郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 下颌皮肤粗糙该如何处理

    下颌皮肤护理需选温和洁面产品轻柔清洁1-2次避免破坏屏障,用含神经酰胺、透明质酸等成分保湿品多次涂抹保湿修复,外出用适宜防晒指数温和防晒品并搭配物理防晒,皮肤疾病因素及时就医处理,生理因素保证水分摄入多吃含维A、C食物,儿童用儿童专用温和品,孕妇选成分安全孕妇适用产品,老年人用温和滋润产品且注意水温及全身健康。 一、清洁护理 选择温和的洁面产品,每日清洁下颌部位1-2次即可,避免过度清洁,清洁时动作应轻柔,防止破坏皮肤屏障,例如使用氨基酸类温和洁面产品,其对皮肤刺激性小,能在清洁污垢的同时维持皮肤正常酸碱平衡。 二、保湿修复 选用含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿护肤品,神经酰胺可增强皮肤屏障功能,透明质酸能大量锁水。根据皮肤干燥程度,每天可多次涂抹保湿产品,如在清洁后、外出前等时机,保持下颌皮肤水分充足,促进皮肤屏障修复,以改善粗糙状态。 三、防晒防护 外出时务必使用防晒霜,紫外线会损伤皮肤,加重下颌皮肤粗糙,应选择防晒指数适宜且温和无刺激的防晒产品,如SPF30-50、PA+++以上的防晒产品,外出时还可搭配遮阳帽、口罩等物理防晒方式,全方位阻挡紫外线对下颌皮肤的伤害。 四、病因针对性处理 1.皮肤疾病因素:若下颌皮肤粗糙由皮肤疾病引起,像脂溢性皮炎,需及时就医明确诊断,在医生指导下进行相应处理,医生可能会根据具体病情给予合适的局部外用药物等治疗,但不涉及具体用药剂量等指导;若是特应性皮炎导致,要注意避免接触过敏原,遵循医生制定的个性化护理及治疗方案。 2.生理因素:对于因生活习惯导致的下颌皮肤粗糙,如水分摄入不足,需保证每日充足水分摄入,一般成年人每日饮水1500-2000毫升;多吃富含维生素A、维生素C等的食物,如胡萝卜、橙子等,维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,维生素C具有抗氧化作用,利于皮肤健康。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童下颌皮肤娇嫩,应选择儿童专用的温和护肤品,避免使用成人护肤品中可能含有的刺激性成分,日常清洁同样要轻柔,防止损伤儿童下颌皮肤,若皮肤问题持续不缓解,需及时就医,遵循儿科安全护理原则。 2.孕妇:孕妇下颌皮肤粗糙时,选用护肤品要特别注意成分安全性,优先选择经过孕妇适用认证的产品,避免使用含酒精、重金属等可能对胎儿有影响的成分的护肤品,清洁和保湿等护理方式与普通人群类似,但需更加谨慎选择产品。 3.老年人:老年人皮肤屏障功能减弱,下颌皮肤粗糙时更要注重护肤品的温和性,选择无刺激、滋润度适中的产品,清洁时水温不宜过高,避免加重皮肤干燥粗糙,同时关注整体健康状况,若皮肤问题与全身疾病相关,需兼顾全身疾病的管理。

    2025-11-25 12:58:09
  • 牙根发炎怎么办

    牙根发炎由细菌感染等引起,有相应临床表现,通过口腔检查和X线等诊断,可采取应急处理、根管治疗、抗生素治疗等方法,治疗后要做好口腔清洁、注意饮食、定期复查,不同人群需结合自身特点合理应对以促进恢复。 一、明确牙根发炎的原因 牙根发炎通常是由于细菌感染引起,比如龋齿没有及时治疗,细菌感染波及到牙根周围组织;也可能是由于外伤等因素导致牙根受损后引发感染。不同年龄、性别人群牙根发炎的诱因可能有差异,儿童可能因爱吃甜食且口腔清洁不佳导致龋齿进而引发牙根发炎;女性在生理期等特殊时期,身体抵抗力可能会有所下降,也相对更容易出现牙根发炎情况。 二、牙根发炎的临床表现 患者会出现牙齿疼痛,疼痛可能为持续性钝痛或跳痛,咀嚼时疼痛加重;还可能伴有牙龈肿胀、咬合不适等症状。年龄较小的儿童可能无法准确表述疼痛,会表现出哭闹、不愿进食等情况;女性在牙根发炎时,除了上述局部症状,可能还会因身体抵抗力变化而影响整体身体状态。 三、牙根发炎的检查诊断 医生一般会通过口腔检查,观察牙齿的情况,比如是否有龋齿、外伤等;还可能会进行X线检查,以了解牙根周围组织的病变情况,如是否有骨质吸收等。不同年龄段人群的检查配合度不同,儿童可能需要在家长协助下配合检查;女性在检查时要告知医生自身的生理期等情况。 四、牙根发炎的治疗方法 1.应急处理:如果疼痛较为剧烈,可先采取局部冷敷等方式缓解疼痛。对于儿童,要避免使用可能有刺激性的冷敷方式不当导致损伤;女性在冷敷时要注意力度等。 2.根管治疗:这是治疗牙根发炎比较常用的方法。通过清除根管内的感染物质,进行消毒、填充等操作,消除牙根的炎症。不同年龄患者根管治疗的操作难度和恢复情况可能不同,儿童的牙根相对较细等,操作需更精细;女性在治疗后要注意休息等。 3.抗生素治疗:如果炎症比较严重,可能会使用抗生素来控制感染,但要严格遵循合理用药原则,儿童要避免使用不适合的抗生素,女性在使用抗生素时要考虑自身是否有特殊用药禁忌等。 五、牙根发炎治疗后的护理 1.口腔清洁:治疗后要保持口腔清洁,按时刷牙,使用合适的漱口水等。儿童要在家长帮助下正确刷牙;女性要注意选择适合自己的口腔清洁用品。 2.饮食注意:避免食用过硬、过烫、过甜等刺激性食物。儿童要避免食用过多零食等;女性要注意饮食对牙齿恢复的影响。 3.定期复查:按照医生要求定期复查,了解牙齿恢复情况。不同年龄人群复查的频率可能根据具体病情有所调整,女性要按时进行复查。 总之,牙根发炎需要及时就医,根据具体情况采取相应的治疗和护理措施,不同人群要结合自身特点进行合理的应对,以促进牙根炎症的消退和牙齿的恢复。

    2025-11-25 12:57:06
  • 龋齿用什么药好

    龋齿主要由细菌感染等致牙体硬组织破坏,药物治疗可辅助但难根治,非药物干预包括保持口腔清洁与饮食控制,而发现龋齿后最关键的是通过补牙等修复治疗恢复牙齿形态功能,不及时治会致更严重疾病需尽早修复。 氟化物 作用机制:氟化物可以增强牙齿的抗龋能力,促进再矿化。例如,低浓度的氟化物能够与牙齿表面的羟基磷灰石结合,形成氟磷灰石,提高牙齿对酸的抵抗力。 适用情况:对于早期釉质龋,可使用含氟牙膏、氟化物涂膜等。含氟牙膏中的氟化物能不断释放氟离子,被牙齿吸收,帮助预防龋齿进一步发展。儿童使用含氟牙膏时需注意用量,3岁以下儿童每次用量约为米粒大小,3-6岁儿童每次用量约为豌豆大小,避免吞咽过多氟化物导致氟斑牙等问题;孕妇等特殊人群使用含氟产品也需在医生指导下进行,因为氟化物过量可能对胎儿等产生不良影响。 抗菌药物 作用机制:当龋齿伴有感染时,可能会使用抗菌药物来抑制细菌生长。例如,一些局部用的抗菌凝胶等,可抑制致龋菌的繁殖。 适用情况:如果龋齿引发了较为严重的牙髓周围感染等情况,可能会短期使用抗菌药物,但一般来说,抗菌药物在龋齿治疗中不是主要的治疗手段,主要治疗还是以补牙等修复治疗为主。对于儿童,使用抗菌药物需谨慎,要考虑儿童的肝肾功能等情况,避免使用对儿童生长发育可能有不良影响的药物。 龋齿的非药物干预 保持口腔清洁: 刷牙:每天至少刷牙2次,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助其正确刷牙,选择适合儿童的软毛牙刷。例如,3岁以下儿童可由家长用湿润的纱布或指套牙刷清洁牙齿;3岁以上儿童逐渐学习自己刷牙,但仍需家长监督,确保刷牙效果。 使用牙线:对于牙缝较宽的情况,可使用牙线清洁牙缝中的食物残渣和菌斑,但儿童使用牙线需要在家长指导下进行,避免损伤牙龈。 饮食控制:减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是在两餐之间。过多的糖分会被口腔中的细菌分解产酸,侵蚀牙齿。例如,限制儿童饮用碳酸饮料、糖果等,增加蔬菜、水果、富含纤维的食物摄入,这些食物有助于清洁牙齿表面,减少菌斑附着。孕妇在孕期也需注意饮食控制,因为孕期饮食情况会影响胎儿口腔健康的基础,过多高糖食物可能增加胎儿出生后患龋齿的风险。 龋齿的修复治疗才是关键 一旦发现龋齿,最主要的治疗还是通过补牙等修复治疗来恢复牙齿的形态和功能。例如,去除龋坏组织后,使用充填材料进行填充。对于不同年龄的患者,补牙材料的选择也有差异,儿童可能会优先选择对牙髓刺激小、相容性好的材料等。而且,随着龋齿的进展,不及时治疗可能会引发牙髓炎、根尖周炎等更严重的口腔疾病,所以应尽早进行修复治疗,避免病情进一步恶化。

    2025-11-25 12:56:20
  • 保护牙齿健康的方法有哪些

    保持口腔健康需从多方面入手,包括保持口腔清洁,要正确刷牙、使用牙线或牙缝刷;合理饮食,控制含糖食物摄入、增加富含钙和维生素的食物;定期口腔检查,成年人每年至少一次,儿童从乳牙萌出起每半年一次;避免不良习惯,纠正口呼吸、减少咬硬物。 使用牙线或牙缝刷:每天使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面,因为牙刷无法清洁到牙齿的邻面,而牙菌斑容易在邻面堆积,长期堆积可能导致龋齿、牙龈炎等问题。牙线使用时,将牙线呈C形紧贴牙齿侧面,上下拉动清洁;牙缝刷则根据牙缝大小选择合适型号,深入牙缝清洁。对于老年人牙齿松动明显或有特殊牙齿排列情况的,可在医生指导下选择合适的清洁工具。 合理饮食 控制含糖食物摄入:减少食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物,因为口腔中的细菌会利用糖发酵产酸,酸会腐蚀牙齿导致龋齿。例如,长期大量饮用碳酸饮料,其中的酸性物质和糖分都会对牙齿造成损害。对于儿童,家长要限制其含糖零食和饮料的摄入,可选择健康的零食如水果、无糖酸奶等。 增加富含钙和维生素的食物:多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等,钙是牙齿的重要组成成分,有助于坚固牙齿;多吃富含维生素C的食物,如橙子、草莓、西兰花等,维生素C可以促进牙龈健康,预防牙龈炎等疾病。孕妇在孕期保证充足的钙和维生素摄入,也有助于胎儿牙齿的正常发育。 定期口腔检查 成年人:一般建议每年至少进行一次口腔检查和洗牙。通过口腔检查可以早期发现龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔问题,及时进行治疗。例如,早期龋齿可能只是牙齿表面有白色斑点或轻微龋洞,及时发现可以通过补牙等简单治疗阻止龋齿进一步发展;洗牙可以清除牙齿表面的牙结石、菌斑等,预防牙周疾病。对于有吸烟、饮酒习惯或患有糖尿病等慢性疾病的成年人,更要增加口腔检查的频率,因为这些因素会增加口腔疾病的发生风险。 儿童:从第一颗乳牙萌出开始,就应定期进行口腔检查,一般每半年一次。儿童在生长发育过程中,牙齿容易出现龋齿等问题,早期检查可以及时发现并进行干预,如涂氟可以增强牙齿对龋齿的抵抗力。对于有不良口腔习惯(如吮指、吐舌等)的儿童,更要密切关注口腔发育情况,及时进行纠正指导。 避免不良习惯 纠正口呼吸习惯:长期口呼吸会导致牙齿排列不齐、上颚高拱等问题。口呼吸的原因可能是鼻腔堵塞,如鼻炎、腺样体肥大等,要及时治疗鼻腔疾病以纠正口呼吸习惯。对于儿童,家长要注意观察孩子是否有口呼吸情况,如有应及时带孩子就医检查鼻腔情况。 减少咬硬物:避免用牙齿咬过硬的食物或物品,如核桃、骨头、笔等,因为咬硬物容易导致牙齿折裂、磨损等问题。例如,经常用牙齿开啤酒瓶盖,可能会导致牙齿崩裂。

    2025-11-25 12:55:55
  • 种植牙能保持多少年

    种植牙使用寿命受多种因素影响,在良好维护下可使用10-30年甚至更久,影响因素包括患者自身情况(年龄、口腔卫生、全身健康)和种植牙系统及手术操作因素(种植牙系统、手术操作),儿童一般不建议过早种植牙,妊娠期女性种植牙需谨慎评估风险。 影响种植牙寿命的因素 患者自身情况 年龄:年轻人身体状况相对较好,牙槽骨等组织的代谢能力较强,种植牙在年轻患者口中维持较长时间的可能性相对更高。例如,20-30岁的患者,牙槽骨的骨密度等指标较好,种植牙周围的骨结合等情况可能更稳定。而老年人可能存在牙槽骨吸收等问题,会影响种植牙的稳定性和使用寿命。一般50岁以上的老年人,牙槽骨吸收速度可能会加快,需要更加注意口腔维护来延长种植牙寿命。 口腔卫生状况:良好的口腔卫生是种植牙长期维持的关键。如果患者能保持每天早晚正确刷牙、使用牙线等,保持口腔清洁,种植牙周围不易发生炎症等问题。研究表明,口腔卫生差的患者,种植牙周围容易发生牙龈炎、牙周炎等,进而影响种植牙与牙槽骨的结合,缩短种植牙寿命。比如每天认真刷牙、使用牙线的患者,种植牙周围的菌斑、牙结石等沉积少,种植牙维持时间往往更长。 全身健康状况:患有糖尿病等全身疾病的患者,血糖控制不佳时,容易出现感染等问题,影响种植牙周围的组织健康。例如,糖尿病患者如果血糖长期较高,身体的抗感染能力下降,种植牙周围发生感染的风险增加,可能导致种植牙松动等情况,从而缩短种植牙寿命。所以糖尿病患者在进行种植牙手术前需要严格控制血糖,术后也要密切监测血糖并保持良好控制,以延长种植牙使用寿命。 种植牙系统及手术操作因素 种植牙系统:不同品牌和类型的种植牙系统其设计、材质等有所差异,质量好、设计合理的种植牙系统往往使用寿命更长。一些经过大量临床验证、材质优良的种植牙系统,其稳定性和耐久性更好。例如,某些国际知名品牌的种植牙系统,由于其种植体的表面处理等技术先进,能更好地与牙槽骨结合,使用寿命相对有保障。 手术操作:种植牙手术的成功与否直接影响其寿命。经验丰富的医生进行手术,能准确植入种植体,保证种植体与牙槽骨的良好结合。手术中如果种植体植入的位置、深度等不合适,可能导致种植体周围骨结合不良,进而影响种植牙的使用寿命。比如种植体植入过深或过浅,都可能引起种植体周围的骨吸收等问题,缩短种植牙的使用时间。 特殊人群方面,儿童由于处于生长发育阶段,牙槽骨等还在不断变化,一般不建议儿童过早进行种植牙修复。妊娠期女性身体处于特殊时期,种植牙手术等可能会对妊娠产生一定影响,如需进行种植牙相关操作,需要充分评估风险并在医生指导下谨慎进行。

    2025-11-25 12:54:38
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