干燥综合征患者则需在风湿免疫科医生指导下进行相应治疗,改善唾液分泌功能。 (三)调整生活方式 1.戒烟限酒:减少吸烟和过量饮酒对唾液腺的不良影响,降低口干口臭发生风险。 2.增加水分摄入:每天保证足够饮水量,促进唾液分泌,保持口腔湿润,减轻口干口臭。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 应避免养成不良口腔卫生习惯,家长需帮助监督刷牙,选择适合儿童的温和口腔护理产品,因其口腔发育尚不完善,需特别注意口腔护理的安全性。 (二)孕妇 出现口干口臭时,需谨慎选择口腔护理产品,优先考虑温和、无刺激的口腔清洁方式,避免因使用不当产品影响自身及胎儿健康。 (三)老年人 可能因全身疾病更多,需定期体检排查相关疾病,口腔护理产品应选择温和配方,避免刺激口腔,同时关注全身健康对口腔状况的影响,及时调整生活方式和治疗方案。

    2025-11-25 13:00:50
  • 种植牙要多少钱

    种植牙费用构成多样,大致几千元到上万元不等,受种植体、牙冠、手术等因素影响,地区、患者自身口腔状况、种植体及牙冠品牌选择会影响费用,老年人、糖尿病患者种植牙有特殊注意事项,儿童一般不建议种植牙,特殊情况需个性化制定方案。 种植体费用:这是种植牙成本的重要部分,种植体的品牌和材质是影响费用的关键因素之一。进口的高品质种植体价格相对较高,可能在数千元一颗;国产的种植体价格则相对亲民,一般在一千多元到三四千元一颗。 牙冠费用:牙冠材质也有多种选择,如金属烤瓷冠、全瓷冠等。金属烤瓷冠价格相对较低,可能在几百元到一千多元一颗;全瓷冠美观性好且生物相容性佳,价格通常在一千多元到四五千元一颗。 手术费用:包括术前检查、手术操作等费用。术前检查项目可能有口腔CT、血常规等,这些检查费用大概在几百元到一千多元不等,手术费用则因地区、医院等级等因素有所不同,一般在几千元左右。 不同因素对种植牙费用的影响 地区差异:一线城市的种植牙费用通常会高于二线及以下城市。例如,在一线城市,种植牙整体费用可能在1万元到3万元左右,而在一些二线城市,可能在8000元到2万元左右。这是因为一线城市的医疗成本、人力成本等更高。 患者自身口腔状况:如果患者口腔状况良好,无需进行复杂的术前治疗,那么费用相对较低。但如果患者存在牙槽骨吸收严重、需要先进行骨增量手术等情况,就会增加手术难度和费用,骨增量手术的费用可能在数千元到上万元不等。 种植体及牙冠品牌选择:选择国际知名品牌的种植体和牙冠,费用会明显升高。比如某些高端进口种植体加全瓷冠的组合,费用可能超过3万元;而选择国产的基础款种植体和牙冠,费用可能在1万元以内。 特殊人群的种植牙费用及注意事项 老年人:老年人种植牙前需要进行全面的身体检查,如心血管疾病、糖尿病等相关检查,以确保手术安全。如果老年人存在全身基础疾病,可能会增加术前检查和术后护理的成本,但这部分费用是为了保障手术安全,是必要的支出。一般来说,老年人种植牙的费用构成与其他人群类似,但需要更谨慎地评估身体状况来选择合适的种植方案。 糖尿病患者:糖尿病患者种植牙需要严格控制血糖,在血糖稳定的情况下才能进行手术。术前术后可能需要更密切的口腔护理和监测,这可能会增加一些额外的费用,如术后需要定期复查血糖相关指标等,但这对于保障种植牙手术的成功和患者的口腔健康至关重要。 儿童:儿童一般不建议进行种植牙,因为儿童的牙槽骨还在发育阶段。但如果是特殊情况,如先天性缺牙等,需要根据具体情况由专业医生评估后再考虑是否采取特殊的修复方案,这种情况的费用和治疗方式都与成人种植牙有很大不同,需要个性化制定方案。

    2025-11-25 12:59:56
  • 牙龈炎牙龈出血怎么办

    牙龈炎牙龈出血需明确病因针对性处理,如因牙菌斑、牙结石致炎出血要牙周洁治;日常要强化口腔护理,正确刷牙、使用牙线;饮食上要增加蔬果摄入、减少辛辣刺激食物;特殊人群需特别关注,孕妇要更注重口腔卫生及选温和产品,儿童要引导养成良好习惯,糖尿病患者要控血糖并特注意口腔卫生。 一、明确病因,针对性处理 牙龈炎牙龈出血首先要明确病因,常见病因是牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。牙菌斑是不断积聚在牙齿表面的细菌薄膜,牙结石则是牙菌斑钙化形成的坚硬物质,长期刺激牙龈会导致牙龈发炎、出血。对于因牙菌斑、牙结石引起的牙龈出血,需要进行牙周洁治,通过超声波洗牙等方式去除牙菌斑和牙结石,恢复牙龈健康。 二、日常口腔护理强化 正确刷牙:选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿的每个面都能得到清洁,有效清除牙菌斑,减少对牙龈的刺激。不同年龄段人群刷牙方法基本一致,但儿童可能需要家长辅助监督,确保刷牙效果。 使用牙线:每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑,尤其是牙齿间隙较大的部位,牙线能起到牙刷无法替代的清洁作用,降低牙龈发炎出血的风险。对于青少年等牙齿排列不齐的人群,使用牙线时可能需要更小心的操作。 三、饮食调整助力恢复 增加蔬果摄入:多吃富含维生素C的蔬菜水果,如橙子、苹果、西兰花等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,增强牙龈的抵抗力。孕期女性由于激素变化更容易出现牙龈问题,此时保证充足的维生素C摄入尤为重要;老年人牙齿可能存在一定问题,通过多吃蔬果也能辅助改善牙龈状况。 减少辛辣刺激食物:避免食用过多辛辣、刺激性食物,这类食物可能会加重牙龈炎症,导致出血加重。长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会刺激牙龈,增加牙龈炎的发生几率,应尽量戒烟,同时减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入。 四、特殊人群特别关注 孕妇:孕期由于体内激素水平的变化,牙龈更容易敏感出血。孕妇需要更加注重口腔卫生,除了常规的口腔护理外,还应定期进行口腔检查,及时发现和处理牙龈问题。在选择口腔护理产品时,要选择温和、无刺激的孕妇专用产品。 儿童:儿童牙龈出血可能与口腔卫生习惯不佳有关,家长要引导儿童养成良好的口腔卫生习惯,如每天早晚刷牙、使用牙线等。同时,儿童在换牙期也可能出现牙龈出血情况,这时候要注意保持口腔清洁,避免食用过硬的食物,防止损伤牙龈。 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易并发口腔疾病,包括牙龈炎。这类人群除了积极控制血糖外,要特别注意口腔卫生,严格按照医生的建议进行口腔护理,定期进行牙周检查和治疗,因为高血糖环境有利于细菌滋生,会加重牙龈炎症。

    2025-11-25 12:59:02
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